氨甲喋呤及米非司酮联合治疗异位妊娠20例观察

近年 ,异位妊娠发生率逐年上升 ,保守性治疗已成为目前治疗异位妊娠主要手段之一。我们用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)及米非司酮联合用药治疗异位妊娠 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 1月～ 1999年 12月我们用ＭＴＸ及米非司酮联合治疗未破裂异位妊娠 2 0例。所有病人均经血β ｈｃＧ及Ｂ超检查确诊 ,停经时间 34～ 5 2天 ,年龄 2 0～ 38岁 ,一般情况良好 ,生命体征平稳 ,肝、肾功能正常 ,无血液系统疾病。血 β ｈｃＧ2 89-2 782Ｉｕ/Ｌ ,Ｂ超测定一侧附件包块直径 3-5ｃｍ ,少量或无盆腔积液。1.2　用药方法 :米非司…     

氨甲蝶呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见病 ,近年来其发生率有不断上升的趋势。药物治疗异位妊娠有很大进展 ,我院采用氨甲蝶呤(ＭＴＸ)联合米非司酮 (Ｒｕ4 86 )治疗异位妊娠疗效较好 ,且不良以反少 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　.一般资料　 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 1年 6月我院收治异位妊娠     

氨甲喋呤肌肉注射配合中药治疗异位妊娠18例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,既往均以手术治疗为主。近年来药物保守疗法不断推广应用于临床 ,尤以氨甲喋呤(ＭＴＸ)保守治疗异位妊娠方法简单 ,疗效肯定 ,是目前应用较广泛者[1,2 ] 。为减少ＭＴＸ应用剂量及副作用 ,我院妇产科从1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月采用ＭＴＸ肌肉注射配合中药口服加灌肠治疗异位妊娠取得了良好效果。兹报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的 42例早期异位妊娠患者。诊断标准 :①停经 70天内 ;②血ＨＣＧ >16 0 0ｍＩＵ/ｍｌ,尿ＨＣＧ阳性 ;③妇科检查子宫稍大或正常大小…     

MTX治疗异位妊娠的临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病 ,近 2 0年来其发病率增加了2～ 3倍 ,约占妊娠总数的 2 % [1] ,是引起孕产妇死亡的主要原因。多年来 ,手术一直是治疗异位妊娠的主要手段 ,由于 β ｈＣＧ检测敏感性的提高和Ｂ超技术的发展使异位妊娠能得到早期诊断 ,从而使异位妊娠有条件选择保守治疗 ,我院自1993年 5月— 1999年 5月应用ＭＴＸ治疗异位妊娠 38例 ,取得满意临床效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 38例用ＭＴＸ保守治疗 ,年龄在 2 1～43岁 ,平均 2 8.5岁 ,经产妇 2 8例 ,未产妇有人工流产史 7例 ,无妊娠史 3例。其中带ＩＵＤ的…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠28例

目前国内外关于异位妊娠化疗的报道 ,首选药物为甲氨蝶呤 (ＭＴＸ) ,但有一定的副作用 ,如口腔溃疡、肝转氨酶一时性升高、骨髓抑制等。近年来应用米非司酮治疗输卵管妊娠的报道逐渐增多 ,米非司酮虽然副作用少 ,但效果不理想。本文对甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠 2 8例效果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我院共收治输卵管妊娠患者 10 8例 ,选择其中的 2 8例 ,年龄 18～ 36岁 ,平均 2 7岁。孕产史 :初孕者 5例 ,有孕产史 2 3例 ,重复异位妊娠 2例 ,输卵管复通术后1例。停经史 :停经史 18例 ,停…     

