地屈孕酮与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜息肉的效果分析

目的：分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术辅助地屈孕酮与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法：选取2019年1月-2020年6月睢宁县中医院妇科收治的子宫内膜息肉患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。两组均行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,对照组给予地屈孕酮辅助治疗,试验组给予左炔诺孕酮宫内节育系统辅助治疗。比较两组患者治疗效果,子宫内膜厚度、月经量、术后12个月复发率。结果：试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组患者子宫内膜厚度均降低,同时间点试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组患者月经量均减少,同时间点试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后12个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术辅助左炔诺孕酮宫内节育系统治疗效果显著,可有效减少月经量,降低子宫内膜厚度及子宫内膜息肉复发率。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果。方法选取2014年3月至2017年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区收治的102例子宫内膜息肉患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各51例。对照组患者接受宫腔镜手术治疗,观察组患者接受左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗。比较两组患者临床疗效和治疗前后月经量、子宫内膜厚度。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为78.43%(40/51)、96.08%(49/51)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者月经量少于治疗前,观察组患者月经量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度小于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果确切,可有效减少月经量,降低子宫内膜厚度。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉

目的：探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术（ TCRP）联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（ LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉（ EP）的临床疗效。方法选取我院就诊的70例EP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组行TCRP,观察组行TCRP后宫内放置LNG-IUS,2组术后常规抗感染治疗。观察2组术前及术后第1、6、12个月子宫内膜厚度,检测术前及术后12个月血清雌二醇（ E2）、孕酮（ P）变化,随访术后12个月复发情况。结果术前及术后1个月2组子宫内膜厚度无统计学意义（ P﹥0.05）;随着治疗时间延长,子宫内膜逐渐变薄,术后6、12个月观察组子宫内膜厚度较对照组同期缩小（ P﹤0.05）;术后12个月E2、P水平无明显变化（ P﹥0.05）;术后12个月观察组2例复发,占7.1％,对照组8例复发,占22.9％（ P﹤0.05）。结论 TCRP联合宫内放置LNG-IUS治疗EP,能有效提高治愈率,降低复发率,适用于暂无生育需要或已婚已育EP患者。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对宫腔镜子宫内膜息肉术后复发的影响

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉电切术患者的影响。方法:选取2018年1月至2019年6月在我院进行宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者280例,按患者意愿分为实验组152例和对照组128例。实验组放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,对照组口服黄体酮。随访6个月,比较两组子宫内膜厚度、性激素水平、复发率、雌激素和孕激素受体水平。结果:治疗6个月,实验组子宫内膜厚度、复发率低于对照组(P<0.01);两组术后性激素水平无统计学差异(P>0.05);实验组雌激素及孕激素受体均较治疗前下降(P<0.01),而对照组与治疗前无显著差异(P>0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统能够有效预防子宫内膜息肉复发。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床效果

目的:探讨应用宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNGIUS)治疗子宫内膜息肉的效果。方法:将96例研究对象随机分成观察组48例和对照组48例,两组患者均给予行TCRP治疗,术后给予对照组患者常规抗感染治疗,给予观察组患者加用LNGIUS治疗,观察两组治疗效果。结果:术后3个月及6个月月经量均较术前降低,且下降幅度观察组明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者子宫内膜厚度均较术前缩小、血红蛋白水平较术前升高,且观察组缩小及升高幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月显示观察组患者并发症及复发率分别为4.17%、2.08%,对照组分别为16.67%、12.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉采用TCRP联合LNGIUS治疗可取得良好效果,患者术后并发症发生率及复发率也较低,值得推广。     

宫腔镜联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临产效果。方法:2010年1月～2012年3月行宫腔镜下子宫内膜息肉电切(TCRP)88例,随机分为两组,对照组42例,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组46例,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后后半周期口服地屈孕酮3个疗程。随访6个月观察子宫内膜息肉复发、月经恢复情况。结果:治疗组44例(95.6%)月经恢复正常,EP复发2例(4.3%);对照组34例(80.9%)月经恢复正常,EP复发7例(16.7%),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRP联合地屈孕酮治疗EP可以有效改善月经及预防子宫内膜息肉术后复发。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床分析

