左、右肘静脉注射对比剂行颈动脉CT血管成像的成功率及质量差异

目的:探讨通过左、右肘注射造影剂是否会影响颈部多层螺旋计算机断层扫描(CT)血管造影的静脉伪影。方法:选取2016年5月至2018年8月在我院接受头颈双源螺旋CT血管造影的221例患者作为研究对象,其中124名患者接受左臂注射造影剂,97名患者接受右臂注射造影剂。图像质量的比较分析包括确定保留在上腔静脉、头臂静脉或锁骨下静脉中的造影剂残留物,以及三维CT血管造影质量的比较。结果:左臂延迟时间>23 s和右臂延迟时间>18 s时的图像质量为优的比例超过60%,两组优良率分布差异有统计学意义(P=0.003)。结论:在颈动脉CT血管造影时,使用右臂静脉注射造影剂,可显著减少上腔静脉、头臂静脉、锁骨下静脉伪影。     

降低头颈部CTA锁骨下静脉对比剂滞留的可行性研究

目的 探讨通过优化128排螺旋CT头颈部联合CTA锁骨下静脉对比剂滞留的扫描方案,以减轻滞留对比剂形成的伪影对锁骨下动脉狭窄诊断的影响。方法 250例患者按照生理盐水不同注射速率及不同用量分成A(以4mL/s注射20mL)、B(以4mL/s注射40mL)、C(以4m L/s注射60mL)、D(以5mL/s注射60mL)、E(以3mL/s注射60mL)五组,通过主客观评价比较五组扫描方案的图像质量。结果 A、B、C组两两对比,客观评价发现C组锁骨下静脉CT值低于A、B组,存在统计学差异;主观评价:B、C组优于A组,存在统计学差异;C、D、E三组两两对比,主观及客观评价均发现C、D组优于E组,存在统计学差异,C、D组之间无差异。结论 适合的注射方案对降低128排螺旋CT头颈部联合扫描CTA锁骨下静脉造影剂滞留具有重要意义。     

64排螺旋CT肺CTPA成像低剂量造影剂的应用研究

目的:研究64排螺旋CT肺动脉造影中低剂量造影剂对临床疑似肺栓塞患者诊断的可行性,进一步优化肺动脉造影中造影剂的使用剂量。方法:对临床怀疑肺动脉栓塞且心功能未见异常的患者40例,将其随机分为A、B两组,采用对比剂自动跟踪触发技术即(Smart prep监控技术)行CT肺动脉血管造影(CTPA)检查。A组选用非离子对比剂造影剂碘海醇370mgI/ml,剂量80ml,注射流率4ml/s。B组选用相同造影剂30ml,注射流率4ml/s。对比剂注射结束后,随即以相同速率注射40ml生理盐水,两组病例CT扫描参数相同。对两组不同剂量造影剂成像后的断面图像进行分析,影像评价标准按5级行盲法评价:1级2级为不合格,3级为合格,4级5级为优秀。结果:两组不同剂量造影剂CTPA影像质量评价显示,图像质量没有显著性差异;肺动脉主干及分支血管内浓度的测量CT值差异评价显示均良好,40ml低剂量组血管内浓度均维持在较高的水平,统计学上与80ml组无显著性差异,两组图像都可达到诊断要求。结论:64排螺旋CT肺动脉血管成像中,降低造影剂的注射量,对图像质量没有影响。     

64层螺旋CT门静脉造影技术优化及临床应用研究

目的 应用小剂量预注射法(Test Bolus)优化64层螺旋CT门静脉造影的最佳延迟扫描时间.方法 60例无肝脏病变的检查者随机分成4组(A、B、C、D),每组15例.采用Test Bolus(15 ml、5 ml/s)在第一肝门层面测取门静脉的时间密度曲线(TDC),测其峰值时间,以Test Bolus峰值时间相应延迟4 s、6 s、8 s、10 s行腹部多层螺旋CT门静脉血管造影(MSCTP)检查.测量并分析4组门静脉主干及主要分支、肝脏实质最大CT值;原始数据采用最大强度投影、容积再现技术三维重建并评价其图像质量.结果 TestBolus(15 ml,5 ml/s)平均峰值时间24～32 s(95%可信区间).C组门静脉的图像质量最好,观察细分支可达6～7级,门静脉1～4级主干强化较好.D组门静脉显影虽受到肝静脉轻度污染,但对肝脏表面门静脉边缘细小终末分支显影清晰、细腻.结论 对比剂注射速率为5 ml/s时,门静脉延迟时间为小剂量预注射峰值时间延迟8～10 s(即注射对比剂后32～40 s)为最佳启动扫描时间.     

