急性中毒患者胃管置入方法的探讨

对于消化道急性中毒患者,快速成功置入胃管洗胃是抢救成功的重要手段.由于置胃管时对咽喉的刺激及个体对刺激的敏感,不仅会出现恶心、呕吐等生理反应,也常导致患者对置胃管产生恐惧心理,造成置管困难,甚至失败.为了快速准确置入胃管,减轻患者的痛苦,提高急性中毒患者的抢救成功率,我们选择在咽喉部麻醉后再置入胃管,现报道如下.     

一次性胃镜有舌咬口在自服中毒患者洗胃中的应用

洗胃是抢救急性中毒的有效措施，传统洗胃法是取得患者合作后将洗胃管经口腔插入胃内，连接洗胃机进行洗胃。但我院急诊科接诊的急性中毒患者中大部分是有意自服毒物中毒，所以洗胃时不合作，过程不顺利，使体内的毒物不能迅速清除，患者得不到及时有效的救治，降低了抢救的成功率，而且反复的插胃管不仅增加了患者的痛苦，也给护士工作带来了诸多的不便。为了提高洗胃的效果，探讨更有效的洗胃方法，2002年1月-2004年8月，我科对自服中毒患者洗胃时均先置入胃镜咬口再插管洗胃，效果理想，简便易行，现报道如下。     

服毒后牙关紧闭患者2例的急救护理体会

急性中毒是常见的急危重症之一。在各种中毒急救中,早期、彻底的洗胃并根据病情进行综合治疗是极为重要而有效的治疗措施。我院急诊科2003～2004年发生2例服毒患者,因不愿接受抢救,拒绝进行插管洗胃,牙关紧闭。按照传统的插管方法很难达到迅速、有效经口插管洗胃的目的。我们在抢救过程中采用经鼻插管轻微刺激患者咽部,诱发其呕吐反射的方法,迅速、顺利地将胃管置入,达到了彻底洗胃的目的,取得了较好的临床效果,现报告如下：     

急性中毒插管洗胃方法的改进

总结了急性中毒患者抢救时插胃管和洗胃方法的改进.包括对急诊中毒患者进行病情评估,采取清醒患者应用胃镜咬口器将胃管经口插管、深昏迷患者气管插管后插胃管,洗胃采取间断分离、腹部按摩及间断分离胃管与洗胃机用后用低压吸引方法进行洗胃.认为通过以上改进使患者减少痛苦,提高插管成功率,缩短洗胃时间,减少呕吐、胃扩张等洗胃并发症发生,在急诊科值得推广使用.     

服毒自杀病人洗胃抢救时的心理护理

洗胃是抢救经口急性中毒病人的有效抢救措施，一次插管洗胃成功的抢救治疗提供了必要的前提条件。作者认为要使插管一次成功，护士不但要具备有娴熟的胃管插管技术，还必须会运用语言进行心理护理，本文浅谈了在插管洗胃抢救时，配合语言进行的心理护理。     

催吐法在急性口服中毒患者救治中的应用

洗胃术是将洗胃液经口饮入或通过胃管注入胃内反复冲洗胃,以排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的方法.对于急性中毒,洗胃是一项极重要的抢救措施,一般服毒后6h内均应洗胃[1].催吐洗胃法对于服毒量少、清醒而能合作者,现场救护无胃管情况下,具有简便易行、易被接受、快速有效的优点,若能与插管洗胃结合可加强清除胃中毒的效果[2].扬州大学临床医学院附属医院急诊科在急性中毒患者的救治中,根据患者情况灵活运用催吐法迅速清除胃内毒物,减轻患者痛苦、提高了抢救成功率,取得了满意效果.     

