5％碳酸氢钠液与氟康唑注射液外耳道给药对真菌性外耳道炎患者的疗效及其对真菌清除的影响

目的:评价5%碳酸氢钠液与氟康唑注射液外耳道给药对真菌性外耳道炎患者的疗效及其对真菌清除的影响。方法:选取2016年6月—2018年7月期间诊治的真菌性外耳道炎患者78例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组39例);对照组患者给予单用氟康唑注射液外耳道给药,观察组患者在对照组基础上加用5%碳酸氢钠液外耳道冲洗,比较两组患者治疗后的外耳道真菌清除率和总有效率的差异,以及治疗前后耳道内pH值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的外耳道真菌清除率和总有效率均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前外耳道p H值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的外耳道pH值高于对照组(P<0.05)。结论:采用5%碳酸氢钠液液与氟康唑注射液外耳道给药对真菌性外耳道炎患者的疗效较为确切,有效促进了真菌的清除,提高了其疗效。     

氟康唑粉剂涂布治疗真菌性外耳道炎体会

真菌性外耳道炎又称外耳道真菌病,是耳鼻喉科常见疾病.我科自2001年起共接诊真菌性外耳道炎患者126例,采用氟康唑粉剂涂布治疗,疗效显著,现报道如下.     

制霉菌素乳膏不同给药方式治疗真菌性外耳道炎的临床观察

目的:观察制霉菌素乳膏不同给药方式治疗真菌性外耳道炎的临床疗效和安全性。方法:57例真菌性外耳道炎患者采用抽签法随机分为对照组(27例)和观察组(30例)。对照组患者自行给予3%双氧水耳浴清洗外耳道后,在外耳道均匀涂抹制霉菌素乳膏,bid;观察组患者在耳内镜下给予3%双氧水负压吸引清洗外耳道后,用制霉菌素乳膏纱条充分填充外耳道(以纱条可充分涂布制霉菌素乳膏并完全填塞外耳道为宜),隔天1次。两组患者疗程均为2周。观察两组患者的临床疗效、治疗后真菌转阴率及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率、真菌转阴率均显著高于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论:耳内镜下给予制霉菌素乳膏纱条填塞外耳道治疗真菌性外耳道炎疗效显著,安全性较好。     

什么是真菌性外耳道炎呢?

正近日,我因感觉双耳瘙痒难耐,耳闷就诊,经医生检查发现双耳外耳道壁及鼓膜布满了一层厚厚的苔,上面附着灰褐色的绒毛状物,被诊断为真菌性外耳道炎。请问什么是真菌性外耳道炎呢?辽宁鞍山温威州真菌性外耳道炎,顾名思义就是不该生长于外耳道内的真菌在外耳道内生长繁殖而导致的一种炎症。本病一旦发生,耳朵瘙痒,可伴耳痛,有的真菌性外耳     

耳内镜下清理联合半导体激光照射及药物治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

<正>真菌性外耳道炎主要是由于患者的外耳道受到病菌感染而引起的外耳道感染性疾病,主要的感染细菌有曲霉菌、念珠菌、青霉菌等种类的真菌。并且主要出现在空气潮湿、平均气温较高的地区,例如长江及珠江周围地区,1年中于夏季的发生率较高。真菌性外耳道炎常见于慢性化脓性中耳炎长期流脓的患者、经常过度清洁外耳道以及喜欢挖耳者、长期使用光谱抗生素、糖皮质激素的慢性疾病患者,以及服用免疫抑制剂而导致身体免疫功能     

耳内镜下清理治疗真菌性外耳道炎的临床疗效观察

真菌性外耳道炎是一种临床较为常见的耳部疾病,好发于夏季,多见于气候潮湿、温暖地区,发病率较高。致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为多见。临床治疗过去多采用单纯的外耳道冲洗,但疗效欠佳,严重者甚至中耳感染可影响患者听力及生活质量。因此,为探讨耳内镜下外耳道清理联合药物治疗真菌性外耳道炎的方法及效果,给临床治疗提供参考,特随机选取本院收治的100例真菌性外耳道炎患者,比较两种治疗方法的疗效,现报道如下。     

