白芍总甙治疗类风湿关节炎临床分析

目的:研究白芍总甙对RA的疗效方法。方法:270例患者分别用甲氨喋呤片(10mg/周) 白芍总甙胶囊(0.6g/日)及甲氨喋呤片(10mg/周) 柳氮磺氨吡啶片(1.0g/日)治疗,对两组治疗的疗效及观察指标进行评估。结果:白芍总甙组和柳氮磺氨吡啶组治疗总有效率分别为81%、82%,显示白芍总甙对RA的疗效与柳氮磺氨吡啶相近,白芍总甙能显著改善病情,且副作用发生率较低。结论:甲氨喋呤 白芍总甙治疗早期RA疗效明显,且副作用较低,安全有效。     

柳氮磺吡啶致复发性严重口腔溃疡1例

患者,女,27岁,干部,因四肢关节肿胀,活动受限2月余人院,诊断为类风湿性关节炎.给予柳氮磺吡啶0.5 g,qd,po.一周后改为0.5 g,bid,并逐渐增至1.0g bid,静脉注射甲氨蝶呤5 mg/周,连续注射5周后改为口服5 mg,每周2次.用药5周开始出现口腔溃疡,给予维生素B2 20mgtid,po,局部涂喷西瓜霜喷剂.第7周,关节肿胀消失,疼痛缓解,准予出院.此后一直仍服用柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤,但口腔溃疡频繁发作,疑为甲氨蝶呤的不良反应,停用该药,继续服用柳氮磺吡啶200 mg/d和维生素B2 60mg/d,约半年后口腔溃疡发生的频率和症状,更加严重以致影响进食和说话,7个月后,由于类风湿性关节炎好转而严重的口腔溃疡无法耐受而停服柳氮磺吡啶,停药后口腔溃疡好转,2-3个月基本痊愈.     

益赛普、柳氮磺砒碇治疗强直性脊柱炎对照研究

目的 通过与柳氮磺砒啶（SSZ）进行对照,研究益赛普对强直性脊柱炎（AS）的疗效.方法 选取处于活动期的AS患者40例,分别给予益赛普（50 mg/周）及柳氮磺砒碇（2.0g/日）进行治疗,总疗程为24周,对两药在12、24周时疗效及观察指标进行评估.结果 益赛普在12、24周时的有效率分别为90.0%,95.0%,柳氮磺吡啶都为70.0%.显示益赛普能显著改善临床实验观察指标（P〈0.05）,耐受性与柳氮磺吡啶差异无显著性（P〉0.5）. 结论益赛普是一种新型有效且安全的治疗AS的药物.     

壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年12月延安市人民医院收治的强直性脊柱炎患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周,2片/次,2次/d;第2周,3片/次,2次/d;第3周后,4片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服壮腰健肾丸,1丸/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状指标、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胸廓活动度和腰椎活动度明显升高,而枕墙距、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-33(IL-33)及瘦素均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

柳氮磺吡啶致严重皮肤黏膜损害

患者男,53岁。类风湿关节炎病程10年,因四肢多关节对称性肿痛加重1周,于2005年7月13日入院治疗。既往无磺胺类药物过敏史。给予中药及柳氮磺吡啶0.5g,3次/d口服。连用7d后,柳氮磺吡啶改为0.75g,3次/d口服。在用药至第15天时,患者出现周身瘙痒,周身皮疹呈米粒大小色红,部分融合,伴发热,T38～40℃,血WBC3.6×109/L,Hb114g/L,PLT290×109/L,空腹血糖5.5mmol/L。考虑为药疹,停用上述药物,给予抗过敏治疗:氯苯那敏4mg,3次/d口服,氯雷他定10mg,1次/d口服。停用柳氮磺吡啶第3天,患者周身皮肤弥漫性红肿、压之退色,双眼肿,咽痛,口腔糜烂结痂,T…     

益赛普组合柳氮磺吡啶在强直性脊柱炎中的疗效观察

目的:探究益赛普组合柳氮磺吡啶在强直性脊柱炎中的疗效.方法:将我院收治的56例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组.对照组采用柳氮磺吡啶单独治疗,观察组采用益赛普组合柳氮磺吡啶治疗.对比分析两组临床治疗效果.结果:观察组临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益赛普组合柳氮磺吡啶在强直性脊柱炎治疗中效果显著,能够有效降低患者的C反应蛋白、肿瘤坏死因子a以及血清中血沉的水平,值得在临床上推广.     

