优思明对稽留流产清宫术后宫腔粘连的疗效观察

目的探讨稽留流产清宫术后,通过服用短效避孕药优思明在预防宫腔粘连方面的作用。方法选取本院2018年10月至2020年5月于本院进行稽留流产清宫术的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后服用抗生素3 d,加中成药口服1周,观察组在对照组基础上服用短期避孕药优思明。比较两组患者阴道流血持续时间、月经复潮时间、月经量、子宫内膜厚度及宫腔粘连程度。结果治疗后,观察组阴道流血持续时间(3.77±1.32)d,月经复潮时间(30.21±3.72)d,月经量减少3例,子宫内膜厚度(7.92±1.23)mm,宫腔粘连2例;对照组的阴道流血持续时间(5.93±2.51)d,月经复潮时间(39.59±5.71)d,月经量减少12例,子宫内膜厚度(6.84±1.27)mm,宫腔粘连8例;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稽留流产清宫术后,服用短效避孕药优思明可以有效预防患者宫腔粘连,具有临床推广价值。     

芬吗通预防稽留流产患者清宫术后宫腔粘连的临床观察

探讨稽留流产患者清宫术后应用芬吗通预防宫腔粘连的疗效观察。选择本院收治的60例稽留流产患者,根据清宫术后用药分成两组,对照组清宫术后仅给予常规抗生素、益母草治疗,观察组在对照组的基础上给予芬吗通治疗,比较两组术后阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及宫腔粘连情况。观察组术后出血量少于对照组,阴道流血及腹痛持续时间、月经复潮时间均短于对照组(P＜0.05);观察组宫腔粘连发生率为6.25％,低于对照组28.57％(P＜0.05)。稽留流产患者清宫术后应用芬吗通能够有效减少术后阴道出血时间及出血量,并能缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连的发生率,值得临床推广。     

人流后即日服用优思明对子宫内膜修复作用的临床观察

目的探讨人工流产后即日口服优思明片对人工流产术后的子宫内膜修复临床疗效观察。方法将200例人工流产者随机分成2组,对照组100例（1例因吸宫不全退出研究）,仅口服头孢呋辛片预防感染。治疗组100例,在预防感染的基础上于人工流产后即日口服优思明片,连续服用21d,共服3个周期。结果治疗组患者子宫内膜恢复明显优于对照组（P〈0.05）。结论人工流产后即日口服优思明片可以促进子宫内膜修复,降低人工流产术后并发症的发生率,可作为人工流产术后的常规用药。     

稽留流产清宫术后服用短效避孕药"优思明"对宫腔粘连的预防作用

目的探讨稽留流产清宫术后服用短效避孕药＂优思明＂对宫腔粘连的预防作用。方法随机选择在我院诊断为稽留流产并行清宫术的自愿患者200例,随机分成研究组和对照组,两组年龄、孕周、孕次等方面无差异性,两组患者均在清宫术前服用米非司酮片150mg和米索前列醇片600ug排胎治疗,术后常规应用抗生素3天,研究组在清宫术后立即给予优思明21片装,每天一片,连续3个周期,对照组不给药。随访观察两组术后首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无宫腔粘连及程度。结果研究组术后月经复潮时间为30±4天,月经量减少4例,轻度宫腔粘连者4例,中度宫腔粘连者2例,无重度宫腔粘连者出现,无周期性腹痛及宫腔积血者出现。对照组月经复潮时间39±5天,月经量减少20例,轻度宫腔粘连者11例,中度宫腔粘连者4例,重度宫腔粘连者2例。周期性腹痛宫腔积血2例。月经复潮时间及月经量减少两组比较有显著差异性,P〈0.05,宫腔粘连总发生率两组比较有显著差异性,P〈0.05,中、重度宫腔粘连两组比较有显著差异性,P〈0.05。结论稽留流产清宫术后服用短效避孕药＂优思明＂对宫腔粘连有较好的预防作用,值得临床上广泛应用。     

口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后子宫内膜修复及宫腔粘连的影响

目的探讨口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后子宫内膜修复及宫腔粘连的影响。方法选取2016年5月～2017年5月我院收治的接受宫腔镜下清宫术治疗的稽留流产患者96例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上口服雌孕激素治疗,分析两组患者阴道流血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度、性激素水平变化以及宫颈粘连发生情况。结果研究组阴道流血时间、月经复潮时间少于对照组(P0.05),研究组子宫内膜厚度大于对照组(P0.05);研究组孕激素(P)、黄体生成素(LH)低于对照组(P0.05),研究组雌二醇(E2)高于对照组(P0.05),研究组卵泡刺激素(FSH)与对照组无明显差异(P0.05);研究组宫腔粘连发生率低于对照组(P0.05)。结论针对接受宫腔镜下清宫术治疗术后口服雌孕激素,可有效降低宫腔粘连发生率,促进患者机体恢复,临床上应当进一步推广应用。     

