冠心宁治疗冠心病心绞痛56例

目的:观察祛痰化瘀、补肾益气类中药配伍治疗心绞痛的疗效。方法:治疗组采用冠心宁(瓜蒌、枳实、丹参、川芎、鹿衔草、西洋参等)治疗56例,对照组用消心痛治疗53例。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为89.29%和71.70%,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后组间症状积分及心绞痛发作次数均有极显著性差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组。提示:该方可明显改善心绞痛患者临床症状、减少心绞痛发作次数。冠心宁对冠心病心绞痛三种中医证候的疗效优劣依次为心血瘀阻证>痰阻心脉证>阴寒凝滞证。     

血府逐瘀汤为主治疗冠心病心绞痛50例

冠心病心绞痛是中老年人的常见病、多发病,严重危害患者的身体健康。笔者临床上以血府逐瘀汤为主治疗本病50例,疗效满意,并与用地奥心血康、消心痛治疗的50例进行对照观察,现报告如下。     

化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛40例

目的:观察化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予西药常规治疗,治疗组加服化瘀通脉汤(黄芪、丹参、川芎、桃仁、莪术、延胡索等)疗程均为4周。结果:治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率改善均优于对照组。提示:化瘀通脉汤为治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

补肾活血法治疗冠心病心绞痛56例

目的:观察补肾活血法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:采用自拟补肾活血汤(淫羊藿、巴戟天、红花、丹参、黄芪、生地、麦冬、栝蒌)治疗本病56例。结果:心绞痛临床总有效率92.85%,心电图总有效率58.9%,硝酸甘油减停率69%,心绞痛发作次数明显减少。提示:本方法具有补肾益气、活血通脉的作用,是治疗冠心病心绞痛的有效方法。     

冠心止痛贴配合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛40例

目的:观察冠心止痛贴治疗心血瘀阻冠心病心绞痛的疗效。方法:选择符合条件的冠心病心绞痛患者共80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组给予复方丹参片及冠心止痛贴(内关、心俞、膻中、厥阴俞);对照组给予复方丹参片,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候疗效、心电图ST-T变化情况。结果:在心绞痛改善及中医证候疗效比较方面,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,心电图ST-T改变情况治疗组与对照组比较无统计学意义。结论:冠心止痛贴合用口服药物在缓解心绞痛及中医证候方面疗效优于单纯口服药物。     

复脉养心汤治疗冠心病心绞痛40例

笔者近年来,采用自拟复脉养心汤治疗冠心病心绞痛40例,疗效尚可,并与用西药治疗的40例进行对照观察,现报告如下。     

益气活血通络法治疗冠心病心绞痛30例

目的 :观察补气活血通络类中药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 :采用中药黄芪、人参、丹参、赤芍、红花、桃仁、瓜蒌、薤白等 ,治疗本病 30例。结果 :对心绞痛的总有效率 80 % ,对心电图疗效总有效率 68.3%。提示 :补气活血通络法对治疗冠心病有一定疗效。     

补肾化痰降浊汤治疗冠心病心绞痛120例

目的:观察补肾、化痰类中药配伍组方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将192例患者随机分为两组,治疗组120例,对照组72例,两组基础治疗相同,治疗组加用补肾化痰降浊汤(魔芋精粉、枸杞、茯苓、山楂等),对照组单纯使用西药治疗,15d为1个疗程,共观察3个疗程。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率79.2%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:补肾化痰降浊汤治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

胸痹Ⅱ号方治疗冠心病心绞痛80例

目的:观察胸痹Ⅱ号方治疗胸痹属气血亏虚证的冠心病患者的临床疗效。方法:将160例患者随机分为两组,两组患者常规使用西药治疗,治疗组在此基础上加用胸痹Ⅱ号方(红参、炙甘草、麦冬、桂枝、川芎、炙黄芪等)水煎服,比较两组临床疗效、中医症候变化及心电图改善情况。结果:治疗组总疗效93.75%优于对照组82.5%,心电图疗效治疗组85.5%优于对照组72.5%。结论:胸痹Ⅱ号方对胸痹属气血亏虚证的冠心病患者具有确切疗效。     

右归丸治疗骨质疏松症96例

1　临床资料96例中 ,男 5 6例 ,女 40例 ;年龄 35岁～ 45岁1 0例 ,46岁～ 5 5岁 30例 ,5 6岁～ 70岁 45例 ,70岁以上 1 1例 ;颈椎 2 8例 ,腰椎 44例 ,膝关节 1 8例 ,腰椎间盘突出 6例。以上病例均经 X线摄片和 CT检查提示。2　治疗方法均以右归丸加味治疗。方药组成 :熟地 2 0 g,山药 2 0 g,山茱萸 1 5 g,当归 1 5 g,杜仲 1 5 g,菟丝子1 5 g,鹿角胶 2 0 g,枸杞 2 5 g,骨碎补 1 5 g,续断 1 5 g,淫阳藿 1 5 g,独活 1 5 g,川芎 1 0 g。每 2日 1剂 ,水煎于早、中、晚饭前 2 0 min服 ,连服 30天～ 60天。颈椎骨质疏松者服药期间 ,每日颈椎牵引 …     