异位妊娠的药物保守治疗效果分析

异位妊娠是妇产科常见病。近年来 ,随着异位妊娠发生率逐年上升 ,有关异位妊娠的诊断和治疗方法日趋丰富 ,药物保守治疗异位妊娠有很大进展。目前 ,最常用的及疗效肯定的药物是氨甲喋呤(ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ ,ＭＴＸ) 〔1〕 。我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 12月采用ＭＴＸ单次肌注治疗异位妊娠 6 2例 ,取得较好效果。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年 10月至 2 0 0 0年 12月我院收治并接受药物保守治疗的异位妊娠患者 6 2例。患者年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 6 5岁。 6 2例异位妊娠无停经史 5例 ,占 8 1% ;停经 35天以下…     

三种药物治疗异位妊娠的疗效观察

近年来异位妊娠发病率明显增加 ,同时随着检测血β -ｈｃＧ的敏感性增高、超声技术的发展、临床医师的重视 ,大多数异位妊娠能早期作出诊断 ,为药物保守治疗创造条件。为寻找一种较为合适的治疗方案 ,我院分别用 3种药物 :米非司酮 (Ｒｕ4 86)、氨甲喋呤 (ＭＴＸ)、ＭＴＸ加中药保守治疗异位妊娠共 89例作一比较 ,报道如下。临　床　资　料1　用药对象及分组　自 1 998年 6月至 1 999年1 2月我院妇科收治异位妊娠中符合药物保守治疗 89例。其诊断根据病史、妇科检查、Ｂ超及血β-ｈｃＧ检测 (正常值 <2 .9ＩＵ Ｌ)。药物保守治疗条件 :①一…     

药物保守治疗异位妊娠74例临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病,发病率呈上升趋势,由于社会因素和其它原因,未生育者的患病率也不断增高,要求保守治疗的愿望越来越强烈。近年由于β-ＨＣＧ检测水平提高和Ｂ超显像技术发展,大大提高了异位妊娠的早期诊断率,为争取保守治疗提供了条件。我院用氨甲喋呤(ＭＴＸ)单一静脉注射及ＭＴＸ静脉注射与米非司酮口服联合保守治疗异位妊娠７４例,现报道如下。１资料与方法１．１临床资料１９９５年１月～１９９８年１２月我院共收治异位妊娠２４６例,其中７４例稳定型分为单一用药组和联合用药组进行保守治疗。患者年龄１９～４１岁,平均年龄…     

米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠32例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,是引起孕妇死亡的主要原因之一。近年来其发生率有明显升高的趋势[1] 。随着诊疗技术的不断提高 ,快速、敏感的尿、血 β -ＨＣＧ检测技术及Ｂ超声像技术的发展 ,使异位妊娠得到早期诊断 ,为临床药物治疗异位妊娠创造了良好条件 ,我院自 1999年 1月以来应用米非司酮配伍甲氨喋呤 (ＭＴＸ)治疗 3 2例非破裂型异位妊娠取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收治的5 8例异位妊娠患者为研究对象 ,随机分为治疗组 3 2例 ,对照组2 6例。年龄 2 0～ 3 8岁 ,…     

异位妊娠保守治疗的疗效观察

异位妊娠是妇产科的常见病 ,其发生率呈逐年上升的趋势 ,随着诊断和治疗技术的进步 ,其早期确诊率不断提高 ,从而使许多未破裂的异位妊娠得以保守治疗。本文对比了米非司酮 (Ｒｎ4 86 )、氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗异位妊娠的疗效及副反应 ,现报道如下。1 　资料与方法1 1　研究对象　 1999年 1月 1日至 2 0 0 1年 1月 1日对我院收治的异位妊娠患者 97例 ,随机分为 4 8例与 4 9例。异位妊娠的诊断依据为病史、妇科检查、血 β-ｈＣＧ检查 ,结合Ｂ超检查确诊。 97例患者生命体征平稳 ,无明显急性内出血体征 ,Ｂ超证实宫腔内无妊娠囊 ,一侧附件包…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察