芬吗通连续联合治疗对绝经后女性子宫内膜及乳腺的影响

目的芬吗通连续联合治疗对绝经后女性子宫内膜及乳腺的影响。方法筛选150例绝经后有围绝经期综合征的妇女,按随机数字表法分为芬吗通组和安今益组,各75例。芬吗通组给予芬吗通连续联合治疗法,即1/10芬吗通[复合包装制剂,白片（1mg雌二醇）、灰片（10mg地屈孕酮+1mg雌二醇）],白＋灰各0.5片/d;安今益组给予安今益（复方制剂,每片含雌二醇1mg+屈螺酮2mg）,1片/d。两组患者均连续服药1年。观察两组用药后3、6及12个月的非预期阴道流血情况、子宫内膜厚度及乳腺BI-RAD分级情况。结果两组患者治疗3个月芬吗通组非预期阴道流血天数明显低于安今益组,子宫内膜厚度高于安今益组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗6、12个月相比,非预期阴道流血天数、子宫内膜厚度无统计学差异（P＞0.05）。两组患者治疗3、6、12个月,乳腺BI-RAD分级无统计学差异（P＞0.05）。结论与安今益比较,芬吗通连续联合治疗绝经后围绝经期综合征的妇女不增加发生子宫内膜厚度及乳腺病变风险。     

宫腔镜松解术联合芬吗通治疗重度宫腔粘连对子宫内膜的影响

目的探讨宫腔镜松解术联合芬吗通对重度宫腔粘连患者子宫内膜的影响。方法回顾性分析2017年2月—2018年11月间河南大学第一附属医院收治的96例重度宫腔粘连患者病例资料,根据治疗方式的不同将所有患者分为观察组和对照组,每组48例。两组均实施宫腔镜松解术治疗,对照组于术后加用补佳乐治疗,观察组术后加用芬吗通治疗,比较两组患者子宫内膜修复效果及妊娠情况。结果与术前相比,两组患者子宫内膜厚度均有所增加,且观察组厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率及足月分娩率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜松解术联合芬吗通治疗在修复重度宫腔粘连患者子宫内膜与提高早期妊娠率等方面均可发挥重要作用,临床疗效确切。     

稽留流产清宫术后患者应用雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗对子宫内膜厚度的影响对比

目的:探讨稽留流产清宫术后患者应用雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗对子宫内膜厚度的影响.方法:选取2019年8月-2020年2月本院收治的稽留流产清宫术后患者80例.将其随机分成对照组和研究组,每组40例.对照组给予戊酸雌二醇和黄体酮胶囊治疗,研究组给予雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗.比较两组不良反应、并发症...     

稽留流产钳刮术前口服米索前列醇的临床观察

目的观察口服米索前列醇6小时后行钳刮术治疗稽留流产的临床疗效。方法选择1999年6月￣2003年6月我院收治的稽留流产患者69例为观察组,随机抽取1995年1月￣1999年5月收治的稽留流产患者65例为对照组,两组均为未产妇,年龄、孕次、孕周无差异。观察组术前6小时口服米索前列醇600μg,对照组钳刮术前12小时以上置18号导尿管至宫颈,观察两组术中宫颈松弛程度、出血量、手术时间及人流综合征发生情况,术后14天内恢复情况。结果两组在宫颈松弛程度、人流综合征、出血量、手术时间、术后阴道出血停止时间等方面有显著性差异。结论钳刮术前口服米索前列醇处理稽留流产是一种简便、安全、有效的宫颈扩张法。     

米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的临床观察

目的观察米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的临床效果。方法将200例稽留流产患者分成两组,每组各100例。观察组：第1天直接阴道给药米索前列醇600μg,第2天早晨常规清宫;对照组：第1天口服米非司酮150 mg,第3天早晨阴道给药米索前列醇600μg。所有患者必须住院,观察患者阴道流血量、阴道流血时间、宫内残留率、患者住院天数、患者满意度及月经复潮时间。结果与对照组比较,观察组阴道流血量少,阴道流血时间短,宫内残留率低,住院时间短,患者满意度高,月经复潮时间短;两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）,且对照组中有2例患者在用药过程中发生阴道流血过多。结论治疗稽留流产直接阴道给药米索前列醇联合常规清宫更安全、住院时间更短,适于临床推广应用。     

稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法探讨

目的探讨稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法。方法选择稽留流产患者共300例,随机分为两组:研究组160例,刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆片1片;对照组140例,手术前后无服药。观察两组手术时间、出血量以及术后月经变化。结果研究组患者手术时间和出血量为(4.1±1.8)min、(16.1±9.4)ml,分别较对照组的(7.9±2.3)min、(37.3±13.6)ml短或少,差异有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血时间和流血量为(4.68±1.21)d、(43.5±12.6)ml,分别较对照组的(7.65±1.23)d、(57.3±13.4)ml短或少,差异有统计学意义(P<0.05);月经复潮时间较对照组早,轻、中度宫腔粘连发生较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稽留流产患者刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆,可有效预防宫腔粘连的发生。     

