美施康定片治疗重度癌痛90例临床观察

目的 研究美施康定片临床治疗重度癌痛的疗效及副作用。方法 美施康定10－30mg,1次／12h，口服，在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量，如果24h无缓解，按30％－50％增加剂量，直到疼痛完全缓解。结果 90例中CR45例，PR39例，MR6例，总缓解率93．3％；副反应主要有便秘、恶心呕吐、头晕、嗜睡等；大部分均可耐受，无药物依赖性出现。结论 美施康定片作为治疗重度癌痛的首选药物，镇痛疗效满意，镇痛时间长，服用方便，副作用小，值得临床推广应用。     

美施康定治疗重度癌痛临床观察

目的 观察美施康定对重度癌痛的治疗效果及其副作用。方法 对310例重度癌痛患美施康定初始剂量为：30mg,q12h。若口服2d镇痛效果不满意,美施康定改为：60mg,q12h,剂量每次递增60mg。结果 310例患中240例得到明显或完全缓解。65例需同时加用非吗啡类镇痛药物才达到明显缓解。3例抿绝继续增加美施康定剂量,未取得明显缓解,2例因副反应和经济原因停用美施康定,毒副作用。主要为消化道反应,表现为恶心、呕吐、便秘。嗜睡常见,未见有呼吸抑制发生,无肝、肾功能损害。结论 美施康定能有效控制重度癌痛,且无严重毒副反应。当为重度癌痛的首选药物。     

美施康定治疗晚期癌痛68例临床分析

目的　评价美施康定对癌性疼痛的治疗作用。方法　对 6 8例中重度癌症患者应用美施康定片治疗 ,初始剂量由 6 0 mg开始 ,观察 1～ 2天后若疼痛无缓解即增加剂量 ,直至疼痛缓解。如经化放疗后疼痛减轻则应减量。结果　 6 8例癌痛患者中 ,显效 40例 (5 9% ) ,有效 2 4例 (35 % ) ,无效 4例 (6 % ) ,总有效率 94%。药物最小日剂量为 30 mg,最大日剂量为 2 40 m g,副作用主要是便秘和恶心 ,仅须对症处理。结论　美施康定作为控制中重度癌痛的药物 ,镇痛效果满意 ,不良反应小 ,服用方便 ,对慢性癌性疼痛应作为首选药物 ,值得临床推广应用。     

多瑞吉、美施康定和奥施康定在晚期癌痛治疗中的成本-效果分析

目的 比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、硫酸吗啡控释片(美施康定)与盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛的成本效果.方法 2005年10月至2007年8月用多瑞吉、美施康定和奥施康定治疗晚期癌痛患者162例,分为多瑞吉组56 例,美施康定组52例和奥施康定54例.多瑞吉外用贴于皮肤,起始剂量25～50μg·mL-1,72h后换贴,美施康定口服给药初始剂量为30mg,q12h;奥施康定起始剂量20mg,q12h.3组均根据疼痛缓解情况决定剂量的调整直至将疼痛缓解至病人满意的程度即VAS 0-3分.治疗中出现暴发痛者给予短效吗啡注射,出现胃肠道反应如便秘、恶心、呕吐及其它反应者给予对症处理.结果 多瑞吉、美施康定和奥施康定的疼痛缓解率分别为92.86%,92.30%,92.44%;成本效果比分别为22.37±10.28,16.21±8.65,16.55±8.35.结论 多瑞吉、美施康定和奥施康定临床疗效无统计学差异,成本效果比显示美施康定最优,其次奥施康定.     

大剂量奥施康定治疗31例重度癌痛疗效观察

目的观察大剂量奥施康定治疗重度癌痛的疗效及不良反应。方法奥施康定起始剂量30 mg/12 h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定。用药过程中疼痛未缓解、每日爆发痛次数超过2次,则增加下一次给药剂量,每次在原有基础上增加25%～50%,不增加给药次数。评价镇痛效果及不良反应。结果完全缓解(CR)8例(25.8%),部分缓解(PR)21例(67.7%),轻度缓解(MR)2例(6.5%),无效(NR)0例(0%),显效(CR+PR)29例(93.5%)。不良反应主要为便秘12例(38%),嗜睡5例(16.1%)。结论大剂量奥施康定治疗重度癌痛仍然安全有效。     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效与不良反应。方法对96例中重度癌痛患者进行治疗,奥施康定起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果及不良反应。结果96例中重度癌痛患者,平均镇痛时间12．8h,总有效率95．8％。中度疼痛组有效率100％,重度疼痛组有效率92．6％。不良反应主要为便秘20例（20．8％）。结论奥施康定治疗中重度癌性疼痛疗效确切,不良反应轻微,服用安全。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛疗效与不良反应比较分析