近年来 ,药物治疗异位妊娠有很大进展 ,最常用的药物是氨甲喋呤 (ＭＴＸ) ,单独使用氨甲喋呤副作用大 ,成功率88.9% [1] 。我院妇科采用中西医结合治疗异位妊娠 ,效果满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1对象　选择 1995年 5月— 1999年 10月我院收治异位妊娠患者 88例。诊断标准根据病史、妇科检查、血 β -ｈＣＧ及Ｂ超检查 ,必要时刮宫除外宫内妊娠。患者年龄 2 1岁～ 40岁。治疗条件 :①生命体征平稳 ,无腹腔内活跃出血的表现。②Ｂ超检测异位妊娠包块≤ 5ｃｍ。③停径≤ 6 0ｄ。④估计子宫直肠陷凹液体 <10 0ｍｌ。⑤肝肾功能正常 ,外…     

米非司酮与MTX联合治疗早期异位妊娠18例效果分析

异位妊娠是妇科常见疾病 ,近年来国内外文献报道异位妊娠呈上升趋势 ,可能与性病、流产等高危因素增加 ,助产技术广泛开展以及腹腔镜的应用有关 ( 1 ) 。各种诊断技术的进步 ,早期诊断异位妊娠也不断提高。药物治疗早期异位妊娠国内外已有许多成功报道 ,米非司酮与 MTX联合保守治疗异位妊娠的方法也逐渐被应用 ( 2～ 4 ) 。现对我院用米非司酮与MTX联合杀胚治疗早期异位妊娠 1 8例作回顾性分析。1　资料与方法1 .1　选择对象 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月我院收治的 33例异位妊娠自愿作药物保守治疗的患者作随机分组。每例依据病史、…     

氨甲喋呤肌肉注射治疗输卵管妊娠42例报告

笔者自 1996年以来采用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)肌肉注射治疗4 2例输卵管妊娠患者 ,获得好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本院 1996年 4月至 2 0 0 0年 5月确诊为未破裂型输卵管妊娠患者 4 2例 ,年龄 19～ 4 5岁。采用ＭＴＸ治疗。2 )　ＭＴＸ治疗指征 :①生命体征稳定 ,无腹腔内活动性出血的表现 ;②经Ｂ超检查 ,异位妊娠的包块直径≤ 6ｃｍ ;③血 β ＨＣＧ <1180 .16ｍＩＵ ｍｌ(正常值 <2 0ｍＩＵ ｍｌ) ;④肝、肾功能正常 ,外周血白细胞≥ 4 .0× 10 9 Ｌ ,血小板≥ 10 0× 10 9 Ｌ ;⑤患者有药物保守治疗的要求。2 )　方法 …     

甲氨喋呤单次肌肉注射治疗异位妊娠34例效果观察

甲氨喋呤 (ＭＴＸ)治疗异位妊娠的效果和安全性已经过临床大量验证 ,得到普遍认可 ,而其用法也是多种多样。本研究试比较ＭＴＸ 75ｍｇ单次肌肉注射和ＭＴＸ 5 0ｍｇ并四氢叶酸 (ＣＦ) 5ｍｇ方案在治疗异位妊娠中的效果及副作用 ,同时对保守治疗成功与否进行了预测。1　临床资料1.1　一般资料1997年 1月～ 1999年 10月 ,我院行保守治疗异位妊娠病人 80例 ,异位妊娠根据病史、临床症状、妇科检查、阴道Ｂ超及血 β ｈＣＧ检查确诊。病人均具备以下条件 :①未破裂型输卵管妊娠要求生育者或愿意保守治疗者 ;②输卵管妊娠物直径≤ 4.5ｃｍ ;③腹…     

MTX治疗早期异位妊娠44例

异位妊娠具有发病急、病情重的特点 ,是妇科常见的急腹症 ,治疗多以手术为主。近年来 ,诊断技术的不断提高 ,大大提高了异位妊娠的早期诊断率 ,为保守治疗提供了基础[1] 。近 2ａ ,本院采用氨甲碟呤 (ＭＴＸ)治疗早期异位妊娠44例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 7月至 1999年 12月 ,采取ＭＴＸ保守治疗异位妊娠 44例 ,患者年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 8.5岁 ,经产妇 2 5例 ,未产妇 19例。就诊时的主诉 :人流 (药流 )后未发现绒毛者 14例 ;停经后有阴道出血 ,伴 (或不伴 )腹痛 (腰酸 )者30例。1.2　诊断方法[2 ,3] 　异位妊娠…     