加味保和丸联合西药治疗不稳定性心绞痛

[目的]观察加味保和丸联合西药治疗不稳定性心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将38例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组19例β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯、阿托伐他汀钙片常规治疗。治疗组19例加味保和丸,6g/次,2次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心绞痛临床疗效治疗组显效9例,有效9例,无效1例,总有效率94.74%。对照组显效6例,有效9例,无效4例,总有效率78.95%。心电图临床疗效治疗组显效9例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%。对照组显效6例,有效7例,无效6例,总有效率68.42%。临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]加味保和丸联合西药治疗不稳定性心绞痛效果显著,值得推广。     

右归丸化裁合并穴位贴敷治疗病态窦房结综合征临床观察

目的观察右归丸化裁合并穴位贴敷治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法将34例病态窦房结综合征患者随机分为治疗组和对照组。治疗组18例,予右归丸化裁口服合并双侧心俞、内关、足三里,至阳穴,膻中穴位贴敷;对照组16例,予心宝丸口服,疗程3周。比较两组患者治疗前后临床症状,静息心电图及24小时动态心电图变化。结果治疗组临床症状总有效率为88.9%,对照组为56.3%,治疗组优于对照组(P0.05),静息心电图及24小时动态心电图疗效比较,治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和43.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论右归丸化裁合并穴位贴敷可以明显提高病态窦房结综合征患者的心率,改善临床症状,有明显的临床治疗优势,适合推广应用。     

四君子汤为基本方治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的：评估四君子汤为基本方的方药治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效。方法：检索7个医学常用数据库,收集四君子汤治疗UC的随机对照试验,时限均为建库至2020年3月,然后对数据进行整理和分析。结果：共纳入22项研究,包括1 862例患者。Meta分析显示：与常规西药治疗比较,四君子汤为基本方的方药能提高内镜疗效(OR=3.76,95%CI为2.83~5.00,P<0.000 01）、中医证候疗效(OR=3.08,95%CI为1.21~7.87,P=0.02）;改善血清肿瘤坏死因子α表达(MD=-5.21,95%CI为-6.86~-3.56,P<0.000 01）、血清白细胞介素-33表达（MD=-1.10,95%CI为-1.28~-0.92,P<0.000 01）、血清超氧化物歧化酶表达（MD=107.64,95%CI为84.14~131.14,P<0.000 01）以及降低不良反应发生率（OR=0.37,95%CI为0.15~0.94,P=0.04）。结论：四君子汤为基本方的方药治疗溃疡性结肠炎可显著提高临床疗效,改善血清炎症介质、超氧化物歧化酶表达,且安全性高。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床研究

复方丹参滴丸由丹参、三七和冰片组成，具有活血化瘀，理气止痛之功效，是临床治疗冠心病、心绞痛、胸闷的常用中成药。与片剂等口服制剂相比，滴丸剂采用固体分散技术和工艺，大大缩短了药物起效时间，提高了药物的生物利用度，从而降低药物临床使用剂量。本文着重选择了复方丹参滴丸与硝酸甘油、消心痛(二硝酸异山梨酯)、以及复方丹参片的几个临床比较试验，介绍复方丹参滴丸时冠心病心绞痛治疗的临床疗效和特点。临床研究显示复方丹参滴丸与硝酸甘油一样时冠心病心绞痛有相似的快速止痛效果，其止痛时间略慢于硝酸甘油。采用随机双盲试验，复方丹参滴丸在减少心绞痛发作次数和减少硝酸甘油使用量方面均优于消心痛。复方丹参滴丸用药量仅为复方丹参片的四分之一的一个多中心、随机分组、单盲临床试验中显示，滴丸时冠心病心绞痛的治疗有效率为95．3％，明显高于片剂的76．0％。     

麝香保心丸在不稳定心绞痛治疗中的作用

对15例不稳定心绞痛患者进行24小时动态心电图监护,并观察麝香保心丸的疗效。结果发现,该药可明显缩短心电图缺血性 ST 段下移的持续时间,与对照药相比P<0.01,并能对抗因进餐引起的心肌缺血。     

基于粗糙集的肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方配伍规律研究

目的用粗糙集的方法评价肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方的疗效,探究其中的核心药和边缘药以及核心药中的补阴药和补阳药之间的配伍规律。方法把大鼠分为:正常组、肾阳虚模型组以及肾气丸、右归丸、右归饮3首补肾阳类方各自的原方组、核心药组和边缘药组,共11组。分别检测其四碘甲腺原氨酸(thyroxine,T4)、皮质醇(cortisol,CORT)、睾酮(testosterone,T)。建立基于粗糙集的决策规则模型,根据决策规则分析各药物之间的相互作用。结果山药分别与肉桂、附子及枸杞子有很好的协同作用;茯苓、牡丹皮和泽泻本身虽然没有效果,但均与肾气丸的核心药有协同作用;当归本身有一定的效果,对右归丸核心药的作用各不相同;甘草本身对提高药效没有效果,对右归饮的核心药均有拮抗作用。结论补肾阳类方核心药的配伍应注重阴阳并补、阴阳互济,同时要根据核心药的不同选择合适的边缘药与之配伍。所建基于粗糙集的决策规则模型在探讨类方配伍规律方面有良好的应用前景。     

