中医外治膝骨性关节炎临床研究

膝骨性关节炎,以肝肾亏虚为本,感受风寒湿热、气滞血瘀为标。中医对膝骨性关节炎的外治方面,方法多样,疗效确切,不良反应小,通过外敷、熏洗、针灸、推拿等方法,发挥温经散寒、活血散瘀、胜湿止痛、舒筋活络等功效,还可以有效的缓解临床症状,改善关节功能,提高患者的生存质量。今后应选择疗效确切的单一外治方法,多中心、大样本、长期的随机对照临床观察则能更好的说明中医外治疗效,同时可以结合现代医学的先进手段,开展中医外治法的基础研究,更一步明确作用机制,为临床治疗作支撑。     

中药内服外治膝骨性关节炎的研究概述

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)属于慢性关节病被称为退行性关节病和增生性关节炎,临床表现以功能障碍、关节疼痛和活动受限为主,发病部位以膝关节骨关节炎最为常见。随着我国社会人口的老龄化,OA的发病率呈明显上升趋势,约15%有明显症状,是影响中老年人生活质量的主要原因。骨性关     

中药治疗膝骨性关节炎的研究

膝骨性关节炎是临床上常见的一种慢性退行性病,治疗方法很多,但疗效不很理想.本文结合膝骨性关节炎的中医药治疗方法,得出应用中药治疗膝骨性关节炎具有起效快、疗效确切、用药安全、费用低廉等优点,值得临床推广应用.     

中药外治膝关节骨性关节炎的体会

膝关节骨性关节炎是临床常见病,多发于40岁以上中老年人,属中医“痹症”范畴.中医认为本病多与肝肾亏虚,长期劳损,以及外感风寒湿邪,闭阻关节,气血潮湿有关.中药熏洗和中药外敷,通过局部用药可透皮吸入,药力直达病处,效力集中,收到较好疗效.     

针刀配合中药治疗膝骨性关节炎

目的:探讨针刀配合中药治疗膝骨性关节炎(OA)的疗效。方法:选取2001年3月~2006年10日膝骨性关节炎患者96例。针刀治疗:选关节内外侧间隙及髌骨周围异常的压痛结节,使针刀的刀刃线与韧带走行方向一致,垂直于髌骨缘或关节间隙皮肤进针,对坚韧的结节,行纵行疏通、横向剥离术,关节内外侧纵行疏通时,给冠状韧带也疏通2~3刀,7天后可重复治疗。中药治疗:以自拟活血健骨汤加减,每日1剂,7天为1疗程。结果:本组96例,采用上述方法系统治疗2个疗程后,近期治愈65例(67.7%),显效21例(21.9%),有效8例(8.3%),无效2例(2.1%)。总有效率达97.9%。结论:采用针刀疗法,可直接松解膝周围肌腱、韧带、关节囊等软组织的瘢痕、粘连、挛缩,使关节周围炎症反应减轻,肿胀、疼痛缓解,关节功能恢复,配合中药治疗膝骨性关节炎,收到了满意的疗效。     

中药外用加手法治疗膝骨性关节炎疗效观察

[目的]观察中药外用加手法治疗膝骨性关节炎的疗效。[方法]将80例患者随机分为两组,每组各40例,治疗组采用中药（药物组成：伸筋藤50g,威灵仙25g,姜黄15g,艾叶15g,细辛10g,防风15g,独活15g,千年健15g）烫疗、十一方药酒外擦加推拿手法治疗;对照组口服塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组均治疗2周。[结果]治疗组总有效率为95．0％。对照组总有效率为77．5％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]中药烫疗、十一方药酒外擦配合推拿手法治疗膝骨性关节炎效果良好,无胃肠道副作用,值得在临床推广应用。     

中药离子导入治疗膝骨性关节炎33例临床观察

目的探讨中药离子导入治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将105例患者随机分为3组,每组各35例。中药离子导入组与单纯醋离子导入组的电流量根据患者的耐受能力而定,每次治疗时间30 min,每日1次,10 d为1个疗程,每疗程间隔1周再行第2疗程;扶他林乳剂外用组膝关节患部涂抹乳剂,每日3次;3组均治疗3个疗程。治疗前后分别进行膝评分与功能评分。结果与治疗前比较,3组膝评分与功能评分均明显提高(P<0.01 or P<0.05),中药组优于其他2组(P<0.05)。结论中药离子导入、醋离子导入与扶他林均可治疗膝骨性关节炎,但中药离子导入疗效更佳。     

中药熏洗配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

关节腔注射疗法玻璃酸钠 膝骨性关节炎是临床常见病,多发病,好发于老 年人.临床表现为关节疼痛、肿胀及功能受限:其特 征性表现为活动及负重后疼痛加重,休息后缓解,并 有晨僵和胶着现象,严重影响患者的正常生活和工 作.目前临床上治疗方法很多,效果均不理想.我 们 2009年-2011年 6月,用自拟中药熏洗方配合玻 璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎 112例(患膝 136个),疗效满意,现报道如下.     