目的:对子宫内膜息肉患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,探讨和分析其临床治疗效果。方法:选择12个月内宫腔镜确诊子宫内膜息肉发生2次或2次以上患者40例,随机分为两组,试验组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切后同时放置曼月乐环1枚;对照组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后口服优思明治疗。所有患者均选择术后每3个月复查阴道B超,术后1年常规宫腔镜检查,进而比较两组子宫内膜增生及子宫内膜息肉复发的情况。结果:试验组和对照组子宫内膜息肉复发率分别为5.0%(1/20)、25.0%(5/20);此外,左炔诺孕酮宫内缓释系统放置前后月经量及内膜厚度的变化进行比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下子宫息肉电切术治疗,同时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,可有效地防止患者复发,且不良反应少,值得在临床上应用。     

子宫内膜息肉患者行宫腔镜术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统的疗效观察

目的：分析宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：选取我院2011-03～2013-03收治的74例子宫内膜息肉患者,随机分为两组,对照组37例,行宫腔镜手术治疗;观察组37例,行宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。观察比较两组治疗后月经量和子宫内膜等指标。结果：观察组总有效率为89．19％,明显高于对照组的64．86％（P〈0．05）;两组患者治疗6个月、12个月、24个月后月经量和内膜厚度与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组与对照组子宫内膜息肉复发率分别为8．11％、21．62％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床疗效显著,有效降低了复发率。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合戈舍瑞林治疗子宫内膜不典型增生患者的效果

目的：观察左炔诺孕酮宫内缓释系统联合戈舍瑞林治疗子宫内膜不典型增生(AEH)患者的效果。方法：回顾性分析2019年10月至2020年10月该院收治的86例AEH患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各43例。对照组应用戈舍瑞林治疗,观察组在对照组基础上联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,比较两组子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E₂)]水平、肿瘤相关因子水平、临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后,观察组子宫内膜厚度、PBAC评分及LH、FSH、E₂、血清人附睾蛋白4(HE4)和血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.67%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：左炔诺孕酮宫内缓释系统联合戈舍瑞林治疗AEH患者可提高治疗总有效率,降低子宫内膜厚度、PBAC评分、LH、FSH、E₂     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效比较

目的综合分析宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法选取本院2013年10月~2016年6月收治的88例子宫内膜息肉不孕患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用宫腔镜下电切术治疗方法,44例)与对照组(应用刮宫术治疗方法,44例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组子宫内膜息肉不孕患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量、术后复发率、妊娠率以及治疗前后月经量变化情况等。结果两组患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05),实验组患者术后复发率显著低于对照组患者(P0.05),实验组妊娠率显著高于对照组患者;治疗前,两组患者的月经量变化比较差异无统计学意义(P0.05),治疗2个月、5个月后实验组患者月经量变化显著优于对照组患者(P0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果显著高于刮宫术。     

子宫内膜息肉宫腔镜电切或诊刮术后联合药物治疗的疗效分析

目的 探讨子宫内膜息肉行宫腔镜电切术或行宫腔镜下诊刮术后进行联合用药或未用药的疗效,为临床有效治疗子宫内膜息肉提供依据.方法 回顾性分析2018年7月至2019年6月我院的子宫内膜息肉患者的临床资料.将符合要求的患者分为4组.1组:单纯的宫腔镜下诊刮术;2组:宫腔镜下诊刮术术后地屈孕酮治疗3个月;3组:单纯的宫腔镜下子...     

官腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的临床研究

目的探讨官腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的疗效。方法将2010年1月-2011年1月确诊的子宫内膜息肉的60例患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均行官腔镜下子宫内膜息肉电切术,观察组同时联合妈富隆治疗,比较两组的疗效及复发率、不良反应。结果观察组的有效率明显高于对照组,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉疗效确切、复发率低、不良反应少,值得推广和应用。     