256层iCT四肢动脉血管造影成像技术的应用研究

目的探讨256层iCT对四肢动脉血管造影的成像技术和影响因素。方法对23例四肢动脉CTA资料分为3组进行回顾性分析。第一组延迟时间10s,扫描时间22-25s,移床速度4.9-5.2cm/s;第二组延迟时间15-20s,扫描时间22-30s,移床速度4.2-5.1cm/s;第三组延迟时间10s,扫描时间31-35s,移床速度3.0-3.8cm/s。按显影动脉分支级数节段,将图像质量分为3级评价。结果统计学分析第1与第2组,第2与第3组间(P>0.05),图像质量无显著性差异;第1与第3组间(P<0.05),图像质量存在显著性差异。结论延迟时间10s,延长扫描时间,降低移床速度可明显提高图像质量;移床速度4-5cm/s,延迟时间增加,并不能明显提高图像质量;延迟时间与扫描时间匹配是四肢动脉CTA成像技术的关键环节。     

MSCT脑静脉成像不同延迟时间对对比剂剂量的影响

目的探讨MSCT脑静脉成像不同延迟时间对对比剂剂量的影响。方法前瞻性选择2018-3～2018-6接受脑血管造影的患者60例,随机分为A组和B组,对比剂为碘普罗胺(370mgl/mL),注射速度为4.0mL/s。A组延迟时间30s,对比剂剂量60mL,B组延时时间12s,对比剂剂量50mL。测定上矢状窦、直窦、大脑内静脉及半卵圆中心的CT值,统计分析两组不同延迟时间下脑静脉增强后平均CT值和图像质量。结果 A、B组脑静脉强化后平均CT值分别是(236.28±3.97)HU、(243.21±7.62)HU,差异无统计学意义(t=2.74,P=0.06)。A组30例图像质量25例3分,5例2分;B组28例3分,2例2分;两组满足诊断率均达100%,差异无统计学意义(P=0.23)。结论缩短延迟扫描时间行MSCT脑静脉成像是可行的,可降低对比剂剂量,优越性明显。     

应用多层螺旋CT直接下肢静脉造影的护理配合

多层螺旋CT血管造影的基本原理是利用靶血管内造影剂浓度的高峰期进行连续性数据采集。尔后运用计算机的后处理功能重建靶血管。多层CT（MSCT）动脉血管造影已经是很成熟的技术。而静脉CT造影技术也已经逐渐走向临床。静脉CT造影技术可分为两种：一是间接下肢静脉造影。一是直接下肢静脉造影。间接下肢静脉造影。根据循环时间进行扫描。当静脉显影时造影剂已经被稀释．致使下肢静脉显影浅淡，不利于诊断。直接下肢静脉造影。不经过心脏循环。避免动脉伪影的干扰。经下肢静脉直接注入造影剂。显影效果良好。现将我院因下肢静脉血栓而行直接下肢静脉CT造影的护理配合报告如下。     

多排螺旋CT血管造影在腹主动脉瘤中的应用

目的:探讨多排螺旋CT血管造影在腹主动脉瘤中的临床应用价值。材料和方法:回顾性研究31例腹主动脉瘤患者,行多排螺旋CT腹部血管造影,造影剂采用1.5mL/kg(omnipaque 300Ig/L),注射速率为3mL/s,扫描延迟时间按2种方法进行,①Bolus Tracking即造影剂跟踪扫描;②Test Bolus即造影剂峰值测试进行时间延迟。层厚2～3mm,螺距4～6。应用Siemens三维工作站(3D Virtuoso)进行MPR、MIP、RT3D、SSD、仿真内镜(VE)等各种方法重建成像。结果:31例腹主动脉瘤多排螺旋CTA三维成像,能较清晰显示动脉瘤体,与周围血管的关系,血管壁的钙化情况。其中5例腹主动脉支架植入可清晰显示支架的部位、范围、通畅情况。结论:多排螺旋CT腹主动脉血管造影是一种安全、有效、无创性的检查,在腹主动脉瘤中有极高的临床应用价值。     