九步八分法配合中药热敷治疗膝骨性关节炎临床观察

膝骨性关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节变性、关节面软骨面反应性增生、骨刺形成为主要病理表现。笔者有幸师从于北京中医药大学东直门医院孙呈祥教授学习宫廷理筋术之九步八分法,聆听孙教授谆谆教诲,并采用该法来治疗,疗效满意,现总结如下。     

通络追风散外治退行性膝骨关节病的临床观察

目的 研究通络追风散治疗退行性膝骨关节病的临床疗效。方法 采用通络追风散外治退行性膝骨关节病,与电脑中频陈醋离子导入治疗进行对照,观察膝关节疼痛及功能改善情况。结果 通络追风散能明显改善病情,总有效率为94.3%,能明显改善膝关节疼痛及其功能（P＜0.01）。结论 采用通络追风散外敷治疗退行性膝骨关节病,其效果好,经济实用,值得推广。     

益气活血中药预防骨科大手术后深静脉血栓的临床观察

目的探讨使用中药预防骨科大手术后深静脉血栓的可行性。方法将70例在我科进行人工膝、髋关节置换及髋部骨折内固定手术的患者随机分为中药组35例、对照组35例。中药组术后使用中药预防血栓,对照组术后使用低分子肝素钙抗凝。术后第2天和第8天进行凝血4项、D-二聚体(D-dimer)和下肢彩超等检查,选取其中的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-dimer进行用药前后比较。并通过临床检查和下肢彩超判断有无血栓形成。结果对照组术后1例患者发生下肢深静脉血栓;2组PT均较本组用药前下降(P<0.05);中药组D-dimer较本组用药前下降(P<0.05)。结论单纯应用中药预防骨科大手术后的深静脉血栓有一定可行性。     

合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：探讨针灸综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：121例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸综合治疗组和单纯针刺对照组．针灸综合治疗组86例采用合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗．对照组35例采用单纯针刺治疗．对针灸综合治疗组不同疗程及2组的疗效进行了比较。结果：针灸综合治疗组第一、二疗程的显效率分别为79．1％和90．0％．差异有统计学意义（P〈0．05）；针灸综合治疗组有效率、显效率分别为97．7％、93．0％，单纯针刺对照组分别为71．4％和48．5％．治疗组有效率、显效率明显高于单纯针刺对照组．差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：合谷刺或齐刺、温针灸、电针治疗膝关节骨性关节炎疗效确切、方法简单、易于操作，可预防疾病的复发。     

岭南传统天灸对膝痹患者的生存质量影响

目的评价岭南传统天灸疗法对膝痹患者的生存质量影响。方法共纳入93例患者,按简单随机法,随机分配到治疗组47例及安慰组46例。治疗组采用岭南传统天灸疗法治疗,安慰组采用安慰剂治疗,选穴均相同。疗效评价方面,运用患者报告结局(PRO)的方法,采用视觉模拟评定表(VAS)、膝关节功能主观评价表模拟评定表(IKDC)、健康调查筒表(SF-36)量表。结果 2组患者的VAS评分均下降,经方差分析,组间有显著性差异(F=10.912,P=0.003;F=28.351,P=0.020;F=7.072,P=0.016);对VAS减分率分析,治疗后的各评测时点,治疗组减分率分别为35.40%,62.03%,66.32%,安慰组的减分率分别为18.01%,18.35%,18.01%,组间有显著性差异(P=0.000)。IKDC评分方面,2组均呈下降趋势,组间有显著性差异(F=212.976,P=0.000;F=105.554,P=0.000;F=121.007,P=0.000)。SF-36量表方面,干预后,2组生理健康总评分(PCS)总评分均上升;而在随访1个月及随访3个月时点,2组PCS总评分测量示均下降,两两比较示,组间有显著性差异(P0.05);在心理健康总评分(MCS)总评分方面,经干预后2组MCS总评分测量均上升,而随访3个月时点,两组MCS总评分均下降;两两比较示,组间有显著性差异(P0.05)。提示两组的治疗均可对膝痹的疼痛、主观症状和客观体征、生理健康及心理健康方面均有改善作用,且以治疗组最优。结论岭南传统天灸对改善膝痹患者的生存质量有着积极的作用。     

