长链非编码LncRNA Malat1在糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨LncRNA人肺腺癌转移相关转录本(MALAT1)在2型糖尿病(T2DM)、糖尿病肾病(DKD)患者血清中的表达及意义.方法 Real-time PCR法(qPCR)法测定LncRnA MALAT1在14例健康对照组,27例DKD患者和20例T2DM患者中的表达,分析其临床意义.结果 T2DM组及DKD组Ln...     

长链非编码RNA Blnc1在糖尿病肾脏疾病患者血清中的表达及临床意义

目的 探究长链非编码RNA(LncRNA)Blnc1在糖尿病肾脏疾病(DKD)患者血清中表达及其临床意义。方法 纳入我院56例DKD患者作为DKD组，50例单纯2型糖尿病(T2DM)患者作为T2DM组，56例同期体检健康者作为对照组。比较各组受试者一般临床资料、实验室检查结果及血清LncRNA Blnc1表达水平。采用Pearson相关分析探讨血清LncRNA Blnc1表达水平与临床指标的相关性。采用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者发生DKD的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA Blnc1对DKD的诊断价值。结果 T2DM组和DKD组患者血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及血清LncRNA Blnc1表达水平均高于对照组(P<0.05)。DKD组患者SCr、HbA1c、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白水平、糖尿病病程及血清LncRNA Blnc1表达水平均明显高于T2DM组，估算的肾小球滤过率(eGFR)低于T2DM组(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示，糖尿病病程、UACR、HbA1c...     

长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1调节微小RNA-155/转化生长因子β1信号轴减轻糖尿病大鼠心肌纤维化的研究

目的 探讨长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1(LncRNA MALAT1)对微小RNA-155(miR-155)/TGF-β1信号轴的调控作用及对糖尿病心肌病（DCM）大鼠心肌纤维化的影响。方法 100只DCM大鼠随机分为正常对照（NC）组、模型组（Mod组）、LncRNA MALAT1低表达组（Sh-MALAT1组）、Sh-MALAT1阴性对照组（Sh-NC组）、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)抑制剂组（Tim-3 inhibitor组），每组各20只。心肌细胞敲低miR-155或过表达Tim-3后，与MALAT1敲低质粒（Si-MALAT1）共转染，验证LncRNA MALAT1对miR-155及Tim-3调控作用。结果 与NC组比较，Mod组FPG升高，LncRNA MALAT1、Tim-3及TGF-β1/Smad2/3通路蛋白表达升高（P<0.05）,LVEF、FS、miR-155表达降低（P<0.05）。敲低LncRNA MALAT1或抑制Tim-3表达，均可抑制TGF-β1/-Smad2/3介导的炎症-纤维化通路活化，提高心功能指数（P<0....     

血浆长链非编码RNA MALAT1水平与2型糖尿病的相关性

目的探讨长链非编码RNA MALAT1在2型糖尿病患者血浆中的表达及其临床意义。方法纳入新疆医科大学第一附属医院收治的270例患者,136例糖尿病患者为糖尿病组,134例相匹配的非糖尿病患者为对照。采用实时荧光定量多聚酶链反应(qRT-PCR)检测血浆MALAT1的表达水平,并分析MALAT1表达水平与临床病例特征的相关性。结果糖尿病组患者吸烟史、饮酒史、入院血压水平、血脂水平均高于对照组(P0. 05),且糖尿病组血浆MALAT1表达明显增高,差异具有统计学意义(P0. 05)。单因素Logistic回归分析发现血浆MALAT1、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、血脂水平、胱抑素C均与糖尿病有关(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果发现MALAT1在血浆中的表达水平与糖尿病存在独立相关(P0. 05),是对照组的1. 84倍。结论糖尿病患者血浆MALAT1表达显著增加,是2型糖尿病发病的危险因素。     

