缬沙坦与卡维地洛联合治疗难治性心力衰竭的临床研究

目的 :探讨缬沙坦与卡维地洛联合治疗对难治性心力衰竭 (RHF )的疗效和安全性。方法 :13 5例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)类药物治疗效果欠佳的临床诊断为难治性心力衰竭患者 ,随机分为A、B和C组 3组 :即A组 ( 4 1例 ,对照组 ,常规治疗 ) ;B组 ( 4 9例 ,常规治疗加缬沙坦 80mg ,每天 1次 ) ;C组 ( 4 5例 ,常规治疗加缬沙坦 80mg ,每天 1次和卡维地洛 12 5mg ,每天 2次 ) ,疗程 6个月 ,观察各组病人治疗疗效 ,治疗前后各组心率、血压、心功能参数即左室射血分数 (LVEF)、二尖瓣血流峰速E/A比值的变化。结果 :治疗后B组及C组同常规治疗组比较 ,心率、血压与治疗前比较均明显改善 (P <0 0 5 ) ,LVEF增加 (P<0 0 5 ) ,E/A比值增加 (P <0 0 5 ) ,临床心功能改善 1～ 2级。药物副作用少 ,患者耐受性好 ,C组比B组疗效更为显著 (P <0 0 5 )。结论 :缬沙坦与卡维地洛联合治疗RHF的疗效显著 ,比常规治疗及常规治疗基础上单独加用缬沙坦治疗RHF的疗效显著 ,安全可靠。     

卡维地洛对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的　探讨卡维地洛对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法　缺血性心脏病心力衰竭患者 80例 ,左室射血分数≤ 4 5 %,心功能 (NYHA)Ⅱ～Ⅳ级 ,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗 6个月 ,观察卡维地洛对心室重塑和心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定基线值及1、3、6个月左室结构及功能指标变化。结果　卡维地洛平均用量为 (15± 3.75 )mg/d ,经过 6个月治疗卡维地洛组心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升 [(4 8.1± 2 .5 ) %与 (39.5± 2 .74 ) %,(P =0 .0 0 2 ) ],左室收缩末容积下降 [(16 3.5 0± 4 5 .0 0 )ml与 (181.10± 4 4 .0 0 )ml,(P =0 .0 4 2 ) ];与基线比较左室舒张末容积下降 (P<0 .0 5 ) ;但两组间尚无统计学差异。结论　在利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上 ,应用卡维地洛能显著改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心功能 ,改善心室重塑。     

心力衰竭患者彩色多普勒超声心动图与B型脑钠肽及心功能分级的相关性

目的探讨心力衰竭患者彩色多普勒超声心动图与B型脑钠肽(BNP)及心功能分级的相关性。方法回顾性选取2017年8月至2019年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的心力衰竭患者90例,将急性心力衰竭患者设为观察组,慢性心力衰竭患者设为对照组,每组各45例。两组心力衰竭患者均进行彩色多普勒超声检查及血清BNP检查。统计分析两组患者心脏彩色多普勒超声心动图结果、BNP水平及心功能分级,并分析超声心动图与BNP水平及心功能分级的相关性。结果观察组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心房舒张末期内径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)和肺动脉瓣舒张早期血流速度峰值(A)、E/A分别为(36. 79±2. 01)%、(41. 09±2. 11) cm、(44. 53±3. 65) cm/s、(62. 23±1. 35) cm/s、(0. 51±0. 06),对照组分别为(41. 25±2. 79)%、(40. 78±2. 05) cm、(61. 15±4. 59)cm/s、(72. 62±0. 68) cm/s、(0. 49±0. 23)。观察组患者的的LVEF、E均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的BNP水平及心功能分级分别为(1 286. 49±35. 82) mg/L、(3. 65±0. 32)级,对照组分别为(289. 63±25. 78) mg/L、(3. 09±0. 12)级。观察组患者的B型脑钠肽水平及心功能分级均高于对照组,差异具有统计学意义(P0. 05)。Pearson相关性分析显示,心力衰竭患者LVEF与BNP水平(r=-0. 646,P=0. 032 0. 05)、心功能分级(r=-0. 738,P=0. 025 0. 05)均呈负相关。结论心力衰竭患者的LVEF与B型脑钠肽水平、心功能分级均呈负相关,加强多普勒超声检查和检测B型脑钠肽水平的动态变化能预测心力衰竭发生。     