氟康唑氯化钠注射液外用于外耳道治疗真菌性外耳道炎的疗效

目的探讨氟康唑氯化钠注射液外用于外耳道治疗真菌性外耳道炎治疗的临床可行性,为临床应用提供参考价值。方法选取我院2012年1月至2013年10月所收治真菌性外耳道炎患者112例,151耳,分为治疗组和对照组,治疗组患者将氟康唑氯化钠注射液滴入患者患侧外耳道,早晚各1次,每次浸泡20 min;对照组患者单纯采用3%水杨酸乙醇进行单纯外耳道清洗。结果治疗组患者中,显效42耳,有效29耳,无效5耳,其总有效率为93.4%,显著优于对照组的26耳,有效20耳,29耳及61.3%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论将氟康唑氯化钠注射液应用于真菌性外耳道炎治疗,临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效

目的:探讨苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗真菌性外耳道炎的效果。方法:将2018年6月～2020年2月在某院治疗88例真菌性外耳道炎患者分为对照组和实验组,对照组应用硝酸咪康唑治疗,实验组应用苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组总有效率(95.45%)同对照组比较显著升高(P0.05);实验组真菌转阴率(79.55%)较对照组明显提高(P0.05);实验组复发率(0.00%)明显低于对照组(P0.05)。结论:针对真菌性外耳道炎患者应用苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗效果显著。     

苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗真菌性外耳道炎疗效分析

目的探析苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法选取我院耳鼻喉科2017年3月至2019年3月诊断为真菌性外耳道炎的患者74例,按随机数字法分为观察组和对照组(各37例)。观察组患者采用苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗,对照组采用双氧水及氟康唑滴耳液治疗,共治疗5个疗程,比较2组患者的临床总有效率、真菌转阴率,并记录不良反应,并考察2组半年内的复发率。结果观察组临床总有效率为95%,显著高于对照组49%(P<0.05)。治疗后,观察组患者外耳道内出现曲霉菌、白假丝酵母菌、青霉菌等真菌的例数明显降低,其真菌转阴率为79%,显著高于对照组51%(P<0.05)。观察组治疗中不良反应发生率为8%,对照组为27%,观察组明显低于对照组(P<0.05);同时观察组半年内复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论苯扎溴铵联合双氧水及氟康唑滴耳液治疗真菌性外耳道炎临床疗效突出,不良反应及复发率降低,具有一定推广价值。     

5%碳酸氢钠耳浴联合制霉菌素粉治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

目的探讨5%碳酸氢钠注射液耳浴联合制霉菌素片粉治疗真菌性外耳道炎临床疗效。方法选取2016年8月—2018年4月于秦皇岛市中医医院治疗的真菌性外耳道炎患者213例作为研究对象,将患者按随机数表法分为对照组(75例)和治疗组(138例)。对照组患者给予制霉菌素片,用研钵磨成极细粉末后,用喷壶吹入外耳道内,1次/d。治疗组采用5%碳酸氢钠注射液,耳浴15 min,1次/d,用生理盐水冲洗擦干,然后按照对照组操作。两组患者均治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,并比较两组的真菌转阴率。结果治疗后,治疗组总有效率为90.6%,显著高于对照组的77.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者真菌转阴率为83.3%,显著高于对照组的66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 5%碳酸氢钠注射液耳浴联合制霉菌素片治疗真菌性外耳道炎具有较好的临床疗效,真菌转阴率高,不良反应小,具有一定的临床推广应用价值。     

某院假丝酵母菌感染的临床特点及药物敏感性分析

目的了解医院假丝酵母菌感染特点及药物敏感情况,为临床抗真菌治疗提供依据。方法收集医院2011年1月至2012年12月临床送检标本中分离的假丝酵母菌,采用法国梅里埃公司生产的ATB微生物鉴定仪、ID32C真菌鉴定板、ATBFUNGUS3药敏板进行真菌鉴定和药物敏感性试验。结果在标本分离的351株假丝酵母菌中,以白色假丝酵母菌为主（74．93％）,其次是光滑假丝酵母菌（14．53％）。检出的真菌标本以痰所占比例最高（61．54％）．尿液次之（22．79％）。分离的假丝酵母菌对各类抗真菌药物的敏感性以两性霉素B、5-氟胞嘧啶敏感性最高,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑有不同程度的耐药。结论医院真菌感染以白色假丝酵母菌为主,在临床医疗中应重视真菌的培养鉴定和药物敏感性试验,以指导合理选用抗菌药物,延缓耐药菌的产生。     