长链非编码RNAMALAT1在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血清中的表达及临床意义

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNAs,lncRNAs)MALAT1在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血清中的表达水平及其临床意义。方法采用实时定量聚合酶链反应检测122例冠心病患者(冠心病组)和48例冠状动脉造影检查阴性人群(对照组)血清lncRNA MALAT1表达水平;将冠心病组患者分为未接受他汀类药物治疗亚组和接受他汀类药物治疗亚组,分析冠心病患者血清lncRNA MALAT1表达水平差异。采用单因素及多因素分析影响冠心病患者临床预后的危险因素。结果与对照组相比,冠心病组血清lncRNA MALAT1的表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);冠心病未接受他汀类药物治疗亚组血清lncRNA MALAT1表达水平高于接受他汀类药物治疗亚组,差异具有统计学意义(P0.05)。此外,单因素分析发现患者的年龄、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度、糖尿病、原发性高血压(高血压)及血清MALAT1的表达是冠心病的危险因素(P0.05);进一步多因素分析发现高血压、低密度脂蛋白胆固醇浓度及血清MALAT1表达水平是冠心病的独立危险因素(P0.05)。结论冠心病患者外周血清中lncRNA MALAT1表达水平升高;他汀类药物可降低冠心病患者血清lncRNAMALAT1表达水平。lncRNA MALAT1可能是潜在的冠心病预后预测的血清标志物。     

糖尿病肾病患者血清miR-21、CysC与氧化应激指标的关系及其诊断价值

目的探讨糖尿病肾病患者血清微小RNA(miR)-21、胱抑素(Cys)C与氧化应激指标的关系及其诊断价值。方法选择2型糖尿病105例,分为单纯糖尿病组(A组,37例)、早期糖尿病肾病组(B组,40例)和临床糖尿病肾病组(C组,28例),另选30例健康者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、NOX4、CysC的浓度,使用实时荧光定量PCR检测血清miR-21的表达。结果 C组CysC浓度为(2.11±0.44)mg/L,miR-21表达水平为(0.14±0.07),C组SOD浓度和miR-21表达水平显著低于对照组和A组、B组患者(均P0.05),C组MDA、NOX4、CysC浓度显著高于对照组、A组和B组(均P0.05);糖尿病肾病患者miR-21与SOD呈正比(r=0.537),与MDA、NOX4呈反比(r=-0.452,-0.518),与CysC呈反比(r=-0.630)。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示miR-21有较好的早期糖尿病肾病的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)=0.802。结论糖尿病肾病患者miR-21与CysC、NOX4呈反比,提示miR-21与糖尿病患者肾功能损伤、氧化应激状态具有密切关系,或可作为糖尿病肾病的潜在分子诊断指标。     

长链非编码RNA MALAT1在大肠癌中的表达及其临床意义:基于多基因表达数据库分析

背景结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是临床中最为常见的消化系统恶性肿瘤,近年来长链非编码RNA(longchainnon-codingRNA,LncRNA)在CRC发生、发展及侵袭转移中发挥重要作用. MALAT1为新近发现的LncRNA,其在CRC中的作用及与患者预后的关系并不十分清楚.目的应用生物信息数据挖掘技术探讨LncRNA MALAT1在大肠癌中的差异表达及其临床意义.方法应用BioGPS数据库分析正常肠上皮中MALAT1的表达情况.在肿瘤芯片表达数据库Oncomine中荟萃分析大肠癌组织与正常肠上皮组织MALAT1的差异表达并分析MALAT1高、低表达与患者生存期是否存在相关性.在STRING数据库中应用蛋白相互作用网络分析与MALAT1相互作用及共表达的相关蛋白.结果 MALAT1在正常大肠癌组织中的相对表达量较低.Oncomine数据库中,大肠癌差异表达的研究8项,其中6项在大肠癌中高表达, 2项低表达.比较大肠癌与对应正常组织的相关芯片数据为18个.大肠癌组织中MALAT1表达水平显著高于正常组织(P=0.027).按结肠癌与直肠癌进亚组分析,结肠癌组织与正常组织MALAT1表达水平无统计学差异(P=0.149),而直肠癌组织中MALAT1表达水平明显高于对应正常组织(P=1.04 E-5).在Kaplan-Meier Plotter数据平台中分析MALAT1高、低表达组总生存期分别为41.93mo和52.2 mo,差异无统计学意义(HR=0.64, 95%CI:0.29-1.39, P=0.25). String数据库中分析与MALAT1可能相互作用的蛋白,结果显示MALAT1与TP53, SUZ12,CDK4, KDMA,等具有相互作用关系.共表达分析显示MALAT1与EZH2, TP53, SRSF1等基因具有共表达关系,提示这些基因在功能上可能具有相似性.结论大肠癌组织中MALAT1基因表达表达水平明显上调,但MALAT1表达水平与患者预后并无相关性.MALAT1与TP53,SUZ12,CDK4,KDMA蛋白相互作用,上述相互作用蛋白包括多梳蛋白家族,周期蛋白依赖性蛋白激酶等,与肿瘤的基因表达、转录调控及细胞分裂有关.     

