NUSAP1在膀胱尿路上皮癌组织中表达与淋巴结转移的关系

目的 探讨核仁纺锤体相关蛋白1(NUSAP1)在膀胱尿路上皮癌(BUC)组织中的表达情况和其与临床病理参数及淋巴结转移的关系.方法 选取中南大学湘雅医学院附属株洲医院2017年1月1日～2020年8月31日行膀胱癌根治性切除术后病理标本103例为观察组,另外从103例标本中随机选取50例癌旁正常膀胱组织标本为对照组.采...     

EGFR与VEGF在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法选择2014年1月~2016年12月在我院手术切除的三阴性乳腺癌标本52例为观察组,另选择同期在我院手术治疗的非特殊类型乳腺浸润性导管癌标本50例为对照组。检测两组标本中EGFR与VEGF的阳性率,分析三阴性乳腺癌患者的年龄、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小等与EGFR及VEGF阳性率的关系。结果观察组VEGF阳性率、EGFR阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。三阴性乳腺癌组织中EGFR阳性率在不同年龄、肿瘤直径、是否有淋巴结转移的比较差异无统计学意义(P0.05);临床分期Ⅲ-Ⅳ期的EGFR阳性率显著高于Ⅰ-Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.05)。三阴性乳腺癌组织中VEGF阳性率在不同年龄、肿瘤直径、临床分期的比较差异无统计学意义(P0.05);有淋巴结转移组织的VEGF阳性率显著高于无淋巴结转移组织,差异有统计学意义(P0.05)。结论三阴性乳腺癌组织中EGFR与VEGF阳性表达率增加,且与肿瘤的发展密切相关。     

淋巴结比例对有腋窝淋巴结转移的三阴性乳腺癌患者预后的价值

目的评价三阴性乳腺癌改良根治术后腋窝淋巴结阳性个数与切除淋巴结总数比例（LNR）对患者的预后价值。方法纳入三阴性乳腺癌改良根治术后患者75例,应用Kaplan—Meier生存曲线分析患者总生存（OS）和无病生存（DFS）,并应用Log—rank检验LNR对患者预后的价值。结果本组病例LNR平均值为0．31＋0．18。LNR和淋巴结阳性总数呈正相关。LNR低分组中位OS和中位DFS均比LNR高分组长,差异有统计学意义。结论LNR是影响有腋窝淋巴结转移的三阴性乳腺癌的预后因素。     

AgNOR在乳腺癌,腋窝淋巴结转移癌中的检测意义

研究利用ＡｇＮＯＲ银染技术探讨ＡｇＮＯＲ颗粒计数在乳腺原发癌和腋窝淋巴结内转移癌中的检测意义。乳腺癌简化根治术切除标本５９例，以腋窝淋巴结内癌组织有否转移分为转移组（３１例）和非转移组（２８例）。两组的原发癌ＡｇＮＯＲ计数的结果分别为２５３±０９３和２４０±０８７，之间无显著性差异（Ｐ＞００５）。转移组中的淋巴结内转移癌ＡｇＮＯＲ计数为３２２±１２３，显著高于其相应原发癌ＡｇＮＯＲ计数（Ｐ＜００１），且二者高度相关，ｒ＝０８５，Ｐ＜００１，其相关性与患者年龄、肿瘤直径大小、癌转移阳性淋巴结数量无关。两组原发癌ＡｇＮＯＲ计数的平均变异系数分别为５９％和５８％，淋巴结内转移癌为４７％。这表明原发癌是由不同增殖活性的细胞亚群构成，常由高增殖活性的细胞亚群形成转移灶，而转移发生不取决于肿瘤细胞的增殖活性，与患者年龄、肿瘤大小无关。     

三阴性乳腺癌临床及超声表现与腋窝淋巴结转移的相关性分析

目的 有关三阴性乳腺癌(TNBC)临床病理特征及超声表现对TNBC腋窝淋巴结转移影响因素分析的研究较少。文中旨在探讨TNBC患者临床及超声表现与腋窝淋巴结转移之间的关系。方法 回顾性分析2017年6月至2021年5月在承德医学院附属医院乳腺外科197例TNBC女性患者的临床资料。术前均进行常规乳腺超声检查,依据是否出现淋巴结转移分为转移组(n=64)和非转移组(n=133)。采用单因素及logistic回归分析两组患者临床特征(年龄、是否绝经、组织学分级、体重指数、P53、Ki-67等)、超声表现(象限、直径、纵横比、形态、边缘、内部回声、内部血流、内部钙化、后方回声、腋窝淋巴结超声等)与腋窝淋巴结转移的相关性。结果 单因素分析显示,两组患者肿物所在象限、直径、腋窝淋巴结超声、组织学分级、体重指数、Ki-67差异有统计学意义,与腋窝淋巴结转移具有相关性(P<0.05);logistic回归分析显示,患者肿物所在象限(OR=0.589,95%CI:0.376～0.924)、腋窝淋巴结超声阳性(OR=8.491,95%CI:4.006～17.994)是TNBC腋窝淋巴结转移的危险因素...     

