中西医结合治疗糖尿肾病疗效观察

<正>糖尿病肾病又称肾小球硬化症,是糖尿病患者的主要致死性微血管并发症,最终发展为肾衰竭,病程10年以上的1型糖尿病患者累计有30%~40%发生肾病,是首位死亡原因;约20%2型糖尿病患者累计发生肾病,在死因中仅列在心脑血管动脉粥样硬化疾病之后[1]。在欧美等发达国家糖尿病肾病是终末期肾病的首位原因,在我国是终末期肾病的第二位原因。治疗困难,至今未取得突破性进展。自2009年3     

2型糖尿病肾病患者CRP与黏附分子水平的检测及其临床意义

目的：检测2型糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白（CRP）、P-选择素（P-sel）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的含量,探讨其在2型糖尿病肾病发病中的作用。方法：采用速率散射比浊法和ELISA法分别检测2型糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平。结果：2型糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平均显著高于糖尿病无肾病患者和正常人对照组,糖尿病无肾病患者高于正常人;治疗后糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平显著下降;治疗前、后糖尿病肾病患者CRP与P-sel或IACM-1水平呈正相关。结论：糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平显著升高,可能是患者体内长期低度炎症反应的结果,检测CRP、P-sel和ICAM-1水平对糖尿病肾病的诊断和疗效评估具有一定的意义。     

不同时期糖尿病肾病的调脂证据及药物选择

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见慢性微血管并发症之一。随着2型糖尿病人群的不断扩大,糖尿病肾病患病率也在不断升高,糖尿病肾病已成为1型糖尿病重要死亡原因。在2型糖尿病患者中,其严重性仅次于心、脑血管疾病;糖尿病肾病是导致终末期肾病的首要病因。UKPDS等研究证实,血糖控制可以延缓或阻止糖尿病肾病的发     

雷公藤多苷联合氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿有效性和安全性评价

<正>随着糖尿病发病率不断提高,糖尿病肾病患者也在急剧增多,并且发展为慢性肾功能衰竭,成为糖尿病患者死亡的主要原因,如何有效防治糖尿病肾病,减少糖尿病肾病蛋白尿,延缓慢性肾功能衰竭是肾脏科医生面临的一个重要问题[1,2],本研究采用雷公藤多苷联合氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿,以评价其有效性和安全性。     

糖尿病肾病患者的健康教育

<正>糖尿病肾病是影响糖尿病患者生活质量及寿命,且耗资巨大的严重微血管并发症之一。在发达国家已成为终末期肾病的首要原因。在我国则是导致慢性肾功能衰竭的第三位疾病,接受透析治疗的终末期肾病患者中约15%是由糖尿病肾病所致。在发达国家这个比     

飞行时间质谱技术在糖尿病肾病维持性血液透析患者血液灌流前后的应用

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病的微血管并发症之一,不仅严重影响糖尿病患者的生活质量,当其进展至终末期糖尿病肾病(ESDN),会导致多个器官系统的功能失调,严重影响患者的生存率和生活质量[1]。终末期肾病(ESRD)患者体内有大量     

如何防治糖尿病肾病

<正>糖尿病患者中约有20%-40%可发生糖尿病肾病,糖尿病肾病是导致终末期肾功能衰竭的重要病因之一,在欧美发达国家,糖尿病肾病患者在透析病人中所占比例超过40%,中国的情况也不容乐观,随着我国糖尿病肾病发病率的逐年升高,进入终末期肾功能衰竭需长期接受血液透析或肾移植的患者日益增多,从而带来沉重的社会和经济负担。因此,早期防治糖尿病肾病具有重要意义。     

糖尿病肾病患者自身抗体检测结果的特点分析

目的 探讨糖尿病肾病患者自身抗体检测结果的特点。方法 选择2021年9月至2022年8月在吉林市中心医院（我院）治疗的糖尿病肾病患者77例为治疗对象,将其纳入糖尿病肾病组。选择同期在我院治疗的糖尿病患者80例为对照,将其纳入糖尿病组。比较两组患者抗心磷脂抗体（ACLA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）和抗肾小球基底膜抗体（GBMA）检测结果。另以糖尿病肾病患者为对象,从患者年龄、病程和Mogensen分期的角度,分析自身抗体检测结果的差异。结果 糖尿病肾病组患者ACLA和GBMA抗体阳性率均大于糖尿病组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。不同年龄糖尿病肾病患者ACLA、ANCA、GBMA阳性率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;病程>5年和Ⅱ期的糖尿病肾病患者ACLA和GBMA抗体阳性率分别大于病程1～5年和Ⅰ期的糖尿病肾病患者,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 糖尿病肾病患者因病程和Mogensen分期的不同,部分自身抗体检测指标具有差异,其在一定程度上,可作为判定患者病程进展的参考。     

