动态心电图与平板运动试验诊断冠心病的价值分析

目的 探讨动态心电图检查与平板运动试验对冠心病的诊断价值.方法 对144例拟诊冠心病患者行动态心电图检查及平板运动试验,阳性患者行冠状动脉造影检查,根据冠状动脉检查结果进行比较分析.结果 次极量平板运动试验敏感性93.3%,特异性72.2%,预测准确性73.8%;动态心电图检出冠心病心肌缺血敏感性76.7%,特异性88.4%,阳性预测准确性57.1%.结论 平板运动试验和动态心电图联合检查可初步估测冠状动脉狭窄部位,对无条件行冠状动脉造影者,此两项检查可以提高心肌缺血阳性率的可靠性,以对提高冠状动脉病变部位的诊断水平.     

四种无创心电检查方法诊断冠心病的评价

目的　探讨普通心电图(ECG)、平板运动试验(TMT)、电话传输远程心电监测(TTM)、动态心电图(Holtermonitor)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法　选择6 0例疑诊CHD的患者,将其ECG、TMT、TTM、Holter和冠状动脉造影(CA)检查结果进行对比分析,以CA为金标准计算以上四种无创心电检查方法的灵敏度、特异度等指标。结果　ECG、TMT、TTM、Holter的灵敏度分别为5 5 . 0 0 %、71 .4 3%、72 . 5 0 %、70 .0 0 % ;特异度分别为6 0 .0 0 %、76 .92 %、75 . 0 0 %、75 . 0 0 % ;准确度分别为5 6 .6 7%、74 . 0 7%、73. 33%、71. 88%。将TTM和TMT联合试验可使灵敏度提高到85 . 71% ,特异度提高到84 . 6 2 %。结论　ECG、TMT、TTM、Holter是诊断CHD的常用且重要的无创检查方法。     

平板运动试验诊断冠心病的临床价值

目的　探讨平板运动试验 (TET)诊断冠心病的临床价值。方法　临床可疑冠心病患者 5 8例 ,分别行TET和冠状动脉造影 (CAG) ,根据CAG结果分为CAG阳性组 (冠心病组 ) 35例和CAG阴性组 (对照组 ) 2 3例 ,分析两组TET结果。结果　冠心病组TET运动时间明显短于对照组 ,而ST段下移幅度、峰心率明显大于对照组 (P <0 0 5和P <0 0 1) ;TET检出冠心病的敏感性 77 1%、特异性 78 3%、准确度 77 6 % ,女性假阳性较男性高 ,2、3支病变的敏感性均高于 1支病变。结论　TET诊断冠心病简便易行 ,准确度高。     

24小时动态心电图与平板运动试验比较对冠心病的诊断价值

本文对166例冠心病患者进行24小时动态心电图分析,结果表明,动态心电图检出心律失常308例次(93.9%)而常规心电图检出34例次(20.4%),二者有显著差别(P<0.01)。166例动态心电图检出 ST-T 阳性64例(39.1%),常规心电图检出 ST-T 阳性5例(3%)。其中41例冠心病动态心电图与平板运动试验对比,两项结果一致者25例(60.9%)。11例平板运动试验阳性而动态心电图阴性,5例动态心电图阳性而平板运动试验阴性,两者同时进行可提高冠心病的检出率。动态心电图能检出有心绞痛发作和无症状患者的 ST-T 改变,检查方法简便,有较高的安全性值得推广。     

平板运动试验结合动态心电图在冠心病中的诊断价值

目的 分析冠心病联合应用平板运动试验与动态心电图诊断的临床效果.方法 选取濮阳市油田总医院2020年1月-2020年10月收治的冠心病患者80例,根据测定方式分为两组,各40例.对照组予以动态心电图检查,研究组在此基础上联用平板运动试验,并以冠状动脉造影结果为诊断金标准,比较两组患者的诊断效果.结果 研究组诊断敏感度为...     

