循证护理在行胸腔镜肺癌根治术患者中的应用及对其生活质量的影响

目的 探究循证护理在行胸腔镜肺癌根治术患者中的应用及对其生活质量的影响.方法 将我院收治的150例胸腔镜肺癌根治术后患者按护理方式不同分为观察组和对照组,各75例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用循证护理,均护理1个月.比较2组手术前后应激水平;比较2组手术后与干预后VAS、SAS、SDS评分;比较2组干预...     

精细化护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用

目的 分析胸腔镜下实行肺癌根治术的精细化护理价值.方法 该研究方便选取2018年6月—2020年8月间来院治疗的97例行胸腔镜肺下癌根治术患者.以随机法为基准,A组49例,实行精细化护理;B组48例,实行常规护理.对比两组护理效果.结果 A组比B组的手术相关指标更佳,焦虑与抑郁评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)...     

规范化疼痛护理在肺癌患者胸腔镜根治术后的应用效果

目的 探讨规范化疼痛护理在肺癌患者胸腔镜根治术后的应用效果.方法 回顾性分析2019年6月至2021年4月于河南中医药大学第一附属医院接受肺癌胸腔镜根治术治疗的患者的临床资料,将2019年6月至2020年12月术后接受常规护理的40例患者纳入对照组,将2020年12月至2021年4月术后接受规范化疼痛护理干预的40例患...     

综合护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者围手术期护理中的应用效果分析

目的:探讨综合护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者围手术期护理中的应用效果。方法:收集我院2020年3月-2021年5月行胸腔镜下肺癌根治术的患者80例作为干预组,同时收集2019年3月-2020年3月行胸腔镜下肺癌根治术的患者80例作为对照组,两组患者均采用胸腔镜下微创手术治疗,对照组采用常规护理方式,即给予常规的较快教育、术前访视、术中加强生命体征的观察,术后护送至病房且做好病情交接。干预组重点加强心理护理干预、胸腔镜下微创手术相关知识的健康教育、术中护理干预、术后护理干预、强呼吸道管理、疼痛护理干预、胸腔闭式引流管的护理干预。结果:干预组患者胸腔镜手术时间、术中出血量、引流管留置时间、下床活动时间、首次排气时间、术后住院时间方面明显低于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05),干预组并发症1例,并发症发生率为1.25%,对照组发生并发症9例,并发症发生率为11.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:综合护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者围手术期护理中的应用效果显著。     

胸腔镜下肺癌根治术的护理配合

目的：探讨胸腔镜下肺癌根治术的手术配合经验,以提高手术疗效,延长仪器、器械使用寿命。方法：回顾性总结36例胸腔镜下肺癌根治术的护理配合情况。结果：全组均完成胸腔镜手术,元手术死亡及并发症,术后恢复快,均顺利出院。结论：有效的护理配合,正确的仪器使用,操作细节的创新,安全舒适的体位能有效地保证手术顺利进行,提高疗效。     

胸腔镜下肺癌根治术的临床效果

目的探究对肺癌患者实施胸腔镜下肺癌根治术的临床效果。方法选取该院收治的肺癌患者63例,分为观察组与对照组。对照组采用开胸手术治疗,观察组接受胸腔镜下的肺癌根治术治疗,对比两组患者临床疗效及治疗期间并发症发生情况。结果观察组患者出血量（249.68±50.31）mL与对照组相比明显较少,拔管时间（47.23±5.64）h、术后使用镇痛药物时间（48.52±16.64）h、手术时间（152.73±28.69）min和住院时间（8.83±1.17）d显著缩短,患者恢复快,并发症少,两组患者治疗对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对肺癌患者实施胸腔镜下肺癌根治术疗效确切,患者恢复快,创伤小,安全可靠,值得临床中广泛应用。     

浅谈全胸腔镜在肺癌根治术中的临床应用

目的：;探讨全胸腔镜肺癌根治术的临床效果。方法：选择23例肺癌患者,其术前临床分期为Ⅰb期4例,Ⅱa期10例,Ⅱb期8例,Ⅲa期1例。均行全麻双腔气管插管,在胸腔镜下行肺癌根治术。结果：本组23例患者,其中,肺叶切除21例,全肺切除2例,手术时间为95～260min,术中出血平均为190ml,术后胸腔引流液平均为220ml,胸腔引流时间2.2天,术后平均住院天数6.5天。结论：全胸腔镜肺癌根治术安全可靠,具有微创、恢复迅速的优点。该术式具有推广应用的价值。     

