儿童视频脑电图监测对癫癎的诊断价值

目的 探讨视频脑电图(VEEG)监测对儿童发作性癫痫的诊断及鉴别诊断的临床价值。方法 临床诊断为癫痫及疑为癫痫、不疑癫痫或其他发作性疾病的726例患儿进行4-24hVEEG监测。并对其脑电波形及临床发作情况进行分析。结果 VEEG异常542例(74．66％)，其中非特异性异常117例(16．12％)，痫样放电425例(58．54％)。726例中505例行常规脑电图检测，非特异性异常91例(18．02％)，痫样放电42例(8．32％)。两者相比有显著差异。726例、VEEC监测后明确诊断非癫痫187例，癫痫493例。结论 VEEG对儿童癫痫诊断、分型、定位及与非癫痫发作性疾病的鉴别有重要价值．更能发现特殊的类型，有利于研究和发现癫痫发作的生理机制和诱因。     

1例颅内电极植入术后行长程视频脑电图监测癫痫患儿的护理

小儿癫痫是小儿时期常见的一种神经系统综合征,是儿科神经系统常见病、多发病,具有临床表现多样且反复发作的特点,对患儿生长发育和生活质量均造成了严重影响[1-2].小儿癫痫的发病率约为3％～6％,其中1/3 的患儿使用药物难以控制,手术治疗适用于对抗癫痫药物治疗效果不佳且进行性加重的难治性癫痫[3].癫痫灶的准确定位是决定...     

女性患者长程视频脑电图头皮电极固定方法探讨

目的探讨女性患者长程视频脑电图（VEEG）头皮电极固定方法。方法2011年5月-2013年5月行VEEG检查的女性癫痫患者120例,根据患者意愿分为剃发组、火棉胶组和改良组各40例。对3组不同电极固定方法效果进行观察评估,对患者及医务人员进行满意度调查。结果3组电极固定方法图像效果稳定,但改良方法电极固定所用时间适中,患者容易接受,电极拆除不痛苦,护士操作简便。结论除小儿、头皮破溃、皮肤传染病、胶布过敏、癫痫持续状态、痴呆、昏迷、精神症状等难以配合患者外,女性患者建议选择改良方法。     

女性患者长程视频脑电图头皮电极固定方法的改良

长程视频脑电（VEEG）监护设备已广泛运用于临床,由于监测时间长,检查过程中头皮电极有效固定是一项重要工作。传统火棉胶固定法费时费力,2人操作需30 min至1 h,且火棉胶及丙酮均对人体有害。采用剃发及局部剪发尤其对女性患者易造成巨大精神压力,笔者在张静等使用的3M胶布法的基础上采用改良法固定对1200例女性患者进行长程视频脑电图监测,观察图像效果良好,现报告如下。     

品管圈对降低癫痫病人视频脑电图电极脱落率的效果评价

[目的]探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动在降低成人视频脑电图电极脱落率中的应用效果。[方法]成立QCC小组,以降低成人癫痫病人视频脑电图电极脱落率展开研究,通过现状调查、目标设定、解析、对策并实施、效果确认等10个步骤进行质量持续改进。[结果]实施QCC活动后成人视频脑电图电极脱落率明显降低(P0.05),脱落率由原来的16.67%降低至4.30%。圈员在解决问题能力、工作积极性、责任与荣誉感、沟通协调能力、团队合作精神、自信心、QCC手法掌握这7个方面由2.93分提升至4.48分。[结论]应用QCC可有效降低成人癫痫病人视频脑电图电极脱落率,提高护理人员的综合能力,有利于病人尽早明确诊断,及时采取针对性的治疗,使病人能够更好地回归社会。     

颅内电极埋藏术后长程视频脑电监测的护理体会

总结了13例颅内电极埋藏术后行脑电监测的护理措施,包括埋藏术前的护理及准备工作、术后监测过程中的观察及安全护理。认为观察记录及时,完善各项护理措施,是病人安全及顺利完成检查的重要保证,从而为医生提供精确资料,为手术提供准确定位。     

视频脑电图在癫(癎)诊治中的价值

目的探讨视频脑电图在癫疒间诊断治疗中的作用。方法 178例疑诊癫疒间患者均行视频脑电图(videoelectroencephalogram,VEEG)检查。结果视频脑电图诊断癫疒间18例(10.1%),出现临床发作9例,均为全面性发作,清醒状态下发作6例,睡眠中发作3例,1例发作间期可见左颞区异常波发放;未出现临床发作9例,清醒及睡眠期均可见癫疒间波阵发性单个发放8例,1例仅睡眠期发放以思睡期、浅睡期显著,异常波出现在外颞区5例,额区3例,枕区1例。结论 VEEG对癫疒间诊断有重要价值。     

