妇科第一方——四物汤

<正>"四物汤"最早见于晚唐蔺道人著《仙授理伤续断秘方》,后载于宋代中国第一部国家药典《太平惠民和剂局方》,主治妇科血症,后世医家称为"妇科第一方"。《成方便读》记载:"四物汤,物,类也,四者相类而仍各具一性,各建一功,并行不悖。     

“四物汤”源于“胶艾汤”吗？

“四物汤”（地黄、当归、芍药、川芎）始见于唐蔺道人的《理伤续断秘方》,后被收入《太平惠民和剂局方》,因而得以广泛流传。关于“四物汤”,学术界有一种观点,即此方源于张仲景《伤寒杂病论》中的“胶艾汤”。那么,此方是否源于“胶艾汤”呢？     

试论《仙授理伤续断秘方》之佚方“风流散”的药物组成

《仙授理伤续断秘方》中多处提到填疮用的风流散已佚。从《仙授理伤续断秘方》的用药思路、中医学理论和临床经验去探讨佚方风流散的药物组成。     

《仙授理伤续断秘方》的治法与方药特色

<仙授理伤续断秘方>(下称<理伤续断方>),是我国现存最早的骨伤科专著,作者为唐朝的蔺道人.全书共分医治整理补接次第口诀、理伤续断方及治伤损方论3个部分[1].书中载方50首,用药139味.在这部著作中,蔺氏创造性地发展了祖国医学的气血学说,主张"凡肿是血作",认为跌仆损伤引起的肿痛主要和瘀血有关,指出瘀血为患对机体的不良影响.如"淤血留滞,外肿内痛,肢节痛倦.""淤雍滞结,肿不散,或作痈疽,疼痛至甚"等.这是<内经>中瘀血病机在创伤骨科的具体运用和发挥.因此,重视调理气血,强调活血化瘀,成为蔺氏立法处方的显著特色,并贯穿于创伤早中后三期的辨治中,创制了各具特色的伤科用方.     

漫谈参苏饮

“参苏饮”的同名方剂有两首,一首载于《妇人良方》,药仅人参、苏木两味,又称“二味参苏饮”.主治妇人产后血入于肺,面黑发喘欲死者.另一首,即本文所要介绍的,出自《太平惠民和剂局方》（简称《局方》）.     

四物汤及其变方在月经病的临床运用

四物汤,是妇产科临床常用的方剂之一。首见于宋·官修的《太平惠民和剂局方》。主要用于治疗妇产科疾病．后经元、明代的医家进一步引申发展,推广应用．至今更加广泛运用于临床,甚至被称为妇科之“圣方”。     

改良椅背法整复肩关节前脱位

椅背法整复肩关节前脱位早在我国古代蔺道人著《仙授理伤续断秘方》一书中就已提及，其方法简易，但临床上很少报道。我院在此基础上结合力学原理总结出一种改良椅背法。自2001年9月至2004年4月，本人用于临床治疗肩关节前脱位15例，疗效满意。     

简述平胃散源流发展

现存有关平胃散的最早记载,见于周应所《简要济众方》卷5,主治胃气不和。后在《太平惠民和剂局方》卷3中,其主治病症更完备明确。“平胃散治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸．面色萎黄,肌体瘦弱,怠情嗜卧,体重节痛．常多自利,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃,并宜服”。(《太平惠民和剂局方》卷2)又有与前药味相同而量不同的对金饮子(厚朴、苍术、甘草各二两,陈皮半斤),“治诸疾,无不愈。常服固元阳益气,健脾进食,和胃祛痰,自然荣卫调畅、寒暑不侵,此药疗四时伤寒”。     

中医骨伤科古医籍的整理研究

中医骨伤科历史悠久，疗效独特。虽然古代医籍浩如烟海，但伤科专著极少，市面上仅能见到的有：唐朝蔺道人的《仙授理伤续断秘方》，宋金元三代阙如，明朝《跌损妙方》，清朝开始增多，如《伤科补要》、《伤科大成》、《救伤秘旨》等十余本。因此，历代伤科医家和现代伤科同道，在其论著、教材、课题研究中，亦仅能引用上述十余本专著。     

朝鲜《医方类聚》引用《妇人大全良方》的文献学研究

《医方类聚》成书于世宗二十七年(1445), 是朝鲜医学之集大成者, 书中引用了《妇人大全良方》的部分内容。以朝鲜原书覆刻的日本文久元年(1861)本影印本为《医方类聚》底本, 元勤有书堂刻本缩微胶片(简称元刊本)为《妇人大全良方》底本, 对《医方类聚》引用《妇人大全良方》内容进行比较研究, 《妇人大全良方》在《医方类聚》直接引用42次, 其中《妇人门》41次, 《小儿门》1次;间接引用分为单行大字和双行小字2种, 无明显规律。同时发现, 直接引文是根据体例和内容进行了相关调整, 引文与元刊本差异大多较小, 可以互相修正、补充, 对校勘《妇人大全良方》有重要参考价值。