He-Ne激光治疗慢性咽喉炎伴声带小结195例疗效观察

慢性咽喉炎是耳鼻喉科的常见病 ,在广泛开展激光治疗疾病后 ,我科近几年运用Ｈｅ Ｎｅ激光治疗慢性咽喉炎 195例 ,收到满意效果 ,报告如下。1　资料与方法患者 195例 ,男 79例 ,女 116例 ,成人192例 ,儿童 3例 ,病程长的 10余年 ,短的 7ｄ ,主要临床表现有声嘶、咽喉疼痛及异物感。喉镜检查咽部、声带充血、水肿 ,少数病例伴有声带小结。使用ＴＧ2 3型的Ｈｅ Ｎｅ激光治疗机波长 6 32 8Ａ ,管径长 40ｃｍ ,功率 7～ 8ｍＷ ,距离 6 0ｃｍ ,光斑直径 1ｃｍ ,采用穴位为天突、廉泉、增音 (下颌角与颈部边线中点胸锁乳突肌前缘 )各照射 3～ 5ｍ…     

氦氖激光并超短波对加速感染创面愈合的协同效应

1　资料和方法我科自 1997年至 1999年收治各种原因所致感染创面患者 10 9例 ,均由门诊及临床换药治疗不愈合后转来我科。所有患者均有感染征象 ,大部分病例创面有脓性分泌物。按来科诊治顺序分为氦氖(Ｈｅ Ｎｅ)激光 超短波组 (Ａ组 ) ,Ｈｅ Ｎｅ激光组 (Ｂ组 )。Ａ组 5 7例 ,男 40例 ,女 17例 ,年龄 5～ 78岁 ,病程 3ｄ～ 12月 ,其中创面 <1ｃｍ 6例 ,1～ 3ｃｍ 14例 ,3～ 5ｃｍ2 1例 ,5～ 10ｃｍ 16例 ,最深达 1.5ｃｍ。Ｂ组 5 2例 ,男 3 8例 ,女 14例 ,年龄 3～ 78岁 ,病程 5ｄ～ 12月 ,其中创面 <1ｃｍ 8例 ,1～ 3ｃｍ 10例 ,3～ 5ｃ…     

B超引导下穿刺注射狄波普维拉治疗卵巢巧克力囊肿的护理

我科自 1997年 9月至 2 0 0 0年 12月 ,对 36例卵巢巧克力囊肿病人 ,采用Ｂ超引导下穿刺抽液并注长效孕酮狄波普维拉 ,治疗效果满意 ,现将护理要点介绍如下。1　临床资料本组 36例 ,年龄 2 4～ 48岁。 5例为手术后复发 ,复发时间 :半年～ 12年不等。继发性进行性痛经 30例 ,占 83 .8%。婚后不孕 7例 ,占 19.4%。其中 1例妊娠 19周 ,右下腹巧克力囊肿 7.2ｃｍ× 6 .6ｃｍ× 10 .0ｃｍ。本组病例囊肿最大径线10 .7ｃｍ。2　方法根据包块位置 ,经腹取平卧位 ,经阴道取膀胱截石位 ,Ｂ超检查确定穿刺点、穿刺方向及深度。穿剌部位常规消毒 ,辅无…     

皮肤汗腺癌5例临床病理分析

原发皮肤汗腺癌较罕见 ,占皮肤恶性肿瘤的 2 .2 %～ 8.4% [1] 。 1990～ 1997年我院收治并保存完整资料患者 5例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例中男 1例 ,女 4例 ,年龄 40～ 70 (平均 5 5 .2 )岁。病史 2个月～ 5年 ,本组术前临床诊断为淋巴肉瘤 1例 ,皮肤溃疡 1例 ,肿块性质待查 3例。 5例肿瘤标本均经 10 %福尔马林固定 ,常规制片 ,ＨＥ染色。1.2　病理特点与病变部位　送检肿瘤组织大小不等 ,体积为1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 8.5ｃｍ× 6.0ｃｍ× 4.3ｃｍ ,呈结节状 3例 ,表面有糜烂、溃疡者 2例 ,切面灰白色 ,灰红…     

手术治疗宫颈肌瘤102例临床分析

宫颈肌瘤在临床上较为少见 ,由于宫颈间质平滑肌成分含量极少 ,所以发病率低 ,占全部子宫肌瘤数的2 .4 %～ 7% [1] ,宫颈肌瘤术前易误诊 ,而且手术比较复杂、困难。现将本院收治的 10 2例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1980年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治宫颈肌瘤 10 2例 ,均经病理切片证实 ,占同期子宫肌瘤的3.1% (10 2 / 32 90 )。发病年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 4 2 .1岁 ,生育期妇女 97例 ,绝经期妇女 5例 ,生育期妇女中8例未生育 (3例原发不孕 )。肌瘤最小 1ｃｍ× 1ｃｍ×0 .5ｃｍ ,最大 35ｃｍ× 2 2ｃｍ× 2 2ｃｍ。1 .2　…     

