83例吻合器痔固定术的临床观察

目的探讨使用吻合器痔固定术治疗重度痔的临床经验。方法回顾我院2002年6月至2007年1月治疗的83例重度痔患者的临床资料。结果手术时间平均为18min;住院时间平均为3d。术后79例患者脱出痔完全回缩,4例回缩不完全。术后并发症有肛门部疼痛、术后出血、下腹部及肛门不适、尿潴留。结论该手术安全、手术时间短、恢复快、效果好。     

吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床研究

目的 对比评价吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床效果。方法 将60例患者随机分为吻合器痔固定术组（吻合器组）和外剥内扎术组（对照组），每组各30例。对手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率、创面愈合时间及住院费用等指标进行比较研究。结果两组总的症状改善满意度分别为93％（吻合器组）和83％（对照组）。在手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、术后住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率及创面愈合时间方面，吻合器组明显优于对照组。结论吻合器痔固定术是一种安全、有效、痛苦小、并发症少、创面愈合快、患者满意度高的治疗痔出血和脱垂的新技术，具有临床应用和推广价值。     

吻合器痔固定术与吻合器痔切闭术临床对比研究

目的评价吻合器痔固定术与吻合器痔切闭术的临床结果。方法将Ⅲ°~Ⅳ°痔病人随机分成固定术组及切闭术组,每组各30例进行对比。结果复发率、手术时间、术中止血等项切闭术优于固定术。结论两种方法都是有效的,各有利弊,总体上切闭术优于固定术,其方法较固定术更为简单。     

吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床研究

目的对比评价吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床效果。方法将60例患者随机分为吻合器痔固定术组(吻合器组)和外剥内扎术组(对照组),每组各30例。对手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率、创面愈合时间及住院费用等指标进行比较研究。结果两组总的症状改善满意度分别为93%(吻合器组)和83%(对照组)。在手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、术后住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率及创面愈合时间方面,吻合器组明显优于对照组。结论吻合器痔固定术是一种安全、有效、痛苦小、并发症少、创面愈合快、患者满意度高的治疗痔出血和脱垂的新技术,具有临床应用和推广价值。     

吻合器痔切除手术的观察与护理

随着人们对痔病认识的进一步深入,痔病的治疗方法也发生改变.痔是人体正常的解剖结构,肛垫的病理性肥大即痔病,治疗原则主要是恢复肛垫正常的解剖结构和生理功能.进年来,对良性外科疾患的治疗均趋于采用微造方法.吻合器术(PPH)的应用与这一趋势相符合,吻合器痔切除术是用特制的吻合器,通过对直肠下端粘膜及粘膜下层组织环形切除,是治疗"Ⅲ-Ⅳ"痔的一种新方法.     

痔吻合器切除术的临床护理

痔吻合器切除术 (ＰｒｏｃｅｄｕｒｅｆｏｒＰｒｏｌａｐｓｅａｎｄＨｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ,ＰＰＨ)是目前欧美治疗痔的手术方式 ,我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年采用吻合器切除术治疗重度内痔 (Ⅲ度、Ⅳ度 ) 2 3例 ,效果良好 ,现报道如下。临床资料1　一般资料　本组 2 3例重度痔患者中男 17例 ,女 6例。年龄 37～ 6 8岁 ,平均 5 1 9岁。病程 2～ 4 0年 ,平均 13 5年 ,其中 2例有中度贫血。大多数患者用过软膏、栓剂或口服药物 ,2例经过硬化剂注射。2　治疗器械　采用美国强生公司生产的痔切除吻合器(ＥｔｈｉｃｏｎＥｎｄｏ ＳｕｒｇｅｒｙＨＣ…     

吻合器痔切除术103例临床分析

目的探讨肛门镜下吻合器痔疮切除术(PPH)的临床运用价值。方法分析利用特制的环状吻合器对103例Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔进行手术治疗的临床资料。结果本组病例均一次吻合成功,手术操作时间平均是12min,术后平均住院时间3.5天,所有病人脱出肛门外的痔核全部回缩,有效率为100%。其中术后并发症有尿潴留、大便出血、肛门疼痛等。结论PPH治疗Ⅲ~Ⅳ期环状痔是一种新技术,具有手术简单、术后痛苦少、恢复正常生活早、复发率低、并发症少等优点。     

吻合器痔上粘膜固定术(SPH)及围手术期处理

目的探讨吻合器痔上粘膜固定术(SPH)治疗重度痔的及围手术期的相关问题。方法回顾分析79例重度痔的吻合器痔上粘膜固定术(SPH)的临床治疗资料。结果SPH治疗重度痔79例,术后均回缩满意;22例术后疼痛,一般镇痛后即好转;12例感下腹不适,未经治疗1~2天后自愈;7例术后出血,其中3例为便后带血,经静滴止血药物3天症状消失,4例出血量200~400 ml,经缝扎及局部压迫治愈;5例术后尿潴留,其中1例较顽固,经中西医综合治疗7天恢复正常。结论SPH是一种相对简便、安全有效的治疗方法,但是治疗中要制定周全的方案,将并发症降至最低。     

