急诊内科意识障碍病人的病情指征临床分析

目的：分析急诊内科意识障碍病人的病情指征,探讨病因构成。方法：通过对2010年10月～2011年11月我院急诊内科147例意识障碍患者临床资料进行回顾性分析。结果：急诊内科意识障碍患者以急性脑血管病为主,共66例,占总数的44.9%;其次为内分泌代谢紊乱,共34例,占总数的23.1%;中毒类疾病21例,占总数的14.3%;疾病引发的脑病15例,占总数的10.2%;其他疾病11例,占总数的7.5%。结论：急诊内科意识障碍病因构成复杂,在积极抢救患者同时,重视患者病情指征,及时诊断,积极治疗。     

急诊120接诊意识障碍患者103例临床经验

目的加强对急诊意识障碍患者的病因及诊断的认识。方法对103例意识障碍患者的病因及诊断进行总结。结果 88.3%的患者得到有效治疗。结论对意识障碍患者进行快速准确的诊断是抢救成功的关键。     

意识障碍患者80例病因分析

目的 探讨意识障碍病因构成及临床特征.方法 对某院急诊内科收治的意识障碍80例患者临床资料进行回顾性分析.结果 急性脑血管病占35.0%,急性外源性中毒占23.75%,急性感染性疾病占21.25%,内分泌疾病占10.0%,其他占10.0%.结论 急诊内科意识障碍以常见病,多发病为主.     

80例意识障碍病人的病因、昏迷评分与预后的关系

1　资料与方法1 1　一般资料　本组共收集不同意识障碍水平的病人 80例 ,男 4 8例 ,女 32例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均 5 6岁。根据Mayoclinic昏迷标准分级 ,嗜睡 19例 ,昏睡 2 4例 ,浅昏迷 2 1例 ,深昏迷 16例。GCS评分 3～ 4分 18例 ,5～ 8分 2 3例 ,>8分 39例。病因 :结核性脑膜脑炎 18例 ,隐球菌性脑膜脑炎 7例 ,病毒性脑炎 12例 ,一氧化碳中毒性脑病 6例 ,其他有机物中毒所致中毒性脑病 11例 ,变性类疾病 1例 ,脑血管病 2 5例 ,其中脑出血 14例 ,脑梗死 11例。预后情况 :清醒 ,完全康复 2 8例 ,清醒但遗留中等残疾 17例 ,遗留严重残疾18…     

临床突发意识障碍分析

目的探究引起临床突发意识障碍的常见病因,提高临床预见性,为临床突发意识障碍的早期诊断提供理论依据。方法回顾性分析46例突发意识障碍患者,分析其病因。结果临床突发意识障碍的主要病因是阿斯综合征、神经源性休克、晕厥性癫痫、酒精中毒等。结论突发意识障碍临床上一种重要的症候群,需要急诊救治。医护人员需要了解引起突发意识障碍的常见疾病谱,并根据患者性别、年龄、发病原因、诱因、基础疾病、临床症状、体征等,作出早期诊断并尽快正确治疗。     

急诊内科患者意识障碍病因分析

目的了解急诊内科患者意识障碍病因组成、对其进行临床及其预后评价。方法回顾性分析徐州市第人民医院院98例急诊意识障碍患者,所有患者均完善相关检查,并进行GCS评分,随访患者60d,了解其GCS评分与意识障碍预后情况,并对2者进行相关性检验。结果意识障碍以急性脑血管疾病为主,为35.7%,其次为其他病因引起的意识障碍,如感染等,占24.5%,再者为中毒类脑病,占20.5%,低血糖脑病也为其主要病因,占10.3%;GCS不同得分与预后具有明显的统计学意义,差异存在极显著性;r=0.693,P<0.01,GCS评分与预后存在相关性。结论急诊内科意识障碍患者以急性脑血管疾病、中毒类脑病为主,GCS得分与预后情况具有相关性。     

