胸腹体架热塑体膜固定摆位误差分析

放疗过程中体位的固定是影响放疗质量的重要因素。本院自2004年11月至2005年6月对15例胸部肿瘤患实施三维适形放射治疗，进行了模拟机下胸腹体架热塑体膜固定摆位误差的实际测量，现报告如下。     

热塑膜体位固定技术在放疗中的应用

热塑膜配合使用体架的体位固定技术广泛应用于临床放疗中,和传统应用泡沫枕缚带固定相比摆位误差有极明显改善[1],提高了放射治疗精度,使精确、复杂的靶区治疗计划得以很好的执行,提高了放射治疗的质量,使放疗病人受益.多年来各个放疗单位试图探讨热塑膜运用于放疗中的技术改进,以进一步提高放疗治疗质量,提高放疗的增益比.作者结合近年来使用热塑膜的临床经验做一综述.     

热塑体膜与真空垫固定技术对肺癌放疗摆位误差的影响

目的 研究热塑体膜与真空垫固定技术对肺癌患者放疗摆位误差的影响,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年1月复旦大学附属肿瘤医院收治的120例肺癌放疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者应用热塑体膜配合体位固定,对照组患者采用真空垫固定技术配合体位固定。比较两组患者在不同体位固定技术下的摆位误差情况。结果 观察组患者X轴、Y轴、Z轴线性误差绝对值低于对照组（P<0.05）;观察组患者X轴、Y轴、Z轴旋转角度误差绝对值低于对照组（P<0.05）;观察组患者X轴、Y轴、Z轴线性误差绝对值>3 mm和旋转角度误差绝对值>3°患者占比均低于对照组（P<0.05）。结论 针对肺癌化疗患者,在体位固定操作中选择热塑体膜配合固位,可有效降低摆位误差,提升摆位精确度,进而提升患者化疗治疗的最终疗效,效果显著,可参考实施。     

热塑膜体位固定在不同体重指数胸部肿瘤放疗患者中的应用效果

目的 探讨基于锥形束计算机断层扫描（cone beam computed tomography,CBCT）图像引导评估热塑膜体位固定对不同体重指数（body mass index,BMI）胸部肿瘤放疗患者摆位精度和受照剂量的影响。方法 收集2018年9月至2021年12月安徽医科大学附属阜阳医院收治的胸部肿瘤患者70例。按照随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各35例。A组患者采用双手上举交叉置于颅顶热塑膜体位固定方式,B组采用双手置于体侧热塑膜体位固定方式。根据BMI将患者分为体瘦组（11例）、正常组（28例）、超重组（19例）和肥胖组（12例）。所有患者在放疗前均采用CBCT进行图像扫描和数据采集。比较患者不同BMI指数水平下的摆位误差;比较不同热塑膜体位固定方式下的摆位误差;比较不同BMI水平指数下患者脊髓、心脏和肺部受照射剂量;比较不同热塑膜体位固定方式下患者脊髓、心脏和肺部受照射剂量。结果 体瘦组和正常组患者不同方向摆位误差及不同组织受照射剂量相比,差异无显著性（P>0.05)。与正常组相比,超重组和肥胖组患者不同方向摆位误差增大（P<0.05）。与正常组相比,...     

体部外照射两种体位固定技术的效果比较

在体部恶性肿瘤的放射治疗中 ,体位固定不当 ,往往会影响放射治疗的效果。目前体部恶性肿瘤的外照射患者多采用真空袋固定和非真空袋固定 ,由于所选取投照体位固定方式不同 ,患者在接受放射治疗的过程中 ,体位的不自主移动 ,使各野实际所照射的靶区范围与原设计意图有所偏差。本文就体部肿瘤外照射的两种投照体位固定技术的效果进行比较和分析 ,并加以讨论。1　资料与方法作者随机抽取正在实施体部肿瘤放疗的患者共 36 9例 (野 ) ,其中用真实袋固定的有 134例 (野 ) ,用非真空袋固定的有2 35例 (野 )进行摆位验证 ,放射治疗前利用激光定位灯…     

网膜体位固定技术在腹盆部肿瘤CT模拟定位过程的误差分析

目的探讨进行腹盆部肿瘤CT模拟定位过程中,网膜体位固定技术的临床应用价值及应注意的问题。方法7例做三维适性放疗的腹盆部肿瘤病人采用拓能系统网膜体位固定技术完成CT模拟过程,对患者CT扫描前后摆位复位情况进行拍片验证并与CT模拟后产生的DRR图上的相关点进行移动情况测量比较。用误差理论方法讨论腹盆部肿瘤病人采用网膜体位固定技术完成CT模拟过程的误差源及误差范围。结果实验及误差分析表明腹盆部肿瘤患者用拓能系统网膜体位固定技术完成CT模拟定位过程不确定度在(3.5±1.2)mm。结论正确使用网膜体位固定技术对腹盆部肿瘤病人进行CT模拟定位s过程能起到较好的桥梁与保证作用。     