冠状动脉造影与无创性检查诊断冠心病的对比分析

常规心电图(ECG)、活动平板运动试验(TET)、心脏彩超 (UCG)是诊断冠心病的常用无创性检查方法,而有创检查冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准。能准确的判断冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄的程度和病变支数。我院自 2002年10月开展冠造以来,我们以冠状动脉造影结果为标准,阐述冠心病无创检查方法在临床实践中的应用价值。     

运动平板心电图负荷超声心动图诊断冠心病

目的评价运动平板心电图对疑诊冠心病患者的诊断价值。方法入选疑诊冠心病的非典型胸痛患者60例，受试者均进行静息心电图、运动平板心电图、心脏超声、选择性冠状动脉造影等检查，分别计算运动平板心电图、运动平板心电图联合心脏超声检查对冠心病诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果诊断疑似冠心病的敏感性48．6％，特异性76％，假阳性率24％，假阴性率51．4％，阳性预测值73．9％，阴性预测值51．4％，准确率58．3％；运动平板试验联合多巴酚丁胺负荷心脏超声检查，敏感性42．9％。较单独运动平板试验下降，但是特异性96％显著上升，假阳性率4％，假阴性率57．1％，阳性预测值93．8％，阴性预测值54．5％，准确度65％。结论运动平板试验对诊断临床可疑冠心病的非典型胸痛患者具有一定价值，联合多巴酚丁胺负荷心脏超声检查将提高诊断特异性，是诊断冠心病的一项重要检查方法。     

运动平板试验在冠心病诊断中的价值

目的:评价运动平板试验在冠心病诊断中的价值.方法:选择本院疑诊为冠心病并行运动平板试验(TET)及冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查的病例118例,以冠状动脉造影结果为对照,评价运动平板试验的结果.结果:运动平板试验在诊断冠心病的敏感性为79.5％,特异性为85％,准确性为81.4％,其敏感性与冠状动脉病变程度相关.CAG结果为单支、双支和三支血管病变的TET阳性率分别为71％、81.5％、100％,三者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运动平板试验作为一种简便、经济和相对安全的无创性检查方法,在冠心病诊断中具有非常重要的价值.     

阳性运动试验在冠心病中的诊断价值

目的通过与冠脉造影结果对比评价平板运动试验阳性在冠心病诊断中的价值。方法对91例平板运动试验阳性并行冠脉造影检查者的结果进行回顾性分析。结果 91例运动试验阳性者中68例为冠脉造影阳性,平板运动试验中缺血型ST段压低出现的早晚,压低程度的大小,持续时间的长短及出现ST段压低导联数目的多少与冠脉病变程度呈正相关。结论平板运动试验是诊断冠心病的一种安全、有效、无创、操作简单的辅助检查方法。     

运动平板联合动态心电图试验在冠心病诊断中的价值

<正>冠状动脉造影术是目前冠心病诊断的金标准,但因其有创性及高费用,致使许多患者首选无创检查。运动平板联合动态心电图试验是诊断冠心病的一种常用方法,方便、实用、费用低易接受。本文通过对70例疑似冠心病患者冠状动脉造影前行平板运动联合动态心电图试验,通过对照冠状动脉造影结果,探讨平板运动联合动态心电图对诊断冠心病的价值。1资料与方法     

宝石能谱CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用

目的 评价宝石能谱CT冠状动脉成像(CTA)在冠心病诊断中应用价值.方法 63例疑似冠心病分别接受CTA和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”对照,评估冠状动脉CTA检查的准确度.结果 冠状动脉CTA可以清晰显示冠状动脉狭窄病变,与冠状动脉造影相比,两者的符合率达96.0％.结论 CTA安全、简便和无创伤,对冠状动脉疾病具有较大的诊断价值.     

