纤维胃镜诊断胃癌118例分析

我院自1987年1月至1990年9月,在1580例次纤维胃镜检查中,诊断胃癌118例,检出率7.6％,经活检病理证实104例,病理阳性率89.3％。其中进展期胃癌115例,早期胃癌(早癌)3例,早癌检出率2.5%。现分析于下。     

XELOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察新辅助化疗XELOX方案治疗进展期胃癌近期疗效及不良反应。方法经病理证实的进展期胃癌64例患者,术前行XELOX方案化疗,化疗2周期后判定疗效及不良反应。结果全组64例均可评价疗效及不良反应,完全缓解14例,部分缓解23例,总有效率57.8%,其中56例进行手术治疗,主要不良反应为轻度骨髓抑制,胃肠道反应、感觉神经毒性及手足综合征。结论 XELOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌疗效确切,耐受性和依从性好,可提高进展期胃癌患者的R0切除率。     

进展期胃癌172例临床内镜病理分析

目的 探讨进展期胃癌的临床内镜病理特点.方法 收集我院胃镜室2002年1月至2006年2月经胃镜及病理确诊的172例进展期胃癌患者,回顾性分析172例进展期胃癌临床表现、内镜、病理资料.结果 胃癌常见临床表现上腹痛,进行性消瘦,食欲减退,贫血.胃癌好发部位胃窦部最多见,其次贲门胃底部.内镜下Borrmann分型Ⅲ型最多,其次Ⅱ型.病理类型腺癌最多,其次低分化腺癌.结论 进展期胃癌多有上腹痛,以胃窦部好发,多为BorrmannⅢ型,以腺癌多见.     

37例进展期胃癌的超声分析

目的探讨超声对进展期胃癌的诊断价值。方法对经病理活检证实的37例胃癌患者术前行超声检查并与手术病理对照。结果 37例进展期胃癌中B超诊断符合36例,准确率为97.3%（36/37）。结论超声检查对胃癌诊断有一定的价值,可以与胃镜检查和X线钡餐检查优势互补。     

CT在胃癌诊断中的作用

目的探讨胃癌的CT表现。方法对83例胃癌患者进行CT检查。结果全部病例均经手术或纤维胃镜病理证实,CT术前诊断准确率为93％。结论早期胃癌CT检查一般不能发现,进展期胃癌CT易于发现,并进行分型、分期。     

胃镜联合二维超声在进展期胃癌术前分期中的应用探讨

目的：探讨 B 超检查联合电子胃镜在进展期胃癌的诊断、分期中的应用及临床价值。方法该研究回顾性分析了126例经手术及病理证实的进展期胃癌患者的胃镜以及 B 超检查资料。结果在126例进展期胃癌患者中，胃镜诊断符合率为98．4％（124／126），B 超诊断符合率90．5％（114／126）。胃癌术前 TNM分期的 B 超符合率71．4％（90／126）。结论胃镜下黏膜活检病理检查是确诊进展期胃癌的首选方法，联合 B 超检查可助于对胃癌进行准确的术前分期，二者联合应用能更好地提高进展期胃癌的诊断，以便于指导手术治疗、术后疗效观察及预后判断。     

进展期胃癌1605例的内镜及临床特点分析

<正>胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,占全球癌症死亡原因的第2位。我国属于胃癌较高发病区,全国各地发病率有较大差异,呈现有北高南低的分布趋势。我市地处华北晋西北地区,也是胃癌的高发区域。现将我院15年来经内镜诊断,病理证实的进展期胃癌1605例的临床特点报告如下。     

进展期胃癌的B型超声诊断价值

本文总结了我院6年来经胃镜病理活检及手术证实的29例进展期胃癌的超声图像和结果。本组病例超声诊断与胃镜及手术证实符合率为97%(28/29)。结果表明:进展期胃癌的超声图像的主要特点有:病变部位胃壁局限性或广泛性不规则增厚并伴有不均匀低回声;形态不规则,胃粘膜不平整,胃壁的层次不清晰或消失;超声动态观察胃壁病变部位蠕动减弱或消失;病变广泛者胃腔出现狭窄或梗阻。     