乳腺癌雌激素受体和人类表皮生长因子受体-2联合表达与淋巴结转移相关性分析

目的 分析乳腺癌组织中雌激素受体（ER）、人类表皮生长因子受体-2(HER2)的表达与腋窝淋巴结转移的相关性,为其临床诊疗提供参考。方法 选取成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2018年1月至2022年1月收治的148例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法检测肿瘤原发灶中ER、HER2蛋白表达,并分析患者肿瘤原发灶ER、HER2蛋白表达与淋巴结转移情况。结果 乳腺癌患者肿瘤原发灶中ER联合HER2的表达情况与淋巴结转移相关（r=0.235,P<0.05）。结论 乳腺癌原发灶组织中ER联合HER2的表达与淋巴结转移相关,ER-/HER2+乳腺癌患者需积极探查淋巴结情况。     

雄激素受体在人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌中的表达水平与临床指标的关系

目的探讨雄激素受体(AR)在人表皮生长因子受体2阳性(HER2+)和三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达水平与临床指标的关系。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院、河南大学第一附属医院、安阳肿瘤医院和郑州大学附属洛阳市中心医院2018年1月至2019年12月收治的经外科手术且经病理分子科确诊的345例HER2+乳腺癌和TNBC。其中HER2+乳腺癌患者267例,TNBC患者78例。应用免疫组化检测AR、Ki67在HER2+乳腺癌和TNBC中的表达情况。分析HER2+乳腺癌和TNBC患者的AR阳性表达率与年龄、脉管内癌栓、组织学分级、肿瘤直径、区域淋巴结转移、Ki67及TNM分期的关系。结果 HER2+乳腺癌患者的AR阳性表达率与组织学分级、区域淋巴结转移及Ki67表达水平有关(均P<0.05)。HER2+乳腺癌患者AR阳性表达率与年龄、脉管内癌栓、肿瘤直径及TNM分期无关(均P>0.05)。TNBC患者AR阳性表达率与年龄和Ki67表达水平有关(均P<0.05)。TNBC患者AR阳性表达率与脉管内癌栓、组织学分级、肿瘤直径、区域淋巴结转移及TNM分期无关(均P>0.05)。HER2+乳腺癌的AR表达率[76.78%(205/267)]高于TNBC者[39.74%(31/78)](P<0.05)。结论 HER2+乳腺癌患者AR阳性表达率与组织学分级、区域淋巴结转移及Ki67表达水平有关,TNBC患者AR阳性表达率与年龄和Ki67表达水平有关。HER2+乳腺癌和TNBC的AR阳性表达率均较高。     

HER-2低表达的三阴性乳腺癌患者的临床特征和预后分析

目的 探讨HER-2低表达的三阴性乳腺癌患者临床特征和预后。方法 收集我院2015年1月至2019年1月收治的三阴性乳腺癌患者498例,根据患者HER-2表达情况,将患者分为阴性组(免疫组化HER-2为0)和低表达组(免疫组化HER-2为1+,或者HER-2为2+但Fish检测显示HER-2基因未扩增),比较2组患者临床特征、术后复发率或转移率。采用生存曲线比较2组患者的无病生存率。结果 与阴性组比较,低表达组患者Ki-67显著增高(66.47%±16.38%vs. 54.37%±15.82%,P <0.001); T分期为T₃的患者比例显著增高(28.38%vs. 14.86%,P <0.001);淋巴结转移率显著增高(35.14%vs. 25.71%,P=0.033);腋窝淋巴结清扫率显著增高(52.70%vs. 36.00%,P=0.001);术后3年内复发或转移率显著增高(10.81%vs. 5.14%,P=0.022)。与阴性组比较,低表达组患者无病生存率显著降低(P=0.019)。logistic回归分析显示HER-2低表达是三阴性乳腺癌患...     