He-Ne激光治疗下肢静脉曲张性溃疡30例疗效观察

１资料与方法 ６０例下肢静脉曲张性溃疡患者均为我科或外科门诊患者,随机分为两组,治疗组３０例,对照组３０例,其中男３７例,女２３例,年龄 ２７～ ６５岁,病程 ２０ｄ～１１年。两组溃疡面积约为 ０． ７ｃｍ ×１．５ｃｍ至２．０ｃｍ × ８．６ｃｍ,深浅不一,溃疡面均有不同程度的脓性分泌物。发病者主要为体力劳动者（建筑工、搬运工、车工）及长期站立的工作人员（教师、售货员）,病变部位主要位于小腿内侧下 １／３处,小腿处侧、踝下及足部。治疗组采用Ｈｅ—Ｎｅ激光扩束垂直照射患处,激光输出功率２０ｍＷ,光斑直径３…     

双氧水保留灌肠治疗小儿粪石性肠梗阻的观察及护理

粪石性肠梗阻是一种罕见的小儿急腹症 ,目前治疗尚存不足之处。我科 1990年元月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用双氧水保留灌肠法 ,旨在弥补传统方法的不足 ,提高疗效。1　临床资料本组病例共 2 8例 ,有 18例为先天性巨结肠粪石性肠梗阻 ,10例均呈肠梗阻表现。年龄最小 5个月 ,最大 6岁 ;女性 8例 ,男性 2 0例 ;粪石最大 8 5ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,最小 6 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。全部病例均用双氧水保留灌肠法治愈 ,疗程最短者1天 ,最长 5天。2　治疗方法用 3%双氧水 5～ 10ｍｌ,加液体石蜡 15～ 30ｍｌ,保留时间 30ｍｉｎ～ 2ｈ ,待肠…     

呋锌油治疗烧伤晚期残余创面临床观察

烧伤晚期残余创面发生率高 ,不易愈合 ,处理较困难。我科于 1995年 1月～ 1998年 12月应用呋锌油治疗烧伤晚期残余创面 5 0例 ,效果较好 ,现介绍如下。1　临床资料5 0例中男 31例 ,女 19例 ;年龄 4～ 6 8岁。致伤原因 :沸作者单位 :江苏省苏北人民医院邮　　编　 2 2 50 0 1　　收稿日期　 1 999- 0 5 - 2 9水烫伤 33例 ,电烧伤 6例 ,火焰烧伤 11例 ;烧伤部位 :四肢 2 8例 ,手掌 14例 ,躯干 8例 ;最大面积 2 0ｃｍ× 10ｃｍ ,最小面积1ｃｍ× 2ｃｍ ,均为深度Ⅱ°～Ⅲ°残余创面。2　药物配制与治疗方法2 .1　药物配制　取氧化锌 5 0 0 ｇ ,…     

胫腓骨骨折钢板外露皮瓣移植术后护理

1995年 2月至 2 0 0 0年 10月我们为胫腓骨骨折行钢板内固定术后胫前皮肤坏死、钢板外露 2 6例患者行皮瓣移植术 ,移植皮瓣均成活 ,现报告如下。1　临床资料本组患者中男 2 0例 ,女 6例 ,2 1～5 8岁 ,皮肤缺损面积最小为 5ｃｍ×10ｃｍ ,最大为 10ｃｍ× 16ｃｍ ,单纯皮肤缺损 2 2例 ,伴有胫腓骨缺损 4例 ,均用带蒂的皮瓣和吻合血管的皮瓣 ,所有病例术后均用抗凝药物。2　结　果本组伤口一期愈合 2 3例 ,占88 5 % ,延期愈合 3例 ,占 11 5 %。骨折愈合 2 4例 ,延迟愈合 2例 ,并发骨髓炎1例 ,经抗生素治疗及换药愈合 ,肢体功能良好率为 95 2 …     