MA患者清宫术后宫腔粘连的发生率及相关因素分析

目的探讨稽留流产(MA)患者清宫术后宫腔粘连的发生率及影响因素。方法选取我院2018年3月～2019年3月行清宫术后的MA患者210例,随访半年,根据其是否发生宫腔粘连分为粘连组和对照组。比较两组患者的一般资料、血清雌激素和炎症因子水平及阴道三维超声检测结果;应用Logistic回归分析MA患者清宫术后发生宫腔粘连的影响因素。结果在半年的随访过程中,共44例患者发生宫腔粘连,发生率为20.95%。两组患者在既往流产次数、手术时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、雌二醇(E2)、子宫内膜厚度(ED)、内膜体积(EV)上存在明显差异(P0.05)。回归结果显示,hs-CRP(HR=1.315,P=0.033),既往流产次数(HR=3.005,P=0.000)是MA患者清宫术后发生宫腔粘连的独立危险因素(P0.05);血E2(HR=0.950,P=0.000)、ED(HR=0.000,P=0.000)、EV(HR=0.068,P=0.000)是MA患者清宫术后宫腔粘连的独立保护性因素(P0.05)。结论 MA患者清宫术后宫腔粘连的发生率较高,其中既往流产次数、术后高水平的hs-CRP是其独立危险因素,术后血E2水平、ED、EV是其独立保护性因素。     

血管腔内修复术患者术后并发症的术前危险因素分析

 目的 分析血管腔内修复术患者的术后并发症,筛选出相关术前危险因素,为促进患者术后康复提供参考。方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科2013年1月至2014年12月收治的2 896例择期血管腔内修复术患者的临床资料,筛选与手术后各种并发症相关的术前危险因素。结果 共148例患者发生了术后并发症,包括住院期间2例死亡。年龄＞75岁的患者,术前合并高血压病、糖尿病、肾功能不全、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)病史的患者和ASA分级＞Ⅱ级的患者并发症发生率分别为9.7%、8.1%、14.3%、8.0%、29.7%和6.3%。多因素Logistic回归分析显示:年龄＞75岁,术前合并高血压病、糖尿病、肾功能不全、COPD病史和ASA分级＞Ⅱ级均是血管外科腔内修复术后并发症的独立危险因素,优势比(odds ratio, OR)分别为43.29(95%CI:22.51～83.28,P=0.000)、3.822(95%CI:2.37～6.16,P=0.000)、1.714(95%CI:1.07～2.75,P=0.025)、2.692(95%CI:1.19～6.07,P=0.017)、7.158(95%CI:3.83～13.37,P=0.000)和27.77(95%CI:13.79～55.93,P=0.000)。结论 年龄＞75岁,术前合并高血压病、糖尿病、肾功能不全、COPD病史和ASA分级大于Ⅱ级均是血管腔内修复术后并发症的独立危险因素。     

米非司酮米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产效果研究

目的：评价米非司酮、米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产（MA）的临床效果。方法选取2013年7月—2016年7月在我院接受治疗的MA患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,其中对照组口服戊酸雌二醇片3 d后行清宫术治疗,观察组予以米非司酮配伍米索前列醇+清宫术治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组住院时间、阴道出血量、疼痛及人工流产综合征（RASS）发生率均显著少于对照组（P<0.05）,而一次性清宫成功率和宫颈扩张总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。结论与传统雌激素+清宫术相比,米非司酮、米索前列醇联合清宫术在提高MA治疗效果、减少并发症方面更具优势。     

瑞马唑仑与咪达唑仑对全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能影响的对比研究

目的 研究瑞马唑仑与咪达唑仑对全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后认知功能的影响.方法 选择160例全身麻醉下行LC患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各80例.观察组术中麻醉诱导时静脉注射瑞马唑仑0.30 mg/kg、舒芬太尼0.50μg/kg、罗库...     

两种流产方法对再次妊娠孕产期并发症的影响

目的探讨人工流产（以下简称人流）和药物流产（以下简称药流）对再次妊娠发生的孕产期并发症的影响。方法选择986例有药物流产史和968例有人工流产史的初产妇进行回顾性调查分析,分析其妊娠期和分娩期并发症的发生情况。结果妊娠期并发症人流组的先兆流产、前置胎盘、早产的发生率高于药物流产组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。两组的妊娠高血压综合征,妊娠期贫血,死胎、过期妊娠等并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;分娩期并发症人流组的胎盘残留、胎盘粘连、胎膜早破、产后出血、胎盘植入的发生率高于药流组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,两组胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;人流2次或2次以上的先兆流产、前置胎盘、产后出血、胎盘粘连、胎盘残留、胎盘植入的发生率均高于人流一次的,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论人流后再次妊娠的孕产期并发症发生率较药流明显增加,因此,一旦避孕失败,药流是比人流更加安全的补救措施。