中西医结合治疗强直性脊柱炎45例临床观察

目的：观察中西医结合治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将90例强直性脊柱炎患者随机分为对照组与治疗组,每组45例。对照组仅用西药柳氮磺吡啶片治疗,治疗组采用中药与柳氮磺吡啶片联合治疗。结果：经治疗后,治疗组总有效率为97.78%,对照组为51.11%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药与柳氮磺吡啶片联合治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用。     

柳氮磺吡啶联合双歧杆菌治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察柳氮磺吡啶联合双歧杆菌治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 2007～2012年76例溃疡性结肠炎随机分为观察组40例,对照组36例。观察组40例给予口服柳氮磺吡啶肠溶片1.0 g,4次/d,,双歧杆菌0.63 g,3次/d;对照组36例给予口服柳氮磺吡啶1.0 g,4次/d,两组患者治疗时间均为12周,餐后服用。结果观察组及对照组临床症状改善有效率分别为90.0%、72.2%。观察组的临床综合疗效优于对照组（P〈0.05）,观察组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组的症状改善明显优于对照组（P〈0.01）。结论柳氮磺吡啶联合双歧杆菌治疗溃疡性结肠炎的疗效优于单一柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效。     

白芍总苷联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察白芍总苷（TGP）联合柳氮磺吡啶（SASP）治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效和安全性。方法将41例强直性脊柱炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组21例,口服白芍总苷＋柳氮磺吡啶,对照组20例,口服柳氮磺吡啶,均治疗6个月,观察治疗前后临床及实验室指标的变化,评价疗效,了解不良反应。结果治疗6个月后,两组间Schober试验、晨僵时间、扩胸度、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）等指标均比治疗前有明显改善（P〈0．05）,但治疗组上述指标改善值优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）或差异有高度统计学意义（P〈0．01）,且治疗组不良反应较少（P〈0．05）。结论白芍总苷联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全有效,值得推广。     

雷公藤煎剂与甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及毒副作用。方法57例已确诊的强直性脊柱炎（AS）患者．其中34例以雷公藤煎剂为主治疗．23例以甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶为主治疗。分别对治疗前、治疗后1、3、6个月时患者的晨僵时间、关节疼痛数、胸廓活动度、Schober、血沉、X线片和药物毒副作用进行观察。结果两组对AS病情的改变均达到良好效果。X线片前后改变不明显。毒副作用甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶组明显高于雷公藤组。结论甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有雷公藤煎荆相同的治疗效果，但毒副作用较单服雷公藤大。     

沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取某院治疗的84例强直性脊柱炎作为研究对象,对照组及观察组各42例。对照组采取对症治疗,服用柳氮磺吡啶进行消炎镇痛;而观察组在对照组治疗的基础上,联合沙利度胺进行免疫调节抗炎及镇痛治疗。结果:观察组患者治疗前后的BASDAI、BASFI、ESR及CRP的下降改善程度显著大于对照组(P0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.48%,显著大于对照组的73.81%,两组数据显著性差异(P0.05)。结论:沙利度胺联合柳氮磺吡啶可改善强直性脊柱炎患者的活动功能及病症,临床疗效显著,值得临床推广。     

益赛普柳氮磺砒碇治疗强直性脊柱炎对照研究

目的研究益赛普对强直性脊柱炎(AS)的疗效,并与柳氮磺砒啶(SSZ)进行对照。方法60例活动性AS患者分别用益赛普(25mg/周)及柳氮磺砒碇(2.0/日)治疗,疗程24周,对两药在12、24周时疗效及观察指标进行评估。结果益赛普在12、24周时的有效率分别为86.7%,93.3%,柳氮磺吡啶为70.0%。显示益赛普能显著改善临床实验观察指标,耐受性与柳氮磺吡啶相似。结论益赛普为一新的有效的治疗AS的药物,且较安全。     

柳氮磺胺吡啶联合双歧三联活菌胶囊治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果观察

目的 观察柳氮磺胺吡啶联合双歧三联活菌胶囊治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将2012年6月～2014年6月在本院进行治疗的、已确诊的、符合纳入标准的106例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组53例.观察组采用柳氮磺吡啶,1.0 g/次,4次/d,口服;联合双歧杆菌三联活菌胶囊,0.63 g/次,3次/d,口服;两种药物服用时间间隔2h.对照组单用柳氮磺吡啶,1.0 g/次,4次/d,口服.每周随访,治疗12周后进行效果评估.结果 观察组排便次数、便血、内镜检查及医师总体评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);用改良Mayo评分比较,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 柳氮磺胺吡啶联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎,可有效提高治疗效果,改善患者的临床症状,减少复发,值得推广应用.     

中西医结合治疗强直性脊柱炎20例临床观察

目的 评价中药汤剂联合柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的疗效.方法 将40例军人强直性脊柱炎随机分为两组,观察组(20例)用中药汤剂加柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗,对照组(20例)用甲氨蝶呤加柳氮磺吡啶治疗.观察治疗前后两组临床指标,包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、胸廓活动度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能性指数(BASFI)、红细胞沉降率、C反应蛋白、骶髂关节X线分级等.结果 两组治疗后临床指标均比本组治疗前显著改善(P<0.05);治疗后两组比较,除腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数差异有统计学意义(P<0.05)外,其余指标差异均无统计学意义.观察组主要不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 中药汤剂联合柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且不良反应少而轻.     

