心肌酶谱检测在心力衰竭患者诊断中的价值分析

目的:分析心肌酶谱检测在心力衰竭诊断中的临床价值。方法:选取2017年4月至2018年4月佳木斯市中心医院收治的40例心力衰竭患者作为观察组,另选取同期入院的40例健康志愿者作为对照组,比较两组心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、观察组不同心功能分级及不同心力衰竭类型患者的心肌酶谱水平。结果:治疗后观察组的LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平明显低于治疗前,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的患者LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平均明显高于心功能Ⅰ级患者,且LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平随患者心功能分级的增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);收缩性、混合性心力衰竭患者的LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平明显高于舒张性心力衰竭患者的心肌酶谱水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌酶谱检测在心力衰竭诊断中具有较高的应用价值。     

小儿病毒性心肌炎血清中心肌酶谱测定及临床价值

目的探讨心肌酶谱在小儿病毒性心肌炎(VMC)中的临床诊断价值。方法分别对45例VMC患儿和45例健康儿童进行血清心肌酶谱水平动态测定分析。包括血清谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),均用酶法测定。结果VMC组AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平与对照组比较差异均有高度显著性(P<0.01)。结论心肌酶谱是诊断VMC的重要指标,对临床诊断有重要价值。     

86例心肌炎患儿血清心肌酶谱测定结果分析

目的 研究心肌酶谱对病毒性心肌炎(VMC)患儿的临床诊断意义.方法 对本院86例VMC患儿与对照组86例健康儿童进行血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定(均采用酶法),对心肌酶谱动态水平测定进行分析.结果 观察组与对照组儿童的AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB的心肌酶谱测定结果进行比较,均有显著差异性(p＜0.05).结论 心肌酶谱对VMC的诊断有重要临床价值,是VMC诊断的重要指标.     

急性脑血管患者心肌酶谱的临床意义

目的：探析急性脑血管患者的血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法入选2013年4月—2014年4月间该院符合标准的急性脑血管患者116例为观察组,均于发病7 d内检测其血清心肌酶谱,即乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同功酶（CK-MB）,并进行神经功能缺损程度的评分。同时选取116名正常健康人作为对照组进行对比分析。结果观察组患者的AST、LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平变化显著优于对照组,结果差异具有统计学意义（P<0.05）;脑梗死组患者的AST、LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平变化和脑出血组相比较,结果差异无统计学意义（P>0.05);有意识障碍组患者的AST、LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平变化和无意识障碍组患者相比较,结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急性脑血管患者存在着明显的心肌酶谱的改变,临床可以通过检测其血清心肌酶谱对临床病情轻重与预后的判断。     

血清肌钙蛋白T及心肌酶在预测轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的应用

目的：探究血清肌钙蛋白T (cTnT)及心肌酶在预测轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的应用价值。方法：选取2021年1月—2022年6月汕头大学医学院附属粤北人民医院儿科确诊为轮状病毒性肠炎患儿120例，作为实验组；另选同期住院治疗且轮状病毒抗原检测为阴性的患儿120例，作为对照组。入院当日收集粪便检测轮状病毒，次日抽取晨起空腹状态下肘静脉血样离心取上层血清检测血清cTnT及心肌酶指标α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果：治疗前，实验组患者血清cTnT及心肌酶指标α-HBDH、CK-MB、LDH、CK、AST水平均高于对照组，差异有统计学意义(t=220.153、9.737、23.620、21.201、30.003、18.072, P<0.05)；实验组的中度及重度脱水组与中度及重度酸中毒组患儿血清c TnT及心肌酶指标α-HBDH、CK-MB、LDH、CK、AST水平均高于无脱水及轻度脱水组与无酸中毒及轻度酸中毒组，差异有统计学意义(t=165.560、6.541、 15.080、...     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱的测定

