孕晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉及子宫动脉血流参数对FGR的诊断价值

目的:探讨孕晚期胎儿脐动脉(UmA)、大脑中动脉(MCA)及子宫动脉(UtA)血流参数对胎儿生长受限(FGR)的诊断价值.方法:选取六安市人民医院98例确诊为FGR的孕妇作为观察组,随机选择同期在我院正常妊娠的98例孕妇作为对照组.所有孕妇均行多普勒超声检查.采用Logistic回归分析评价超声检查脐动脉、大脑中动脉及...     

妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉超声参数和肝功能指标对母婴结局的预测价值

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇孕中、孕晚期子宫动脉超声参数、肝功能与母婴结局的关系.方法 回顾性分析HDP孕妇100例的临床资料,同期120例正常孕妇为对照组.两组产妇孕中、孕晚期均进行彩色多普勒超声血流成像检查,比较两组孕妇子宫动脉的动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度/舒张末期最大血...     

高龄孕妇子宫动脉及胎儿血流动力学评估对妊娠结局的预测研究

目的:探讨高龄孕妇妊娠结局与孕晚期孕妇子宫动脉和胎儿血流动力学的关系。方法:随机选取100例在我院分娩且孕晚期监测孕妇子宫动脉和胎儿血流动力学的患者。⑴将36例高龄正常妊娠结局患者(≥35岁,观察组)与32例适龄正常妊娠结局患者(<35岁,对照组)孕晚期的子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉各项血流动力学参数(PSV、EDV、RI、PI、S/D值)进行对比分析;⑵将32例高龄异常妊娠结局患者(≥35岁,观察组)与36例高龄正常妊娠结局患者(≥35岁,对照组)孕晚期的子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉各项血流动力学参数(PSV、EDV、RI、PI、S/D值)进行对比分析。结果:正常妊娠结局时高龄组与适龄组间子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉各项血流动力学参数(PSV、EDV、RI、PI、S/D)均无明显差异性(各P≥0.05)。高年龄组不同妊娠结局时胎儿大脑中动脉PI有统计学显著性差异(P<0.05);子宫动脉、脐动脉各项血流动力学参(PSV、EDV、RI、PI、S/D值)均无明显统计学差异(各P≥0.05)。结论:彩色多普勒超声评估高龄孕妇胎儿大脑中动脉PI值对判断胎儿宫内是否有缺氧窘迫及新生儿预后有一定的参考价值,可为临床医师预测高龄孕妇妊娠结局提供一定的参考信息。     

经阴道彩色多普勒对妊高征妇女子宫动脉及螺旋动脉血流动力学研究

目的:应用多普勒超声检测子宫动脉、螺旋动脉血流动力学参数,探讨其对妊高征的预测价值。方法:多普勒超声检测206例孕23～26周孕妇子宫动脉、螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)、舒张早期双侧切迹等血流动力学参数,随访至妊娠终止,观察参数变化与妊高征发生之间的关系。结果:206例孕妇中34例发生轻中度妊高征,13例发生重度妊高征。妊高征组子宫动脉、螺旋动脉多普勒参数高于正常组,且重度妊高征组子宫动脉参数高于轻中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉、螺旋动脉多普勒参数对妊高征具有很好的预测价值。     

彩色多普勒超声检测子宫动脉血液动力学在复发性流产患者中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声检测子宫动脉血液动力学在复发性流产(RSA)患者中的应用价值。方法45例不明原因RSA孕产妇作为观察组,另选取同时间就诊的正常妊娠孕妇50例作为对照组。比较两组孕产妇子宫内膜厚度及子宫动脉血流动力学等参数指标,包括搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比值(S/D)及阻力指数(RI)。结果 观察组子宫内膜厚度显著小于对照组,PI、S/D及RI等指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 孕早期采用彩色多普勒超声检测子宫动脉血流动力学参数,能了解孕妇子宫血流状况和宫内循环功能,对RSA的判断具有重要意义。     

硫酸镁对子痫前期孕妇及胎儿动脉血流的影响

目的 探讨重度子痫前期(SPE)孕妇及胎儿的动脉血流变化情况及硫酸镁对其的影响.方法 选择2013年1月至2015年1月该院收治的SPE孕妇174例作为观察组,正常孕妇174例作为对照组,观察组孕妇给予硫酸镁治疗2d,观察硫酸镁治疗前后孕妇大脑中动脉、子宫动脉、子宫螺旋动脉、脐动脉、胎儿大脑中动脉血流及孕妇血压、头晕眼花症状、无负荷试验(NST)的变化.结果 观察组治疗前、后与对照组孕妇和胎儿大脑中动脉阻力指数(RI)值、搏动指数(PI)值、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗前子宫动脉和子宫螺旋动脉RI值、PI值、S/D值明显高于对照组(P＜0.05);治疗后子宫动脉RI值、PI值、S/D值明显低于治疗前(P＜0.05).观察组治疗前脐动脉RI值、PI值、S/D值均高于对照组(P＜0.05);治疗后脐动脉PI值、S/D值较治疗前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组收缩压、舒张压、平均动脉压与治疗前比较均有所降低,头晕眼花比例较治疗前降低,但差异均无统计学意义(P＞0.05),而NST无反应的发生率均明显低于治疗前(P＜0.05).结论 硫酸镁治疗能够明显改善SPE患者子宫动脉、子宫螺旋动脉的血流情况,能够改善胎儿宫内储备情况.     