左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠肾脏TGFβ1/Smad1表达的影响

目的:观察左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠肾脏TGFβ1/Smad1基因与蛋白表达的影响,并探讨补肾法对去卵巢模型大鼠肾脏TGFβ1/Smad1通路的影响。方法:将90只SD雌性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、补佳乐组、左归丸组、右归丸组、共同药组、滋阴药组、补阳药组。除假手术、空白组外均进行双侧卵巢切除。经12周治疗分别以Q-PCR法、Western blot法检测TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ、Smad1在肾脏中基因和蛋白的表达。结果:与空白组相比,除假手术组外,TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ、Smad1 mRNA及蛋白表达降低(P0.01);与模型组比较,各用药组TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ、Smad1 mRNA及蛋白表达升高(P0.01);与补佳乐组比较,各用药组TGFβ1、TβRⅠ、TβRⅡ、Smad1表达低,其中左归丸组表达较高。结论:左、右归丸及其拆方可影响肾脏中TGFβ1/Smad1基因与蛋白的表达,其中以左归丸改变最为显著。     

左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠肝脏抗氧化能力的影响

目的:探讨左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠肝脏抗氧化能力的影响。方法:手术摘除2月龄SD大鼠双侧卵巢,术后验证造模成功。以左归丸、右归丸、两方共同药、滋阴药、补阳药和阳性对照药补佳乐、蒸馏水给大鼠灌胃。12周后处死,取大鼠肝脏,用冷冻研磨仪将肝脏研磨成10%肝组织匀浆,分别用分光光度法、TBA法测定肝组织匀浆脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)的含量,分别用羟胺法、酶促法、可见光法测肝组织匀浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)的活性。结果:与模型组比较,左、右归丸及其拆方均能明显降低去卵巢大鼠肝脏LPO、MDA的含量(P0.05或P0.01),明显提高肝脏TSOD、GSH-PX、CAT的活性(P0.01),并且滋阴补肾填精的左归丸组的效果优于右归丸组、共同药组、滋阴药组、补阳药组(P0.05或P0.01)。结论:左、右归丸及其拆方均可提高去卵巢大鼠肝脏抗氧化能力,其中滋阴补肾填精的左归丸效果最好。     

右归丸对肾阳虚大鼠垂体-肾上腺轴动态影响的实验研究

目的:研究右归丸对肾阳虚大鼠垂体-肾上腺轴的动态影响。方法:(1)SD雄性大鼠90只,随机分为正常组、模型组和右归丸组。(2)氢化可的松注射液后肢肌肉注射,连续29 d,造成肾阳虚证模型。正常组、模型组和右归丸组于第8 d分别用生理盐水和右归丸煎液灌胃,连续22 d。(3)在15 d、23 d、30 d分别取大鼠血清,用放射免疫法测定垂体-肾上腺轴激素ACTH(adrenocorticotropic hormone,促肾上腺皮质激素)、cort(cortisol,皮质醇)的含量。(4)取垂体和肾上腺称取重量。结果:(1)肾阳虚模型组15 d、23 d、30 d垂体-肾上腺轴激素水平不断下降,且垂体和靶腺下降程度一致。(2)右归丸能提高肾阳虚大鼠垂体-肾上腺轴的激素水平、肾上腺重量。(3)右归丸组各期的ACTH是递减的,可能是由于机体的负反馈调节。结论:右归丸对肾阳虚大鼠垂体-肾上腺轴的动态变化有明显的调节作用。     

右归丸对衰老大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能变化的影响

目的:观察自然衰老大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能变化,并通过右归丸干预,探索补肾方延缓衰老的机理。方法:以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚衰老模型,大鼠随机分为老年对照组和右归丸组,每组35只,另设青年对照组(5月龄)35只,共3组。老年对照组大鼠常规喂养至24月龄。右归丸组大鼠自20月龄始,按相当于右归丸生药量7.5g/kg自由饮用稀释药液,每周停药2天,连续4个月;采用放射性配体结合分析法观察大鼠血中促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)含量;反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白印迹(Western Blot)技术观察大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA及其多肽表达。结果:与青年组比较,老年组大鼠下丘脑CRHmRNA和CRH表达、血浆ACTH及血清CORT含量升高;与老年组比较,右归丸组大鼠下丘脑CRHmRNA和CRH表达、血浆ACTH及血清CORT含量显著下降(P0.05)。结论:自然衰老大鼠神经内分泌调控紊乱,HPA轴功能亢进;右归丸可调节HPA轴,使亢进的HPA轴功能得以改善,减轻对机体的危害而延缓衰老。