不同剂量卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

62例充血性心力衰竭患者随机分为两组:低剂量组在常规心衰治疗基础上加卡维地洛2.5mg,b id;高剂量组在常规心衰治疗基础上加卡维地洛从2.5mg,b id开始,每2周逐渐递增剂量,至最大剂量10mg,b id,或最大耐受剂量。两组疗程均为6个月。结果两组治疗后心率、心胸比例、LVEF、心功能分级较治疗前均有显著性差异(P<0.05),两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。应用卡维地洛治疗充血性心力衰竭时,高剂量比低剂量明显改善心功能和提高LVEF。     

氯吡格雷对缺血性心肌病患者心功能的影响

目的:探讨氯吡格雷对缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者心功能的影响.方法:缺血性心肌病伴心力衰竭患者40例,分为氯吡格雷组和对照组各20例,对照组应用现代心力衰竭治疗模式治疗,氯吡格雷组应用现代心力衰竭治疗模式加用口服氯吡格雷(75 mg/d)治疗.采用UCG评价两组治疗前及治疗4周后的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF),并比较两组心功能分级的改变. 结果:治疗后,对照组LVEF由0.42±0.08增加至0.49±0.09,氯吡格雷组则由0.42±0.07增加至0.58±0.09,两组治疗后的LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前心功能分级比较差异无统计学意义,治疗后氯吡格雷组的心功能分级(Ⅰ级13例,Ⅱ级7例)比对照组(Ⅰ级6例,Ⅱ级14例)明显改善,差异有统计学意义(均为P<0.05).结论:氯吡格雷可以改善ICM患者的心功能.     

多普勒图像评估卡维地洛影响充血性心力衰竭患者左室功能变化的特征

目的:应用无创伤性的多普勒技术评估卡维地洛对充血性心力衰竭患者左室功能影响。方法:于2003-08/2005-09选择济南市第一人民医院心内科住院的心力衰竭患者60例,按随机数字表法分为两组,卡维地洛组和常规治疗组,每组30例。卡维地洛组在给予洋地黄、利尿剂等药物常规抗心力衰竭的基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,1次/d,1周后逐渐增量为3.125mg,2次/d。4周后增量为6.25mg,2次/d。若患者病情稳定,8周后增量为12.5mg,2次/d,此剂量维持6个月。常规治疗组除不用卡维地洛外其他治疗相同。两组患者在服药前及服药6个月后观察心功能分级,应用超声心动图测量心脏形态的变化,心脏收缩和舒张功能指标。结果:①心功能分级:卡维地洛长期服用能使患者心功能分级得到改善,治疗效果优于常规治疗(卡维地洛治疗后心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为14,10,6,0例;常规治疗后心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为4,9,13,4例)。②心脏形态:卡维地洛治疗后左房、左室内径小于治疗前[分别为(33.4±11.6),(46.5±9.6)mm;(57.8±5.6),(64.8±6.5)mm],差异有显著性意义(t=4.4688,P<0.05;t=4.7653,P<0.01),常规治疗组前后无明显变化(P>0.05)。两组右房、右室内径及室间隔、左室后壁厚度治疗前后亦无明显变化。③心脏收缩和舒张功能指标:卡维地洛组患者治疗6个月后左室的收缩和舒张功能明显改善,表现在左室最大上升速率、主动脉血流最大速度及左室最大下降速率的绝对值增大,左室射血分数升高,左室射血前期、左室射血时间、加速时间缩短,左室等容舒张期时间缩短,二尖瓣血流舒张早期最大流速升高,二尖瓣血流心房收缩期最大流速降低,E波与A波流速比值升高。结论:超声心动图结果显示,卡维地洛能明显改善充血性心力衰竭患者左室的收缩和舒张功能,减轻左心室的重构。     