一次性胃镜有舌咬口在自服中毒患者洗胃中的应用

洗胃是抢救急性中毒的有效措施,传统洗胃法是取得患者合作后将洗胃管经口腔插入胃内,连接洗胃机进行洗胃[1]。但我院急诊科接诊的急性中毒患者中大部分是有意自服毒物中毒,所以洗胃时不合作,过程不顺利,使体内的毒物不能迅速清除,患者得不到及时有效的救治,降低了抢救的成功率,     

急性中毒患儿行抽吸洗胃方法的护理

儿科急性中毒是临床常见急诊之一，立即洗胃是其首要救护措施。而合理及时准确插管洗胃是确保洗胃成功关键。2005-2006年中我们采用经鼻腔置胃管连接注射器抽吸洗胃法抢救急性中毒患儿取得满意效果，成功率为100％报告如下。     

延长胃管插入长度对急性中毒患者洗胃效果的影响

目的 探讨采用全自动洗胃机对急性中毒患者进行洗胃时延长胃管插入长度对洗胃效果的影响.方法 将60例急性中毒患者随机分为两组,对照组(30例),采取传统的胃管插入长度,即插入胃管45～55 cm;观察组(30例),采取在传统胃管长度基础上延长插入10～15 cm,即胃管插入长度为55～70cm,观察两组的洗胃效果.结果 观察组的总洗胃时间明显短于对照组(P<0.01),洗出的液体中出现血性液体、腹痛、胃内容物自口鼻涌出等,观察组比对照组明显低,差异有统计学意义.结论 采用全自动洗胃机洗胃时延长胃管插入的长度,可达到洗胃速度快、洗胃液引流通畅、减少不良反应和并发症、洗胃彻底的效果,值得临床推广使用.     

急性有机磷中毒洗胃应注意的几个问题

抢救急性有机磷中毒时,洗胃是一项重要措施,下面谈谈洗胃应注意的几个问题. 一、洗胃时间与原则:急性有机磷口服中毒患者,洗胃必须遵循及早洗、充分洗、彻底洗的原则。不应该受胃4小时排空时间的限制。二、胃管的选择及插管方法:采用经口插粗胃管,以利灌洗,此方法减少病人痛苦,同时防止了鼻粘膜出血。在确认胃管在胃内之后,首先抽净高浓度     

口服中毒患者安全洗胃模式的探讨

目的探讨抢救口服中毒患者的安全洗胃模式,以提高洗胃质量,确保患者安全。方法将62例口服中毒需实施洗胃的患者随机分为实验组和对照组各31例,实验组的操作者采用患者头顶站立位插管、使用改良的低侧孔胃管、延长胃管插入长度等方法洗胃;对照组采用传统法。就两组插管所需时间、一次插管成功率、首次吸出液体时间、总洗胃时间、洗胃不良反应及并发症发生率、两组操作者自身受污染情况作比较。结果两组插管所需时间、一次插管成功率、首次吸出液体时间、总洗胃时间、洗胃不良反应及并发症发生率、两组操作者自身受污染情况比较,差异均具有统计学意义。结论改良洗胃模式可明显提高洗胃效果,降低不良反应及并发症发生率,确保患者安全,又利于操作者的自身防护,值得推广应用。     

催吐法在急性口服中毒患者救治中的应用

洗胃术是将洗胃液经口饮人或通过胃管注入胃内反复冲洗胃，以排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的方法。对于急性中毒，洗胃是一项极重要的抢救措施，一般服毒后6h内均应洗胃。催吐洗胃法对于服毒量少、清醒而能合作者，现场救护无胃管情况下，具有简便易行、易被接受、快速有效的优点，若能与插管洗胃结合可加强清除胃中毒的效果。扬州大学临床医学院附属医院急诊科在急性中毒患者的救治中，     

急性有机磷农药中毒病人洗胃部分环节改良的护理

洗胃是抢救有机磷农药中毒病人最常用的急救措施之一,是减少毒物吸收最直接的方法,通过洗胃能及时彻底清除进入胃肠道的毒物,在临床中通过对传统洗胃的部分环节进行改良,提高了洗胃效率,从而提高了急性中毒病人的抢救成功率,现将护理体会介绍如下。1胃管插入深度传统洗胃管插入     

双腔洗胃管用于小儿中毒抢救

小儿口服中毒是儿科常见急症之一,洗胃是其首要的救护措施.传统的洗胃法是根据年龄的大小选择普通胃管由鼻腔插入胃部,灌入洗胃液,再用电动吸引器吸出.经鼻腔插入的胃管较小,小儿胃内食物较多,洗胃中常发生胃管腔或侧孔被食物碎渣堵塞现象,造成洗胃困难.为提高洗胃的效果,探讨更有效的洗胃方法,我科自2001年7月起,采用经口插入双腔洗胃管连接快速电子洗胃机抢救小儿口服中毒72例,取得较好的效果,报告如下.     