目的比较盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法将99例伴有重度癌性疼痛的癌症患者随机分为A组(奥施康定组)49例和B组(美施康定组)50例。两组患者初始口服药物剂量均为10mg/q12h。结果 A组患者维持剂量≤60mg/d和>60mg/d的有效率分别为85.4%和100%,而B组患者分别为88.9%和90%,两组无明显差异(P>0.05);进一步对A、B两组不同的疼痛类型的止痛效果分析,均无明显差异(P>0.05);比较A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、嗜睡等的发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论奥施康定与美施康定对重度癌痛患者均具有良好的镇痛效果,疗效和不良反应相近,耐受性好,服用方便,是目前控制癌痛较好的方法。     

奥施康定治疗中重度癌痛临床疗效观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法采用开放试验方法,对95例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定起始剂量1Omg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果和不良反应。结果95例中重度癌痛患者,总有效率85．3％,中度疼痛组有效率90．9％,重度疼痛组有效率83．6％。不良反应主要为便秘31例（32．6％）。结论奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,不良反应轻,服用安全。     

奥施康定和泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗的临床疗效、不良反应分析

目的比较奥施康定与泰勒宁在晚期癌症中重度疼痛治疗中的临床疗效、不良反应。方法 63例中重度晚期癌痛患者随机分成奥施康定给药组32例、泰勒宁给药组31例,观察两组临床疗效及副作用。结果奥施康定与泰勒宁缓解癌痛有效率分别为87.5%和80.6%,生活质量改善率分别为78.1%和77.4%,综合不良反应对比奥施康定给药组低于泰勒宁给药组。结论奥施康定临床镇痛效果优于泰勒宁,且副作用相对较轻。     

奥施康定治疗中重度癌痛临床疗效观察

目的观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法对72例中重度癌痛患者给予奥施康定,起始剂量为10 mg/12 h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果平均镇痛起效时间为45 min,平均镇痛时间12.3 h。全组病例总有效率为96.5%,完全缓解率为65.2%,部分缓解率为30.6%,不良反应轻微。结论奥施康定治疗中重度癌痛时,起效快,镇痛效果满意,毒副反应轻,服用安全。     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛的临床疗效观察

目的观察硫酸吗啡控释片(美施康定)对晚期癌症疼痛患者的止痛效果和不良反应.方法选择100例应用第二阶梯止痛药不能缓解的中、重度癌痛患者,给予美施康定口服治疗,在用药后15天评价疼痛缓解率及不良反应.结果中度疼痛组镇痛后缓解率为91.8%,重度疼痛组缓解率为96.8%,总的疼痛缓解率为95%,副作用较轻,多为便秘、恶心呕吐及头晕等,未发现呼吸抑制及成瘾现象.结论美施康定具有使用方便、止痛效果确切、维持时间长、毒副作用小等优点,值得临床作为第三阶梯止痛药推广应用.     

美施康定对癌症疼痛的镇痛效果

本组５４例重度癌痛晚期病人,给予口服美施康定３０－９０ｍｇ,每１２ｈ一次治疗,有效率９６．３％（５２／５４）,完全缓解率达８７．０％（４７／５４）。治疗中同时应用化疗及放疗,从病因上消除癌症所致的疼痛,部分病人因疼痛缓解而停用美施康定。应用美施康定其主要的副作用为便秘、恶心、呕吐、嗜睡等,治疗剂量未出现呼吸抑制及成瘾性发生。美施康定对骨痛、内脏痛、软组织浸润痛的镇痛效果较好,对神经痛效果欠佳,对这类疼痛应联合使用三环类药物,抗惊厥类及皮质类固醇等治疗。美施康定口服给药后,其起效时间及作用时间存在着个体差异,应遵循个体化原则增加剂量及用药间隙时间,以达到最理想的镇痛效果     

美施康定治疗中重度癌痛59例临床探讨

目的探讨美施康定治疗晚期癌痛的临床效果。方法选择我院2007年11月至2009年11月晚期癌症者59例,均有中度或重度的癌性疼痛。根据WHO癌症三阶梯治疗的原则,本组患者均为为使用一、二级止痛药物无效或中重度以上癌性疼痛的患者,在给药过程中,注意个体化治疗,美施康定的初始剂量由疼痛程度及服药史而定,一般10～30mg开始服用,2次/d,如果患者口服困难,可改为直肠给药。患者服药后2d疼痛没有缓解,可按照25%～50%的增加幅度增加剂量。如经过放疗或者化疗而疼痛减轻患者,按照25%～50%的幅度减少剂量。结果本组患者中完全缓解30例,明显缓解27例,中度缓解1例,轻度缓解1例。疼痛缓解率为96.6%。在本组患者中出现便秘17例,恶心7例,头晕4例,呕吐患者2例,排尿困难1例,排痰困难l例。仅有1例患者难以而停药。结论美施康定能够显著抑制中重度癌痛,疼痛缓解率高,不良反应小,临床效果显著,值得借鉴。     

美施康定对癌症疼痛的镇痛效果观察及护理

目的了解美施康定对中重度癌痛病人的镇痛效果及不良反应。方法通过对38例中晚期癌痛病人正确服用合适剂量的美施康定。结果病人疼痛缓解有效率为94.7%。通过有效的护理措施预防和减轻不良反应。结论美施康定对癌症疼痛的镇痛产果良好。     