58例乳腺癌放射治疗体位固定技术改进方法分析

分析乳腺癌放射治疗体位固定技术的改进方法。依据完全随机分组法将我院收治的115例行乳腺癌保乳术后调强放疗患者分为2组,对照组57例行单纯乳腺托架固定,研究组58例行楔形真空袋、直肠癌体架与热塑体膜联合固定,比较2组的体位固定效果。研究组腹背、头脚、左右3个摆位方向的误差[(2.02±0.13)mm、(2.30±0.41)mm、(2.11±0.35)mm]明显小于对照组[(3.25±0.92)mm、(3.88±0.94)mm、(3.92±0.96)mm],两组差异有统计学意义(P0.05)。通过改进体位固定技术,可缩小患者的摆位误差,提高整体摆位的准确性。     

胸部肿瘤患者放疗体位固定技术探讨

目的:探讨胸部肿瘤患者两种不同体位固定技术对提高治疗重复摆位精度的影响。方法:30例胸部肿瘤放疗患者随机分为两组,一组采用真空负压袋固定体位;另一组采用低温热塑体膜固定体位。分别在模拟定位机和电子直线加速器下拍摄模拟定位片和射野验证片,以模拟定位片上射野中心为坐标,测量并计算出两射野中心点在X轴、Y轴、Z轴上的重复摆位误差大小。结果:两组射野中心点在X轴方向上摆位误差分别为(1.37±1.31)mm和(1.35±1.29)mm(P>0.05)、Y轴方向上摆位误差分别为(1.33±1.14)mm和(1.26±1.12)mm(P>0.05)、Z轴方向上摆位误差分别为(2.17±1.54)mm和(1.47±1.32)mm(P<0.01)。结论:胸部肿瘤放射治疗采用热塑体膜固定技术有助于体位的固定,减少摆位误差,提高患者治疗摆位的精确度。     

模拟定位机检测宫颈癌常规放疗摆位误差的分析

肿瘤放射治疗的根本目标,不论是根治还是姑息放疗,在于给肿瘤区域足够、精确的治疗剂量,而周围正常组织和器官受照射最少,以提高肿瘤的局部控制率,减少正常组织的放射并发症。实现以上目标的关键是对整个治疗计划进行精心设计和准确地执行。准确地执行在某种意义上是精心设计的逆过程,其中心任务是保证患者体内得到计划设计阶段所规定的靶区剂量大小及其相应的剂量分布。为保证靶区剂量的精     

两种不同固定技术在盆腔肿瘤体外放射治疗中摆位误差的比较

目的：比较两种不同固定技术在盆腔肿瘤体外放射治疗中摆位误差,进一步提高精确放射治疗的摆位精度。方法将接受体外放射治疗的64例盆腔肿瘤患者分为两组：A组应用俯卧位定位板;B组俯卧位定位板＋热塑体膜。各例病例分别在直线加速器的电子射野影像装置（EPID）下拍摄正、侧位射野验证片,与CT模拟定位图像重建的DRR图像进行比对,得出摆位位移数据。将A、B组摆位位移数据整理,分析出各组的摆位误差。结果 A、B组各方向摆位误差如下：左右（X轴）：（1.269±1.292）和（1.281±0.016）（P＜0.05）;头脚（Y轴）：（1.926±1.816）和（1.936±1.830）（P＞0.05）;腹背（Z轴）：（1.956±2.239）和（1.962±2.163）（P＞0.05）。结论在定期的EPID验证条件下,采用两种不同固定技术,单纯应用俯卧位定位板的固定技术在左右（X轴）方向上优于俯卧位定位板＋热塑体膜,而头脚（Y轴）方向、腹背（Z轴）方向上差异无统计学意义。     

诊断用螺旋CT定位在三维适形放疗中的价值分析

随着放射治疗技术和计算机技术的发展,肿瘤放射治疗已逐渐进入精确放疗时代,放疗领域出现了三维适形放射治疗、调强放射治疗等新技术。放疗的根本目标是病变靶区接受准确照射,而周围正常组织和器官接受最小的照射剂量,三维适形放疗(3D-CRT)即能满足这一目标。由于3D-CRT的最基本要求是精确勾画肿瘤的体积,所以对定位的要求较高[1]。     

胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果分析

目的探讨胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果.方法收集2016-11-05—2018-12-05来某院进行治疗的80例患者的临床资料作为研究目标.按照入院的先后顺序依次交替纳入观察组和对照组,各40例.观察组:采取翼型板联合真空垫体位技术进行固定.对照组:真空垫体位技术进行固定.观察不同体位固定技术摆位偏差情况、肺癌患者疗效、食管癌患者疗效.结果两组在左右方向(X轴)、上下方向(Y轴)方面摆位偏差对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组在头脚方向(Z轴)、三维方向(3D)摆位偏差低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌患者,观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的52.63%,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌患者,观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论胸部肿瘤患者,采取不同体位固定技术摆位误差有差异,翼型板+真空垫体位技术进行固定技术较好,患者治疗总有效率较好.