CAVI联合血清胱抑素C在老年2型糖尿病患者早期肾功能损害评估中临床意义

目的探讨心-踝指数(CAVI)联合血清胱抑素C(Cys-C)在老年2型糖尿病患者不同肾损害期中的临床诊断价值。方法使用VaSeraTMVS-1000动脉硬化检测仪、乳胶颗粒增强免疫透射比浊法(PETI A)对2型糖尿病患者进行CAVI及血清Cys-C水平检测,同时测量血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CAVI、Cys-C的诊断作用。结果老年2型糖尿病组CAVI与血清Cys-C水平明显高于对照组(P0.05),其中无糖尿病肾病(非DN)组、Ⅲ期DN组以及Ⅳ、Ⅴ期DN组间CAVI值及血清Cys-C水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。以尿微量清蛋白为标准,CAVI(以9 m/s为界值)对老年2型糖尿病患者合并DN的诊断敏感性和特异性分别为70.8%、78.2%,血Cys-C(以1.28 mg/L为界值)分别为76.8%、88.2%;SCr(以102 mmol/L为界值)分别为48.6%、94.1%,BUN(以6.4 mmol/L为界值)分别为45.8%、86.8%。CAVI、Cys-C诊断DN的敏感性显著高于SCr和BUN(P0.05)。CAVI、Cys-C的ROC曲线下面积分别为0.812和0.864,而Scr、BUN的ROC曲线下面积则分别是0.682和0.647。结论 CAVI是一种反映早期动脉硬化程度及动脉功能的指标,Cys-C是一种灵敏、可靠的反映肾小球滤过功能的指标,两者联合检查有助于老年2型糖尿病肾病的早期诊断及病情评估,为临床早期干预提供依据。     

2型糖尿病及糖尿病足患者血清唾液酸的变化及意义

目的研究2型糖尿病(T2DM)以及糖尿病足(DF)患者血清唾液酸(SA)的变化。方法检测93例T2DM患者和52例年龄、性别、体重指数(BMI)与之匹配的健康人群SA、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)。T2DM患者包括53例单纯糖尿病患者以及40例DF患者。同时对40例DF患者和52例健康人(正常对照组,NC组)血清SA绘制受试者工作曲线(ROC)并通过相关分析评价SA的价值。结果通过ROC确定血清SA的临界值为639.95 mg/L,对应的敏感度为87.5%,特异度为90.38%。DF患者SA明显高于T2DM组以及NC组(P<0.05),且SA同FPG以及Hb A1c呈正相关。结论 SA在T2DM及DF中显著增加,检测血清SA对判断DF有重要意义。     

2型糖尿病患者口服葡萄糖后胆囊收缩素及生长激素释放肽分泌规律分析

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖后不同时间点血清胆囊收缩素(CCK)及生长激素释放肽(ghrelin)的分泌规律。方法选择T2DM患者82例为T2DM组,纳入同期的健康体检者34例为对照组,收集两组受试者的一般临床资料,检测其空腹和口服葡萄糖后不同时间点血糖、胰岛素、C肽、CCK及ghrelin水平并进行比较。采用Pearson相关分析探讨血清CCK及ghrelin与受试者血糖、胰岛素等因素的相关性。结果T2DM组患者服糖后0、30、60、120和180 min的血糖水平均较对照组高,胰岛素和C肽水平在服糖后30、60和120 min均较对照组低,CCK水平在服糖后60和120 min均较对照组低,ghrelin水平在空腹、服糖后30、60和120 min均较对照组低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,T2DM患者血清ghrelin水平与BMI水平呈负相关(r=-0.282,P=0.047)。结论T2DM患者口服葡萄糖后CCK及ghrelin分泌较正常人群减少,CCK分泌高峰明显延迟,空腹血清ghrelin与BMI呈负相关。     

血糖波动与氧化应激对2型糖尿病微血管病变的影响

目的探讨血糖波动与氧化应激对2型糖尿病微血管病变的关系。方法选择2型糖尿病患者109例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组)。健康体检者30例为对照组。糖尿病患者给予胰岛素治疗12周,检测干预前后血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛和UAER。结果胰岛素干预后,A组、B组和C组FPG、HbA1c、HOMA-IR、TG较治疗前明显下降(P<0.05);B组和C组SOD较治疗前明显增高,丙二醛、UAER、MAGE较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01)。MAGE与HOMA-IR、UAER、丙二醛呈正相关,与SOD呈负相关(P<0.05,P<0.01);logistic回归分析显示,年龄、病程、收缩压、HbA1c、HOMA-IR、MAGE、丙二醛是导致2型糖尿病患者蛋白尿严重程度的独立危险因素,SOD是保护因素。结论血糖波动与体内氧化应激密切相关,氧化应激参与糖尿病微血管病变的发生、发展。     