感染性角膜炎病原菌分布特征及耐药性分析

目的 了解我中心感染性角膜炎细菌及真菌分布、变迁及耐药情况,为临床合理治疗提供依据.方法 收集中山眼科中心2004年至2010年2046例角膜感染患者微生物实验室检查资料,对细菌和真菌培养的阳性率、菌属的分布及耐药性进行回顾性分析.结果 2046份标本中,培养阳性的标本1022份,阳性率为49.9％,其中只有细菌的标本463份(包括11份培养出2种细菌的标本),只有真菌的标本500份,同时有细菌及真菌的标本59份.细菌以革兰阳性球菌为主,336株(占63.0％),其次为革兰阴性杆菌,163株(占30.6％),其中表皮葡萄球菌最多,257株(占48.2％),其次为铜绿假单胞菌,84株(占15.8％);真菌以镰刀菌属最多,180株(占32.2％),其次为曲霉菌属和蠕孢菌属,分别为139株(占24.9％)和110株(占19.7％).细菌分布近7年变化不明显,真菌中蠕孢菌属近7年有明显上升趋势,而曲霉菌属总体呈下降趋势.主要致病细菌表皮葡萄球菌对氨基糖苷类抗菌药的敏感性相对较好,而铜绿假单胞菌则对喹诺酮类相对较敏感.结论 广东地区角膜感染主要致病细菌为表皮葡萄球菌,对新霉素较敏感,主要致病真菌为镰刀菌属,蠕孢菌属检出的升高及曲霉菌属的下降趋势应引起临床的关注.     

重症医学科患者医院获得性感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨某院重症医学科（ICU）住院患者医院获得性感染的病原菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 对该院2010年1月-2012年12月收住ICU患者各类临床标本分离的菌株的鉴定和药敏实验进行回顾性分析.结果 共检出129株病原菌.检出前5位的细菌分别是鲍氏不动杆菌（26.36%）、大肠埃希氏菌（13.95%）、铜绿假单胞菌（10.08%）、嗜麦芽窄食假单胞菌（9.30%）和金黄色葡萄球菌（6.20%）.在真菌感染方面,培养出白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌各3株,未发现曲霉等菌株.在耐药性方面,鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为35.29%、5.56%、23.08%、100%.葡萄球菌未发现有对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株,MRSA及MRCNS的检出率分别为50.00%和52.94%.结论 ICU住院患者医院获得性感染以革兰阴性杆菌为主,具有高耐药性,故在临床工作中必须把重点放在合理地使用抗生素和预防感染上.     

外耳道真菌病在耳内窥镜下的诊断与治疗

目的 研究外耳道真菌病（otomycosis externa）在耳内窥镜下的诊断与治疗.方法 疑似外耳道感染的患者247例,根据临床表现结合电耳镜,耳内窥镜,实验室检查诊断外耳道真菌病203例,随机分为对照组98例和治疗组105例,比较两组的临床疗效和治愈时间.结果 治疗组治愈率为85.3%,有效率为11.6%,无效率为3.2% 对照组治愈率为72.3%,有效率为14.5%,无效率为13.3%.治疗组平均治愈时间为（31.77±3.09）天,对照组为（21.17±3.61）天.两组在临床疗效和治愈时间方面比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 耳内窥镜可提高外耳道真菌病的诊断,与电吹风配合治疗可以缩短治愈时间和提高外耳道真菌病的临床疗效.     

老年患者泌尿系真菌感染的临床分析

目的 了解老年患者泌尿系真菌感染的菌群分布情况及其耐药性特点,以指导临床合理使用抗真菌药物。方法 对本院老年医学科2016年1月—2019年4月临床泌尿系感染老年患者分离出的真菌菌株进行回顾性分析。结果 总共分离出278株真菌,其中以白念珠菌为主,占52.2%,其次是热带念珠菌,占23.7%,光滑念珠菌11.5%,克柔念珠菌6.1%,近平滑念珠菌3.2%及其他念珠菌(葡萄牙念珠菌、季也蒙念珠菌)3.3%,分离出的真菌菌株对伊曲康唑、氟康唑的耐药率相对较高,对伊曲康唑的耐药率分别为18.6%、15.1%、21.9%、35.3%、11.1%和0,对氟康唑的耐药率分别为8.9%、7.6%、25.0%、100%、0和0,分离的菌株对两性霉素B和5-氟胞嘧啶均敏感,对伏立康唑的平均耐药率为5.0%。结论     