超声心动图与核素心室显像测定心力衰竭患者左心功能的对比研究

目的　评价超声心动图 (UCG)与平衡法放射性核素心室显像 (ERVI)测定心力衰竭病人左心功能的应用价值。方法　以UCG测量 2 9例心力衰竭病人左室内径 (LVDd) ,并将其分为两组 ,A组 :左室轻度扩大 ,LVDd≤ 60mm ;B组 :左室重度扩大 ,LVDd >60mm。用UCG与核素心室显像测 2 9例心力衰竭病人及 15例正常对照组的左室射血分数 (LVEF)。结果　正常对照组两种检测方法LVEF有相关性 (r =0 .79,P <0 .0 5 )。A组两种检测方法LVEF有相关性 (r =0 .66,P <0 .0 5 )。B组两种检测方法LVEF无相关性 (r =0 .42 ,P >0 .0 5 )。结论　左室内径正常或轻度扩大者可选用超声心动图检测左心功能。左室内径重度扩大的心力衰竭患者宜采用核素心室显像测定左心功能 ,以获得准确数据。     

心力衰竭患者血浆sFas的变化及卡托普利干预研究

目的研究心力衰竭 (心衰 )患者在卡托普利治疗前、后细胞调亡抑制物血浆可溶性Fas(sFas)水平的变化 ,以及与NYHA心功能分级的关系。方法 42例心力衰竭患者 ,随机分为常规治疗组和卡托普利治疗组 ,进行药物干预共 4周 ,检测治疗前、后血浆sFas水平。健康对照组 2 9例 ,同时检测血浆sFas。结果心力衰竭患者血浆sFas水平升高 ,与对照组比较有明显差异[对照组 (6 .1 7± 2 .0 1 )ng/ml,心衰组 (1 6 .55± 9.4)ng/ml,P <0 .0 1 ]。心功能Ⅱ级组 (1 0 .76± 5 .32 )ng/ml,Ⅲ级组(1 3 .1 1± 4 .42 )ng/ml,Ⅳ级组 (2 4 .0 2± 1 0 .67)ng/ml,Ⅳ级组与Ⅱ、Ⅲ级组比较 ,P <0 .0 1。卡托普利治疗后血浆sFas明显降低 [治疗前(1 7.2 5± 9.96)ng/ml,治疗后 (1 4 .59± 8.48)ng/ml,P <0 .0 1 ) ] ,而常规治疗组治疗前、后无明显差异。结论心衰患者血浆sFas升高 ,并与心衰的严重程度呈正相关 ,推测sFas参与了心衰的发生和发展 ;卡托普利有降低sFas的作用。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭50例疗效观察

卡维地洛对轻至中度原发性高血压的治疗作用已被广泛证实 ,有关卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (心衰 )的临床试验 ,近年国外已完成了 7～ 8个 ,其中规模最大最有名的是美国卡维地洛心衰研究[1] 和澳大利亚和新西兰心衰研究[2 ] 。我们对 5 0例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗 (洋地黄、利尿剂及ＡＣＥＩ)基础上加用卡维地洛 ,收到满意效果 ,报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择　根据ＮＹＨＡ心功能分级 ,选择心功能Ⅱ～Ⅲ级心力衰竭患者 5 0例 ,随机分为两组。对照组 2 4例 ,单用苯那普利片 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 4 2～ 6 7…     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者预后的影响