吻合器痔环切除术2例报告

本人采用痔切除吻合器治疗痔疮 ,现将情况报告如下。1　器械和方法采用美国强生公司的痔切除吻合器专利产品 ,其配件组成包括 33ｍｍ吻合器 (ＨＣＳ 33)、肛管扩张器 (ＣＡＤ33)、肛镜结扎器 (ＰＡＳ33)和带线器 (ＳＴ10 0 )均是吻合器痔环切除术 ,(ＰＰＨ)手术一次性器械。术前应认真做好常规肠道准备。为使肛门松驰理想宜采用腰麻或硬膜外麻醉。病人取截石位 ,常规消毒术野及肛管皮肤。扩肛至 3指以上。放入肛管扩张器 ,在会阴部分 4点疑缝合固定该扩张器 ,取出内芯 ,放入肛镜缝扎器。用 4号丝线在距齿状线上 4ｃｍ处 ,行黏膜下缝扎一圈。…     

吻合器痔上直肠黏膜环切术治疗重度痔的临床应用

1998年Longo等[1 ] 报道通过直肠下段黏膜及黏膜下层组织环行切除治疗重度痔的新方法 ,即吻合器痔上直肠黏膜环切术(theprocedureforprolapseandhemorrhoids ,PPH) ,取得满意疗效并在国外迅速得到推广[2～ 5] 。在我国 ,一些医院也相继开展[6～ 8] 。我院自 2 0 0 2 -0 3～ 2 0 0 2 -12开始应用这一技术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔 3 1例 ,并与同期采用的传统外剥内扎术治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔 3 2例进行对比分析 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　PPH组 :3 1例。其中男 17例 ,女 14例 ;年龄18～ 79岁 ,平均 5 1 3岁。Ⅲ期内痔 2 3例 ,Ⅳ期…     

吻合器痔切除术治疗50例重症混合痔的临床观察

目的 探讨吻合器痔切除术治疗50侧重症混合痔的疗效.方法 本院就诊的重症混合痔患者50例,均采用吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids.PPH).结果 痔核完全回缩96.00％(48例/50例),未完全回缩4.00％(2例/50例),术后1～2d有出血8.00％(4例/50例),均保守治疗后痊愈,术后尿潴留24.00％(12例/50例),给予导尿后次日拔除,随访6～24个月,复发率为6.00％(3例/50例).结论 PPH具有手术操作简单,时间短,术后出血少,并发症少,患者住院时间短、恢复快等优点.     

吻合器治疗重度痔的临床体会

环形脱垂性内痔如重度痔疮（Ⅲ度和Ⅳ度内痔）传统上采用痔环切术，但由于该手术技术复杂，出血量大，术后肛门部位疼痛时间长、创面愈合慢、肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率较高。自2000年3月我院采用吻合器痔环状切除术（PPH）治疗重度痔疮66例，经随访观察，均取得较好的临床效果，报告如下。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗环状脱垂性痔的临床效果观察

目的：观察吻合器痔上黏膜钉合术治疗环状脱垂性痔的疗效,为临床工作提供参考。方法：选择本院2009年12月-2011年11月收治的环状脱垂性痔患者86例,随机分为对照组与观察组,每组各43例。对照组进行传统痔切除术,观察组实施吻合器痔上黏膜钉合术。观察并比较两组患者手术时间、住院时间、术后并发症发生率的差异。结果：经过手术治疗后,全部患者均康复出院。与对照组比较,观察组患者手术时间、住院时间明显缩短,术后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用吻合器痔上黏膜钉合术治疗环状脱垂性痔疗效确切,手术创伤小,术后并发症少,值得临床推广应用。     