三阴性乳腺癌组织中VEGF的表达及其意义

目的 探讨三阴性乳腺癌（TNBC）组织中血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况及临床意义.方法 随机挑选135例三阴性乳腺癌作为实验组,50例非三阴性乳腺癌（N-TNBC）和50例癌旁组织作为对照组.采用免疫组织化学法检测标本中VEGF的表达水平.结果 VEGF在TNBC组织中的表达率显著高于N-TNBC及癌旁组织（P＜0.05）.VEGF在TNBC中的表达与患者年龄、肿瘤大小无关,而与组织学分级、淋巴结状态及临床分期有关.结论 VEGF在三阴性乳腺癌的发生、发展中起到重要作用,有助于肿瘤恶性程度及预后的判断,并为三阴性乳腺癌的靶向药物治疗提供理论依据.     

三阴性乳腺癌组织中YAP、CD155、KPNA2的表达及意义

目的 探究三阴性乳腺癌(TNBC)组织中YES相关蛋白(YAP)、CD155、核转运蛋白基因2(KPNA2)的表达及意义。方法 选取2016年1月至2022年10月洛阳市妇幼保健院和驻马店市中医院收治的74例TNBC患者为研究对象,取患者手术切除癌组织和癌旁正常组织分为TNBC组与癌旁组织组。比较各组YAP、CD155、KPNA2表达的差异,并分析YAP、CD155、KPNA2表达与TNBC患者临床病理特征相关。对患者进行随访记录TNBC患者疾病进展状况,并分析YAP、CD155、KPNA2表达与TNBC患者进展状态的关系。结果 TNBC组YAP阳性表达、CD155阳性表达、KPNA2阳性表达>癌旁组织组(P<0.05)。YAP阳性表达与TNBC患者肿瘤直径、分化程度、TNM分期存在相关(P<0.05),CD155阳性表达与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移存在相关(P<0.05),KPNA2阳性表达与分化程度、淋巴结转移存在相关(P<0.05)。随访时间截至2023年4月,74例TNBC患者进中发生疾病进展41例,无进展33例。TNBC组YAP阳性表达、CD...     

乳腺癌中ER、PR和C-erbB-2的表达及与淋巴结转移的关系

目的 探讨乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2癌基因表达及其与腋窝淋巴结转移的关系.方法 采用常规免疫组化SP法检测182例乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2的表达.结果 ①ER、PR、C-erbB-2的阳性率分别为42.9%(78/182)、53.8%(98/182)、50.5%(92/182).②C-erbB-2在ER、PR均阳性组的表达低于二者均阴性组的表达 (P＜0.05);淋巴结转移组中C-erbB-2的表达率高于淋巴结未转移组(P＜0.05).③ER的表达与PR的表达呈显著正相关,ER、PR的表达与患者的年龄、肿瘤大小、病理类型无关.结论 ER、PR和C-erbB-2与乳腺癌的发生发展有关,ER、PR 及C-erbB-2的测定是判断乳腺癌预后的重要指标,而且可以为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供重要依据.     

乳腺癌腋窝淋巴结隐匿转移与肿瘤预后的关系

目的：探讨免疫组化在识别单个或微小癌巢的价值,及乳腺癌淋巴结匿转移与预后的关系。方法,选用ＨＥ切片光镜检查无腋窝淋巴结的乳腺浸润性导管癌８８例,对其腋窝淋巴结共８２３个进行光镜复查及免疫组化检查,抗体为角蛋白Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ,并将检查结果与肿瘤大小、肿瘤内淋巴管癌栓、术后５年存活率进行对照分析。结果８８例中１９例（２１．５９％）共４１个（４．９８％）淋巴结发现Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ阳性的隐匿     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的多因素分析

目的　分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的多种因素。方法　采用病例对照 ,对 12 0例乳腺癌患者进行全因素及逐步因素Logistic回归分析。结果　多因素分析显示前哨淋巴结转移、肿瘤的大小、肿瘤的部位、癌周浸润、CA15- 3等 5项指标 ,进入Logistic回归方程 ,P值分别为 0 ,0 0 0 5 3,0 0 2 17,0 0 0 6 1,0 0 2 2 5 ,0 0 30 1。结论　前哨淋巴结转移、肿瘤的大小、肿瘤的部位、癌周浸润、CA15- 3等为乳腺癌患者的高危因素 ;了解此因素有助于临床准确判断ALNM状态。     

乳腺癌前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结转移的临床意义

目的　评价前哨淋巴结活检 (SLND)对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移 (ALN)的价值。方法　本组 30例原发乳腺癌患者 ,术前ALN阴性 ,术中注入美蓝 ,前哨淋巴结活检 ;随后行腋窝淋巴结清扫 (ALND) ,术后行SLND、ALN连续病理切片检查。结果　 30例患者中 ,2 9例检测到SLN ,其中 2 8例的SLN可准确预测腋窝淋巴结转移 (ALNM)状态 ;假阴性率 11 1% ,总敏感性是 88 9% ,准确性是 96 6 %。结论　应用美蓝淋巴结定位方法进行SLND可以准确预测原发乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的状态     