进展期胃癌与胃淋巴瘤的CT特征对比分析

目的探讨进展期胃癌与胃淋巴瘤之间的CT特征对比情况。方法选取2003年12月至2012年3月经手术和病理证实的51例进展期胃癌患者为观察组,选取同期经手术和病理证实的51例胃淋巴瘤患者为对照组,回顾性分析所有对象的CT影像特征资料。结果 2组侵犯范围两个及以上部位比例差异有统计学意义(P<0.05);2组扫描胃黏膜是否出现"白线征"比例差异有统计学意义(P<0.05);2组胃黏膜增厚方面差异无统计学意义(P>0.05);2组出现胃腔狭窄、形态固定比例差异有统计学意义(P<0.05);2组出现器官受累情况比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据CT图像分析,可以很好的诊断进展性胃癌与胃淋巴瘤,为进一步临床治疗提供了良好的参考依据,值得临床推广使用。     

螺旋CT诊断胃癌临床价值分析

目的探讨螺旋CT诊断胃癌的临床价值。方法回顾重庆市长寿区人民医院2009年8月至2010年8月收治的52例进展期胃癌患者临床资料,观察螺旋CT扫描特征,确定发病部位及周围转移情况。结果 52例胃癌患者中,胃窦癌22例,胃体癌8例,胃底贲门癌22例。主要CT征象为软组织肿块及胃壁增厚。其中累及浆膜层32例,突破浆膜层9例,向外侵犯或转移11例。分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期16例,Ⅲ期14例,Ⅳ期10例。经临床手术病理证实,符合率达92.3%。结论螺旋CT检查胃癌能清楚显示胃壁增厚、肿瘤大小及胃癌转移情况,为病情的评估及治疗方案的选择提供了有利依据。     

胃癌的CT检查技术与术前分期

目的评价胃癌术前CT扫描价值。方法经胃镜病理证实的30例胃癌患者行CT检查,观察其CT表现,并和手术、病理做对照分析。结果CT显示进展期胃癌30例,T分期诊断正确率80.0%(24/30),N分期诊断正确率70.8%(17/24),M分期诊断正确率66.7%(6/9)。结论低张胃CT扫描对中晚期胃癌诊断价值较大,可指导临床手术和治疗方案的制定。     

进展期胃癌的螺旋CT基本影像

目的探讨进展期胃癌在螺旋CT上的基本影像及诊断价值。方法收集36例经病理证实的胃癌螺旋CT扫描图像,复习文献资料,对胃癌在螺旋CT上的表现进行综合分析,探讨胃癌在螺旋CT影像学上的基本征象。结果进展期胃癌螺旋CT基本征象为胃壁增厚、软组织肿块、胃腔狭窄及腔内龛影,增强扫描可见胃壁病变区异常强化。结论螺旋CT作为胃癌的诊断方法之一,在对进展期胃癌做出诊断的同时可以发现胃癌的临近侵犯及远处转移。对临床治疗方法的选择有很大的帮助。     

青年人胃癌临床特点及诊断体会

目的分析青年人胃癌的临床表现特点,提高早期诊断。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月经胃镜活检病理及术后病理证实的21例青年人胃癌(年龄≤35岁),就其临床特点、病理分化程度等有关资料进行比较分析。结果女性略多于男性,早期胃癌7例,进展期胃癌14例。病理组织学以低分化腺癌、黏液腺癌、未分化癌居多,具有分化差、侵袭性高的生物学特征。且早期胃癌首次肉眼诊断正确率偏低。结论提高对青年人胃癌的认识,特别是重视上腹不适、饱胀、乏力这一常见而又不特异的症状,及早的胃镜检查。早诊断、早治疗是改善预后的关键。     

胃癌X线假阳性误诊分析

胃癌为最常见恶性肿瘤之一,居胃肠道恶性肿瘤之首位。目前,由于X线机性能和检查方法的进步,手术前的正确诊断率已相当高;但在一些基层医院双对比造影开展尚不普遍,早期胃癌的阳性率很低,进展期胃癌检查的假阳性也屡见不鲜。我们见到21例酷似胃癌的病人,经病理证实为X线诊断错误的非胃癌病例,其中胃石6例,胃良性瘤5     

