磁共振定位CT导引前列腺穿刺活检的临床应用

目的探讨磁共振(MRI)定位CT导引下前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法对25例疑有前列腺病变的患者,采用MRI多序列成像确定病变可疑区,再行经会阴CT导引下穿刺活检,取材送病理检查明确诊断,所得病理结果与术后病理结果对照比较。结果 25例患者穿刺活检结果为前列腺癌7例(28.0%),不典型性腺瘤样增生及前列腺上皮内瘤变8例(32.0%),良性前列腺增生10例(40.0%);外科术后病理结果为前列腺癌8例(32.0%),不典型性腺瘤样增生及前列腺上皮内瘤8例(32.0%),良性前列腺增生9例(36.0%);穿刺活检与病理检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用磁共振多序列成像定位后CT导引下前列腺可疑结节穿刺活检,可为临床医生在前列腺疾病的诊断、鉴别诊断和治疗提供可靠依据。其阳性率高、操作安全、并发症少、患者痛苦轻。     

3.0T磁共振多模态成像技术在鉴别前列腺良恶性病变的诊断价值

目的 应用3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)、磁共振动态增强(DCE-MRI)分析前列腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法 将我院2018年7月至2020年9月接收的86例前列腺病变患者,均进行常规MRI、DWI、DCE-MRI检查,本研究以病理结果作为“金标准”,分析常规MRI、DWI、DCE-MRI检查在前列腺病变中的检查结果。病理诊断结果显示：前列腺(癌)恶性病变有37例,前列腺(增生、前列腺炎)良性病变39例、10例。结果 DWI检查准确度(96.51%)、敏感度(94.59%)、特异度(97.96%),高于常规MRI准确度(74.42%)、敏感度(70.27%)、特异度(77.55%)(P<0.05);恶性病变组在b值为600s/mm²、800s/mm²、1000s/mm²时,ADC值低于良性病变组(P<0.05);两组T_max、SI_max、R_max对比差异显著(P<0.05),良性病变组T_max高于恶性病变...     

磁共振弥散成像对诊断前列腺癌的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像对前列腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法收集经过手术或穿刺有病例结果的前列腺疾病患者111例,其中前列腺增生50例,前列腺癌61例。所有病例行磁共振弥散扫描,b值为1000 s/mm2,分析各病例病变组织的DWI表现,统计癌性病变与增生病变的DWI图像差别。结果 111例患者经手术或穿刺病理证实为前列腺癌61例,其中55例术前MRI诊断为前列腺癌的患者在DWI上呈明显高信号,并能直观显示肿瘤的范围,经术后病理证实为前列腺癌45例,诊断准确率为81.2%。结论磁共振DWI成像可清晰显示前列腺癌的位置和侵犯范围,根据信号特点以及ADC值明显提高前列腺癌的检出率及诊断准确性。并且对前列腺病变良恶性的鉴别诊断具有较高价值。     

探讨磁共振在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用研究

目的探讨磁共振在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法抽取2016年6月至2017年6月来我院诊治的前列腺良恶性病变患者48例,将其磁共振检查结果与病理结果进行对比分析。结果磁共振诊断良性病变18例,恶性病变30例(病理良性19例,恶性29例)。结论磁共振在前列腺良恶性病变的鉴别诊断中,具有准确率高、无创伤性、无辐射性、可多参数多序列成像等优势,可以作为前列腺良恶性病变鉴别诊断的首选检查方法。     

3D MRS在前列腺外周带T2低信号病变的诊断价值

目的应用3.0T三维磁共振波谱(3D MRS)研究前列腺外周带T2低信号的代谢变化特点,并探讨其对外周带病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的26例前列腺疾病患者,分为前列腺癌和前列腺良性病变2组:前者12例;后者14例,其中包括前列腺增生10例,前列腺炎4例。依据T2低信号区设定外周带感兴趣区,利用多体素三维磁共振波谱分析(3D MRS)测定各兴趣区(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(Cho+Cre)/Cit的比值,并比较两组(Cho+Cre)/Cit比值的差异。结果所有患者均成功完成检查。前列腺癌组(Cho+Cre)/Cit平均值为1.95±0.45,前列腺良性病变组(Cho+Cre)/Cit平均值为0.69±0.21;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 3D MRS能定量评价外周带T2信号减低的代谢变化,对前列腺良恶性病变具有重要的诊断价值。     