264例小儿急诊惊厥病因分析

目的 探讨儿科急诊惊厥患儿的常见病因,为儿科急诊提供诊断思路.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月来我院急诊就诊的264例惊厥患儿临床资料.结果 264例患儿中病因以热性惊厥、癫痫、颅内感染最常见,其中新生儿惊厥多为颅内出血4例（66.7%）,婴幼儿期惊厥病因以热性惊厥166例（83.4%）为主,同时需注意癫痫21例（10.5%）、颅内感染7例（3.5%）,3-6岁学龄前儿童惊厥仍以热性惊厥为主34例（83.0%）,〉6岁儿童惊厥病因则以癫痫为主11例（61.1%）.结论 儿童惊厥是儿科常见的急诊,如何快速的判断病因,是指导正确有效地治疗、尽快控制惊厥发作的关键.     

急诊死亡患者147例病因分析

目的：总结急诊抢救经验和分析抢救失败原因。方法：回顾和分析本院2009年2月～2010年8月急诊死亡病例147例的临床资料。结果：院前死亡91例,占69．1％,经抢救无效24h内死亡56例,占39．1％。结论：建立健全基层与城市的急救网络,加强急救知识培训,提高全民素质,完善救治体系,降低院前死亡率,才能提高急诊危重患者救治成功率。     

143例急诊牙龈出血病因分析及治疗

1998-2005年我科治疗了急诊牙龈出血143例，并对其病因及治疗效果进行分析。报道如下：     

563例80岁以上高龄急诊患者的病因分析

2005年1~12月来我院急诊科就诊的80岁以上高龄患者共563例,本文对其病因进行分析。1一般资料本文563例中男270例,女293例;年龄80~109岁。全年各月均有就诊,每月25~86例;每日各时段均有就诊,以每日10:00~21:00就诊人数最多,计369例,占65·5%。本组563例当时收住院280例,占49·7%;处置后回家267例;去地方医院7例(传染病或经济原因);急诊室内死亡9例(心性猝死4例,脑挫裂伤2例,多发伤2例,脑出血1例)。处置内容包括实施缝合7例,接受注射破伤风抗毒素血清(TAT)7例,导尿7例,静脉输液331例。2疾病种类本组563例高龄患者的疾病种类见附表。本组内科…     

脑电双频指数对急诊意识障碍患者转归的预测价值

目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)在急诊意识障碍患者转归中的预测价值。方法回顾性分析我院2018年1月至2019年1月经我院急诊收治的意识障碍患者42例,其中男性26例,女性16例,分为生存组和死亡组。应用BIS动态观察患者的意识障碍程度,同时进行Glascow昏迷评分(GCS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分记录。分析BIS和GCS、APACHEⅡ评分的相关性,以及评估BIS预测价值。统计学软件采用SPSS17.0。结果死亡组BIS值和GCS评分低于生存组,APACHEⅡ评分死亡组高于生存组,差异均有统计学意义(P>0.05)。BIS与GCS呈显著正相关(r=0.669,P值<0.001),BIS与APACHEⅡ呈显著负相关(r=-0.802,P值<0.001)。30 d患者预后因素分析可见预测能力分别为:BIS(AUC=0.939;95%可信区间:0.852～1.0;截点值33.8)。结论脑电双频指数对预测急诊意识障碍患者转归有重大价值。     

内科急诊昏迷患者的病因分析

目的主要对急诊内科昏迷患者的病因进行分析。方法对2009年2月至2012年2月期间出现急性昏迷的358例患者进行了研究,其中男性为198例,女性为160例,年龄均在19~84岁之间,所有患者发病均不超过24h。结果所选取的患者中,导致发病占首位的为脑血管病,其次为各类中毒、呼吸系统疾病等。病死率达到8.37%。结论患者的发病原因直接影响预后,如能早期对病因进行诊断可以有效提高治疗效果,同时还可以有效降低病死率,大大提高救治的成功率。     