冠状动脉造影对冠心病诊断的应用研究

目的：探讨冠状动脉造影对于I临床诊断冠心病的效果分析。方法：对本院2005年6月-2008年12月收治的65例可疑冠心病患者进行12导联静息心电图及CAG检查,并进行比较分析。结果：本组65例疑似冠心病患者经CAG诊断确诊率为95．38％,与心电图组比较差异明显,P〈0．05。结论：冠状动脉造影技术实用而可靠,并发症少,是诊断冠心病最有价值的手段。     

冠状动脉造影诊断冠心病的价值探讨

目的：研究冠状动脉造影在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取临床拟诊的冠心病患者108例为研究对象,所有患者均经静息心电图、动态心电图、超声心动图及冠状动脉造影检查,并结合相关文献,研究冠心病诊断“金标准”-冠状动脉造影的应用价值。结果108例受检者,冠状动脉造影诊断冠心病74例,阳性检出率68．5％;静息心电图、动态心电图及超声心动图与冠状动脉造影检查结果差异均有统计学意义（χ2＝84．43、6．37、163．55,均P＜0．05）。单支病变中19例冠状动脉造影未见明显狭窄（狭窄＜50％）或正常,而根据超声心动图、心电图表现及家族史或高血压等高危因素,临床作出了冠心病的诊断。结论冠状动脉造影作为冠心病诊断最重要的微创手段,与其他无创检查方法相比,对冠心病的检出率及准确性高,并可明确冠状动脉病变位置、范围,宜作为冠心病诊断的常规方法。     

Adenosine myocardial perfusion imaging in the noninvasive diagnosis and prognosis of coronary artery disease

Adenosine is a purine base compound which is of fundamental importance in many physiologic processes in the body, including vasodilation in most arterial vascular beds. Adenosine produces maximal or near-maximal coronary vasodilation by interacting with the adenosine A2 receptors in the cell wall, on a dose dependent fashion. The mechanism of thallium-201 myocardial perfusion defects induced by adenosine scintigraphy is a heterogeneity of myocardial blood flow due to a greater coronary flow increase in the normal arteries and a lesser increase in the stenotic arteries. The ultra-short half-life of adenosine (< 10 sec) necessitates continuous intravenous administration at a dose of 140 μg/kg/min for six min. The excellent safety record of this regimen has been demonstrated in several thousand patients in the United States. Side effects occur in most patients during adenosine infusion. Chest pain occurs often and in some cases may be due to a true coronary steal phenomenon. In the author's experience, first degree AV block occurs in approximately 10% and second or third degree AV block in approximately 4% of the patients, and are due to the negative dromotropic effect of adenosine on the AV node. On the positive side, these untoward effects are very short-lived and typically disappear within one or two minutes after discontinuing the adenosine infusion. No serious complications or fatalities have been observed to date with this test. The cumulative experience with adenosine thallium-201 scintigraphy indicates high sensitivity and specificity in the diagnosis of coronary artery disease. Recent data also suggest it may be an excellent technique to assess a patient's prognosis early after a myocardial infarction. Adenosine-induced coronary vasodilation, in combination with thallium-201 or the new technetium-99m perfusion agents, holds great promise in the assessment of patients with coronary artery disease. © 1993 Wiley-Liss, Inc.     

探讨心率震荡现象诊断冠心病的价值

目的探讨心率震荡现象（HRT）诊断冠心病的价值。方法将200例拟诊为心绞痛的患者按照冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,冠心病组100例,对照组100例。每例患者均做24小时动态心电图检查,取得心率震荡（HRT）参数：震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）和ST—T改变的情况,比较两组间TO、TS以及ST—T改变对诊断冠心病的各个评价指标。结果TO的各个评价指标与ST—T改变相当,TS对冠心病诊断的特异度（97％）和阳性预测（90％）值明显高于sT—T改变（分别为62％和63．1％）。结论心率震荡现象的指标TO、TS可能成为诊断冠心病的一个新的指标,在诊断价值上甚至有可能高于ST—T改变。     