多模态磁共振成像在前列腺外周带癌诊断中的应用价值分析

目的 研究分析多模态磁共振成像在前列腺外周带癌诊断中的应用价值。方法 选取于2019年1月-2021年12月期间,我院收治的前列腺外周带可疑病灶患者58例,经过病理学检查确定,有前列腺外周带癌患者25例;前列腺增生及前列腺慢性炎症等良性病变患者33例。所有患者均于穿刺术前行MRI(T₁WI、T₂WI、DWI、 DCE)检查,统计患者MRI检查结果 与其病理结果 进行对比分析,并通过ROC(受试者工作曲线)从灵敏度、特异度及准确度对多模态磁共振成像技术的诊断效能进行研究。结果 58例前列腺外周带可疑病灶患者经T₂WI、DWI及DCE-MRI检查后,灵敏度分别为56%、76%、84%;特异度分别为69.70%、81.82%、84.85%;准确度分别为63.79%、79.31%、84.48%;AUC分别为0.628、0.789、0.844。经多模态磁共振成像技术检查后,有前列腺外周带癌26例,前列腺炎32例,对比病理检查结果 后得到,多模态磁共振成像对前列腺外周带癌诊断灵敏度:100%、特异度:97.97%、准确度:98.28...     

1.5T(GE)磁共振弥散加权成像在前列腺癌早期诊断中的应用价值

目的 探讨早期前列腺癌患者行1.5T(GE)磁共振弥散加权成像的诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月～2022年1月于我院行1.5磁共振弥散加权成像(MR DWI)检查的88例疑似前列腺癌患者,对所得图像进行分析并诊断,且与组织病理结果进行对照,计算患者的敏感度、准确度、特异度等,同时对前列腺不同疾病的ADC值进行测量,并进行统计学分析。结果 88例病例中,病理诊断前列腺癌52例,前列腺良性病变36例,经MRI诊断前列腺癌55例,前列腺增生23例,前列腺炎症10例。MRI诊断的准确度为85.23%,灵敏度为90.38%,特异性为84.85%,漏诊率为9.62%,误诊率为22.22%。早期前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎症病灶的ADC值分别为(0.92±0.23)×10^-3、(1.54±0.25)×10^-3、(0.81±0.21)×10^-3 mm²/s,经分析差异有统计学意义(P<0.05),但前列腺癌与前列腺炎症的ADC值有部分交叉与重叠。结论 1.5(GE)磁共振弥散加权成像在前列腺癌早期...     

低场磁共振成像在前列腺病变中的应用

目的：探讨0.35T磁共振成像(MRI)在诊断前列腺癌和前列腺增生疾病中的应用价值。方法回顾该院在2010年5月-2014年10月确诊的98例前列腺疾病患者临床资料,采用百分率法,对比经组织活检确诊的前列腺癌和前列腺增生疾病,探讨磁共振成像在诊断这两种疾病中的应用价值。结果在诊断前列腺增生和前列腺癌方面,MRI与组织活检符合率分别为82.6%(57/69)和82.8%(24/29)。另外,在前列腺癌的分期上,MRI分期与临床分期符合率为86.2%(25/29)。结论0.35T MRI对前列腺病变有很大诊断价值,可作为基层医院前列腺病变辅助检查的首选方法。     

3.0T磁共振扩散加权成像对老年前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值

目的探究3.0T磁共振扩散加权成像在鉴别诊断老年前列腺癌与老年前列腺增生的应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2017年11月如皋市人民医院收治的136例老年前列腺癌及前列腺增生患者的临床资料,根据病理诊断结果将其中病理确诊的68例老年前列腺癌患者设为观察组,将68例老年前列腺增生患者设为对照组。所有患者均行3.0T磁共振扩散加权成像。比较两组患者表观扩散系数(ADC值)、弥散加权成像(DWI)信号强度及增强磁共振成像(DCE-MRI)参数。结果观察组患者ADC值低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);在扩散敏感因子(b)值=50 s/mm~2及800 s/mm~2时,观察组的DWI信号强度均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组DCE-MRI参数(Kep、K trans及Ve)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 3.0T磁共振扩散加权成像能够通过ADC值、DWI信号强度及DCE-MRI参数为鉴别诊断老年前列腺癌与前列腺增生提供参考。     