不同糖耐量者血清丙二醛及超氧化物歧化酶水平的变化

目的　分析不同糖耐量时氧化应激的变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法　2003-05 ~12哈尔滨医科大学附属第二医院测正常人、肥胖、糖耐量减低(IGT)和新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,分析两指标与胰岛素敏感指数(ISI)的关系。结果　肥胖组和IGT组已存在氧化应激。MDA与ISI呈显著负相关,SOD与ISI呈显著正相关(均P<0.01)。结论　T2DM患者IR可能与氧化应激有关。     

Association between serum netrin-1, netrin-4 and risk of the acute coronary syndrome in patients with type 2 diabetes mellitus-A pilot study

The present study was done to assess the diagnostic utility of serum netrin-1 and netrin-4 for recognising the acute coronary syndrome (ACS) in type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients. Forty-two T2DM patients with ACS (Cases) and forty-two T2DM patients without ACS (Controls) were compared. Cases had lower serum netrin-1 and netrin-4 levels than controls and were negatively associated with creatinine kinase-total, creatinine kinase-MB, troponin-T and H-FABP. ROC analysis showed that netrin-1 and netrin-4 had good sensitivity and specificity for ACS prediction in T2DM patients. Serum netrin-1 and netrin-4 levels might be considered complementary markers for ACS diagnosis in T2DM patients.     

不同糖化血红蛋白水平的2型糖尿病患者血浆皮质醇水平及临床意义

目的探讨不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的2型糖尿病(T2DM)患者血清皮质醇水平与血糖、胰岛素抵抗的相关性。方法选取2019年3月—2020年5月期间在该院检测过皮质醇的T2DM患者106例,分为HbA1c≤7%。7%组和HbA1c>7%组。对比分析两组患者的血清皮质醇(8:00)水平的差异以及其与空腹血糖(FBG)、HbA1c、HOMA指数(HOMA-IR)之间的相关性。结果HbA1c>7%组的血清皮质醇(8:00)、FBG、HbAlc及HOMA-IR水平显著高于HbA1c≤7%组,差异有统计学意义(P<0.05);全部T2DM患者血清皮质醇(8:00)水平与FBG、HbA1c呈正相关(P<0.05)。结论T2DM患者存在血清皮质醇(8:00)水平增高,且皮质醇分泌过高的程度与患者血糖水平的高低密切相关,可将血浆皮质醇作为血糖控制情况的评价指标之一。     

血清胰高血糖素样肽-1水平可预测新诊断2型糖尿病患者的颈动脉粥样硬化

目的：探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。 方法：选择T2DM患者180例，均接受颈动脉超声检查，分为单纯T2DM组（78例）和T2DM合并CAS组（DMCAS 组，102例），另选取本院同期健康体检者60例为对照组，比较3组临床检查指标；多因素 logistic 回归分析T2DM患者并发CAS的独立影响因素， 将DMCAS 组患者根据CAS分级分为1、2、3级，比较不同分级的空腹血糖（FPG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、GLP-1 和颈动脉内中膜厚度(IMT)水平。统计学分析GLP-1与CAS分级、FPG、LDL和IMT的相关性。受试者工作特征（ROC）曲线分析GLP-1对T2DM合并CAS发生的预测价值。 结果：FPG、LDL、GLP-1和IMT为T2DM患者合并CAS的独立危险因素（P均<0.05）。GLP-1与CAS分级、FPG、LDL和IMT呈显著负相关（P均<0.05）。预测T2DM患者CAS发生的最佳GLP-1水平为6.59 pmol/L（P<0.05）。 结论：T2DM合并CAS患者血清GLP-1水平明显降低，且与CAS严重程度相关；GLP-1水平能在一定程度上预测T2DM患者CAS的发生。     