糖尿病肾病血液透析患者的护理

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的典型表现,血液透析(HD)是终末期肾病(ESRD)亦是终末期糖尿病肾病的重要替代疗法。通过对糖尿病肾病患者血液透析实施全面、有针对性的护理大大降低了各种透析并发症的发生率,提高糖尿病肾病患者透析的成功率,对减轻患者的痛苦,延长患者生命具有重要意义。报道如下。     

156例2型糖尿病肾病肾活检分析

目的评价肾活检对2型糖尿病肾病的诊断价值。方法把156例临床蛋白尿的糖尿病患者按病理诊断分为单纯糖尿病肾病组和糖尿病或糖尿病肾病合并其他肾病组,观察肾活检组织病理与临床参数间的关系。结果单纯糖尿病肾病组109例,糖尿病或糖尿病肾病合并其他肾病组47例,两组患者的糖基化血红蛋白、尿白蛋白、血压等值无显著性差异(P>0.05)。结论肾组织病理可准确预测糖尿病肾病和糖尿病或糖尿病肾病合并其他肾病,为诊疗提供可靠依据。     

糖尿病肾病的治疗及其进展

<正>糖尿病的发病率日益升高是一个不争的事实,而糖尿病慢性并发症之一的糖尿病肾病是严重影响糖尿病患者生存质量的疾病,据报道,显性糖尿病肾病的发生率在1型糖尿病为30%-40%,在2型糖尿病为25%以上,因此,糖尿病肾病的治疗是必须面对的重要问题。     

川芎素干预早期糖尿病肾病的疗效观察

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是近年来糖尿病患者的重要死亡原因。2型糖尿病的患者中,20%将发展为糖尿病肾病。随着糖尿患者的不断增加,糖尿病肾病患者人数逐年增长,正成为慢性肾功能衰竭的重要病因之一。目前用来反映DN早期肾功能的损害的敏感性指标很多。尿微量蛋白排泄率(UAER)是早期发现DN的公认的敏感指标之一,也是临床诊断早期DN的主要依据。血浆     

2型糖尿病肾病患者血TNF测定的临床意义

目的　探讨 2型糖尿病肾病患者血清 TNF水平。方法　采用放射免疫分析法测定了 2 5例无糖尿病肾病和 5 7例糖尿病肾病患者血 TNF含量 ,并与 35名健康人作对照。结果　 2型糖尿病无肾病组和有肾病组血清 TNF水平均高于正常人组 ,尤以糖尿病肾病为甚 (P<0 .0 1) ,糖尿病肾病组与无糖尿病肾病组比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论　 2型糖尿病肾病的发生和发展与 TNF含量密切相关     

概述糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一，也是大多数发达国家终末期肾病的主要病因。而糖尿病发病率在全球范围内迅速增加，也导致糖尿病肾病患病率随着糖尿病患者数的增加逐年增加。据文献报道，病程超过25年的1型及2型糖尿病患者中糖尿病肾病的累积患病率高达25％～40％，已经成为欧美国家终末期肾病的最主要原因。在美国约40％的终末期肾病患者是由糖尿病肾病所致，每年新增终末期肾病患者中50％以上是由糖尿病肾病引发。1999年国内初步统计，它是导致终末期肾功能衰竭的第二位疾病，占全部透析患者的13．3％，而且随着糖尿病患患者数的增加也逐年增加。     

血清视黄醇结合蛋白在肾病早期诊断的观察

目的探讨血清视黄醇结合蛋白在肾病早期诊断的效果。方法回顾性分析糖尿病肾病、高血压肾病患者临床资料,选取健康体检者作为对照组。结果高血压肾病、糖尿病肾病患者的RBP、Urea、Cr均高于对照组,高血压肾病、糖尿病肾病患者RBP阳性率均明显高于Urea、Cr的阳性率,P<0.05,差异有统计学意义。结论 RBP可以作为诊断高血压肾病、糖尿病肾病的敏感指标,为指导临床诊断和治疗提供可靠的理论依据。     

