腹冷痛经案析

一、寒湿凝滞、冲任受阻案慕××,女,26岁,未婚。1987年1月16日初诊。平日小腹冷痛。经前及经期小腹冷胀逆胸胁,呕吐清涎7年多。月经16·3～4/35～45天,量少色黯有块,带下清稀。面色(白光)白,舌质黯淡,苔薄白润。肢冷,脉弦细。证属寒湿凝滞、冲任受阻。治     

经行泄泻辨治体会

<正> 经行泄泻,临床并不少见,不经施治,往往迁延难愈。余从事中医妇科数十载,颇得浅见,今举其一隅,敬请同道指正。脾虚寒湿型脾统血,主运化,为气血生化之源。经期血盈于冲任,素体脾虚,不能运化水谷精微,湿聚浊下,遂致经前、经期泄泻三五日,食少纳呆,肢体倦怠,同时带下白浊,月经量少色暗,或量多色淡,舌胖苔白滑,脉濡,证属脾虚多湿。腹痛则泻,泻后痛减,为脾虚食滞;泻后痛甚,为脾虚有寒。治以参苓白术散、运脾饮加减,健脾化湿;偏属脾虚有寒,治用理中汤加减,温中散寒,若兼淤血腹痛,治以温中汤加减,温经散寒;化淤止泻。如李某,31岁。已婚。1989年6月9日初诊。产后体弱,每于经期泄泻3～5天,少食呕恶,腹痛肛坠,曾服参苓白术丸数日少效,月经量少,色暗有血块,带     

经期“白崩”一例

经期所下白浊的病例,临床罕见,偶遇一例,获效,兹录如下。周××,女,26岁,未婚,工人,1984年3月初诊。患者16岁月经初潮,期、量、色、质均正常,带下亦无异常。18岁后,由于居住环境寒湿以及饮食不节,饥饱无时,而渐经行愆期,经前腹痛,经血量少,色紫黯有块,行经3-5天,经后带下量多,质清稀无味。半年来虽经期转至正常,但每逢经期所下经水色白量少,质稀无味,持续4-5天,并感腰膝酸痛,小腹冷痛坠胀,经净后带下如前,余无所苦。初未介意,近两个月经行所下经水仍白,     

经行胃痛治验

痛经之症,临床多见。高等医药院校教材《中医妇科学》定义为:妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛厥者,称为痛经,亦称“经行腹痛”。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰:“带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见”。《诸病源候论》则首立“月水来腹痛候     

验案二则

一、子宫肌瘤邓××,女,46岁,本院职工。月经先期,量多已3月,每隔20多天来潮一次,持续时间半月左右,色紫红有血块,并有灼热感,来时腰痠痛,甚则不能伸腰,气短,下肢乏力,手心灼热,口干,头昏,小腹隐痛,经期低热,稍有带下,色黄稠,形体肥胖,有高血压病史,舌红苔薄白,脉沉细     

血精治验

侯××,男,31岁,干部。1989年9月27日初诊。自1987年始,性交后排出血色精液,时作时止,轻则持续几天,甚则数月不已。某医院诊为精囊炎、精囊结核、慢性前列腺炎,用青霉素、链霉素、利福平等治疗,效果不显。症见,每性交后排出血红色精液,形瘦神疲,面色无华,腰酸膝软,夜寐多梦,右下腹微痛而坠胀,小便黄。舌质深绛,苔薄黄根微腻,脉弦细。化验:尿常规,尿蛋白阴性,红细胞2-5,白细胞1-3高倍视野;精液常规,血性标本2毫升,色     

益气温阳汤治疗痛经179例

<正> 近年来,笔者运用自拟益气温阳汤治疗痛经179倒,获得满意效果,现介绍于下。临床资料179例中,年龄在20岁以下46例,21～30岁104例,31～40岁25例,40岁以上4例;经前腹痛127例,经行腹痛13例,经后腹痛39例;兼有血瘀17例,肝郁气滞43例,肾虚9例,痰湿4例。临床表现:经前、经后或经行腹痛,且多有小腹坠胀感,甚则前后阴下坠或便意频频,少腹喜按或喜俯卧,或喜下蹲以腹贴大腿为舒,腹冷肢寒,甚则经行面色青灰,神疲乏力,眩晕嗜睡。经色先淡量少,继则暗红,甚则连下血块,舌质淡红有瘀点,苔薄白,脉沉细弱。兼见血瘀则见经血有块,如牛膜片样,     

薏苡附子败酱散治疗慢性盆腔炎体会

慢性盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变。临床所见慢性盆腔炎患者多体质虚弱,正气亏损,临床表现为小腹冷痛或坠胀刺痛,经行腹痛加重,喜热恶寒,得热痛减,行走或久立加重,经行量少,色黯有块,带下量多,色白或黄,神疲乏力,腰骶冷痛,小便频数,婚久不孕,舌暗红,苔白腻,脉沉迟或沉涩。此证辨证为寒湿血瘀型,治宜温化寒湿活血通络,方宜仲景之薏苡附子败酱散加味,临床中笔者运用薏苡附子败酱散加味治疗常获显效。     

