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我院 1996年 7月~ 1999年 10月收治了 2 48例急性有机磷农药中毒病人 ,其中 86例确诊为重度中毒病人。就诊时都以不同程度的急性呼吸衰竭为突出表现。本文就这一严重的并发症的相关原因进行探讨 ,以提高对本病早期发生并发症的认识和救治水平 ,降低死亡率。1 临床资料1 .1 一般资料 86例中男 2 2例 ,女 64例 ,年龄 12~ 74(平均43 )岁 ,均系口服有机磷农药造成的重度中毒。就诊时间 ;于服农药 0 .5~ 1小时入院者 63例 ;1~ 3小时入院者 2 3例。有机磷农药的品种 :服 160 5 12例 (13 .95 % )、甲胺磷 63例 (73 .2 6% )、乐果 7例 (8.14… 相似文献
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急性有机磷农药中毒各期呼吸衰竭的抢救 总被引:29,自引:1,他引:29
急性有机磷农药中毒各期呼吸衰竭的抢救段昌琦单沙林雷燕妮李宗浩作者单位:100031北京北京急救中心段昌琦女34岁主治医师急性有机磷农药中毒(AOPP)可导致3种神经毒性表现:急性胆碱能危象(ACC)、中间综合征(IMS)和迟发性周围神经病(OPIDN... 相似文献
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马生秀 《中华临床医学研究杂志》2007,13(14):2036-2037
有机磷农药中毒为基层急诊常见病,一般病情急骤,病情发展迅速,患者悲观厌世的情绪强烈,并且常常拒绝治疗,如不及时进行抢救和护理,常可因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症而致死亡。因此,对此类患者进行及时有效的抢救及护理可提高病人的抢救成功率,减少死亡率。 相似文献
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重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救体会 总被引:2,自引:0,他引:2
我院近三年来在抢救重度有机磷农药中毒的过程中 ,除常规的洗胃、阿托品静脉注射、复能剂应用外 ,提出以预防为主 ,加强护理 ,并预见性应用气管插管机械通气 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1 资料与方法1 1 一般资料 我院急诊科从 1999年 8月~ 2 0 0 2年 3月共接诊治疗重 相似文献
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机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭46例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的阐述机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的救治经验。方法:取46例急性有机磷中毒农药中毒并呼吸衰竭患者使用机械通气作治疗组与常规治疗40例作对照进行治疗效果的观察。两组在性别、年龄、毒物种类、中毒量、中毒时间均无统计学差异。两组均常规给给予洗胃、应用阿托品、氯磷定及对症支持治疗等综合措施,治疗组另外给予机械通气。结果:机械通气治疗组抢救成功率明显高于对照组。结论:早期建立人工气道机械通气,是有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功率的关键。 相似文献
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急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的抢救(附112例) 总被引:5,自引:0,他引:5
1 临床资料 1.1 性别、年龄 本院共收住院重度有机磷农药中毒病人436例,其中并发呼衰112例,男性28例(25%),女性84例(75%);年龄14~80岁,其中15~35岁92例(82.1%)。口服中毒109例(97.32%)、皮肤中毒3例(2.68%)。 1.2 诊断标准 (1)有明显的毒蕈碱样和烟碱样症状;(2)血胆碱酯酶活力30%以下;(3)出现低血氧和高碳酸血症,表现呼吸困难、紫绀等;(4)血气检查:PaO_2<8.0KPa,PaCO_2>6.67KPa。 相似文献
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观察分析急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的急诊抢救方法及效果。选择急诊科所收治的急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者40例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各20例,对照组以血液灌流方式治疗,试验组以连续性静脉-静脉血液滤过方式治疗,对两组接受急诊抢救后的死亡及恢复情况进行观察对比。试验组20例中死亡2例,死亡率为10.00%,明显低于对照组死亡率35.00%(7/20),差异具有统计学意义(P0.05);试验组机械通气时间、清醒时间、ICU停留时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。连续性静脉-静脉血液滤过可用于对急性有机磷农药中毒同时合并呼吸功能衰竭的急诊抢救中,能够减少机械通气时间,帮助患者清醒,缩短ICU治疗时间,降低死亡率,值得临床重视。 相似文献
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急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的诊断与治疗 总被引:10,自引:0,他引:10