急诊内科意识障碍原因分析及鉴别诊断

目的探讨急诊内科意识障碍病因构成及鉴别诊断。方法对本院2006年1月至2008年12月收治意识障碍患者320例通过详细询问送诊人员患者病史,详细系统体格检查,根据临床症状及体征、实验室检查如血糖、血常规、尿常规、肾功电解质,CT等检查明确诊断。结果所有病例经以上初步检查及住院进一步检查最后明确病因构成：急性脑血管病112例;急性外源性中毒76例;急性感染性疾病68例;内分泌疾病32例;其他32例。结论急诊内科意识障碍急性意识障碍繁多,但均以常见病,多发病为主,注意临床特殊体征,既往史,结合有关辅助检查,可及时作出恰当的诊断。     

低血糖伴意识障碍92例临床分析

目的总结低血糖伴意识障碍患者的临床特征。方法回顾性分析2003年11月至2009年8月收治的92例低血糖伴意识障碍患者的临床资料。病因：2型糖尿病和1型糖尿病降糖药物应用不当分别为78例、3例,酒精中毒3例,Sheehan铩合征并垂体危象3例,肿瘤2例,急性肠炎2例,功能性低血糖1例。预后：良好82例,差10例。结果应用口服降糖药物与胰岛素者预后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,不同预后者意识障碍时间及初诊血糖比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对低血糖伴意识障碍患者,应在尽快积极纠正低血糖的同时针对病因治疗,有助于改善预后。     

急诊内科患者意识障碍原因分析及鉴别诊断

目的探讨急诊意识障碍患者的病因构成及鉴别诊断。方法回顾性分析138例急诊意识障碍患者的病因。根据临床症状、体征、辅助检查明确诊断。结果急诊意识障碍患者以急性脑血管病为主,其次为中毒类疾病、急性感染性疾病及血糖代谢异常。结论急性意识障碍是危重急症,其病因复杂,涉及多系统疾病,接诊后在施行抢救措施的同时,应结合实验室检查及时做出恰当的诊断。     

36081例急诊病人病因分析

本文通过对10年来36081例急诊病人的病因分析，试图为急诊医疗、预防及卫生保健工作提供客观依据，现浅析如下。一、一般资料10年间，急诊病人共计36081人次，平均日急诊量9．9人次。本组男性22763例，女性13318例，男女之比1．7：l；年龄从出生至88岁，平均18．8岁。不同年龄、不同性别就诊情况比较见表1。表1　不同年龄、以不同性别就诊情况比较二、急诊病因按疾病系统分成8大类，其中将系统不明确、妇产科疾病、皮肤病及五官科疾病归入其它栏内。各系统疾病就诊率见表2，各系统疾病年龄组分类见表3。表2　　　各系统疾病就诊率表3　各系…     

氯氮平致意识障碍29例分析

目的 探讨氯氮平所致意识障碍的临床特点、预防处理方法。方法 回顾性分析29例氯氮平治疗中出现药源性意识障碍的临床特点。结果 氯氮平用药早期、加药、骤停、骤减阶段，年纪大患有躯体疾病，与抗胆碱能合用时易发生意识障碍。结论 用药早期加强护理观察，严格控制加药的剂量、速度，一旦发生立即停或减药，老年人力求单一用药，积极治疗躯体疾病。     

不明原因发热的病因分析及急诊处治

目的:探讨不明原因发热的病因及急诊处治流程.方法:回顾性分析我科收治的162例符合不明原因发热诊断标准的病例.结果:162例不明原因发热病例最终确诊134例,确诊率82.7％;感染性疾病72例(53.7％),其中普通细菌感染39例,占54.2％ (39/72);结核感染12例,占16.7％(12/72);非感染性疾病62例(46.3％),结缔组织疾病有32例,占51.6％ (32/62):其中成人still病14例,占43.8％ (14/32);肿瘤性疾病8例,占25.0％(8/32);出院时仍未确诊28例,占17.3％(28/162).结论:不明原因发热的病因中感染性疾病发病率远高于非感染性疾病,结核感染占据较大比例;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率最高.经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊.     

356例内科急诊昏迷病人病因分析

急救医学作为一门独立学科进展十分迅速，危重急症病情危殆多变，病死率高。为提高昏迷病人就诊时诊断的准确率．提高抢救成功率，我们总结了6年来急诊昏迷病人356例，现分析如下。