目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的心肌酶谱变化及其临床意义。方法:将110例HIE患儿作为HIE组,并设100名同期健康新生儿为对照组,监测新生儿心肌酶谱变化,比较2组新生儿脐血心肌酶谱测定值。结果:HIE组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平均高于对照组(P0.05);重度HIE患儿血清AST、α-HBD、LDH、CK-MB的水平均高于中、轻度HIE患儿(P0.01),而中、轻度患儿差异均无统计学意义(P0.05)。结论:HIE患儿血清AST、LDH、CK、α-HBD、CK-MB的水平较高,心肌酶谱测定可作为诊断新生儿HIE心肌损害程度及预后的指标,有助于新生儿早期治疗。     

心肌酶谱在慢性酒精中毒中的应用及其临床意义

目的探讨心肌酶谱在慢性酒精中毒中的应用及临床意义。方法本研究观察组为120例慢性酒精中毒,常规组为120名健康体检者,均于2017年6月至2019年6月接收,入院后均进行血清心肌酶谱检测并进行组间差异比较。结果研究组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)均高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性酒精中毒患者心肌酶谱水平过高,有可能与戒酒之后的震颤瞻望以及酒精中毒导致的脑组织受损具有密切的关系,有助于临床诊疗。     

手足口病患儿血清心肌酶与免疫球蛋白水平变化及结果分析

目的 探讨手足口病患儿血清心肌酶与免疫球蛋白水平变化及临床意义.方法 检测82例手足口病患儿血清磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)与免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平,同时选择40例健康儿童做对照组.结果 手足口病患儿血清CK-MB、α-HBDH与IgM水平明显高于对照组(P＜0.01);IgG、IgA水平低于对照组(P＜0.05),CK、LDH、AST水平与对照组比较差异无统计学意义.结论 手足口病患儿存在心肌损害,免疫功能低下、紊乱.     

血清心肌酶谱测定在精神分裂症诊断中的应用价值

目的:观察血清心肌酶谱测定在精神分裂症诊断中的应用价值。方法:选取100例精神分裂症患者作为观察组,另选取100例健康体检者作为对照组,两组均进行血清心肌酶谱检测,包括肌酸激酶同工酶(CK-MS)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST),比较两组检测结果。结果:观察组入院时、治疗2周后CK-MS、LDH、α-HBDH、CK和AST水平均明显高于对照组(P<0.05);且观察组治疗2周后各指标水平均明显低于入院时(P<0.05)。结论:血清心肌酶谱测定可作为精神分裂症患者临床诊断及治疗效果判定的依据。     

急性脑血管病患者心肌酶谱分析临床评价

目的:探讨急性脑血管病患者心肌酶谱的改变及其意义。方法:对50例急性脑血管病患者和25例健康体检者分别进行血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、磷酸肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测,并分组进行组间比较。结果:脑血管病组血清AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH水平均高于健康对照组(P<0.01);脑出血组与脑梗死组比较上述水平无差异(P>0.05);有意识障碍改变与无意识障碍改变的患者组间比较血清心肌酶谱出现显著差异(P<0.01)。结论:脑血管病患者急性期心肌酶谱的变化与疾病情况及程度有明确关系,监测心肌酶谱对判断其病变程度,预后及预知心脏受损有重要临床意义     

益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的 探讨益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效,并分析其对血清炎症因子水平的影响.方法 将冠心病心绞痛患者120例随机分为两组,每组60例.对照组患者给予西药常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用自拟益气活血汤.连续治疗8周后,对两组患者的疗效、血脂水平和血清炎症因子水平进行比较和分析.结果 治疗8周后,观察组的总有效率为90.0％,显著高于对照组(78.3％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平均显著低于对照组,而高密度脂蛋白水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,患者血脂明显改善,血清炎症因子水平显著降低,值得临床推广.     

瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗痰浊内阻型冠心病患者的效果

目的：探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗痰浊内阻型冠心病患者的效果。方法：回顾性分析2019年3月至2021年3月该院收治的100例痰浊内阻型冠心病患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规西药（盐酸曲美他嗪片+单硝酸异山梨酯片+阿托伐他汀钙片）治疗,观察组在其基础上加服瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）]水平、中医证候积分及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组HDL-C水平高于对照组,TG、TC、LDL-C水平及中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗痰浊内阻型冠心病患者效果确切,可缓解临床症状,降低血脂水平,安全可靠,效果优于单用西药治疗。     

益气活血温阳颗粒对慢性心力衰竭患者左室功能的临床研究

目的:研究益气活血温阳颗粒对慢性心力衰竭患者左室功能的影响。方法:选取我院心内科病房收治的慢性心力衰竭患者60例,将其随机分为对照组30例和观察组30例。对照组根据心衰指南要求予以药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服益气活血温阳颗粒,疗程均为4周。在治疗前后分别送检两组患者的血浆BNP水平,超声心动图检查左室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A),并完善六分钟步行试验、填写明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ),并比较结果。结果:观察组患者总有效率为86.7%,明显高于对照组(70%,P<0.05)。两组的血浆BNP水平、LVEDd在治疗后显著下降,LVEF、E/A在治疗后显著升高(P<0.05),且观察组效果优于对照组(P<0.05);两组的MLHFQ评分在治疗后显著下降,六分钟步行距离在治疗后显著升高(P<0.05),且观察组效果优于对照组(P<0.05);结论:益气活血温阳颗粒治疗慢性心力衰竭疗效显著,能改善左室功能,提高患者的生活质量和活动能力,安全有效,值得推广。     

康心导引术联合苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的临床研究

目的观察康心导引术联合苓桂术甘汤加味对慢性心力衰竭心肾阳虚证患者心功能和运动耐力及对血清N端前体脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血管紧张素II(angiotensinⅡ,AngⅡ)、血管紧张素(1-7)[angiotensin(1-7),Ang(1-7)]、基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)的影响。方法将180例慢性心力衰竭患者分为对照组、观察A组、观察B组,每组60例。对照组予西医常规治疗;观察A组在西医常规治疗的基础上予以苓桂术甘汤加味治疗;观察B组在西医常规治疗的基础上予以苓桂术甘汤加味和导引术联合治疗。2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较3组患者治疗前后心功能[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行实验(6 minute walking distance,6MWD)]、运动耐力[无氧阈值(anaerobic threshold,AT)、峰值摄氧量(maximal oxygen consumption,VO₂ Max)、氧脉比]以及血清NT-proBNP、AngⅡ、Ang(1-7)、MMP-9等实验室指标的变化情况,并评价3组的临床疗效及安全性。结果(1)3组治疗总有效率比较,观察B组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,3组LVEF、6MWD均较治疗前改善(P<0.05),且观察B组6MWD改善作用效果优于对照组和观察A组(P<0.05)。(3)治疗后,观察B组的AT、VO2 Max、氧脉比水平均较治疗前提高(P<0.05),且观察B组效果优于对照组和观察A组(P<0.05)。(4)治疗后,3组NT-proBNP、AngⅡ和MMP-9较治疗前降低(P<0.05),且观察B组AngⅡ水平低于观察A组、对照组(P<0.05);观察A组、观察B组Ang(1-7)较治疗前升高(P<0.05),且观察B组高于观察A组(P<0.05)。(5)治疗过程中,3组均无明显不良反应病例出现。结论康心导引术联合苓桂术甘汤加味可以改善慢性心力衰竭心功能和运动耐力,并降低NT-proBNP、AngII、MMP-9水平,增加Ang(1-7)水平。     

自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠82例疗效观察

目的:观察自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:164例失眠病例随机分为两组,每组82例,分别给予艾司唑仑片和自拟养心安神汤治疗,4 w为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:对照组治疗后总有效率为80.5%,治疗组治疗后总有效率为90.2%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义;两组病例治疗后较治疗前入睡时间明显缩短,睡眠时间明显延长,症状积分明显改善,且治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间和症状积分与对照组治疗后入睡时间、睡眠时间和症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟养心安神汤治疗心脾两虚型失眠疗效显著,而且能明显改善睡眠质量,值得在临床上推广应用。     