同型半胱氨酸、C反应蛋白与血脂相关指标对冠心病诊断的比较

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]、总胆固醇(T-Cho)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及其有关比值对冠心病的诊断价值,并进行对比与评价。方法测定135例冠心病患者的Hcy、CRP、LP(a)、T-Cho、HDL-C、LDL-C水平并计算T-Cho/HDL-C比值,与非冠心病对照组112例进行比较,对比各指标对冠心病的诊断价值。结果冠心病组Hcy、CRP、LP(a)、T-Cho、LDL-C浓度与T-Cho/HDL-C比值明显高于对照组(P<0.05),HDL-C浓度明显低于对照组(P<0.05),联合检测Hcy、LP(a)、T-Cho/HDL-C约登指数最大(达到76%)。结论 Hcy与血脂指标联合检测时,可进一步提高其对冠心病的预测和诊断价值。     

应用甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值诊断冠心病价值的探讨

目的 探讨甘油三酯( ) 高密度脂蛋白胆固醇( TG / H DL -C)的比值在冠心病诊断中的意义。方法 选择有心绞痛病史或心肌梗塞、心电图、平板运动试验或心脏彩色超声心动图检查确诊的冠心病人 84例,与同期住院的既往无心脏病史,经体查, EKG 、运动 EKG 及超声心动图检查无异常的正常人作为对照组,比较两组 TG /H DL -C 比值水平。结果冠心病组患者的 TG /H DL -C 比值水平及异常率均明显高于对照组(P <0.05。结论 TG /H DL -C 比值对于冠心病的 )诊断是有临床使用价值的指标。     

动态心电图诊断冠心病的价值分析

目的：比较12导联动态心电图与冠状动脉造影对冠心病的诊断价值。方法选取2011年11月~2014年9月本院拟诊为冠心病的114例患者作为研究对象,给予24 h动态心电图检查,以冠状动脉造影为标准进行对比分析。结果114例患者中,冠状动脉造影检查阳性84例,阴性30例,阳性率73.7%;其中单支病变36例,双支病变26例,多支病变22例。动态心电图诊断阳性66例,阴性48例,阳性率为57.9%,敏感性为70.2%,特异性为76.7%,假阳性率为23.3%,假阴性率为29.8%。随着冠状动脉病变支数的增多,动态心电图诊断冠心病的阳性率亦增高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态心电图是目前开展的无创、安全、价廉的诊断冠心病方法之一,尤其对冠状动脉双支及多支病变的阳性检出率高,可作为冠心病诊断的初筛检查。     

CT冠状动脉成像技术在冠心病诊断的临床应用

目的 分析16层螺旋CT冠状动脉成像技术在临床冠心病诊断中的应用价值.方法 选用合理的设备参数设置,通过对60例患者进行16排CT心脏快速扫描,利用图像后处理技术,对冠状动脉进行三维立体重建,对冠状动脉图像进行观察,以显示出冠状动脉病变部位等情况,并与常规造影对照.结果 在60例患者的658个节段(血管直径≥2 mm)中,CT图像能满足诊断需要的有559节段(87％).对于通过CT图像可以满足诊断需求的冠状动脉阶段,其中显示的中度或中度以上狭窄的特异度与敏感度分别为95％和86％.若将不能满足诊断要求的99个节段计算在内,则显示中度或中度以上狭窄的敏感度为77.7％.结论 CT冠状动脉成像技术有较高的临床应用价值,可用于无创性筛选和诊断冠心病.     

320螺旋CT与冠状动脉造影在冠心病诊断方面的对比分析

目的探讨螺旋CT冠脉成像(CTA)与冠脉造影(CAG)对冠心病诊断的价值。方法选取本院2005年2月到2010年1月中住院或已确诊冠心病患者280例,同时做了螺旋CT冠状动脉成像检查和冠状动脉造影检查的患者。结论 280例患者均获得良好的三维重建,CTA诊断冠心病灵敏度为64.3%,特异度为92.1%,阳性预测值为89.77%,阴性预测值为97.90%。在显示冠状动脉狭窄分级方面具有良好的一致性。结论螺旋CT冠脉成像是一种安全、简便、无创、经济较为可靠的冠脉病变无创检查方法,在冠状动脉造影中具有良好的发展前景,对冠脉主要血管的中、重度狭窄病变冠状动脉疾患的筛选,开口变异,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,为临床治疗及无创筛选提供可靠的诊断依据。