上海新华医院：汽化切割治前列腺肥大

上海新华医院泌尿外科近日成功为一名身患多种疾病的王姓老人切除了增生的前列腺。该患者因为尿频、严重排尿困难、反复尿潴留而入院，检查后发现不仅增生的前列腺体积巨大，而且还合并有心律失常和严重的糖尿病、高血压。在多科室医务人员的共同努力下，在有效控制合并症的基础上，泌尿外科采用前列腺汽化电切术切除了巨大增生的腺体。[第一段]     

PSA升高是得了前列腺癌吗？

问 我因小便不畅去医院检查，化验结果中PSA略高，医生确诊为前列腺增生。那么，什么情况下PSA会增高，PSA升高会不会是前列腺瘸，还需要做活检吗？     

前列腺增生该选择何种手术

我最近经常出现尿频、尿急，去医院检查诊断为前列腺增生，医生建议手术。前列腺增生一定需要手术吗？如果做手术的话．选择何种方法为好？     

别让膀胱成热水袋

想手术，先检查 梁先生因为排尿困难已经有好几年了，而被诊断为良性前列腺增生，一直按照医嘱服用非那雄胺及特拉唑嗪。最近，梁先生觉得排尿有些不利索，因为他的老友中也有做过前列腺手术的，他寻思这下子该轮到自己接受手术治疗了。     

良性前列腺增生术后症状无改善的原因分析并文献复习

目的探讨良性前列腺增生（BPH）切除术后症状无改善的原因。方法对BPH切除术后37例症状无改善患者的临床资料进行分析。结果膀胱功能异常16例。尿道狭窄14例，腺体残留5例。膀胱结石2例。结论膀胱功能异常、尿道狭窄是引起术后症状无改善的主要原因。尿流动力学检查对术前合理选择病例，术后分析症状原因具有重要价值。小体积前列腺增生或前列腺增生伴有慢性炎症者，宜采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗，可减少术后尿道狭窄的发生。     

书讯——家庭医学系列丛书邮购

武汉读者健陨来信说：我今年61岁，2个月前，因严重的前列腺增生住院治疗，并做了前列腺切除手术。术后在医生的精心治疗和老伴的悉心照料下，我很快恢复了健康。可是我有一个难以启齿的问题，那就是前列腺切除术后我还能过性生活吗？     

腹部超声对老年人前列腺疾患的诊断

目的探讨老年人前列腺疾患经腹超声检查的声像图特征及其临床意义.方法对220例老年前列腺疾患腹部超声检查的结果进行回顾性分析.结果超声检出单纯前列腺增生症162例,前列腺结石4例,前列腺囊肿2例,增生并结石34例,增生并囊肿10例,增生并结石和囊肿1例,前列腺癌6例,前列腺肉瘤1例.结论老年人前列腺疾患声像图表现具有显著的特点,经腹超声与经直肠超声检查比较,经腹超声仍应作为临床首选的检查方法.     

偶发前列腺癌的诊治(附23例报告)

偶发前列腺癌是指良性前列腺疾病行前列腺切除的标本经组织学检查诊断的前列腺癌。我院1997-04～2002-04行经尿道前列腺切除术治疗685例前列腺增生(BPH)患者，术后常规病理诊断前列腺癌23例，占3．36％。报告如下。     

如何确诊前列腺增生

前列腺增生的患者多伴有尿频尿多，尤其是夜尿频多以及进行性排尿困难、血尿，甚至有尿潴留等表现，怀疑自己患有该病时，可到医院做以下检查。     

前列腺增生——老年男性的高发病

前列腺肥大与前列腺增生是一回事吗 不是一回事。普通大众常把前列腺增生称为前列腺肥大，而医学术语称其为良性前列腺增生。其实，前列腺肥大不一定就是前列腺增生，很多因素都可引起前列腺肥大，如急性细菌性前列腺是等；反之，在前列腺增生的患者中，通常有前列腺肥大的症状。     

哪些前列腺肥大需要手术治疗

随着医疗条件的改善和人们对自身健康的关注，越来越多的公民参加健康体检，相当一部分人查出患有前列腺肥大，他们常常会问医生要不要开刀?该怎样治疗?其实前列腺肥大又名前列腺增生，是中老年男性常见病，从病理讲细胞增多是增生，细胞增大为肥大，前列腺增生是细胞增多，不是肥大，所以正确命名应为前列腺增生。     

影响竹林胺治疗前列腺增生疗效分析

本文报告影响竹林胺治疗前列腺增生（ＢＰＨ）疗效的原因有：前列腺中叶增生２７例次，前列腺太大２５例次，前列腺包膜纤维化肥厚１９例次。ＢＰＨ合并前列腺炎１０例次，尿道外口炎性狭窄８例大，膀胱结石２例，尿潴留过久者２例。经分析，上述原因多为前列腺机械因素、用药前查体不全面和遗漏辅助检查所致。     

前列腺偶发癌诊治体会(附18例报告)