老年患者泌尿系真菌感染的临床分析

目的 了解老年患者泌尿系真菌感染的菌群分布情况及其耐药性特点,以指导临床合理使用抗真菌药物。方法 对本院老年医学科2016年1月—2019年4月临床泌尿系感染老年患者分离出的真菌菌株进行回顾性分析。结果 总共分离出278株真菌,其中以白念珠菌为主,占52.2%,其次是热带念珠菌,占23.7%,光滑念珠菌11.5%,克柔念珠菌6.1%,近平滑念珠菌3.2%及其他念珠菌(葡萄牙念珠菌、季也蒙念珠菌)3.3%,分离出的真菌菌株对伊曲康唑、氟康唑的耐药率相对较高,对伊曲康唑的耐药率分别为18.6%、15.1%、21.9%、35.3%、11.1%和0,对氟康唑的耐药率分别为8.9%、7.6%、25.0%、100%、0和0,分离的菌株对两性霉素B和5-氟胞嘧啶均敏感,对伏立康唑的平均耐药率为5.0%。结论 本院老年医学科泌尿系真菌感染以白念珠菌、热带念珠菌为主,且检出的真菌对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑已出现不同程度的耐药性,因此,加强监测各种真菌的耐药情况对临床合理使用抗真菌药物显得尤为重要。     

453例院内真菌感染致病菌分布及药物治疗分析

目的了解梅州市人民医院真菌感染原的分布及其药物敏感性,通过促进合理用药来预防和治疗院内真菌感染。方法依据真菌感染体外试验报告、并追踪归档病历对用药情况进行回顾性调查,对2005年6月至2008年6月间本院真菌感染病例共计453例进行统计分析。结果453例真菌体外药敏试验报告表明白色念珠菌是最常见的致病菌,占70.19%,其次为热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌。真菌感染治疗方面存在不注意采取措施预防真菌感染,不重视治疗基础疾病和增强机体免疫功能,不合理选择和更换抗真菌药物,过渡担心药物毒性DrugToxicity等问题。结论近几年院内真菌感染主要由白色念珠菌引起;感染的预防及治疗应综合考虑患者的个体状况合理用药。     

Ten-year prevalence of fungal peritonitis in the city of Nis,South Serbia

Fungal peritonitis is a rare but serious complication in patients with chronic renal failure on continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). The purpose of this study was to report the prevalence of fungal peritonitis in patients on CAPD in the Clinical Center-Nis (South Serbia) in the period from 1997 until the end of 2007. Fungal species were isolated in 66 cases (4.5%) of 1471 peritoneal fluid (PF) samples that we examined. During the study period, 22 (1.5%) cases of fungal peritonitis were registered. In 19 cases, Candida isolates were identified, Candida albicans (C. albicans) being the most common species (n=15). Two cases of fungal peritonitis caused by Aspergillus fumigatus and 1 possible case caused by Cladosporium cladosporioides (Cl. cladosporioides) were also detected.     

住院患者真菌感染的菌群分布及耐药性分析

目的了解住院患者临床分离的真菌分布情况以及对常用抗真菌药的敏感性,为临床合理使用抗真菌药提供参考依据。方法收集我院2013年1月至2015年12月真菌感染的住院患者的临床资料,对其分布情况和药敏结果进行分析。结果住院患者中共分离出431株真菌,其中白色假丝酵母菌所占比例最高(33.6%),其次是菌膜假丝酵母菌(15.5%)、近平滑假丝酵母菌(13.2%)、光滑念珠菌(12.3%)。白色假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、菌膜假丝酵母菌对伏立康唑及氟康唑的耐药率均为0。白色假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率和菌膜假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率均呈逐年上升趋势。结论不同真菌对临床常用抗真菌药物有不同程度的耐药性,临床医师应结合药敏结果合理选用抗真菌药,减少医院真菌感染的发生。     

2015-2019年甘肃医学院附属医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者继发肺部真菌感染率趋势及耐药性分析

目的 了解2015-2019年甘肃医学院附属医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者继发肺部真菌感染率变化趋势、分布及耐药性特点。方法 提取2015-2019年甘肃医学院附属医院AECOPD患者临床真菌分离及药敏相关数据。结果 2015-2019年AECOPD患者继发肺部真菌感染率为13.37%,且呈上升趋势,真菌感染率从2015年的10.88%上升至2019年的15.71%;共分离出6种真菌,以白色念珠菌（52.41%）、光滑念珠菌（25.13%）、热带念珠菌（12.30%）、曲霉菌（8.02%）为主;主要以真菌与细菌的混合感染存在（64.61%）,其中以真菌与革兰阴性菌混合感染为主（70.43%）。氟康唑对各种念珠菌耐药率接近30%,对曲霉菌耐药率大于90%,伏立康唑和两性霉素B对各种念珠菌和曲霉菌的耐药率较小。结论 真菌感染在AECOPD患者中呈明显增长趋势,白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌常见,且主要为与细菌混合感染存在,氟康唑对真菌耐药率较高,伏立康唑成为治疗真菌感染的首选。