刘铁军基于"脏毒腑秽学说"辨治肝癌

刘铁军教授认为,基于"脏毒腑秽学说",肝癌应以脏毒立论.肝失条达,久病入络,毒伏脏腑是肝癌脏毒产生、发展的基础.脏毒流窜是肝癌并发症发生和肝癌转移的根本原因.临床将肝癌分为肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁血瘀、气虚血瘀、肝胆湿热、脏毒伤络、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血阴阳俱虚等证型,以肃清毒源为治疗根本原则,施以疏泄、化瘀、通腑、扶正四法,分别予柴胡疏肝散合金铃子散、逍遥散、血府逐瘀汤/复元活血汤、补中益气汤合血府逐瘀汤、龙胆泻肝汤合(或)茵陈蒿汤、大黄蛰虫丸、化癥散积方/一贯煎、真武汤/实脾饮、八珍汤加味治疗,大黄运用贯彻在治疗始末,体现扶正祛邪的特点.     

基于癌毒学说论治肿瘤经验

恶性肿瘤已成为危害人们生命健康的首要疾病.中医药在肿瘤治疗中发挥的作用日渐显现,而临床疗效的进步更需要理论的不断创新.癌毒学说是现代中医在实践中提出的新兴理论,也是目前中医肿瘤界中具有代表性的学说.自被提出以来,其被各大医家不断完善发展,已成为重要的中医基础病机之一.癌毒学说的主要内容包括:癌毒是在正气亏虚的基础上,内...     

姚树锦补脏通腑法治疗慢性肾功能衰竭的经验

姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师。临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症。针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著。     

从“腑病脏治”思路以益气养阴润肠法论治慢传输型便秘30例

目的:从腑病脏治的思路治则,观察用益气养阴润肠法组方治疗慢传输型便秘(STC)临床疗效的评价,结合患者病情特点,对"腑病脏治"理论进行探讨,总结中医临床经验的推广与应用。方法:对30例便秘患者以益气养阴润肠法加减治疗。结果:治愈17例,明显改善12例,无效1例,总有效率达96.6%。结论:益气养阴润肠法组方对慢传输型便秘症状有显著的临床疗效。     

浅论毒邪学说与时行感冒“从毒论治”

随着全球气候环境的日趋恶化,自然界"至而不至","不至而至"的非时之气频繁出现,时行感冒——这种因时行毒邪侵犯人体引起的时行疾病也常常在世界范围内流行,其对人类健康的威胁较普通感冒更为严重,因此已受到全世界的高度关注。本文通过考证历代医家对"毒"的含义,探讨毒邪学说的理论,指出时行感冒的辨证应重视其外感与内生之毒邪,进而分析临证时应如何从毒论治时行感冒。     

基于“脑肠互动”探讨通腑法治疗缺血性中风的机制

缺血性中风是我国居民致残的首要病因,治疗选择仍然有限。通腑法在缺血性中风治疗中已被证明具有显著疗效,但其作用机制尚不清楚。随着脑肠互动研究的进展,越来越多的证据表明脑肠互动在缺血性中风中起着重要作用。文章以“脑肠互动”为理论基础探讨了通腑法治疗缺血性中风的作用机理,从肠道菌群、脑肠肽、肠道代谢产物、肠道粘膜屏障等多个方面进行讨论阐述,总结出通腑法可以通过调节肠道菌群、脑肠肽含量、肠道代谢产物含量及修护肠道粘膜屏障等治疗缺血性中风,以期为阐明通腑法治疗缺血性中风的作用机制提供更多思路,具有重要的理论及临床价值。     

基于“双毒学说”探讨分期论治痛风性关节炎

痛风(Gout)是由于单钠尿酸盐沉积引起的一种晶体性关节炎,属于中医"痹病"范畴。应森林教授根据多年临床实践经验,对痛风的病因病机、辨证论治有独到的见解,提出"双毒学说"为痛风性关节炎发病的主要病因病机,认为本病之核心病因病机在"毒",又因其发病时间、感邪性质、致病特点等不同,主张分期治疗,急性期(亦称外毒期或邪毒期)以"外感邪毒"为主,缓解期(亦称内毒期或伏毒期)以"内生伏毒"为主,基于"双毒学说"指导下分期治疗痛风性关节炎,恰可为痛风性关节炎分期论治提供新思路。     