中药外治理论、外用功效及存在问题

中药外治理论是中医药理论的重要组成部分,中药在外治理论、外治作用机理、外用功效研究方面尚存在一定问题.提出在建立常见中药外用功效的基础上,依据穴位刺激,经络传感,并结合现代经皮给药和全息生理理论等,进一步完善中药外治理论,使中药外治理论更加丰富、完善和有实际意义.     

中药灌肠治疗慢性盆腔炎f临床观察

目的观察中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将182例慢性盆腔炎患者随机分成2组,静脉给药抗炎1周后,治疗组91例加用中药保留灌肠治疗;对照组91例改用口服抗生素治疗。结果治疗组总有效率为79．12％,对照组总有效率为26．37％,2组比较有非常显著的差异（P〈O．01）。结论中药保留灌肠辅助治疗对治疗慢性盆腔炎疗效确切。     

中药塌渍疗法治疗膝关节滑膜炎临床研究

目的:观察中药塌渍疗法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将90例膝关节滑膜炎患者作为研究对象,随机分为塌渍组、膏药组和对照组,每组30例。对照组给予红外线灯热辐射治疗;塌渍组在对照组治疗基础上联合醋制中药(红花20 g,土茯苓20 g,独活20 g,艾叶20 g,川牛膝20 g,木瓜20 g,花椒20 g,羌活20 g,白芥子20 g,延胡索20 g,防风20 g,苏木30 g,透骨草30 g,海桐皮30 g,伸筋草30 g,丹参30 g)治疗;膏药组给予祖师麻膏药外敷治疗。观察3组患者的临床疗效和膝关节运动功能评分情况。结果:两组患者膝关节功能评分比较:塌渍组评分0周为(67.01±24.32)分,治疗2周后为(32.35±19.87)分;对照组评分0周为(66.91±25.14)分,治疗2周后为(55.73±25.57)分;膏药组评分0周为(68.22±24.58)分,治疗2周后为(45.73±23.46)分。塌渍组膝关节功能评分下降值明显优于膏药组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者临床疗效比较:塌渍组有效率为96.7%,膏药组有效率为93.3%,对照组有效率为76.7%。塌渍组有效率与膏药组有效率大致相同,差异无统计学意义(P0.05)。塌渍组及膏药组的有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:本研究选用具有消肿止痛、活血化瘀、祛风除湿、散寒止痛、理气通络功效的中药,通过塌渍疗法治疗可使药物直接作用于患侧膝关节,并且借助红外线灯热效应使醋制中药保持一定的热度,有利于药物透皮吸收,使中药经肌肤、经脉直达病所,起到较好的治疗作用。     

中药及针灸联合中药治疗失眠症295例临床疗效对比观察

近十几年来,由于自然环境的变化和市场经济竞争激烈,失眠症的发病不断增加。临床上虽有不少治疗失眠症的安眠药,如舒乐安定、氯硝安定和思诺思等西药,但效果并不理想,且多有副作用和依赖性。笔者于2003年6月至2006年11月,在上海市中医文献馆和上海市中医医院中医睡眠疾病研究所失眠专科门诊采用中药及中药联合针灸治疗失眠症共295例,并作回顾性疗效对比。     

Clinical observation on treatment of colonic cancer with combined treatment of chemotherapy and Chinese herbal medicine

Objective:To observe the clinical effect of combined chemotherapy and Chinese herbal medicine in treating colonic cancer.Methods:One hundred and sixty-three patients were assigned,according to their will,to two groups,105 in the traditional Chinese medicine treated group(Group A) and 58 in the combined treatment group(Group B).The Chinese herbal drug Zhao's Weitiao No.3(赵氏微调3号方,ZW3) was given to both groups,twice a day,40 mL each time,30 days as one cycle,and over 6 cycles applied in total.For patients i...     

中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将120例符合膝骨关节炎诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药内服＋中药离子导人,对照组单独服用中药内服,两周为1个疗程,连续治疗3个疗程,评价治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果中药内服联合中药离子导入在疗效上显著优于对照组。结论中药内服配合中药离子导人能明显缓解膝骨关节炎的疼痛症状,改善膝关节活动功能。