目的探讨前列腺偶发癌的诊断与治疗。方法对352例前列腺增生患者的前列腺切除术标本进行病理检查，偶然发现前列腺癌18例，检出率为5．1％．10例行睾丸切除术，4例接受抗雄激素药物治疗，2例行根治性前列腺切除及睾丸切除，2例未行进一步治疗。结果18例术后随访12个月～11年，其中2例死于肿瘤全身转移，2例出现肿瘤骨转移，1例死于心血管疾病，余13例仍无瘤生存。结论前列腺偶发癌可能是前列腺增生恶变的结果。连续切片有助于偶发癌的检出。在治疗上，应根据肿瘤分明，患者年龄及一般情况采用不同的治疗方式。     

症状评分和尿流动力学检查在前列腺增生患者术前评估作用

本文评估国际前列腺症状评分及尿流动力学检查在前列腺增生患者术前的诊断作用。作者分析86例前列腺增生患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分、尿流率及排尿时压力一流率检查结果，术后1月再次检查和分析IPSS及尿流率。分析这些指标的改善情况。结果显示术前尿流率及IPSS只能预测术后尿流率或IPSS的改善情况，但两者结合能筛选不能通过手术获益的患者。     

老龄男性血清PSA检测与组织病理免疫组化研究

目的　以一汽集团 5 2 6名 5 0岁以上男性在职与离退休职工为受检对象 ,另以 10 1名 2 0～ 3 9岁年轻人和16名 40～ 49岁者为对照 ,研究前列腺特异性抗原 (PSA)与前列腺疾病的关系。方法　通过血清前列腺肿瘤标志物 -PSA含量测定 ,对血清PSA含量 >4 0ng/ml者与血清PSA含量正常 ,但前列腺体积明显增大伴有排尿困难者 ,采用经会阴四点穿刺取活体组织做病理与免疫组织化学分析。结果　血清PSA含量 >4 0ng/ml者占 15 0 9%。对活检的 40例病理标本检查发现 ,前列腺增生占 81 0 8%。前列腺癌的检出率为 0 95 %。结论　 5 0岁以上人群Ⅱ度、Ⅲ度前列腺增生发现率 >60 %。前列腺癌的发现率约 1%。     

“疑似癌”怎么办

发现“疑似癌”后,不相信是‘癌”有一位60多岁的男病人,排尿不畅,夜尿多,几个月连续检查多次一直发现前列腺特异抗原PSA值偏高。之前他去过一些医院,自己也知道对于中老年人来讲,前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌都可能引起排尿症状或PSA升高,但他更愿意相信自己的问题是前列腺炎或者前列腺增生,在外面吃了一两个月的抗生素,又吃了一些治疗前列腺增生的药,然后一次次地做前列腺B超,还做了盆腔CT,尽管B超和CT对于前列腺癌来讲,敏感度都不够。吃了几个月药,效果不是很理想,心理压力越来越大。     

前列腺增生症手术标本偶发癌25例分析

目的探讨提高前列腺癌的早期诊断、治疗. 方法通过回顾603例前列腺增生手术标本中25例前列腺癌的临床资料结合文献进行分析. 结果从603例前列腺增生手术标本中检查出前列腺癌25例,占4.14%,临床分期均为A期. 结论前列腺增生症手术标本病理检查能提高前列腺症的早期诊断和减少漏诊.     

前列腺电切治疗低龄前列腺中叶增生临床探究

目的：探讨前列腺电切治疗低龄前列腺中叶增生的临床疗效。方法：本院泌尿外科收治低龄前列腺中叶增生患者24例,所有患者均经检查确诊为前列腺中叶增生并使用前列腺电切术进行治疗。结果：24例患者在经过手术治疗后IPSS评分和PVR量较治疗前均明显降低（P〈0.05）,QOL评分较治疗前也明显下降（P〈0.05）,Qmax较治疗前明显升高（P〈0.05）,而患者的IIEF-5评分以及精液量与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。患者治疗后均无明显的并发症发生。结论：前列腺电切治疗低龄前列腺中叶增生安全有效,疗效确切,并且术后并发症少,值得临床推广。     

前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱56例疗效分析

目的前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱。方法对56例62～89（平均75）岁前列腺增生合并神经源性膀胱应用前列腺支架治疗，分别于术前、术后进行疗效比较。结果术后有效率达到82％。结论前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱疗效良好。     

腹部超声对老年人前列腺疾患的诊断

目的探讨老年人前列腺疾患经腹超声检查的声像图特征及其临床意义。方法对220例老年前列腺疾患腹部超声检查的结果进行回顾性分析。结果超声检出单纯前列腺增生症162例,前列腺结石4例,前列腺囊肿2例,增生并结石34例,增生并囊肿10例,增生并结石和囊肿1例,前列腺癌6例,前列腺肉瘤1例。结论老年人前列腺疾患声像图表现具有显的特点,经腹超声与经直肠超声检查比较,经腹超声仍应作为临床首选的检查方法。