MSCTA(16层)成像技术应用探讨

目的 探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)成像技术的应用.方法 48例患者行多排螺旋CT血管造影成像,其中头颅3例,胸部27例,腹部12例,冠状动脉6例,造影剂采用1.5-2ml/kg(Omnipaque300 Img/ml),注射速率为3ml/s,延迟时间采用Blous tracting(造影剂跟踪技术),将原始数据传入工作站进行各种功能重建.结果 头颈部动脉系统扫描延迟时间为12-16秒,胸腹部动脉系统延迟时间为12-15秒,髂动脉为20-30秒.VR法重建的血管图像优于MPR,MIP和SSD.结论 MSCTA是一种快速、大范围、无创性的血管成像技术,VR法是一种理想的三维重建方法.     

螺旋CT胰腺增强扫描最佳时间窗的确定

目的确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的最适扫描时间窗。方法对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描,扫描时间分别为开始注射造影剂后25～45s和65～85s;30例行单期扫描,扫描时间为开始注射造影剂后45～65s。造影剂用量95～100ml,注射速度3ml／s,层厚3～5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点(25～85s)的密度增强值,并绘出时间-密度曲线。结果时间-密度曲线显示,胰腺的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值,胰腺密度增强值超过50Hu的时间区间为28～52s。结论以3ml／s速度注射离子型或非离子型造影剂95～100ml时,对窗宽为20s的扫描时间窗而言,胰腺期的扫描延迟时间为开始注射造影剂后30s。     

时间和温度对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测结果的影响分析

目的 :探讨血标本的凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (FIB)检测在不同温度和放置不同时间后的结果差异以明确最佳的检测条件。方法 :采用ACL_90 0 0全自动血凝仪及PT_FIB、APTT、TT试剂。结果 :室温 (2 0℃ )时 ,APTT在第 3h与第 1h的结果有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,余各项目无统计学意义。 - 4℃时 ,APTT在第 5天与第 1天的结果有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :血浆PT ,APTT ,TT ,FIB的测定应在室温下 2h内完成 ,未及时完成测定的应冷藏 ,并尽可能在 5天内检测     

阿拉伯民族的客观时间与主观时间

时间有客观、主观双重含义。人们既生活在根据自然现象划分的客观时间中,也生活在受自己生活经验和思想感情影响的主观时间中。本文探讨的就是阿拉伯人的客观时间和主观时间。     

标本放置时间对凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间检测结果的影响

  目的 探讨凝血功能异常时,标本放置时间对PT和APTT检测结果的影响。方法 利用STA-R全自动血凝仪及配套试剂,测定不同放置时间下70例血凝标本PT和APTT的检测结果 。根据PT 和APTT的正常参考值,将空腹（0 h）检测结果分为正常组（PT：11.0~14.3 s,APTT：32.0~43.0 s）和异常组（PT>14.3 s,APTT>43.0 s）。将标本于室温下分别放置 1、2、4、6、8、12、24 h,检测其PT和APTT,对结果进行统计学分析。结果 正常组PT与APTT标本分别室温存放8 h和4 h检测结果基本稳定。异常组PT与APTT标本分别室温存放4 h和2 h检测结果基本稳定。异常组较正常组检测结果更易受标本放置时间的影响,PT标本放置6 h、APTT标本放置4 h,检测结果即发生明显的改变。结论 对于凝血异常者,标本放置时间对检测结果影响甚大,PT和APTT测定均应于标本采集后2 h内尽快进行。     

把更多的时间给你的享受

无论你是哪一种女人,想过怎样的生活,其实都应该懂得管理时间的学问。管理你的时间,不是为了让你做更多的事、更加忙碌,而是为了让你能有更多的时间去享受生活,让我们拥有一个既充实又舒畅的人生。