乳腺癌中DLL4的表达与临床病理参数及腋窝淋巴结转移的关系

目的探讨乳腺癌中血管生长因子(DLL4)的表达及其与临床病理参数和腋窝淋巴结转移的关系。方法免疫组化法检测132例乳腺癌组织及40例癌旁组织中DLL4的表达情况,分析DLL4的表达与乳腺癌患者临床病理参数和腋窝淋巴结转移的相关性。结果乳腺癌患者中DLL4的高表达率为56.8%,显著高于癌旁组织组(13.8%)。DLL4的高表达率与乳腺癌患者腋窝淋巴结转移以及TNM分期呈正相关。DLL4高表达是乳腺癌患者出现腋窝淋巴结转移的独立预测因子(OR=3.726,95% CI:1.751~7.929,P=0.001)。结论乳腺癌组织中DLL4呈高表达的患者的恶性程度较高,更易出现腋窝淋巴结转移。     

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义

目的:比较乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经和切除肋间臂神经的术后情况,探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义。方法:将72例行腋窝淋巴结清扫术的患者分为两组。术后比较两组患者的手术时间,患者患侧上臂内侧、腋下等部位皮肤感觉功能,以及肿瘤局部复发及远处转移的情况。结果:两组手术所用时间比较保留组比切除组平均会增加手术用时10min(P<0.05)。术后2周、3个月、6个月对所有患者进行评估:保留组有感觉功能障碍者分别占该组人数的8.51%,2.13%和0.00%,而切除组有感觉功能障碍的分别占该组人数的88.00%、68.00%和40.00%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对早期乳腺癌患者清扫腋窝淋巴结时保留肋间臂神经能显著的保存患者患侧上臂内侧、腋下等部位皮肤的感觉功能,有利于症状的短期内恢复,有效改善患者术后的生活质量,而且对肿瘤的局部复发、远处转移、短期生存率均无影响,因此具有较高的临床意义。     

FOCUS超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用效果观察

目的:研究FOCUS超声刀应用在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的效果及安全性。方法:分别应用HARMONIC超声刀配备FOCUS刀头(研究组64例)及高频电刀(对照组67例)行乳腺癌腋窝淋巴结清扫,比较两组的手术时间、平均腋窝引流时间、术后平均住院时间及出血量和清扫腋窝淋巴结数目。结果:研究组的手术时间、平均腋窝引流时间及术后平均住院时间均短于对照组,出血量及清扫腋窝淋巴结数目二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用超声刀行腋窝淋巴结清扫安全可靠,且可缩短手术时间、术后腋窝引流时间及术后平均住院天数,减少腋窝引流量。     

人类脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1在三阴性乳腺癌中的表达研究

目的 检测人类脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(apurinic/apyrimidinic endonuclease/redox effector factor1,APE-1/REF-1)在乳腺癌中的表达,分析其与乳腺癌的临床病理特征的关系,及APE-1对三阴性乳腺癌患者预后的影响。方法 采用免疫组化Envision两步法检测323例乳腺癌中APE-1蛋白的表达,其中108例为三阴性乳腺癌。计数资料采用χ²检验和Fisher精确检验。采用Kaplan-Meier法进行生存分析及Log-rank检验进行生存率的比较,并用COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果 APE-1在乳腺癌组织较癌旁组织有更高的表达,且在非三阴性乳腺癌中与肿瘤大小、腋窝淋巴结状态、临床分期、雌激素受体、人类表皮生长因子2型受体的表达显著相关(P<0.05)。在三阴性乳腺癌中,APE-1表达与肿瘤大小(P=0.006)呈正相关,且APE-1低表达组有较好的生存率(P=0.007)。腋窝淋巴结阳性的三阴性乳腺癌患者中,APE-1低表达组有较好的预后(P=0.042)。结论 APE-1是影响三阴性乳腺癌患者预后的独立因子,可能成为三阴性乳腺癌的潜在治疗靶点。     

乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移的临床综合治疗分析

目的探讨锁骨上淋巴结转移乳腺癌的综合治疗效果。方法共收治2l例患者，其中9例为同期乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移，12例为乳腺癌术后锁骨上转移。均给予新辅助化疗＋手术＋术后放疗、化疗或／和内分泌治疗。结果2l例患者V区淋巴结均阳性，且大部分位于颈后三角区。随访2～4年，均无颈部局部复发，4例一年半死于肺、肝及骨转移，余健在。结论结合新辅助化疗最大限度的切除原发灶及腋窝和锁骨上淋巴结等综合治疗，对改善患者的预后具有积极的作用。