美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤癌痛108例

目的:观察美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤重度癌性疼痛的止痛效果。方法:216例晚期消化道癌痛病人随机分为两组,治疗组108例经直肠给药;对照组108例口服给药。开始均采用美施康定30mg,每12小时给药1次。结果:治疗组108例重度癌痛病人,止痛完全36例,显著缓解63例,无效9例,总有效率91.6%;对照组有效率88.9%。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:美施康定直肠给药对晚期消化道肿瘤病人癌性疼痛镇痛效果肯定,与口服相比,不良反应明显减少。     

美施康定的癌痛应用临床探究

目的探究美施康定的癌痛应用疗效。方法以个体化处理为癌痛患者行美施康定口服治疗,根据患者的疼痛缓解程度调节剂量,用量在30-180mg/d之间,次/12h,2周为1个疗程。结果在39名中度疼痛患者中,有32人癌痛完全缓解,有3人癌痛呈中度缓解,2人癌痛呈轻度缓解,2人治疗无效,故总有效率为89.74%。在81名重度癌痛患者中,52人其癌痛完全缓解,17人其癌痛呈中度缓解,8人其癌痛呈轻度缓解。4人治疗无效,故总有效率为85.19%。总有效率为86.67%。软组织浸润痛的总有效率为100%(9/9),其次为内脏痛的92.68%(38/41),再次为骨痛的87.50%(49/56),最后为神经痛的85.71%(12/14)。可见美施康定广泛适用于不同癌痛程度及疼痛种类。不良反应发生率为25%。结论美施康定在癌痛应用领域疗效确切,且不良反应发生率低,值得应用和推广。     

奥施康定治疗老年晚期中重度慢性癌痛临床疗效及安全性的探讨

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）在治疗老年晚期中重度癌痛中的临床疗效及安全性。方法奥施康定起始剂量10mg/12h或5mg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果（1）平均镇痛起效时间61．5min,平均镇痛持续时间12．4h;日平均用量57．8mg,最高日用量240mg。（2）55例老年晚期中重度癌痛患者,轻度缓解6例（10．91％）,明显缓解24例（43．64％）,完全缓解25例（45．45％）,总疼痛缓解率100％。（3）KPS评分：明显改善29．09％（16／55）,改善22．64％（13／55）,稳定47．27％（26／55）,无评分下降。（4）不良反应主要为便秘、恶心呕吐。结论奥施康定应用于中重度慢性癌痛,起效时间与缓释吗啡相当,镇痛效果强,不良反应轻,有效性及安全性高,可作为老年晚期中重度慢性癌痛患者的首选用药。     

美施康定治疗78例中重度癌痛临床体会

目的观察美施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结应用体会。方法应用美施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录住院用药患者的临床用药体会。结果有78例癌痛患者进入本文分析、总结。美施康定使用剂量10mg1次/12h至300mg1次/12h,疼痛控制总有效率为92.3%。应用美施康定配合速效吗啡片达到良好滴定效果;毒副反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐,尿储留,有出现皮疹、瘙痒,过度镇静,呼吸抑制各2例;预防性用药及用药前与患者充分沟通能减少或减轻不良反应。结论美施康定是中重度癌痛患者良好选择,应用过程中要注意具体细节,尽量减少不良反应,特别是严重不良反应的发生。     

盐酸羟考酮缓释片与盐酸美沙酮片治疗肺癌重度癌痛疗效与不良反应临床比较观察

目的比较盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）与盐酸美沙酮片治疗肺癌重度癌痛的疗效和不良反应。方法将60例伴有重度癌性疼痛的癌症患者随机分为A组（奥施康定组）30例和B组（美沙酮组）30例。结果 A组患者的总体疼痛缓解率为96.7%,而B组患者的总体疼痛缓解率为93.3%,两组无明显差异（P〉0.05）;两组患者在用药前后的生后质量评分分别都有显著差异（P〈0.003）;比较A、B两组的不良反应如便秘、恶心呕吐、头痛头晕、排尿困难、腹胀等的发生率均无统计学差异（P〉0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）与盐酸美沙酮片治疗肺癌重度癌痛均具有良好的镇痛效果,疗效和不良反应相近,耐受性好,服用方便,能显著改善患者的生活质量,是目前控制癌痛较好的方法。     

奥施康定治疗癌痛疗效观察

目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效。方法:采用开放试验方法,对100例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定初始剂量10mg.12h-1,并根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:100例中重度癌痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg.12h-1,最大剂量40mg.12h-1;治疗效果:轻度缓解3例(3.0%),中度缓解12例(12.0%),明显缓解65例(65.0%),完全缓解20例(20.0%),中度以上疼痛缓解率97.0%。不良反应有:便秘12例,胃部不适、恶心8例,嗜睡5例,眩晕1例。结论:奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,现已应用于临床。