难治性癫癎患者视频脑电监测管理的效果研究

目的探讨难治性癫癎患者视频脑电监测管理的效果研究。方法成立视频脑电监测专业管理小组、建立视频脑电监测的管理流程并按计划内容实施管理。结果试验组难治性癫癎患者行视频脑电监测中发作的有效捕捉率和记录准确率高于对照组(P0.01)。结论视频脑电监测管理流程提高了难治性癫癎发作的有效捕捉率和记录准确率。     

护理干预在长程视频脑电图监测中的应用

目的探讨护理干预对接受长程视频脑电图监测患者的影响。方法将100例接受长程视频脑电图监测的患者分为对照组与观察组,每组各50例,对照组患者由技师予以常规监测;观察组患者除常规监测外,由护士进行护理干预。采用（VEEG）调查表问卷评价2组患者对护理干预的认知度和服务满意度。结果护理干预后,观察组患者对护理干预基本认可,患者对服务的满意度明显提高（P〈0．05）。结论护理干预有助于检查的顺利进行,增进了医患关系,提高了服务满意度,推进了优质护理的全面发展。     

品管圈对降低癫痫患者视频脑电图伪差的效果评价

目的运用品管圈(QCC)质量改进方法降低成人视频脑电图伪差的发生次数。方法组织QCC活动小组,分析成人癫痫患者视频脑电图伪差发生的主要原因,并采取相应的改进措施,比较QCC实施前后成人癫痫患者视频脑电图伪差发生次数和品管圈成员的各项能力。结果实施QCC后成人视频脑电图在50Hz交流电干扰、心电伪差、体动伪差、基线不稳及操作伪差的发生率低于QCC前(P0.05)。圈员在解决问题能力、工作积极性、责任与荣誉感、沟通交流技巧、团队凝聚力等圈能力明显提高。结论运用QCC能明显降低成人癫痫患者视频脑电图伪差发生次数,提高护士的各项能力,具有确切的临床可行性。     

集束化护理干预对接受长程视频脑电图监测患者的影响

目的:探讨集束化护理干预对接受长程视频脑电图(video electroencephalography,V-EEG)监测患者的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月于海南医学院第一附属医院神经内科行长程V-EEG监测的患者240例为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(n=120)和对照组(n=120)。对照组予以常规护理,干预组予以集束化护理方案干预。比较两组长程V-EEG监测的完成率、成功率及不良事件的发生率。结果:干预组的长程V-EEG监测完成率和成功率(95.83%和97.39%)均显著高于对照组(88.33%和90.57%,P0.05);干预组的抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)均显著低于对照组(P0.05);干预组的依从性及满意度评分均显著高于对照组(P0.05);干预组的不良反应发生率(2.50%)显著低于对照组(8.33%,P0.05)。结论:接受长程V-EEG监测的患者予以集束化护理干预能够提高监测完成率及成功率,并降低不良反应的发生,利于诊疗工作的顺利实施。     

电极置入视频脑电图监测对癫痫患者的护理干预

目的探讨癫痫患者颅内电极置入视频监测期的护理方法。方法分析癫痫患者颅内电极置入视频脑电图监测患者的疾病和心理方面的潜在危险因素,制定相应的护理干预计划。结果患者在颅内电极置入视频监测期间主要危险因素为：手术并发症、颅内及伤口感染、癫痫发作导致身体受伤、心理压力。结论对颅内电极置入视频脑电图监测期间的患者实施有计划的、有针对性连续性的系列护理干预程序,促使患者的心身都处于主动接受积极配合治疗的最佳状态,帮助患者安全渡过监测期,可有效减少并发症,有利于患者疾病的康复和提高今后生存的质量。     

长程视频脑电图监测定位癫痫106例临床护理

2010年以来,我院对106例癫痫患者采用长程视频脑电图监测定位,经精心护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组癫痫患者106例,男63例,女43例;年龄9～59岁,平均27岁。均以顽固性癫痫入院,口服药物效果不佳,影响患者正常生活。1.2方法于患者头皮表面固定数个电极,连接长程视频脑     

视频脑电监测定位手术治疗癫(癎)患者的护理

总结了33例视频脑电监测手术治疗癫(癎)患者的护理,认为要全面掌握患者的病史、病情及用药治疗情况,详细了解其心理;严密观察和管理视频脑电监测及生命体征变化;防治术后感染、肢体及语言功能障碍、癫(癎)发作、颜面眼睑水肿等并发症,给予出院指导.     