小儿急性中毒2种置管法洗胃的观察与护理

目的 探讨2种置胃管法在抢救小儿急性中毒中的效果.方法 将181例急性中毒患儿随机分为观察组(98例)和对照组(83例),对照组采取传统置胃管法,观察组采取改良置胃管法,比较2组患儿的一次性置管成功率、胃管堵塞例数、洗胃时间、并发症及住院天数.结果 观察组平均住院天数(3.62±0.43)d,明显短于对照组(4.02±0.65)d,p＜0.05;2组惠儿置管一次性成功率、胃管堵塞情况、洗胃时间长短、并发症的差异有统计学意义(p＜0.05).结论 小儿急性中毒改良置胃管法一次性置管成功率高、操作时间短、并发症少、洗胃效果好,值得推广应用.     

喉镜、导丝引导置入胃管行电动洗胃术的护理5例

洗胃是减少口服有机磷农药中毒患者毒物吸收的最直接、最快速、最彻底的方法之一。而顺利地置入胃管又是抢救成功的关键。本研究旨在探讨对重度有机磷中毒患者以喉镜、导丝引导明视下置胃管进行洗胃方法的可行性。在对5例重度有机磷中毒患者进行了明视下置胃管洗胃后，发现改良后的胃管置入法成功率高，患者痛苦小，简便易行，取得了良好的抢救效果，现报道如下。     

急性中毒洗胃方法的改进及体会

急性中毒是急诊科常见病症之一。口服毒物中毒一经诊断，就应立即洗胃清除毒物。洗胃是抢救急性中毒、及时清除进入体内尚未被吸收毒物的最有效最基本的方法。洗胃术是急诊科护士必备的常用技术之一。如何快速安全进行这项操作，达到彻底有效的洗胃清除毒物，一直是急救医学研究的重要课题。针对洗胃中常见存在的问题，如插管困难、胃管堵塞、使用辅助器械使插管难度增大，我们将传统的洗胃插管技术进行了改进，取得了显著效果，现报道如下。     

一次性气管插管固定架固定插管洗胃的效果观察

洗胃是急诊科常用的急救操作,挽救服入性急性中毒患者生命的作用是无法取代的。因大部分患者有意白服毒物,插胃管时不配合,更多患者凶胃管插入对咽喉部刺激引起恶心、呕吐等,甚至出现剧烈咳嗽,导致胃管插入失败;反复插管易发生黏膜损伤,给再次插管带来一定困难,延长插管时间,延误抢救生命时机,加重患者对洗胃的恐惧感。     

动态改变胃管位置对洗胃效率影响的对比分析

目的 探讨动态改变胃管位置对洗胃效率的影响.方法 将254例用自动洗胃机洗胃的成年AOPP患者,分为两组,2006年12月～2008年11月共118例为对照组,按常规洗胃法洗胃;2008年12月～2011年11月共136例为观察组,在常规洗胃的基础上动态改变胃管位置洗胃.对两组患者洗胃时间、洗出血性液体发生率进行比较.结果 观察组136例洗胃时间平均为(21.24±4.32)min,洗出血性液体发生率2.94％;对照组118例洗胃时间平均为(28.43±6.67)min,洗出血性液体发生率8.47％.观察组洗胃时间和洗出血性液体发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 动态改变胃管位置能缩短洗胃时间,减少洗出血性液体的发生率.     

喉镜、导丝引导置入胃管行电动洗胃术的护理5例

洗胃是减少口服有机磷农药中毒患者毒物吸收的最直接、最快速、最彻底的方法之一”[1]。而顺利地置入胃管又是抢救成功的关键。本研究旨在探讨对重度有机磷中毒患者以喉镜[2]、导丝引导[3]明视下置胃管进行洗胃方法的可行性。在对5例重度有机磷中毒患者进行了明视下置胃管洗胃后,发现改良后的胃管置入法成功率高,患者痛苦小[4],简便易行,取得了良好的抢救效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。2004年5月-2005年5月收集重度有机磷中毒患者5例,男1例,女4例,年龄20-58岁,平均年龄39岁。全部病例均采用喉镜、导丝引导下置入胃管行电动洗胃术。2…