压力调节容量控制通气模式在胸腔镜肺癌根治术患者中应用效果评价

目的 探讨胸腔镜肺癌根治术中应用压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式和容量控制通气(VCV)模式对患者肺功能的影响。方法 收集安徽医科大学附属宿州医院2019年1月～2021年2月拟行胸腔镜肺癌根治术患者共66例,采用随机数字表法分为PCV-VG组（观察组）和VCV组（对照组）,每组33例。记录并计算两组患者侧卧位后15 min(T0)、单肺通气30 min(T1)、60 min(T2)、双肺通气恢复15 min(T3)的平均气道压力(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、肺动态顺应性(Cdyn)。采集桡动脉血样,血气分析测肺泡氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）值,采用 ELISA 法测定血清肺泡表面活性物质-D（SP-D）、血管生成素-2（Ang-2）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的浓度。于双肺通气恢复15 min后,完成肺超声评分（LUS）。结果 两组患者于T1、T2时,Ppeak及Pmean出现升高,Cdyn及PaO2下降,且对照组升高或下降的幅度更明显,与观察组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。而PaCO2 组间及组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者随着时间延长,SP-D、Ang-2、IL-6和TNF-α等指标均有升高,但对照组升高更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较,观察组肺超声评分更低（10.2±2.3 vs12.1±3.2）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与VCV比较,PCV-VG模式明显降低胸腔镜肺癌根治术患者的Ppeak及Pmean,改善肺顺应性及氧合,降低肺损伤相关细胞因子水平,从而减轻患者的肺损伤,且经肺超声评估证实。     

全胸腔镜下肺癌根治术与开胸肺癌根治术的手术效果对比研究

目的对比分析全胸腔镜下肺癌根治术与开胸肺癌根治术的手术效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院手术治疗的肺癌根治术患者66例,根据手术方案不同分为两组,每组33例,对照组33例患者采用开胸肺癌根治术,观察组33例患者采用全胸腔镜下肺癌根治术,观察比较两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、第1天胸腔引流量、术后首次下床活动时间、平均住院时间及并发症(胸腔积液、气胸、肺部感染、切口感染)情况。结果观察组患者的平均手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均术中出血量、第1天胸腔引流量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后首次下床活动时间、平均住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后患者未发生气胸,对照组4例出现气胸,两组并发症发生率分别为12.12%、30.30%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论全胸腔镜下肺癌根治术的手术效果显著优于开胸肺癌根治术,可减少术中出血量、并发症,且利于患者术后恢复。     

针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者中的应用研究

目的?探讨对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者给予针对性护理干预后获得的临床效果。?方法?选择我院2015年7月～2018年3月收治的94例非小细胞肺癌患者作为研究对象;抽签法分组后明确胸腔镜手术期间各组护理方式,对照组47例给予传统护理,观察组47例给予传统护理+针对性护理;比较两组手术护理结果。结果 观察组 FEV1、FVC 以及 FEV1/FVC 分别为（1.73±0.45）L、（65.59±13.53）L 和（61.06±13.42）%,对照组分别为（1.36±0.29）L、（54.13±12.43）L 和（51.39±12.29）%,观察组患者肺功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的并发症发生率为2.13%,明显低于对照组的25.53%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组社会功能、心理功能、躯体功能以及生活状态评分分别为（31.55±0.61）分、（35.55±4.59）分、（47.61±1.53）分以及（19.59±0.76）分,对照组分别为（28.89±0.06）分、（25.69±4.06）分、（40.31±1.29）分以及（15.43±1.51）分,观察组生活质量各项评分均明显高于对照组（P<0.05）。?结论?临床对非小细胞肺癌患者在实施胸腔镜手术期间,针对性护理干预措施的采用,在肺功能改善、并发症减少以及生活质量提升方面,效果确切,可对患者预后能力提升以及病情快速好转奠定基础,充分表明针对性护理应用的可行性。     

胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者炎症及应激反应指标的影响

目的 研究胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者炎症及应激反应指标的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月本院收治的80例肺癌患者为研究对象,按照入院编码奇偶数分为观察组和对照组,每组40例.对照组行传统开胸肺癌根治术治疗,观察组行胸腔镜肺癌根治术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、置管时间及术后并发症发生率;比较术前及...     

胸腔镜下肺癌根治术的术中配合

目的:总结胸腔镜下肺癌根治术术中护理配合的经验。方法:对27例患者进行了胸腔镜下肺癌根治术,术中护士协助患者保持正确体位,准确安装手术仪器并调节仪器参数,密切观测患者生命体征以及不良反应,医护人员密切配合。结果:27例患者均顺利完成手术,平均手术时间(209±82)min,术中出血量(275±152)ml,术后住院时间(8.2±4.3)d。结论:胸腔镜下肺癌根治术具有创伤小、恢复快的特点,良好的术中配合是手术成功的重要因素。     

胸腔镜下肺叶切除术对早期周围型肺癌的疗效分析

目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术对早期周围肺癌的疗效分析,为临床提供参考。方法:回顾性分析我院2011年2月～2012年2月收治的62例早期周围型肺癌患者的临床资料,观察组31例采用胸腔镜下肺叶切除术,对照组31例采用常规开放手术,对两组的围手术期各项观察指标及并发症的发生率进行比较。结果:观察组和对照组手术时间、术中出血量、术后第1天胸腔引流液、引流管放置时间以及平均住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺叶切除术治疗早期周围型肺癌安全可行,疗效确切,值得临床推广。     