高原对子宫动脉、脐动脉血流动力学及妊娠结局的影响

0　引言　妊娠期子宫动脉、脐动脉的血流速度可间接反应胎盘、胎儿的血流血氧含量 .高原地区由于空气稀薄 ,氧含量低 ,孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学有其自身的特点 ,最终对胎盘、胎儿血供产生影响 ,并可直接影响妊娠的结局 [1 ] .我们在海拔 2 80 0 m的青海省格尔木地区 ,采用彩色超声多谱勒测定了该地 2 1名孕妇子宫动脉与脐动脉的血管直径及血流速度超声多谱勒频谱 ,并与西安地区 (海拔 60 0 m)孕妇对比 ,初步了解了高原与平原地区孕妇子宫动脉、脐动脉血流收缩期最大流速与舒张期末流速的比值等指标的变化对妊娠的影响 .1　对象和…     

彩色多普勒超声监测子痫前期孕妇胎儿脐动脉以及大脑中动脉的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声联合监测子痫前期孕妇胎儿脐动脉及大脑中动脉的临床意义。方法选择2013年1月~2016年12月子痫前期孕妇58例及正常妊娠孕妇30例为研究对象,子痫前期孕妇中34例为轻度子痫前期,24例为重度子痫前期。彩色多普勒超声检查仪联合监测胎儿脐动脉以及大脑中动脉血流参数,包括血流阻力指数(RI)、收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)、搏动指数(PI)。比较三组脐动脉及大脑中动脉血流参数以及三组胎儿平均体重,分析胎儿体重与脐动脉以及大脑中动脉血流参数的相关性。结果三组胎儿大脑中动脉血流参数比较:对照组RI、S/D以及PI均显著高于轻度子痫组与重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05);轻度子痫组RI、S/D以及PI均显著高于重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05)。三组脐动脉血流参数比较:对照组RI、S/D以及PI均显著低于轻度子痫组与重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05);轻度子痫组RI、S/D以及PI均显著低于重度子痫组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组平均体重(2102±251)g,轻度子痫组平均体重(2004±218)g,重度子痫组平均体重(1618±211)g,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。大脑中动脉血流参数RI、S/D、PI与胎儿体重呈显著正相关的关系(r=0.45、0.43、0.61,P均0.05);脐动脉血流参数RI、S/D、PI与胎儿体重呈显著负相关的关系(r=-0.47、-0.35、-0.51,P均0.05)。结论子痫前期孕妇胎儿脐动脉血流参数下降,大脑中动脉血流参数升高,并且随着病情的加重变化越加明显。大脑中动脉血流参数与胎儿体重呈显著正相关,脐动脉血流参数与胎儿体重呈显著负相关。     

妊娠期高血压患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化。方法:选取2015年7月~2016年7月我院孕检的HDP患者80例为观察组,另选取同期孕检健康孕妇80例为对照组,2组孕妇均于妊娠30~40周行序贯性彩色多普勒超声检查,使用二维超声诊断仪测定子宫动脉和脐动脉,记录搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D),并测定胎儿双顶径、头围、股骨长度及腹围;采用酶联免疫分析法测定血清8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α),免疫比浊法测定血清胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)。结果:观察组子宫动脉PI、RI、S/D值明显高于对照组(P<0.05);观察组脐动脉PI、RI、S/D值明显高于对照组(P<0.05);观察组胎儿双顶径、头围、股骨长度及腹围明显小于对照组(P<0.05);观察组8-iso-PGF2α、Cys C、CRP水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:HDP患者子宫动脉及脐动脉血流阻力明显升高,严重影响胎盘血流灌注及胎儿的生长发育,而彩色多谱勒超声可为胎儿宫内窘迫提供无创性诊断。     

胎儿窘迫患儿超声血流动力学参数变化及预测价值

目的 探究胎儿窘迫患儿超声血流动力学参数变化及预测价值.方法 对130例妊娠晚期孕妇临床资料进行回顾性分析,根据胎心率、羊水情况等胎儿窘迫诊断分为胎儿窘迫组(n=47)和对照组(n=83).分别比较两组孕妇妊娠中期胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。