48例吻合器痔上黏膜环切术患者的护理

痔是肛肠外科的常见病、多发病。长期以来，传统的中西医治疗方法包括手术疗效并不十分满意，主要问题是术后疼痛时间长且并发症、复发率相对较多^[1]。近年来，临床上应用吻合器痔环切术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids，PPH）的方法来治疗此病这种技术不仅减轻了术后疼痛，减少术后出血，缩短了手术及住院时间，显著地加快康复周期，而且采用吻合器技术代替手工切除和缝合，保证了手术疗效，使手术并发症及复发率降至极低的水平。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨吻合器上黏膜环切术(PPH)手术治疗痔病的疗效和临床应用价值。方法总结68例重度痔的吻合器痔上黏膜环切术的临床资料。并与传统手术组47例的临床资料比较。结果 PPH组平均手术时间12.5min,术后平均住院3.5d,15例(22.06%)术后第1～7d有便血,经保守治疗后好转。术后患者肛周疼痛,其中Ⅰ度15例,Ⅱ度5例(7.11%)需用止痛药物止痛。随访1~11个月,无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻、肛门异物感和排便障碍等并发症,无复发。传统手术组平均手术时间2h,住院时间平均5.5d,术后患者肛周疼痛Ⅰ度20例,Ⅲ27例(57.45%)。结论 PPH具有安全、手术时间短,出血少、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快等优点,是治疗重度痔病疗效优越的新技术,其远期疗效有待进一步观察。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效分析

目的探讨和分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对重度痔的临床治疗效果.方法回顾性分析应用PPH治疗136例重度痔的临床资料.结果本组资料显示:平均手术时间18min,平均住院天数4.32 d;128例患者术后痔核立即完全回缩,6例患者于术后2周～2个月完全回缩,术后痔核回缩率为98.53%;1例患者因肛垫严重纤维化未完全回缩,自动出院;1例患者回缩不全.随访2个月～2.5年,无吻合口狭窄、肛周脓肿、直肠阴道瘘等,无远期大便失禁和复发.结论PPH治疗重度痔具有手术简单、疗效显著、安全可靠、术后并发症少、住院时间短、恢复快等优点;并且PPH联合手术不影响PPH手术的疗效;减少并发症的关键是手术平面为距齿线上2.5～4.0 cm直肠黏膜;荷包缝合的深度、针距及吻合器的准确操作也是影响手术效果的重要因素.     

吻合器环形痔切除术治疗脱垂痔(综述)

一、背景资料 痔的人群发病率很难统计。1977年全国155家单位普查，肛肠疾病发病率87．25％。从患者角度来看，“痔”的主诉(痒、肿胀、疼痛、出血与突出)体现了一大组肛管疾病的诊断。在医生的诊断过程中，由痔和其他疾病而引起患者症状的可能性一样大。痔的治疗方法繁多，饮食调节，药物治疗，胶圈套孔，硬化注射，红外线，液氮冷冻等适用于一、二期痔。三、四期痔的治疗主要以手术为丰。Milligan-Marian法是普遍使用的痔切除术．     

吻合器痔切除术和外剥内扎术治疗老年重度混合痔临床疗效

目的 探讨吻合器痔切除术（PPH）治疗老年重度混合痔的应用价值。方法 对我院普外科收治的114例Ⅲ-Ⅳ期以内痔为主的高龄环状混合痔患者应用PPH和Milligan法进行治疗，并对两种术式疗效、手术时间、住院时间、恢复工作时间、并发症等进行全面比较分析。结果 两组病人手术过程顺利，然而与Milligan手术方式相比，PPH手术方式可明显缩短手术时间、住院时间、减少术后肛周疼痛（P〈0.01）；同时在术后肛门狭窄率、痔核脱出率及感觉性大便失禁率等方面，Milligan组发生率分别为13.2％、15.1％和32.1％，而PPH组分别为0％、3.3％和18.0％，PPH组疗效优于Milligan组（P〈0、05）。结论 PPH治疗老年重度混合痔安全有效。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病临床分析

目的具体总结分析采用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的疗效状态,为后期重度痔病的临床治疗工作提供参考依据。方法对该院接受治疗的72例重度痔病患者的临床资料进行全面性回顾分析,分为治疗组和对照组两组,对照组中的36例重度痔病患者采用常规临床治疗手段,而治疗组中的36例重度痔病患者采用吻合器痔上粘膜环切术进行治疗。结果重度痔病患者在采取了吻合器痔上粘膜环切术后脱垂痔块全部回缩,明显优于传统手术治疗。结论吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病具有操作简单、疗效确切以及痛苦小等优势,所以值得推广和应用。     

国产吻合器及改进荷包缝合方法行PPH的临床应用

目的探讨采用国产吻合器及改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)的临床应用效果。方法利用国产33mm直管型吻合器,对37例Ⅲ、IV度内痔及混合痔(内痔为主)进行手术治疗。结果手术时间平均为20min,术后平均住院时间为3.1d。术后常见的并发症:下腹部不适16例(43%),肛门轻度疼痛20例(54%),尿潴留10例(27%),术后1～3d大便时出血4例(11%),大便习惯改变5例(14%)。随访3周～27个月,无复发,无肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生。结论应用国产吻合器改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗严重脱垂性痔安全有效,操作简单,住院时间短,恢复快、复发率低、并发症少,吻合器械可反复使用,明显降低治疗费用,可推广普及。