养心汤联合倍他乐克治疗扩张性心肌病合并心力衰竭临床研究

目的:观察养心汤联合倍他乐克对扩张性心肌病合并心力衰竭患者的临床疗效,及对血清中高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)含量的影响。方法:将80例扩张性心肌病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均采用西医常规治疗。对照组口服倍他乐克治疗;治疗组在对照组基础上加用养心汤治疗,方药组成:黄芪20 g,白茯苓15 g,茯神15 g,半夏曲15 g,当归15 g,川芎9 g,远志9 g,肉桂9 g,柏子仁9 g,酸枣仁12 g,北五味子12 g,人参10 g,甘草10 g。每天1剂,常规水煮分早晚温服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)、6 min步行试验(6-minute walk test,6 MWT)、心力衰竭疗效积分、心率变异性和临床疗效,并检测两组患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6含量。结果:治疗后,治疗组患者的LVEF、E/A、6 MWT及心率变异性指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);心力衰竭计分系统各指标评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率为95%,显著高于对照组75%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6水平显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:养心汤联合倍他乐克对扩张性心肌病并心力衰竭患者,可改善患的心功能和心率变异性,提高临床疗效,其抑制患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6含量可能与治疗作用有关。     

益气活血方对冠心病患者C-反应蛋白及纤维蛋白原水平的影响

目的探讨益气活血方对冠心病患者血清C-反应蛋白(CRP)、血浆凝血因子(FIB)水平的影响。方法选择冠心病(CHD)患者80例随机分为中西医结合治疗组45例及西药组35例,检测各组治疗前后血液中CRP、FIB水平。结果 2组治疗前CRP和FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后血清CRP、FIB水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗后CRP、FIB水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血方可有效降低冠心病患者血清CRP、FIB水平。     

加味益气升降汤对慢性心力衰竭患者心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统影响的研究

目的探讨加味益气升降汤对慢性心力衰竭患者心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法选择2015年5月—2018年4月收治的慢性心力衰患者100例,按患者临床资料采用频率匹配设计分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用西药治疗,在此基础上,治疗组采用加味益气升降汤治疗,连续治疗4周后,比较两组临床疗效、心功能[左室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、E/A值]、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平、肾素-血管紧张素-醛固酮系统[血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、血浆醛固酮(aldosterone,ALD)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)]、不良反应。结果治疗后治疗组总有效率96.00%优于对照组82.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者LVEF、E/A水平较治疗前升高,LVEDD、BNP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVEF、E/A水平较对照组高,LVEDD、BNP水平较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者ALD、PRA、AngⅡ水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组ALD、PRA、AngⅡ水平较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为10.00%;对照组不良反应发生率为6.00%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规西药联合加味益气升降汤可提高慢性心力衰治疗效果,降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,改善心功能,且安全性高。     

应用真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭效果与对患者满意度的影响分析

目的探讨应用真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭效果及对患者满意度的影响。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的88例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组(n=44,使用西药治疗)和观察组(n=44,在西药的基础上加用真武汤治疗),比较两组患者治疗前及治疗2个月后的中医证候积分、患者满意度。结果治疗前,两组患者各项中医证候积分比较差异无统计学意义;治疗2个月后,观察组气短、动则喘甚、肢体浮肿或沉重积分均低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度为95.45%,高于对照组的81.82%(P<0.05)。结论在西药的基础上给予心肾阳虚型慢性心力衰竭患者真武汤治疗,可以有效改善其气短等中医证候,有利于提升患者满意度。     

黄芪生脉饮联合阿司匹林对胸部肿瘤放疗后放射性心脏损伤的防治作用研究

目的 探讨黄芪生脉饮联合西药对胸部肿瘤放疗后放射性心脏损伤(Radiation-induced heart dis-ease,RIHD)的防治效果.方法 选取2017年1月—2019年12月期间四川省德阳市人民医院肿瘤科收治的行放射治疗的胸部肿瘤患者144例,其中脱落或剔除34例,满足研究条件且顺利完成研究共110例,...