冯兴中教授基于“气虚生毒”论治糖尿病合并恶性肿瘤经验

本文总结冯兴中教授基于“气虚生毒”辨治糖尿病合并恶性肿瘤的临床经验。冯教授认为本病具有“虚气留滞,气虚化毒”的特点,在疾病发展的不同阶段具备“气虚—病理产物—癌毒”的病机演化特征,疾病初期以气虚状态为主要表现,中期主要体现为痰、湿、瘀等多种病理产物的郁积,后期则表现为病理产物郁结化为诸毒,成瘤致病而伤人。临证之时可基于“气虚生毒”学说进行分期辨证论治：初期治未病,强调补气扶虚,恢复机体的生生之气,提升机体抗邪能力;中期治以祛实通滞,着重理气调肝,采用行气、活血、化痰、利湿等法祛除内生实邪,调节肿瘤发展或恶变的微环境;晚期则灵活运用益气解毒之法,攻补兼施,并适时选用抗肿瘤对药,改善疾病预后。而对于肿瘤应择期采用中西医协同治疗,避免耽误合适疗法的最佳窗口,同时针对放化疗的副反应,还应注重肿瘤营养治疗,时时顾护胃气。此外,根据患者心身机能紊乱的特点,应采用基于心、肝、肾的心身综合调治,改善患者生存质量。     

王永宏基于“腑以通为用”论治子宫肌瘤经验

王永宏教授认为,"腑以通为用"是对六腑生理特点的概括,重点在"通"。子宫肌瘤基本病机以瘀血为主,但常与寒凝、湿热、痰湿、气滞等病邪互相胶结,虚实夹杂,邪正相争,互为因果,治疗当以"通"法为治则,即通过疏通法、补通法、温通法疏利肝气、升降脾胃气、补益肾气、调节冲任。疏通法主要从肝论治,临证时在自拟疏肝消瘤方的基础上辨证施治,心、肺、脾、肾四脏兼顾;补通法以脾肾为先,治疗上应平衡补泻,自拟补虚消瘤方;温通法以温经散寒、祛瘀消癥为主要治法,常用少腹逐瘀汤加减,并结合中医外治法。王教授强调,在治疗的同时忌食发物,调畅情志,谨慎起居,使已成之肌瘤渐消,防患肌瘤复发。     

从“伏毒”学说论治儿童支气管哮喘

支气管哮喘是一种儿童常见的呼吸道疾病,发病率高,迁延难治,中医证属“哮病”“哮喘”的范畴。本病发病的关键为正气虚弱,风、痰、瘀三毒伏于体内,互结成窠。因哮喘在病因病机、证候特点等方面均与“伏毒”暴戾、暗耗、杂合、隐伏、缠绵的致病特性相合,现从“伏毒”学说论治儿童支气管哮喘,发作期治以息风止痉、祛毒平喘,慢性持续期治以消风化痰、清散余毒,缓解期治以扶正固本、防毒复胜。     

从“脾胃学说”与“肠道菌群”的相关性浅析针灸治疗溃疡性结肠炎

近几年,肠道菌群失调是国内外研究溃疡性结肠炎的热点之一。中医认为溃疡性结肠炎的发生多与脾胃功能失调有关。针灸作为中医学的重要治疗手段,可以通过调理脏腑气机升降、调控脑肠肽和炎症反应等改变肠道微生物群的数量和比例,使肠道菌群恢复稳态。本研究基于脾胃学说理论,聚焦肠道微生态,从溃疡性结肠炎与肠道菌群的关系、脾胃学说与肠道菌群的关系角度浅析针灸通过调节肠道菌群治疗溃疡性结肠炎的理论依据与科学内涵。     

基于“脾胃”学说探讨针灸调节肠道菌群的研究概述＊

肠道菌群是一个复杂多样的肠道微生态系统，其平衡影响着宿主的平衡和健康。近年来，越来越多学者关注到针灸对肠道菌群的影响。本文从理论、机制、应用三方面对针灸调节肠道菌群的现状进行综述。整理发现“脾胃”学说是针灸调节肠道菌群的理论基础，针灸调节肠道菌群多用于治疗肥胖、胃肠道、心血管系统、中枢神经系统疾病。微生物-脑-肠轴理论可能是针刺调节肠道菌群的重要机制。基于中医“脾胃”学说理论，针灸调节肠道菌群是否能运用于更多疾病领域有待于进一步研究。     

王玉玺教授从“毒”论治银屑病经验介绍

银屑病属中医学"白疕"范畴,其病因复杂,机理尚未完全明确,为多因素致病,发病率高,病程迁延反复,严重影响患者的身心健康和生活工作。王玉玺教授长期从事皮肤病临床工作,经验丰富,不断学习总结,对银屑病的辨证论治有独到的见解,以"毒"立论,从"毒"论治银屑病,收效良好,兹介绍如下。     

