超声内镜引导下细针注射治疗胰腺以外腹腔脏器囊肿的初步疗效

2017年8月至2022年8月间,在中南大学湘雅二医院消化内科共8例胰腺以外腹腔脏器组织囊肿患者接受了超声内镜引导下细针注射治疗,其中2例肝囊肿、2例脾囊肿、3例肾囊肿、1例胃胰间隙囊肿,8例患者共行11例次注射治疗,其中无水乙醇注射2例次、聚桂醇注射9例次,注射成功率100.0%（11/11）。随访3个月至5年,5例患者囊肿完全消失,其余3例患者囊肿缩小50%或以上。以上结果初步证实,对于胰腺以外腹腔脏器组织囊肿,超声内镜引导下细针注射治疗具有较好的临床疗效。     

腹腔镜治疗腹腔囊肿的体会

随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜术式范围不断拓宽。自1993年3月～1998年7月间,我们应用腹腔镜技术治疗腹腔囊肿32例,结果满意,现报告如下。材料与方法一、临床资料:男15例,女17例;年龄23岁～76岁,平均52岁。囊肿直径45～12ｃｍ,其中肝囊肿14例,肾囊肿11例,肾上腺囊肿2例,脾囊肿、肠系膜囊肿、腹膜后囊肿、大网膜囊肿及脐尿管囊肿各1例。二、手术方法:术前置胃管,使用Ｏｌｙｍｐｕｓ公司或Ｗｏｌｆ公司腹腔镜手术系统,均采用气管插管全身麻醉、ＣＯ2人工气腹。于脐下缘作10ｍｍｔｒｏｃａｒ,置入0度或30度腹腔镜视管观察,根据腹腔内囊肿部位及…     

先天性胆管囊肿31例临床分析

先天性胆管囊肿较为少见,临床表现多样,易被漏诊和误诊.我们对我院1990年1月～2006年12月间住院诊断的31例先天性胆管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.     

131I联用地塞米松治疗甲状腺囊肿66例

2000年9月-2005年9月，我们对66例甲状腺囊肿患者采用^131I联用地塞米松（DXM）囊肿内注射，获得满意疗效。现报告如下。     

结节性甲状腺肿合并囊肿癌变误诊26例分析

地方性结节性甲状腺肿约有半数合并囊性变，但囊肿癌变较为少见。如：囊肿合并癌变在临床上与甲状腺良性囊肿鉴别有一定困难，我院从1986～2000年共收治结节性甲状腺肿723例，其中结节性甲状腺囊肿合并癌变26例，占3．59％，现就其特点及误诊原因讨论如下。     

先天性肝囊肿的诊断和治疗

肝囊肿(liver cysts)指肝内出现的单发或多发的囊肿性病变，可分为先天性和后天性两大类，其中先天性囊肿占大多数，前者包括孤立性良性非寄生虫性囊肿、多囊肝和胆管性囊肿Caroli′s病等：后者包括新生物性囊肿、创伤性囊肿、寄生虫性囊肿等。随着B超等影像学诊断方法的广泛应用，肝囊肿已由过去的少见病而成为常见病，而伴随超声介入疗法的推广，使得该病的治疗取得了相当大的进展。本文就先天性肝囊肿的诊断和治疗作一综述。     

经腹腔镜手术治疗腹腔实质脏器囊肿93例疗效观察

采用腹腔镜行囊肿切开或切除后引流治疗肝囊肿78例、脾囊肿11例、胰腺囊肿4例。结果成功完成手术90例,中转开放手术3例。手术时间40～280 min,平均78.5 min;出血5～30ml,平均15 ml;术后住院时间3～7d,平均4.2 d。无腹腔感染、胆漏、胰漏和出血等术后并发症。术后随访1～13个月,无复发。认为腹腔镜手术治疗肝囊肿、脾囊肿和胰腺囊肿效果满意、创伤小、瘢痕小,患者痛苦轻、恢复快、住院时间短,是治疗肝、脾、胰腺囊肿的较好方法。     

囊肿切除胆道重建治疗先天性胆总管囊肿

近年来,临床上多主张施行囊肿切除、肝总管—空肠Roux—Y式吻合术治疗先天性胆总管囊肿。我们在施行胆总管横断胆肠吻合时受到启发,将胆总管囊肿横行切断分为两部分,分别切除后再行肝总管空肠吻合。现已采用此术式治疗先天性胆总管囊肿     

舌下腺囊肿的诊断与治疗

舌下腺囊肿是由舌下腺小导管阻塞、扩张或破裂致使唾液潴留所致。多位于口底黏膜下,并突向口腔侧;少数可穿越口底而表现为颌下或颈部肿块,给诊断及治疗带来一定难度。近10年来,我院收治舌下腺囊肿资料完整者127例。现结合其临床资料分析本病的诊断及治疗方法。     

肾盂旁囊肿的诊断与治疗(附13例报告)

目的 总结肾盂旁囊肿的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析13例肾盂旁囊肿患者临床特征,比较B超、CT、IVU等检查方法 的诊断价值,总结囊肿去顶减压术的治疗效果. 结果 11例囊肿去顶减压术或囊肿切除术者均于术后随访3～42个月,全部病例均恢复良好,无复发、无并发症;2例合并高血压患者术后血压恢复正常.2例无症状者未治疗,观察随访2～3年,病变基本稳定.结论 B超、CT及IVU是诊断肾盂旁囊肿的有效方法 ,B超可作为首选.开放性囊肿去顶手术是理想的治疗方法 .     