深部电极埋藏视频脑电长程监测护理体会

深部电极是一种研究颅脑深部产生的电信号的电极,脑电图目前主要有两种方法,用于癫痫发作区的定位。记录一种是在立体定向术中对脑深部核团进行记录,另一种是在脑深部结构安置慢性记录电极。由于安置电极的时间较长,可能会发生颅内感染、颅内出血等并发症,国内外有关此检查护理的相关报道较少。     

根因分析法在提高癫痫患者长程视频脑电图监测质量中的应用

目的探讨根因分析法(root cause analysis,RCA)在提高癫痫患者长程视频脑电图监测质量中的应用效果。方法应用RCA对癫痫患者长程视频脑电图监测的过程进行调查,从脑电图伪差和视频效果两方面分析影响癫痫发作捕捉质量的根本原因,并实施改进措施。结果除摄影头不够清晰外,RCA实施后患者发生干扰事件发生率少于干预前,前后比较,差异具有统计学意义(均P0.001)。结论应用根因分析法能有效提高癫痫患者长程视频脑电图的监测质量,方法值得推广。     

额叶癫癎发作的临床表现及脑电图特征

目的:探讨额叶癫癎发作的临床表现与脑电图特征。方法:对36例额叶癫癎发作患者临床表现及脑电图特征进行同步分析。结果:额叶癫癎发作频繁而短暂,以睡眠中发作为主。常见发作形式为复杂部分性发作,主要表现为过度运动、偏转性强直、姿势性强直、发声及重复语言、额叶失神等。常规脑电图检查阳性率30.6%,长时间视频监测阳性率91.7%。结论:额叶癫癎发作是一组以运动症状为主的癫癎综合征,临床表现复杂多样,长程视频监测为无创性诊断额叶癫癎发作最佳方法。     

重型颅脑损伤后非癫痫性发作长程视频脑电图监测

[目的]探讨长程视频脑电图在鉴别癫痫发作(epileptic seizure,ES)与非癫痫性发作(nonepileptic seizure,NES)中应用价值.[方法]对28例重型颅脑损伤后疑似ES的NES患者进行长程视频脑电图监测.[结果]28例患者中中度异常脑电图占64.3%(18/28),重度异常脑电图占35.7%(10/28);5例可见散在或偶发痫性放电,与临床出现症状时无锁时关系,证实为NES.[结论]NES是一组类似于ES,但不伴有脑电图癫痫样放电的阵发性临床症状,容易被误诊为癫痫.两者之间临床鉴别比较困难,容易混淆,视频脑电图是区分两者重要手段.     

癫痫患者长程视频脑电监测的护理

目的:探讨癫痫患者长程视频脑电监测的护理方法。方法:对452例长程视频脑电监测的癫痫患者做好预见性护理,监测前对监测前患者进行健康教育,做好环境准备和制定监测护理方案;监测中护士陪伴,保证患者的安全和满足患者的生活需要,检查电极安装情况并给予调整,保证摄录效果;监测后对患者进行健康指导,做好皮肤护理和环境整理。结果:本组患者均顺利度过监测期,无一例意外发生。结论:长程视频脑电监测护理有效保证了患者的安全和监测质量。     

癫癎刀定位手术治疗难治性癫癎患者的健康教育

癫癎是由各种原因引起的脑功能障碍综合征,即神经细胞群异常放电所致的发作性、暂时性的脑功能紊乱,具有反复性、阵发性等特点。其患病率约为3.5‰～4.8‰左,约20%的患者长期药物治疗无效而成难治性癫痫。癫癎刀的学术名称为:全数字化偶极子定位、三维图像融合长程视频脑电监测系统,是一套完整的术前、术中癫癎灶定位系统和术后评估系统.病灶定位可以精确到毫米级,是一种新兴的高科技治疗手段,越来越被广大难治性癫癎患者所选择。而在视频脑电监测定位过程中,护理工作是重要环节,其中健康教育又是护理的重要因素。我院自2004年11月至2006年1…