从肠道菌群与“脾胃学说”的关系探究针灸治疗高血压的可行性

高血压病位在肝肾,多累及脾胃,与脾胃关系密切。肠道菌群稳态失衡,现阶段已经被证明与高血压病相关,调节肠道菌群的状态对于改善高血压有着较为显著的作用。有研究证明,肠道菌群的功能与脾胃学说关系紧密。针灸作为我国传统医学的特色疗法,对于防治高血压与调整肠道菌群状态,调整脾胃功能都有积极作用。本文拟从肠道菌群与"脾胃学说"的关系入手,结合中医理论与西医理论,探讨针灸疗法治疗高血压的可行性,探讨高血压治疗的新的着眼点。     

基于“伏毒”学说论治放射性肺损伤

《素问·生气通天论》曰"冬伤于寒,春必病温",首次提出了伏邪的概念。伏邪临床特点表现为毒性猛烈,病情危重,或迁延反复难祛,称为伏毒。放射性肺损伤是肿瘤患者胸部放疗后常见的并发症,其病机主要为射线直中肺脏,然后热毒内伏,耗伤人体气阴,导致湿、痰、瘀等病理产物与热毒蓄积,最后发生放射性肺损伤,其发生、发展、传变、转归等多个环节均与"伏毒"之感邪、邪伏、发病相类似,属于伏毒的范畴。初起隐伏、缠绵、暗耗,伏而不觉,急性期暴戾、杂合、多变,发时始显。放射性肺损伤的主要治法为清热解毒、养阴清肺、健脾和胃、益气活血化瘀。从伏毒的角度看,其关键治法应为扶正透毒。     

从“虚毒并治”临床策略探讨肠道菌群与髓毒劳的相关性

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是具有高度异质性的血液系统常见恶性肿瘤,中医将其定名为“髓毒劳”。在吴翰香、黄振翘、周永明教授等海派中医血液名家70余年的临证与科学探索基础上,吾师陆嘉惠教授以“虚毒”立论,对MDS(髓毒劳)整体病机进行高度概括,提出较为系统的“虚毒并治”理、法、方、药临床策略体系。“肾为先天之本,脾为后天之本”,脾、肾功能失调,不能化生精血,以及“因虚致毒”或“外毒致虚”等均是导致髓毒劳发病的基本因素,而现代研究也有发现肠道菌群失调是包括MDS在内的恶性肿瘤发生的重要机制之一,故作者认为精血与肠道菌群是中医学和现代医学对于机体生命活动不同维度的阐释,并进一步试从“虚毒并治”临床策略出发浅述肠道菌群与髓毒劳发病及治疗的相关性,进而提出中医药对肠道菌群的调节是其发挥MDS治疗效应新途径的观点。     

宋绍亮教授“伏毒”论治狼疮性肾炎经验

"伏"者,匿藏也,"伏邪"指藏于体内而不立即发病的病邪。"毒"是中医病因学说中一个特定的词义,其概念出自《素问.生气通天论》中的"苛毒"之说,意指毒气严重剧烈的病邪,如尤在泾说"毒者,邪气蕴蓄     

宋绍亮教授“伏毒”论治狼疮性肾炎经验

“伏”者,匿藏也,“伏邪”指藏于体内而不立即发病的病邪。“毒”是中医病因学说中一个特定的词义,其概念出自《素问·生气通天论》中的“苛毒”之说,意指毒气严重剧烈的病邪,如尤在泾说“毒者,邪气蕴蓄不解之谓也”,意指病邪的亢盛,病情的深重,     

基于“脾胃学说”探讨肠道菌群与功能性便秘的相关性

脾胃为后天之本、气血生化之源,其功能失调进而使人罹患各种疾病,肠道菌群与机体的生命活动过程关系密切,脾胃功能的正常与否也会影响到肠道菌群的平衡。以“经典文献”为源,以“脾胃学说”为基,以“肠道菌群”为点,以“现代医学”为证,探索脾胃与肠道菌群之间的关联性,进而认识到调理脾胃对防治功能性便秘的重要性,为同时也为该领域的后续研究提供理论线索。     

马氏温灸法“灸贵通腑”思想探略

“灸贵通腑”是马氏温灸法灸治要诀之一,具有“通”“和”虚实皆宜的特点。其治疗思路可归纳为选择灸穴以中下部穴为主;制定灸方以温通腑气为先;斟酌灸量以小火渐通为要;综合灸治以通腑调脏为本。马氏温灸法强调通腑为先,注重宣畅三焦气机,调整五脏平衡。