胸腔镜肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的 针对老年非小细胞肺癌患者行胸腔镜肺癌根治术治疗,评估其疗效及安全性。方法 选取2018年5月至2020年5月江西省九江市第一人民医院收治的老年非小细胞肺癌患者60例,采用随机信封编号分组,根据单双数分为观察组与对照组,每组各30例,对照组采用传统开胸手术,观察组采用胸腔镜肺癌根治术,比较两组患者的手术指标、术前、术后CRP指标变化情况及术后并发症发生率。结果 观察组手术时间、拔管时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前CRP指标比较,差异无统计学意义(P0.05),两组术后1 d、3 d、5 d CRP均升高,但组间比较观察组CRP低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组并发症总发生率分别为6.66%、26.67%,观察组低于对照组(P0.05)。结论胸腔镜肺癌根治术应用于老年非小细胞肺癌,在减轻手术创伤、减少炎症刺激方面有着突出效果,并发症少,安全可靠,可予以推广。     

电视胸腔镜辅助下治疗肺癌52例体会

目的探讨电视胸腔镜辅助下根治性肺癌切除的可行性。方法回顾分析2005年4月-2006年8月,电视胸腔镜辅助下治疗肺癌52例的临床资料,其中中心型10例,周围型42例。结果施行肺叶切除40例（其中双腋下小切口行右肺上叶切除,上腔静脉侧壁部分切除加双侧纵隔淋巴结清扫术1例）,全肺切除2例,肺叶袖切除4例（其中右肺上叶袖切除2例,左肺上叶袖切除加肺动脉成形2例）。清扫肺门淋巴结520枚（平均6-15枚）,纵隔淋巴结416枚（平均4-13枚）,其中转移淋巴结125枚,阳性率13．4％。手术时间2．0h-6．5h,平均3．5h。术中出血量80-400ml。术后胸腔闭式引流时间2d-15d。平均4．5d。术后住院8d-15d,平均10．5d。围术期死亡1例,为右肺上叶袖切除加肺动脉成形,术后并发支气管胸膜瘘。余51例术后随访3个月-38个月,9例死于肺外转移。结论电视胸腔镜辅助下对于肺癌行根治性手术治疗可行。     

呼吸训练器在胸腔镜下非小细胞肺癌根治术后的应用

目的 探讨呼吸训练器在胸腔镜下非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后的应用.方法 选取2018年1月至2019年12月我院胸外科住院的胸腔镜手术治疗的NSCLC根治术后患者92例,随机分为干预组和对照组,每组各46例.对照组予简易呼吸锻炼,干预组在对照组基础上予呼吸训练器锻炼,两组干预3个月.观察两组术前和干预3个月后肺功...     

胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术治疗早期肺癌的疗效差异研究

目的 研究比较胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术治疗早期肺癌的疗效及安全性。方法 选取2017年8月至2019年6月于我院接受手术治疗的180例早期肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各90例。观察组采用肺段切除术治疗,对照组采用胸腔镜肺叶切除术治疗,对比两种手术方法的临床疗效。结果两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及术后胸管留置时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组的胸腔引流量为(1058.56±105.28)m L,低于对照组的(1395.47±106.53)mL,差异有统计学意义(P0.05)。术后1周两组患者的肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);而术后3个月两组患者的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比、用力呼气量占预计值百分比与术后1周相比均有不同程度的升高,但观察组的升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访12个月,两组的肿瘤转移率和复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 采用胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌可减轻对患者肺功能造成的损伤。     

右美托咪定复合全身麻醉在老年高血压肺癌患者胸腔镜根治术中的效果分析

目的 探讨右美托咪定复合全身麻醉在老年高血压肺癌患者胸腔镜根治术中的应用效果。 方法 选取2016 年7 月—2019 年2 月在徐州市中心医院行胸腔镜根治术的老年高血压肺癌患者96 例作为研究 对象,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组48 例。在麻醉诱导前30 min（T1）,实验组静脉注射右 美托咪定,对照组给予等体积的生理盐水。比较T1、麻醉诱导时（T2）、气管插管前（T3）、插管后即刻（T4） 及手术30 min（T5）的心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）,并比较疼痛视觉模拟评分（VAS）、舒适度评 分（BCS）和术后48 h内镇痛泵按压次数、使用其他镇痛药物率及药物不良反应。结果 实验组与对照组T1、 T2、T3、T4、T5时的HR、SBP及DBP比较,在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异（P <0.05）。对照 组T1、T2及T4 的HR、SBP及DBP比较有差异（P <0.05）。实验组与对照组术前2 h 及术后2 h、6 h、12 h、 24 h、48 h 的VAS 评分和BCS 评分比较,在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异（P <0.05）。实验组术 后48 h内镇痛泵按压次数少于对照组（P <0.05）,且曲马多使用率低于对照组（P <0.05）;两组药物不良反应 发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 对行胸腔镜根治术的老年高血压肺癌患者采用右美托咪 定复合全身麻醉,可维持插管及术中的血流动力学稳定,减轻术后早期疼痛,减少疼痛药物的使用,提高患 者舒适度,且具有一定的安全性。