宫腔镜术后子宫内膜息肉复发的多因素分析

目的 探讨官腔镜联合药物治疗子宫内膜息肉患者的复发因素.方法 收集我院2006年10月至2008年10月经官腔镜和病理诊断为子宫内膜息肉的患者168例,分为四组,A组:52例,为初发息肉,术后未用药;B组:36例,术后炔诺酮治疗3个月;C组:26例,为复发息肉,术后未用药;D组:54例,术后炔诺酮治疗3～6个月.比较四...     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的疗效观察

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合药物治疗对预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法经宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者82例随机分为两组,对照组42例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组40例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后口服妈富隆3个疗程。两组随访6个月观察子宫内膜息肉复发情况。结果对照组术后复发14例（33.33%）,月经改善27例（64.29%）;治疗组术后复发5例（12.50%）,月经改善34例（85.00%）,两组月经改善及术后复发情况比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆治疗,有助于临床症状改善及预防子宫内膜息肉术后复发。     

桃红四物汤联合地屈孕酮片预防子宫内膜息肉宫腔镜治疗后复发效果观察

目的 探讨桃红四物汤联合地屈孕酮片预防子宫内膜息肉(EMP)宫腔镜治疗后复发疗效。方法 选择EMP宫腔镜治疗后患者225例,采用SAS程序随机分为观察组1、观察组2和对照组,每组各75例。对照组单纯宫腔镜手术治疗;观察组1宫腔镜术后给予地屈孕酮片于月经周期的第14至25天口服,每日口服地屈孕酮1片,疗程3 个月,观察组2宫腔镜术后给予桃红四物汤联合地屈孕酮片口服,月经周期的第14至25天,疗程3 个月,比较3组子宫内膜厚度(ET)及子宫内膜息肉复发率(RROEP)。结果 观察组1和观察组2复发率分别为5.3%和1.3%,对照组复发率为13.3%,3组比较差异有显著性(p<0.01);3组子宫内膜厚度比较,术后12月差异有显著性(p<0.01),术后24月差异有显著性(P<0.01)。结论 桃红四物汤联合地屈孕酮片可使ET变薄,显著减少RROEP。     

左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病月经过多及痛经的临床疗效。方法:对65例子宫腺肌病所致月经过多及痛经患者,于月经第4～7天放置LNG-IUS,行前后对照:于LNG-IUS放置前及放置后3、6、12个月,分别采用PBAC法及VRS法比较月经量及疼痛评分,同时分别测定血清CA125、月经第3天血清雌二醇(E2)、卵泡刺激激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平。结果:放置左炔诺孕酮宫内释放系统后12个月,月经量的PBAC法评分由放置前(119.6±61.0)分,分别下降为治疗后3、6、12个月时的(55.1±22.8)分、(38.4±17.8)分、(19.6±8.5)分,与放置前比较差异均有统计学意义(P<0.01);痛经的VRS评分由治疗前的(2.2±0.4)分下降为(1.3±0.6)分、(0.5±0.2)分、(0.4±0.3)分,差异均有统计学意义(P<0.01);血清CA125由治疗前的(66±21)kU/L下降为(52±20)kU/L、(35±14)kU/L、(22±11)kU/L,差异均有统计学意义(P<0.01);E2、FSH及LH与放置前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病所致的月经过多和痛经效果显著。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉切除术后子宫内膜的影响

目的 探讨子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统( LNG-IUS)后子宫内膜的改变.方法 对21例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者,放置LNG-IUS,随访1年后提取内膜组织,对内膜组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67与bcl-2、bax进行免疫组化半定量分析;连续随访3年,观察使用LNG-IUS后子宫内膜厚度、子宫重量的改变情况.结果 使用LNG-IUS后,子宫内膜厚度和子宫重量呈持续性下降,子宫内膜厚度从术前的(9.8±1.2) mm降至(3.5±1.0) mm,子宫重量从术前的(98.8±8.6)g降至(66.6±9.8)g,子宫内膜组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67表达较治疗前息肉周边内膜组织明显降低(P＜0.05),bcl-2、bax表达较治疗前息肉周边内膜组织明显增高(P＜0.05).结论 LNG-IUS可能通过抑制ER、PR、Ki-67表达,诱导子宫内膜凋亡促进子宫内膜萎缩以预防子宫内膜息肉的复发.     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子(VEGF)水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。