目的 :观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭 (心衰 )患者脑钠素 (BNP)浓度的影响及其同心衰预后的关系。方法 :4 2例心衰患者 (NYHA分级Ⅱ -Ⅳ级 ) ,随机分为常规治疗组 2 0例和常规治疗基础上加用卡维地洛 (卡维地洛组 ) 2 2例。放射免疫法测定两组患者治疗前后BNP浓度 ,观察卡维地洛对BNP浓度的影响 ;以 6个月内再入院或死亡作为观察终点 ,评价卡维地洛对心衰预后的影响。结果 :治疗后卡维地洛组与常规治疗组均有BNP浓度下降 ,卡维地洛组BNP浓度下降更明显 (P <0 .0 5 ) ;卡维地洛组 2例发生终点事件 ,发生率 9% ,常规治疗组 8例发生终点事件 ,发生率 4 0 % ,常规治疗组终点事件发生率高(P <0 .0 1) ;逐步logistic回归显示治疗后BNP浓度以及是否加用卡维地洛与终点事件密切相关。结论 :BNP浓度可以预测心衰患者预后 ;卡维地洛可以改善心衰患者预后。     

运动训练对慢性心力衰竭患者运动耐量的影响

目的　探讨运动训练对慢性心力衰竭患者运动耐量的影响。方法　 70例患者随机分为 2组 ,A组 (n =3 4)运动培训 3周 ,B组 (n =3 6)限制活动 3周 ,然后比较 2组 6min内步行的距离、左室射血分数(超声心动图测定 )、血白介素 6(双抗体夹心法 )及去甲肾上腺素浓度 (荧光法测定 )的变化。结果　运动训练组患者试验后 6min步行距离 ( 3 85± 3 0 .12 )m ,血IL 6( 0 .86± 0 .2 5 ) pmol/L ,NE( 2 .0 5± 0 .48)nmol/L ,LVEF( 43± 5 .2 3 ) % ,上述各指标与对照组相比 ,差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,而且运动试验组试验前、后各指标的差异也有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,但对照组试验前、后差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　运动训练能改善慢性心力衰竭患者的运动能力及心功能 ,对慢性心力衰竭患者的康复治疗是有益的。     

爱宝疗栓联合宫颈电灼术治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 :探讨爱宝疗栓联合宫颈电灼术治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法 :2 0 5例宫颈糜烂患者随机分为两组 :①A组 :10 2例 ;②B组 :10 3例。A组采用爱宝疗栓加宫颈电灼术治疗 ;B组采用单纯宫颈电灼术治疗。结果 :A组和B组治疗后 4周和 8周总有效率分别为 99.0 2 % (10 1/ 10 2 )、82 .5 2 % (85 / 10 3)和 10 0 % (10 2 / 10 2 )、87.38(90 /10 3) ,两组比较 ,均有显著性差异 (P均 <0 .0 1) ;术后阴道排液量少于月经量 :A组为 97例 ,占 95 .10 % ,B组为 5 6例 ,占 5 4 .37% ,两组比较 ,有极显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;术后平均阴道出血时间 :A组为 (6 .4 3± 2 .5 6 )d ,B组为(12 .39± 4 .5 3)d ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :爱宝疗栓联合宫颈电灼术治疗宫颈糜烂疗效好 ,副反应少 ,疗程短 ,是一种较好的治疗方法。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

最新研究表明 ,用 β受体阻滞剂抑制神经内分泌因子的方法治疗充血性心力衰竭 (congestiveheartfailure,CHF)是提高患者生存率的重要措施。卡维地洛 (商品名 :络德 )是一种新型第三代非选择性 β受体和α1受体双重阻滞作用的药物。我们运用卡维地洛对 30例慢性CHF患者进行了治疗 ,观察了其对心功能的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　CHF患者 6 0例 ,年龄 5 7～ 80岁 ,用对CHF的常规药物治疗并控制诱发因素 ,病情基本稳定 ,符合NYHA心功能分级为Ⅱ～Ⅲ级 ,或既往心功能Ⅳ级 ,但目前稳定在Ⅱ～Ⅲ级 ,左心室射血分数 (LVEF)≤ 4 5 %…     