高场强MRI在诊断及鉴别前列腺良恶性病变中的应用

目的分析高场强磁共振成像(MRI)在诊断及鉴别前列腺良恶性病变中的应用价值。方法研究对象为本院自2015年1月～2018年12月收治的90例拟诊前列腺癌(Pca)患者,所纳入患者均有不同程度的排尿障碍、血尿症状,经手术或超声引导下前列腺穿刺活检病理诊断良性前列腺增生(BPH)57例,Pca33例;回顾性分析其场强MRI影像资料,并以手术或超声引导下前列腺穿刺活检病理诊断结果为参照,分析高场强MRI在诊断及鉴别前列腺良恶性病变中的应用价值。结果经高场强MRI诊断BPH47例,Pca43例,与病理诊断结果对照,高场强MRI诊断前列腺良恶性病变的灵敏度为70.18%、准确率为78.79%、特异度73.33%、阳性预测值85.10%、阴性预测值60.47%、Kappa值0.460。结论高场强磁MRI用于前列腺良恶性病变的诊断鉴别时具一定临床应用价值,值得临床重视。     

Dysembryoplastic neuroepithelial tumors: magnetic resonance imaging and magnetic resonance spectroscopy evaluation

Background Dysembryoplastic neuroepithelial tumor （DNT） is a rare benign neoplasm of the central nervous system affecting young people. A correct preoperative diagnosis is helpful for planning surgical strategies and improving prognosis. The purpose of this study was to characterize DNTs using magnetic resonance imaging （MRI） and magnetic resonance spectroscopy （MRS） and to analyze the value of these two techniques in the diagnosis of DNTs. Methods MR images of 13 patients with DNTs were reviewed retrospectively; and five of the patients also underwent MRS. Tumors were confirmed by surgery. The distribution, extension and signal features of the lesions were assessed, and the MRS results were analyzed. Results All tumors were supratentorial. The cortex was the main area involved, with nine tumors located in the temporal lobe, three in the frontal lobe, and one on the boundary between the temporal and occipital lobes. All cases had decreased signal intensity on Tl-weighted MR images and increased signal intensity on T2-weighted images. On fluid attenuated inversion recovery weighted images, the hyperintense ＂ring sign＂ and internal septation of the lesion were seen in 9 cases. Eight tumors had well-demarcated borders. Peritumoral edema or mass effect was absent in all cases. A contrast enhancement examination was performed in 9 cases. Contrast enhancement was absent in five cases, and four cases showed significant enhancement. The MRS showed a low N-acetylaspartate peak and a lack of elevated choline-containing component （Cho） or Cho-Cr ratio （Cho/Cr） in five patients. Conclusions The MRI findings of DNTs were stereotypical. The combination of MRI and MRS techniques were helpful in making a correct presurgical diagnosis.     

肝豆状核变性脑磁共振成像及氢质子磁共振波谱表现

目的探讨肝豆状核变性脑磁共振成像(MRI)及磁共振氢质子波谱(1H-MRS)表现特点,为早期诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析经临床和实验室证实26例肝豆状核变性患者的脑部MRI及9例患者的1H-MRS表现,其中,男性17例,女性9例,年龄6~44岁;所有患者均行头颅MRI平扫检查;9例患者行1H-MRS检查。结果26例患者脑部MRI检查,呈长T₁长T₂信号22例,稍短T₁短T₂信号1例,混杂长T₁混杂长T₂信号3例,病灶典型者依受累部位不同,分别表现为“八字”征、“展翅蝴蝶”征;病灶位于豆状核26例,尾状核16例,丘脑12例,中脑9例,桥脑5例,齿状核4例,额叶白质区2例,颞叶1例,12例患者有不同程度的脑萎缩;9例患者行1H-MRS分析,选取38个体素,18个体素置于双侧豆状核,6个体素置于尾状核头部,9个体素置于丘脑,3个体素置于桥脑,2个体素置于额叶。其中22个体素胆碱化合物(Cho)升高,17个体素肌酸(Cr)下降,20个体素区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)下降。结论肝豆状核变性的MRI及1H-MRS表现具有一定的特征性,MRI及1H-MRS对肝豆状核变性早期诊断及治疗提供有力依据,并了解不同病程时期,指导临床治疗,评价其治疗效果均有独特的临床作用。     