MTX-CF法治疗异位妊娠45例分析

异位妊娠是妇科常见病之一。 2 0世纪 80年代以前 ,多表现为妇科急症 ,主要采用手术治疗。 80年代初开始 ,由于β-ｈＣＧ检测敏感性的提高以及高分辨阴道Ｂ超的发展 ,大大提高了异位妊娠早期诊断的准确率 ,为保守治疗创造了必要条件[1] 。我院自 1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月应用氨甲喋呤(ＭＴＸ)和甲酰四氢叶酸 (ＣＦ)保守治疗异位妊娠 45例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例　 45例中 ,年龄 2 3～ 44岁 ,中位数 2 8.6岁 ;无停经史 8例 ,阴道不规则出血 32例 ,后穹窿穿刺阳性 34例。45例腹痛症状均不剧烈 ;生命体征平稳 ;Ｂ超提…     

氨甲蝶呤静滴治疗输卵管妊娠22例临床分析

关于氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)治疗异位妊娠已有报道 ,但在药物剂量、给药途径、治疗时间及适应症的选择上意见尚未统一[1] 。我院 1994年 2月至 2 0 0 0年 2月应用ＭＴＸ静脉滴注治疗输卵管妊娠患者 2 2例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　研究对象 :收集 1994年 2月至 2 0 0 0年 2月在我院就诊的异位妊娠患者 2 2例 ,平均年龄 2 6 5岁 (18～35岁 )停经时间平均 4 6天 (4 0～ 52天 ) ,其中 1例因输卵管妊娠行过病灶切除术。纳入标准 :患者有停经史 ,但无明显腹痛 ,血β ＨＣＧ >3.1ｎｇ/Ｌ ;异位妊娠包块直径≤ 5ｃｍ ,宫内未见孕囊 ;生命体征…     

40例异位妊娠药物治疗疗效观察

异位妊娠发生率呈逐年上升趋势 ,临床上对仍需保留生育功能的患者 ,如何选择药物及最佳治疗方案是一个值得探讨的重要问题。本文前瞻性对比氨甲喋呤 (ＭＴＸ)单次肌注与氨甲喋呤、米非司酮 (Ｒｕ486)联合使用治疗异位妊娠的疗效和副反应 ,现将结果报道如下。资料与方法1　对象　　 1 998年 1月— 2 0 0 0年 1 2月在我科住院可行保守治疗的异位妊娠患者 40例 ,随机分成治疗组 (Ａ组 )、对照组 (Ｂ组 )各 2 0例。每例生命体征平稳 ,无明显腹腔内出血 ,Ｂ超提示一侧附件包块 ,直径≤ 5ｃｍ ,少量或无盆腔积液征 ;肝、肾功能正常 ,无血液系统疾…     

异位妊娠药物保守治疗初探

异位妊娠是妇科常见的急腹症 ,对非急性大出血的异位妊娠采用药物保守治疗已取得满意结果 ,但选择最佳药物治疗方案是值得探讨的问题。我院对 2 15例异位妊娠患者 ,分别采用 3种方案治疗 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　对象　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月间住院异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 2 15例 ,随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ 3组 ,3组年龄、孕周、孕产次及基本条件无统计学差异。Ａ组 :79例 ,采用天花粉单次肌注 ;Ｂ组 :76例 ,采用甲氨喋呤 (ＭＴＸ)单次肌注 ;Ｃ组 :6 0例 ,采用传统中药治疗。保守治疗条件 :①生命体征稳定 ,无明显腹腔内…     

32例异位妊娠保守治疗效果分析

我科自１９９７年６月起,使用米非司酮＋ＭＴＸ联合治疗异位妊娠３２例,其临床效果分析如下。