心脏彩超诊断慢性心力衰竭的应用价值分析

目的 探讨应用心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的价值,为临床诊断提供参考。方法 回顾性选取2018年1月至2020年11月运城市中心医院收治的120例多病因慢性心力衰竭患者作为研究对象(研究组),根据左室射血分数(LVEF)值分为两组,LVEF正常者31例(A组),LVEF下降者89例(B组);根据心功能美国纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅰ级21例,Ⅱ级49例,Ⅲ级31例,Ⅳ级19例。另选同期年龄段相近健康体检者80名作为对照组。检测并统计分析3组受试者LVEF、左心室舒张末期内径(LVDD)和左心房内径(LAD)的差异性及其与心功能分级的关系。结果 研究组LVEF为(46.86±8.91)%,显著低于对照组[(69.85±7.47)%],LVDD和LAD分别为(56.57±7.44)、(47.67±7.31) mm,显著高于对照组[(49.93±5.13)、(22.95±6.05) mm],差异均有统计学意义(P <0.05)。A组LVEF为(62.61±12.27)%,显著高于B组[(35.94±11.63)%],LVDD和LAD分别为(55.37±7.31)、(44.73±...     

卡维地洛对扩张型心肌病QT间期离散度及室性心律失常变化的影响

目的 :探讨卡维地洛治疗对扩张型心肌病 (DCM )患者心电图QT间期离散度 (QTd)及室性心律失常的影响。方法 :80例DCM患者分为基础治疗组 (A组 ,40例 )及基础治疗加卡维地洛治疗组 (B组 ,40例 ) ,B组在基础治疗上加服卡维地洛 10mg ,2次 /d ,疗程 9个月。治疗前后应用 2 4h动态心电图和多普勒超声心动图 ,观测QTd、QTcd、HR、室性心律失常 (VA )如室性早搏 (PVC)、非持续性室性心动过速 (NSVT) )的发生情况、左心室射血分数(LVEF)。结果 :B组QTd、QTcd及室性心律失常 (VA )发生率均较A组显著降低 (P均 <0 0 1) ,左室射血分数(LVEF)较A组明显提高 (P <0 0 1) ,而HR、血压无明显变化 (P >0 0 5 )。提示B组疗效优于A组。结论 :DCM患者长期应用卡维地洛可显著降低QTd、QTcd及VA的发生率 ,改善心功能 ,改善预后     

64例妊娠合并心力衰竭中西医结合诊治分析

目的 探讨妊娠合并心力衰竭对母婴的影响及中西医结合在诊治该病中的作用.方法 妊娠合并心力衰竭64例患者,按入院顺序,随机分为对照组(常规治疗组)和中西医结合治疗组(生脉注射液加常规治疗组),对两组临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者中,心功能Ⅰ～Ⅱ级47例患者,足月妊娠40例,平均孕周(38±1.52)周,围产儿发生早产3例、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)4例、围产儿死亡0例、孕产妇死亡0例;心功能Ⅲ-Ⅳ级17例,足月妊娠6例,平均孕周(33±1.5),围产儿发生早产6例、IUGR4例、围产儿死亡1例、孕产妇死亡0例;心功能在Ⅲ～Ⅳ级与心功能Ⅰ～Ⅱ级比较,孕周明显缩短(P＜0.01),早产、IUGR、围产儿死亡明显增多(P＜0.01);低体质量儿发生率随心功能分级增高而增加,新生儿平均体质量随心功能分级增高而减少.其中,中西医结合治疗组34例,心功能控制在Ⅰ～Ⅱ级32例、心功能在Ⅲ～Ⅳ级2例;对照组30例,心功能控制在Ⅰ～Ⅱ级25例、心功能在Ⅲ～Ⅳ级5例;中西医结合治疗可较好改善心功能,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在妊娠合并心力衰竭中,随心功能分级增高孕周明显缩短,早产、IUGR、围产儿死亡明显增多,低体质量儿发生率高;中西医结合治疗可较好改善心功能,从而改善妊娠结局.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(心衰)的治疗作用。方法选择71例慢性心衰患者,按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分组,随机分为常规治疗组和卡维地洛(CAV)组:常规治疗组35例。CAV组36例,另选健康体检者30例为正常对照组。治疗前后分别观察心功能变化,测量左室射血分数(LVEF),左室质量及血浆脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果CAV组在常规治疗的基础上运用卡维地洛进行一段时间的治疗后,心功能明显好转,且疗效优于常规治疗组(P<0.05)。结论卡维地洛对慢性心衰的治疗作用效果明显,可改善患者的心功能。     