胶原蛋白海绵治疗癌性皮肤溃疡的观察

我科自 1998～ 2 0 0 0年对 10例恶性肿瘤浸润皮肤所致皮肤溃疡患者 ,应用胶原蛋白海绵局部湿敷治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1一般资料　本组共 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 1.5岁。其中腮腺癌皮肤浸润 2例 ,乳腺癌皮肤浸润 2例 ,贲门癌、胃癌因癌栓引起的肢端坏死皮肤溃疡 5例 ,皮肤鳞癌 1例 ,均经组织病理学证实。侵犯部位有 :面颈部、胸腹部及四肢 ,8例侵犯 1处皮肤 ,2例侵犯 2处皮肤 ;皮肤破溃面积最大为 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。 10例患者中行放疗 4例 ,全身化疗 4例 ,内分泌治疗 2例 ,…     

巧用一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮

我科 2 0 0 0年 1～ 12月共收住褥疮病人 18例 ,为促进褥疮的早期愈合 ,我们巧用了一次性人工肛门袋氧疗治疗褥疮 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料18例病人 ,年龄 6 6～ 84岁 ,褥疮发生部位分别为尾骶部 14例 ,臀部 2例 ,合并臀部、尾骶部及髂前上棘 2例 ,其中面积最大为 5 .0ｃｍ× 7.5ｃｍ ,最小为2ｃｍ× 1ｃｍ ,Ⅱ度褥疮 10例 ,Ⅲ度褥疮8例。经用氧疗后愈合时间为 10～32ｄ ,表面光滑无疤痕 ,愈合时间与褥疮发生时间成正比 ,即发生的褥疮破溃表浅且面积小则愈合快 ,反之则慢 ,其中 5例患者伴有糖尿病病史。2　方法先清洁褥疮破溃处 …     

肺癌的血流、血池显像表现

肺癌近年来发病逐渐增多 ,我们对肺癌患者在术前进行全身骨显像时采集其肺部的血流灌注及血池显像进行分析 ,并与一组正常人作了对照 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　观察对象1 1 1　正常人对照组 :男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 4 7 5岁。本组病例均为正常体检无肺部及其他疾病患者。1 1 2　肺癌患者 5 1例 ,其中男 38例 ,女 13例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 4 1岁。本组病例均由手术后病理确诊 ,病灶最大10ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,平均 6 0ｃｍ× 5 4ｃｍ× 5 1ｃｍ大小。2　方法2 …     

经电视腹腔镜治疗肾脏囊性病变的护理

肾脏囊性病变是泌尿外科较常见的疾病 ,其中以单纯性肾囊肿、多囊肾最为常见 ,囊肿去顶减压术是外科治疗的主要手段。经腹腔镜去顶减压术治疗肾脏囊性病变是一种理想的微创手术 ,具有创伤小、康复快、并发症少的优点。我科自1996年 6月～ 2 0 0 1年 2月应用腹腔镜治疗肾脏囊性病变 32例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 34～ 6 5岁 ,平均 49.5岁。单发性左侧 16例 ,右侧 13例 ,囊肿直径大小约 5 .5ｃｍ～ 8.9ｃｍ ;双侧多发性囊肿 2例 ,囊肿 5ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ～ 6ｃｍ× 8ｃｍ× …     

糖尿病足的预防、治疗及护理

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一 ,以肢体末端疼痛感染溃疡坏疽为主要表现。患者足部在局部缺血 ,神经营养不良情况下易破溃感染并发坏疽 ,称为高危足。及时的预防、治疗和护理此类患者 ,对预防糖尿病足的发生和治疗有积极的意义。1　临床资料我科自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治糖尿病足患者 41例。其中男性 5 0～ 60岁 13例 ,65～ 75岁 10例 ;女性 5 0～ 60岁12例 ,64～ 75岁 61例。轻者足背溃疡面 5× 5ｃｍ2 ,重者足背溃疡面 7× 7ｃｍ2 ,局部红肿发热 ,有脓性分泌物 ,有臭味 ,窦道可深至 6ｃｍ。经过精心护理与治疗 ,其中 3 6例治…     

彩色多普勒超声诊断迟发性股动脉外伤性假性动脉瘤1例

患者男 ,37岁。因右股部刀刺伤 17年 ,局部肿胀 2年 ,疼痛 10ｄ来院就诊。 17年前不慎用尖刀刺伤右股前下部并住院治疗 10余日后伤口愈合。一直正常生活和劳动 ,但有时感右下肢麻木 ,右足发凉。近 2年来右股部中下段内侧逐渐肿胀 ,10ｄ来肿胀加重并疼痛 ,行走困难。查体 :眼底血管无异常。右股中段前内侧皮肤见 2ｃｍ× 1ｃｍ大小瘢痕 ,其后方有一 2 0ｃｍ× 13ｃｍ大小肿胀区 ,质韧 ,压痛 ,并扪及搏动性震颤。右足背动脉扪不清。右足皮温低于左侧 ,感觉运动正常。使用Ａｌｏｋａ 170 0型彩色多普勒超声仪 ,凸阵变频探头 ,频率 3～ 5ＭＨｚ…     