纵隔支气管囊肿39例临床分析

目的 :总结纵隔支气管囊肿行囊肿切除术的治疗经验和体会。方法 :1970年至 2 0 0 0年为3 9例纵隔支气管囊肿患者实施囊肿切除术。年龄 12 0岁～ 60 0岁 (中位数 45 0岁 )。影像学检查在术前非常重要。结果 :术后随访 10年以上者 2 0例 ,5年以上者 17例 ,2例失访 ,无复发病例。结论 :囊肿切除术为治疗纵隔支气管囊肿的最佳治疗方式     

单纯性肝囊肿酒精硬化治疗的进展

单纯性肝囊肿酒精硬化治疗已有22年的历史,目前已成为治疗单纯性肝囊肿的一线方案,然而,至今国内外一直没有肝囊肿治疗标准方案(Guideline),致使不同医疗机构囊肿治愈率明显不同,目前有必要规范囊肿治疗方案,提高囊肿治愈率.规范方案目前存在的主要问题包括囊肿酒精硬化治疗方法的选择、治愈囊肿的最低有效酒精浓度、最大酒精用量及安全性等.     

喀什地区急性胰腺假性囊肿治疗体会

目的总结喀什地区急性胰腺假性囊肿的治疗经验。方法回顾性分析2010年喀什地区第二人民医院13例急性胰腺假性囊肿患者的临床资料,急性胰腺炎后12例,外伤后1例。所有病例经B超和CT提示,囊肿直径3.4-17 cm,囊肿位于胰头2例,胰尾4例,胰体尾7例。除1例胰腺外伤后手术感染患者急症行囊肿外引流术,其余12例经非手术保守治疗。结果急症手术患者5周后治愈,顺利拔管;12例非手术治疗者病情趋于稳定,痊愈7例,5例因囊肿呈渐进性增长趋势于发病后3-6个月行囊肿空肠Roux-en-Y吻合,术后恢复良好,无胰瘘及手术死亡。结论对于急性胰腺假性囊肿应因地制宜,合理选择治疗手段,以达到最佳的治疗效果。     

成人胆总管囊肿18例诊治分析

先天性胆总管囊肿多在幼年时发病，成年人发病少见。1995年2月～2005年2月，我们共收治先天性胆总管囊肿18例，疗效满意。现报告如下。     

十二指肠乳头囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿

目的 探讨内镜下经十二指肠乳头囊肿引流术(ETCD)治疗胰腺假性囊肿(PPC)的疗效。方法 26例ETCD治疗患者囊肿大小为1.5-15 cm,23例为直接行ETCD引流,1例因并发黄疸同时行胆管内置管,2例因囊肿外压胃窦及十二指肠而致乳头无法显示,其中1例先行经皮囊肿穿刺术,囊肿缩小后找见乳头,再行ETCD引流。观察术后囊肿消退及临床症状改善情况。结果 治疗后23例患者囊肿消退,腹痛、胃纳、脂肪泻及体重情况均明显改善,1例改善不明显,2例无改善。随访60-850 d,1例囊肿复发,1例并发胰腺脓肿,3例引流术后需行手术治疗。结论 ETCD治疗交通性似性囊肿是安全、有效的首选治疗方法,对于不交通PPC无效。     

假性胰腺囊肿20例临床分析

假性胰腺囊肿２０例临床分析顾倬云，张国华本文对我院自１９６５年至１９８７年期间收治的２０例假性胰腺囊肿作回顾性分析、其中有的病例获得１０年以上随访。临床资料一、一般资料本组男性１４例，女性６例，男：女为２．３：１。年龄平均３９．９５岁（１３～６４岁）...     

肾上腺囊肿的诊治(附16例报告)

肾上腺囊肿临床少见,近年来随着诊断技术的进步,其检出率日渐增高。1988～2000年,我院共收治该病患者16例,现结合临床资料将其诊治体会介绍如下。临床资料:本组16例中,男12例,女4例;年龄24～52岁,平均38岁;病程1个月至5年。本组无临床症状、经查体发现4例,腰背酸痛4例,高血压4例,上腹饱胀不适2例,腹部包块2例。16例血常规、血生化及内分泌检查均无异常。B超检查诊断为肾上腺囊肿6例,胰腺囊肿4例,肾囊肿2例,肾癌及肝囊肿各2例;B超显示囊肿2.5cm×3.5cm×4cm～18cm×16cm×8.5cm。CT检查12例,诊断为肾上腺囊肿6例,胰腺囊肿、肾囊肿、肝囊肿…     

膝关节交叉韧带腱鞘囊肿5例报告

膝关节周围可能形成多种囊肿样病变,如Baker’s囊肿、半月板囊肿、滑囊积液、交叉韧带腱鞘囊肿等,其中交叉韧带腱鞘囊肿非常少见。2005~2011年,我们共收治本病患者5例,现报告如下。临床资料：本组5例中,男4例,女1例,年龄13~46岁。左膝2例、右膝3例。有外伤史3例,受伤时间1个月     

敬告读者

胰腺假性囊肿采用空肠上段与囊肿Roux-Y型吻合术。就是游离一段Rouxme—Y空肠袢，与囊肿壁吻合的内引流方法。此法可避免食物残渣及胃肠道内容物返流至囊内，术后很少发生继发感染。我院从1999～2001年共开展此种手术4例并获得良好效果，现报告如下。     

耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿自1846年Hartman首次报告至今,病因仍然不清。一、命名本病在既往书籍中常被用浆液性耳廓软骨膜炎,非化脓性耳廓软骨膜炎,耳廓局限性囊肿及耳廓血肿等称名,积液位于软骨膜下。1846年Hartman定名为耳廓软骨间积液,1966年Engle报告13例,通过囊肿切开和囊壁的病理检验,发现囊