甲氨喋呤治疗强直性脊柱炎15例临床观察

强直性脊柱炎 (AS)是一种主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎症性免疫性疾病 ,目前尚无特效疗法。非甾体类消炎止痛药和理疗可缓解症状 ,但不能阻止疾病的进展。柳氮磺吡啶可能具有改变 AS病程的作用 ,然而它仅限于外周关节炎有效 ,对脊柱病变和关节外表现则无效 ,因此 ,需要寻找新的药物。甲氨喋呤 (MTX)用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等多种风湿病 ,但治疗强直性脊柱炎国内外报告不多 ,我科采用甲氨喋呤治疗 AS1 5例 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 997年～ 2 0 0 2年我科门诊治疗 1 5例强直性脊柱炎患…     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究

目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效和安全性。方法应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗36例AS髋关节病变的患者,50mg/次,每周1次,疗程12周,同时加用DMARDS(沙利度胺100mg,1次/晚,柳氮磺胺吡啶1.0g/次,2次/日),12周后停用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白,继续DMARDS至36周。观察治疗前后患者的症状、体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、AS疾病活动指数(BASDAI)、髋部骨髓水肿MRI等指标及不良反应。结果重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎36周后可以显著改善BASDAI,治疗前BASDAI平均评分(6.13±1.05)分,治疗36周后BASDAI平均评分(3.14±0.36)分,差异具有统计学意义(P0.05),晨僵、夜间痛、ESR、CRP等疗效指标治疗前后差异具有统计学意义(P0.05)。MRI显示治疗后髋关节骨髓水肿显著改善。另外,本研究发现在停用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、继续使用沙利度胺、柳氮磺胺吡啶24周后(36周时),患者的临床症状、体征、炎性指标(ESR、CRP)、BASDAI和骨髓水肿等较重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗12周时差异无统计学意义(P0.05)。最常见的不良反应主要是注射部位反应和轻度肝功能损害。结论重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变疗效显著,患者耐受性好。     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法：选取2012年1月—2014年1月期间来大连市第二人民医院（以下简称“我院”）就诊的强直性脊柱炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组患者使用柳氮磺吡啶治疗;观察组患者使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗,3个月为1个疗程。结果：经过1个疗程的治疗,2组患者强直性脊柱炎病情活动指数（ BASDAI ）评分、关节肿胀程度、晨僵时间、红细胞沉降率（ ESR）、C反应蛋白水平（ CRP）均有所下降。观察组患者临床缓解情况优于对照组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率为94％（47／50）,高于对照组的70％（35／50）,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎,临床效果良好,值得临床推广。     

风湿祛痛胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的 探讨风湿祛痛胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 选取2018年11月-2020年1月郑州大学第一附属医院收治的90例强直性脊柱炎患者,将所有患者根据数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周为2片/次,第2周为3片/次,第3周为4片/次,均为2次/d。治疗组在对照组的基础上口服风湿祛痛胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较两组的巴氏强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分以及血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率88.89%高于对照组68.89%（P<0.05）。治疗后,两组巴氏强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）、巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、VAS评分均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组BASDAI、BASFI、VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平均显著下降（P<0.05）,且治疗组血清CRP、TNF-α、IL-1β水平低于对照组（P<0.05）。结论 风湿祛痛胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低CRP、TNF-α、IL-1β水平。     

HPLC法测定人血浆中柳氮磺吡啶与磺胺吡啶浓度及其药动学研究

目的建立测定人血浆中柳氮磺吡啶和磺胺吡啶的高效液相色谱法,研究单剂量口服柳氮磺吡啶肠溶片在中国健康受试者体内的药动学特征。方法 24名健康受试者口服500mg柳氮磺吡啶肠溶片,采用HPLC-UV法测定血浆中柳氮磺吡啶及磺胺吡啶的浓度,利用DAS2.1.1软件计算药动学参数。结果该方法中柳氮磺吡啶浓度在0.50～20.10μg/mL(r1=0.9991)、磺胺吡啶浓度在0.10～4.01μg/mL(r2=0.9968)范围内呈线性关系,最低检测浓度分别为:0.50和0.10μg/mL。日内、日间RSD均小于10%。单次口服给药后,药动学参数如下:柳氮磺吡啶及磺胺吡啶的t1/2分别(8.02±3.19)、(12.88±5.41)h,Cmax分别为(7.78±3.43)和(2.48±0.79)μg/mL;Tmax分别为(6.42±1.32)和(13.67±4.06)h;AUC(0～t)分别为(85.85±44.25)和(56.39±25.13)μg.h/mL。结论此方法简便、准确、重现性好,可用于柳氮磺吡啶及磺胺吡啶的血药浓度测定及人体药动学研究。     

丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年9在河南省直第三人民医院接受治疗的强直性脊柱炎患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周2片/次,第2周3片/次,第3周及以后4片/次,均为2次/d。治疗组在对照组的基础上口服丹鹿通督片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。评价两组患者临床疗效,同时比较两组患者治疗前后BASDAI、BASFI和临床症状评分以及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、IL-4、IL-10和IL-17等血清学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.78%、95.56%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BASDAI、BASFI评分均明显下降(P0.05);且治疗组这些指标降低水平优于对照组(P0.05)。治疗后,两组下腰背疼痛、外周关节疼痛、外周关节肿胀等症状评分均显著降低(P0.05);且治疗组上述临床症状评分降低更显著(P0.05)。治疗后,两组CRP、IL-1β、IL-17均显著降低,而IL-4、IL-10均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹鹿通督片联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果显著,有利于临床症状的改善及降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。