胃癌临床内镜与病理特点分析

目的:探讨早期胃癌与进展期胃癌的临床、内镜及病理特点。方法:回顾性分析两院2003年1月～2010年8月行胃镜活检2 726例,并经病理确诊的236例胃癌患者的临床、内镜、病理资料。结果:早期胃癌平均年龄48.2岁,进展期胃癌平均年龄56岁,男性多于女性(1.8:1),两组胃癌好发部位基本一致;早期胃癌内镜表现不典型,进展期胃癌内镜易于诊断;早期胃癌病理分型以高分化57.1%、中度分化28.6%、低度分化14.3%,进展期胃癌高分化34.2%、中度分化41.4%、低度分化24.4%。结论:早期胃癌临床及胃镜表现不典型,早诊断、早治疗是提高患者5年生存率的关键。     

进展型胃癌82例误诊分析

本文分析我院自1971年6月至1977年5月六年内收治的82例最后经病理证实的进展型胃癌误诊病例,结合文献讨论其误诊原因,希望从中吸取教训。82例中,男64例,女18例,年龄在50岁以下34例,50岁以上48例。自出现胃病症状到入院时的病程为1天～30年,其中病程少于1个月者12例,临床上主要症状有:食欲减退23     

螺旋CT增强扫描对进展期胃癌术前分期分析

目的探讨螺旋CT增强扫描对进展期胃癌术前分期的临床意义。方法选择我院2008年1月至2010年1月进展期胃癌患者55例,本组患者在手术前均采用螺旋CT平扫及强化扫描。根据所得影像资料,对胃癌患者进行术前T、N分期,并与病理检查结果或者手术证实结果相比较。结果 CT增强扫描对胃癌浸润深度的判断正确率为74.5%(41/55);术前CT评定结果中N2阳性率与病理检查结果N2阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对术前进展期胃癌进行CT增强扫描进行T分期和淋巴结转移评估对制定手术方案具有一定的指导意义,值得借鉴。     

进展期胃癌术后早期腹腔灌注化疗的疗效观察

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,其主要死因是局部复发和腹腔、肝脏转移。本科自 1994年以来 ,对 30例进展期胃癌患者术后早期行腹腔灌注化疗(ＥＰＩＣ) ,现报告如下。对象和方法一、对象　 6 0例胃癌行根治切除 ,均经病理证实 ,术中无肉眼可见肝脏、腹腔转移 ,用随机法分为两组 ,腹腔灌注组 30例 ,全身化疗组 30例 ,其中男性 4 5例 ,女性 15例 ,年龄 36～ 6 5岁。两组的年龄、性别、病理类型经统计学处理 ,差异无显著性。二、方法腹腔灌注化疗组 :关腹时在原发灶切除部位及Ｄｏｕｇｌａｓｓ窝分别置硅胶管各一条 ,分别用于灌注及引流化疗灌洗…     

螺旋CT在进展期胃癌诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT在进展期胃癌诊断中的应用价值。方法回顾分析62例经胃镜活检证实的胃癌患者术前螺旋CT表现,并与术后病理结果进行对照。结果 62例进展期胃癌,病灶检出率为100%,能清楚显示病灶的部位、形态及病变与周围脏器的关系。结论螺旋CT检查对进展期胃癌的分期和手术前评估有很重要应用价值,是胃镜和上消化道双对比造影的重要补充检查手段,对临床治疗有重要指导作用。     

纤维胃镜诊断胃癌127例

我院内科自1980年5月至1983年3月采用日本产Olympus GIF-K型纤维胃镜检查1438例次患者,镜下肉眼诊断或疑似胃癌158例,经镜下活检病理证实者107例(镜下病理检出率74.4％),镜下活检可疑或阴性经外科手术病理证实者20例,合计病理证实者127例(胃癌总检出率8.83％),现分析报告如下。