阿托伐他汀对2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者血清对氧磷酶3影响的临床观察

目的 探讨新诊断T2DM合并颈动脉粥样硬化（CAS）患者血清对氧磷酶3（pon3）的水平及阿托伐他汀对血清pon3水平的影响. 方法 选择新诊断T2DM合并CAS患者87例,随机分为阿托伐他汀治疗组（43例）和非诺贝特治疗组（44例）.另选择健康体检者为对照组（NGT组,45名）.采用ELISA测定血清pon3水平,分析FPG、FIns、HbA1c、BMI、稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、同型半胱氨酸（Hcy）、纤维蛋白原（FIB）、高敏C反应蛋白（hsC-RP）、超氧化物歧化酶（SOD）、颈动脉内-中膜厚度（CIMT）与血清pon3水平的关系.观察T2DM合并CAS患者经阿托伐他汀、非诺贝特治疗前后血清pon3水平变化. 结果 （1）阿托伐他汀和非诺贝特组血清pon3水平（3.55±0.54）和（3.61土0.51） ng/ml]均高于NGT组[（2.27±0.46） ng/ml]（P＜0.01）;（2）血清pon3水平与BMI、FIns、DL-C、HOMA-IR、hsC-RP、FPG、HbA1c、Hcy、FIB、CIMT呈正相关（r分别为0.545、0.547、0.520、0.529、0.572、0.635、0.624、0.542、0.517、0.525,P＜0.05或P＜0.01）,与HDL-C、SOD呈负相关（r=-0.565、-0.566）;（3）治疗24周后,阿托伐他汀组TC、TG、LDL-C、CIMT、Hcy、FIB、hsC-RP较治疗前下降（P＜0.05）,SOD、HDL-C、血清pon3水平较治疗前增高（P＜0.05）,非诺贝特组血脂变化与阿托伐他汀组差异无统计学意义,CIMT、Hcy、FIB、SOD、血清pon3水平较治疗前无明显差异;（4）多元逐步回归分析显示,CIMT、HOMA-IR、Hcy、FIB是影响T2DM患者血清pon3水平的独立相关因素.HOMAIR、HB、Hcy、血清pon3水平是影响T2DM患者CIMT的独立相关因素. 结论 阿托伐他汀能够降低新诊断T2DM合并CAS患者CIMT,这与其升高血清pon3水平有关,不依赖其降脂作用.     

乙型肝炎病毒相关的肝源性糖尿病糖代谢异常的临床分析

目的 探讨HBV相关的肝源性糖尿病糖代谢的临床特点及其发生机制.方法 患者分为2型糖尿病组、慢性乙型肝炎合并肝源性糖尿病组(简称慢肝组)及乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病组(简称肝硬化组),所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)联合胰岛素、C肽释放试验,并测定糖化血红蛋白(HbAlc)水平.结果 肝硬化组空腹血糖、30min、60min血糖分别为(6.98±2.75)mmol/L、(11.93±2.98)mmol/L、(15.37±3.67)mmol/L,均明显低于慢肝组、糖尿病组(P＜0.01),后两组间差异无统计学意义;肝硬化组120min血糖低于糖尿病组(P＜0.01).各时间点三组之间C-肽水平差异无统计学意义,峰值出现的时间基本一致(120min),均呈低峰延迟曲线.各时间点肝硬化组和慢肝组胰岛素水平的对数值均与糖尿病组存在统计学差异(P＜0.01),前两组水平高于糖尿病组,但两组间差异无统计学意义.峰值出现的时间基本一致(120min).三组之间HbAlc差异有统计学意义(P＜0.05),肝硬化组最低,糖尿病组最高.结论 HBV相关的肝硬化患者推荐行OGTT作为糖尿病筛查指标.     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者Vaspin水平的变化

目的研究老年T2DM合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清Vaspin水平的变化及其临床意义。方法测定老年T2DM合并NAFLD患者44例（T2DM＋NAFLD组）,老年T2DM不合并NAFLD患者40例（T2DM组）,老年糖耐量正常的NAFLD患者40例（NAFLD组）与老年正常对照41名（NC组）的Vaspin水平。结果T2DM＋NAFLD组、T2DM组、NAFLD组血清Vaspin水平均明显高于NC组（1．46±0．43、1．03±0．27、0．76±0．28vs0．36±0．13）ng／ml,差异有统计学意义（P〈0．01或P％0．05）。多元逐步回归分析显示Fins、内脏脂肪厚度（VFT）、HbA1c是Vaspin水平的独立影响因素,Vaspin、VFT和TG是老年T2DM合并NAFLD的危险因素。结论血清Vaspin水平的变化可能在老年T2DM合并NAFLD的发生发展中起一定作用。