大网膜移植治疗肝包虫残腔胆汁瘘的护理

我科 1990～ 2 0 0 0年采用大网膜带蒂移植填塞巨大肝包虫残腔治疗胆汁瘘 30例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　 　一般资料本组 30例 ,男性 18例 ,女性 12例 ,年龄最大 6 4岁 ,最小7岁 ,平均 32 .4岁。包虫残腔最大 2 0ｃｍ× 13ｃｍ ,最小 10ｃｍ× 10ｃｍ ,单腔 2 1例 ,双腔 9例 ,内囊摘除后即出现胆瘘 2 3例 ,瘘口直径 0 .5～ 3ｍｍ ,均为多发瘘 ,术中证实内囊感染 6例。Ｃａｓｏｎｉ试验阳性率 90 %以上。1.2　手术方法肝包虫内囊摘除常规处理外囊腔后 ,缝合已发生胆瘘口 ,根据残腔位置及大小 ,裁剪大网膜约 15～ 35ｃｍ ,保…     

超短波治疗开颅术后头皮下积液75例

开颅术后头皮下积液 75例均为住院患者 ,男6 0例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9岁 ;颅骨缺损修补术后 50例 ,其中右额颞顶部缺损 30例 ,左额颞顶部缺损 2 0例 ,硬膜外血肿清除术后 17例 ,颅骨凹陷性骨折术后 8例 ;颅骨修补术后 3～ 7ｄ ,平均6ｄ发生头皮下积血积液 ,面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～10ｃｍ× 14ｃｍ。　　采用国产立地式超短波治疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,最大输出功率 2 50Ｗ ,板式电容电极 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 ,根据治疗部位取侧卧位或仰卧位 ,病灶部位对置 ,间隙 4～ 5ｃｍ ,无热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,6…     

应用皮肤牵张带治疗大面积皮肤缺损的护理

各种外伤、车祸等原因造成身体大面积皮缺损 ,以往通常采用身体其它部位取皮 ,进行游离皮片移植覆盖 ,植皮区愈合速度慢、皮肤美观度差 ,摩擦易引起破损甚至感染 ,我科采用皮肤牵张带对大面积皮肤缺损病人进行牵拉术 ,避免了取皮痛苦 ,取得了满意的治疗效果 ,现将牵拉术前后的护理介绍如下。1　临床资料2 0 0 1年 1～ 6月 ,我科共收治大面积皮缺损病人 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ;上肢15例 ,下肢 13例 ;年龄 6～ 43岁。皮缺损面积最大为 36ｃｍ× 2 4ｃｍ ,均于使用皮肤牵张带牵拉 3～ 7ｄ后直接缝合伤口 ,伤口愈合拆线后形成线状瘢痕。病人…     

卡介苗误种临床分析与护理9例

我科 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月给 386 2人次接种卡介苗 ,并在 4个月时行ＢＣＧ -ＰＰＤ复查 ,其中卡介苗误种 9例 ,发生率 0 .13%。经正确治疗、护理 ,已全部临床治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。 386 2人次接种卡介苗并在 4个月时行ＢＣＧ -ＰＰＤ复查 ,发生前臂掌侧皮内误种 9例 ,男4例 ,女 5例 ,年龄 4～ 9个月 ,发生率 0 .13%。1.2　临床表现。 9例患儿 ,5例在 2 0ｄ后左前臂掌侧注射部位出现 1ｃｍ× (2～ 4 )ｃｍ× (2～ 4 )ｃｍ红肿硬结 ,边界清楚。 4例出现脓疡、破溃 ,流出黄色脓液。 2例出现接种同侧腋下淋巴结…     

以乳腺外淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌5例分析

以乳腺外淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌发病率约占全部乳腺癌的 0 3%～ 1 0 % 〔1〕。临床上易误诊而延误治疗。本文收集德清一院、二院及县人民医院自 1984— 2 0 0 0年收治的乳腺癌中 5例首发症状为乳腺外肿块 ,手术切除后均经病理证实为隐性乳腺癌者。1　临床资料见表 1。表 1　 5例隐性乳腺癌的临床及病理资料病例年龄 (岁 )首发部位及大小 (ｃｍ)　原发部位及大小 (ｃｍ)病理诊断　　预后　　　　13 6同侧腋窝 2× 2× 1未找到原发灶浸润性导管癌 (乳腺外肿块 )术后 1年死于车祸2 45同侧腋窝 2 5× 1 5× 1外侧乳晕下 1 1× 1 0…