颞叶癫先癇的磁共振和质子磁共振波谱定位研究

目的探讨磁共振(MR)和质子磁共振波谱(MRS)在颞叶癫癇定位诊断中的作用.方法15例经脑电图(EEG)检查确诊为颞叶癫癇并接受手术治疗的顽固性颞叶癫癇患者进行MR和MRS检查,MR检查包括海马区域,MRS检查测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱复合物(Cho)的浓度并计算NAA/(Cr+Cho)值.结果MR检查发现15例中海马硬化11例,4例未发现异常;MRS检查13例患者颞叶NAA/(Cr+Cho)值异常,其中单侧异常8例,双侧异常5例,以患侧为重.两者结合可对14例患者定位.结论MR和MRS可分别从影像学和化学递质改变的角度为颞叶癫癇定位提供依据,两者结合可对颞叶癫癇进行定位诊断.     

Moyamoya disease--magnetic resonance imaging and magnetic resonance angiographic features

A rare case of moyamoya disease in a 9-year-old female presented with behavioural disturbances and recurrent hemiparetic attacks is reported. Moyamoya disease is an uncommon form of arteritis which affects the cerebrovascular circulation. Magnetic resonance angiography is a non-invasive technique for evaluation of the carotid and vertebrobasilar circulation. The magnetic resonance angiography findings are typical and characteristic of this disease.     

中枢神经细胞瘤磁共振成像及氢质子磁共振波谱的诊断价值

目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的常规磁共振成像(MRI)和氢质子磁共振波谱(1H MRS)的表现特征和诊断价值.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的CNC进行常规MRI检查,其中4例加做多体素1H MRS,并分析其MRI及1H MRS表现.结果 5例CNC患者肿瘤特征性位于侧脑室,邻近Monra孔并累及透明隔.在T1加权成像4例呈等低不均匀信号,1例呈等高不均匀信号;T2加权成像呈等高不均匀信号;增强后肿瘤呈中度及明显不均匀强化.4例1H MRS均表现为胆碱峰明显增高,N-乙酰门冬氨酸(NAA)峰下降,胆碱/肌苷比值升高,NAA/肌苷比值降低.结论 20~40岁的患者发生于侧脑室透明隔处邻近Monra孔的肿瘤,结合其MRI及1H MRS表现特征应考虑到CNC诊断.     

大脑胶质瘤病的磁共振及磁共振波谱诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)和磁共振波谱成像(MRS)对大脑胶质瘤病的诊断价值。方法对13例经手术或活组织病理检查证实的大脑胶质瘤病患者的临床表现及MRI平扫、增强、MRS影像学资料进行回顾性分析。MRI常规行T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)及液体衰减反转恢复序列(FLAIR),采用时间飞跃法(TOF)的磁共振血管成像(MRA)、T1WI增强扫描。氢质子MRS采用单体素激励回波探测法(STEAM),并分析N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)等物质峰值改变。结果所有病例均侵犯2个或2个以上脑叶,以颞叶、枕叶、胼胝体、基底节和丘脑等部位侵犯受累常见。病变区T1WI呈低或等信号、T2WI呈高或混杂高信号、液体衰减反转恢复序列上为高信号,未见明显坏死、钙化,受累区域脑组织肿胀,占位效应轻。注射钆喷酸葡胺增强扫描示,9例无明显强化,2例斑片状强化,1例结节状强化,1例线状轻度强化。病变区域MRS表现为不同程度NAA降低,NAA/Cr比值降低;Cho上升,Cho/Cr和Cho/NAA比值上升。结论 MRI结合MRS对大脑胶质瘤病的诊断及鉴别诊断具有较大临床价值,是目前诊断大脑胶质瘤病的首选影像学方法。     

Peripheral magnetic resonance angiography

Magnetic Resonance Angiography [MRA] has become a useful imaging modality in the evaluation of vascular anatomy and a variety of vascular disorders in the last several years. Many recent publications have demonstrated that MRA can be an accurate, fast and safe tool in the workup of patients with lower extremity ischemia. It has become a less invasive alternative to catheter angiography, and in some radiology departments MRA has replaced conventional catheter angiography in the initial workup of lower extremity ischemia.