急性有机磷农药中毒(AOIP)病情凶险,死亡率高,其主要死亡原因为呼吸衰竭(RF)。因此早期识别和及时处理RF是抢救AOIP的重要环节之一。 一、RF原因 AOIP引起RF常见的原因依次为:肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢麻痹。 (一)肺水肿系有机磷农药的毒蕈碱样作用使支气管腺体分泌增多,支气管痉挛,大量分泌物堵塞支气管、肺泡,引起通气功能障碍和换气功能障碍,缺氧,肺毛细血管通透性增加,大量液体进入肺间质和 相似文献
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重度有机磷农药中毒后 ,绝大部分病人均有不同程度的呼吸衰竭 ,而对于呼吸衰竭应及早气管切开 ,改善肺通气功能 ,其术后呼吸道管理的好坏不仅关系到病人的康复速度 ,甚至影响到病人的预后。护理人员应熟练掌握气管切开的常规护理及意外护理 ,才能提高对病人的抢救质量。由于有机磷农药中毒并呼吸衰竭气管切开护理上有其特殊性 ,作者就本院 2年来收治的 2 1例重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭气管切开的护理体会讨论如下 :1 一般资料本组 2 1例中年龄最大者为 65岁 ,最小者为 16岁 ,男 4例 ,女 17例 ,气管切开时间最短 6天、最长 18天 ,病人均… 相似文献
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急性有机磷中毒,在我国农村是一种常见的多发病,以中青年为主,病死率极高,对社会家庭损失很大,针对有机磷农药中毒致呼吸衰竭的抢救与护理,现介绍如下。 相似文献
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[目的]探讨给予重度有机磷中毒合并呼吸衰竭病人精准护理干预的效果。[方法]选取2013年6月—2016年6月在我院就诊的重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭病人295例,根据就诊时间分为观察组150例和对照组145例。对照组给予常规护理干预,观察组给予精准护理干预,对比分析两组临床疗效、治愈率及护理满意度。[结果]对照组的住院时间、APACHEⅡ评分、呼吸机脱机时间均明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组治愈率为86.9%,明显低于观察组的95.3%,差异有统计学意义(P0.05);对照组护理满意度为91.0%,明显低于观察组的97.3%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]给予重度有机磷中毒合并呼吸衰竭病人精准护理干预效果显著,可明显改善病情,提高治愈率,缩短治疗时间,提高护理满意度。 相似文献
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王玉萍 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(60):124-125
有机磷农药中毒都属急诊病人,病情危急,病程进展快,如得不到及时有效的抢救,很容易造成病人的死亡。我院1例重度有机磷农药中毒患者由于实施了有计划,有重点的身心整体护理,在病人病情急骤加重时得到了及时的发现和处理,使病人转危为安。现将护理方法及体会报告如下。 相似文献
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急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的气道监护 总被引:1,自引:0,他引:1
急性有机磷农药中毒 (AOPP)对全身各系统产生严重影响 ,呼吸衰竭是AOPP致死的主要原因[1] ,呼吸衰竭的救治成功与否直接关系到患者的存亡 ,而对此类患者的气道监护是抢救成功的关键。现将我们的体会总结如下。1 临床资料我院自 1994年至 1999年底共收治AOPP 2 0 7例 ,发生呼吸衰竭 6 9例 ,呼吸停止 2 9例 ,抢救成功 2 6例 ,其中男 9例 ,女 17例 ,16~ 6 9岁。2 气道监护2 1 供氧 AOPP患者呼吸衰竭 ,是因呼吸肌麻痹导致呼吸困难、紫绀、意识障碍 ,PaO2 <8 0 0kPa ,PaCO2 >6 6 6kPa[2 ] 。治疗首选给氧 ,… 相似文献
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李道梅 《中华现代护理学杂志》2007,4(17):1612-1613
目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救与护理,提高临床治愈率。方法 采用回顾性方法分析72例急性有机磷农药中毒的抢救护理措施。结果 72例患者中3例因反跳呼吸衰竭死亡,其余69例均治愈出院。结论 急性有机磷农药中毒具有起病急、病情发展速度快、病情重、死亡率高等特点,对患者争分夺秒地抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率。 相似文献
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吴美姣 《中国临床医药研究杂志》2008,(12)
急性有机磷农药中毒是内科的常见急病之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰弱,故早期基本生命支持,彻底洗胃、合理使用阿托品,是抢救成功的关键。 相似文献
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总结呼吸机支持治疗5例急性有机磷农药中毒中间综合征病人的抢救护理,护理要点包括病情的严密观察、呼吸机支持治疗的指证、呼吸道的管理、呼吸机的管理、特殊解毒药的效果观察和基础护理。 相似文献