38例2型糖尿病合并肾病的临床治疗分析

目的对2型糖尿病合并肾病患者的临床治疗研究。分析糖尿病合并肾病的诊断意义。方法研究38例2型糖尿病合并肾病的临床特点与病理的改变。结果38例2型糖尿病合并的检查,28例被确诊是糖尿病合并肾病（DN）,占85％;6例是糖尿病合并肾病的非糖尿病肾病疾病（NDRD）,占10％;剩下的4例是非糖尿病肾病疾病,占5％。其2型糖尿病合并肾病的检查结果符合该诊断病率95％,误诊5％。经过两组的检查与临床表现该实验得出的结果在差异上均无统计学的意义。结论2型糖尿病合并肾病有一小部分是非糖尿病肾病。如果只是根据以往的临床资料室很难判断的,2型糖尿病合并肾病对糖尿病肾病的研究有很重要的作用。     

2型糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白和肌酐检测的意义

目的探讨2型糖尿病不同程度慢性肾脏损害患者急性炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌酐(Scr)变化特点。方法测定47例糖尿病无肾病患者(MAU<30mg/24h)、40例糖尿病早期肾病患者(30mg/24h≤MAU≤300mg/24h)、42例临床糖尿病肾病患者(MAU>300mg/24h)和50例健康体检者血清hs-CRP和Scr的水平,并分析两指标的变化特点。结果随着肾脏疾病的加重,患者的血清hs-CRP和Scr水平均逐渐增高。与健康对照组相比较,糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组及临床糖尿病肾病组患者血清hs-CRP和Scr水平均明显升高,差异有统计学意义。结论血清hs-CRP水平对早期糖尿病肾病的肾损害判定及糖尿病肾病发病机制的阐明具有重要意义。     

糖化血红蛋白、胱抑素C联合测定在2型糖尿病肾功能中的研究

目的讨论HbA1c、CysC联合检测在2型糖尿病肾病中的意义。方法将246例在信宜市人民医院进行治疗的2型糖尿病患者依据是否合并肾病分为两组,2型糖尿病患者合并肾病组118人,无合并肾病组128人;治疗后按照患者糖化血红蛋白控制水平分为HbA1c<7.0%组和HbA1c>7.0%组;取自愿来信宜市人民医院进行健康体检的自愿者54名为对照组。对所有参加实验的人分别测定糖化血红蛋白和胱抑素C的水平。结果 2型糖尿病患者的HbA1c和CysC水平要高于对照组(P<0.05);合并有肾病的2型糖尿病患者组HbA1c和CysC水平要高于无肾病合并症的2型糖尿病组(P<0.05);经过治疗后,2型糖尿病合并有肾病的患者,HbA1c>7.0%组的CysC水平要明显高于HbA1c<7.0%组(P<0.05);治疗后,2型糖尿病合并肾病的患者,HbA1c<7.0%组的CysC水平要明显高于无肾病患者(P<0.05)。结论 HbA1c与CysC联合检测可以动态的检测糖尿病患者肾脏功能损害程度,严格调整血糖浓度,改善代谢有助于延缓糖尿病的肾功能损害。     

糖尿病肾脏病变,您知几分?

<正>1、糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一流行病学数据显示,我国糖尿病肾病的患病率呈快速增长趋势,在糖尿病患者中的患病率约为30%~40%。2、糖尿病引发肾病的原因糖尿病肾病的典型特征就是尿液中出现蛋白,在早期是微量白蛋白尿,随着病情发展会逐渐出现大量蛋白尿并伴有血清肌酐水平上升。影响糖尿病尿蛋白的主要因素     

黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病患者主要的死亡原因。糖尿病病程10年以上的患者约45%并发糖尿病肾病。糖尿病肾病患者以蛋白尿作为临床诊断指标,糖尿病肾病发生率占糖尿病患者的6%～45%。对糖尿病患者的早期治疗性用药有重要的临床意义。蛋白质非酶糖基化、氧化应激、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖在糖尿病肾病发病过程中均起着重要作用[1]。黄