卡维地洛对老年慢性心力衰竭合并糖尿病病人糖代谢和脂代谢的影响

目的探讨新型B受体阻滞剂卡维地洛对老年慢性心力衰竭的疗效和对糖、脂代谢的影响。方法60例年龄65岁以上慢性心力衰竭伴糖尿病病人(男性53例，女性7例)随机分为卡维地洛 常规抗心力衰竭治疗组(卡维地洛组30例)和单纯常规抗心力衰竭治疗组(对照组30例)。各例都进行临床检查及血糖和血脂测定。其中NYHA心功能分级Ⅱ级30例，Ⅲ级24例，稳定的Ⅳ级6例。卡维地洛初始剂量3．125mg Bid；一周后如无不良反应，增加至6．25mg Bid；如耐受两周后则递增剂量12．5mg Bid；再两周后25mg Bid；以此剂量维持治疗，共12周。结果两组入院时年龄、性别、血压、心率、及血糖和血脂无差异。两组治疗后收缩压和舒张压较治疗前显著降低，心率减慢。卡维地洛组和对照组治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖及血脂均较治疗前显著减低。结论卡维地洛对糖、脂代谢无不良影响，为此对伴有糖尿病的老年慢性心力衰竭的治疗安全、有效。     

卡维地洛治疗中重度慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 :评价卡维地洛治疗慢性中重度心力衰竭 (心衰 )的疗效和安全性。方法 :根据病史、体检、X线检查、心脏超声检查确诊为慢性充血性心力衰竭 ,且心功能NYHA分级Ⅲ～Ⅵ级、超声心动图证实左室射血分数(LEVF)≤ 40 %的中重度心衰住院病人 3 0例 ,在标准心衰用药的基础上加用卡维地洛 ,后者由小剂量 ( 3 12 5mg ,bid或 1 5 62 5mg ,bid)开始 ,逐渐递增至目标剂量 ( 2 5mg ,bid)或最大耐受剂量 ,然后进入剂量维持期直至总疗程达 6个月。疗程结束后进行疗效评价。结果 :3 0例患者中心功能改善 2级者 4例 ,占 13 3 % :改善 1级者 2 2例 ,占73 3 % ;无改善者 4例 ,占 13 3 % ,总有效率 80 %。治疗前LVEF( % )为 3 4 7± 5 9,治疗增加至 43 8± 7 6,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 0 1)。无一例患者因不能耐受初始剂量退出试验或因不良反应而停药。治疗前后监测血、尿常规、肝、肾功能、电解质及血糖均无异常改变。结论 :卡维地洛在心衰标准用药基础上治疗中、重度慢性心衰患者安全、有效 ,并且具有良好的耐受性 ,值得临床进一步推广应用。     

卡维地洛对慢性心力衰竭心功能和心室重塑的影响

目的 :观察卡维地洛 (达利全 )对慢性心力衰竭 (CHF)心功能和心室重塑的影响。方法 :2 5例CHF患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 12 5mg开始 ,2次 /d ,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P <0 0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P <0 0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P <0 0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。 60 %患者能达到目标剂量2 5mg ,2次 /d。 3 2 %患者使用中等剂量 12 5mg ,2次 /d。维持治疗。结论 :长期服用卡维地洛能改善CHF的心功能 ,抑制心室重塑。