当归四逆汤验案

一、经行腹痛李×,女,32岁。1984年10月24日初诊。半年前因经期涉水,遂每逢经期则少腹疼痛。诊脉适值经期,少腹冷痛,月经量少,色黯红有血块,血块排出后痛减。伴心烦易怒、两胁胀闷不舒,自觉有气自少腹上冲胸咽,泛恶欲吐、不思饮食、舌暗淡苔白腻,脉弦细。脉证相参,乃寒湿凝于胞宫、     

银白合剂

金银花15g白花蛇舌草30g蒲公英30g败酱草15g桃仁12g土茯苓15g丹皮10g牛膝10g甘草6g丹参15g香附10g性质功效清热解毒化瘀止痛。主治病证盆腔炎。证见下腹疼痛,带下量多,色黄。服用方法水煎服,每日1剂,每日2次,连用1个月。症状消失后,隔日1剂,再连用1个月以巩固疗效。加减应用兼见肾虚腰胀痛甚去败酱草加续断、桑寄生、女贞子;带下量多加萆,薏苡仁;腹痛甚加延胡索。方义分析盆腔炎症急性期多由产后或经期湿热之邪乘虚侵入胞宫,湿热与气血相搏而成;慢性炎症多由急性期治疗不当延误治疗而致。其病机均为湿热之邪壅结下焦而成。笔者自拟银白合…     

清热固经汤加减治疗宫内节育器副作用的体会

笔者从 1988年 5月至 2 0 0 2年 10月间应用清热固经汤加减治疗上环后月经量多、周期提前、经期延长、经血淋漓不断、类痉挛性的不适感、腰腹痛等副作用 2 2 6例病人 ,疗效好 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 2 6例中 ,年龄 2 4～ 3 0岁者 13 6例 ,3 1～ 3 5岁者 90例 ;阴道流血时间 1～ 3个月者 96例 ,4～ 5个月者 65例 ,6～ 12个月者 2 8例 ;伴腰酸腹坠者 2 2例 ,小腹类痉挛性痛者 15例。1 2　症状体征 :流血表现为 :①月经周期≤ 2 0天 ,经期≥ 10天 ,经量≥ 80～ 15 0ml,色鲜红或暗红有块 ,质稠 ,心胸烦闷 ,大便结 ,小便…     

辨证与辨病治疗得失1例

患者芦××,女,21岁,发作性腹痛一年。B超检查提示:“慢性胆囊炎”。以清利肝胆,理气止痛为治则。方药:小柴胡汤加减(柴胡12克乌药6克黄芩12克枳壳12克金钱草30克海金沙15克茵陈15克炒灵脂15克元胡15克制乳没各6克木香12克白芍30克),水煎服,每日一剂。并配合西药阿托品、颠茄等,连服十余剂,腹痛不减且星持续性。进一步检查发现腹痛涉及胃脘部及小腹部,腹痛即欲大便,每日3～4次,并有鸡鸣泻。经详细询问病史得知,平素形寒肢冷,疼痛得温则舒,大便溏,腰酸痛,舌质淡,有淤点,苔白腻,脉沉细弱。辨证为脾肾阳虚之证,遂改为温补牌肾之法,方用附子理中汤合四神丸加味(附片6克干姜12克白术15克     

附子治疗大便秘结发热案

李某某,女,31岁,1985年7月8日诊。患者自一年半之前分娩后即患有大便秘结症,严重时一月只两三行,每次排便甚感艰难费力,蹲而复起,起而复蹲,约历时一天,以致精力耗尽,汗出阵阵,但有时仍需用手指抠出始能排下,深以为苦。不得已于去年手术治疗痔疾两次,然术后仍便秘如故,迭经中西药物(均为通便之品)治疗,不仅效果不显,而且近半年以来左侧乳房有一包块经常红钟热痛,甚时剧痛难忍,且连及左侧颈前亦明显肿痛,需用大剂量青霉素静滴后方可缓解,但不久又发,伴精神疲惫,讲话费力,纳食减少,经带尚调,现大便已句日未行,右侧腹部可扪及粪条状包     

便秘黄带治案

案一:周×,女,37岁,农民,1985年0月10日诊。带下色黄腥臭半年余,西医诊为宫颈炎。初予傅青主易黄汤治之带下显减,然继服二十余剂反见带下益甚,且增大便秘结,故易诊求治。诊见患者面色黯红,太息频作,胸胁胀满,少腹拘急,询其带下量多、色黄腥秽,大便质硬闭结,4～6日一行,且经前腹痛,量少色黯;舌暗尖红,舌苔黄腻;脉弦滑略数,两关有力,诸症合参,显属肝郁化热,气血郁滞,肠     

经行泄泻临证三法

经行泄泻亦称经行而泻,即每值经行前后或经期出现大便溏薄,甚或清稀如水,日解数次者或伴腹痛者为临床月经病中之常见病。临证时多以收涩止泻不佳,故治疗本证不能固守一方一法,当以辨证论治。现据临床体会简介如下。1 疏肝健脾、固冲止泻法 本法多用于肝郁脾虚、冲任失调而引起之经行泄泻。 [例一]李×,女,37岁。1991年9月30日初诊。     

房事腹痛治验

王××,女,25岁。1989年5月诊。 自结婚至今,每行房事必少腹坠胀作痛,事后痛减,次日可愈。婚后2年未妊。经期前后不定,量少色淡,白带稀薄、量多,伴气短乏力、体倦纳差、寐浅易惊,舌淡红、苔薄白、脉象沉弦。妇科检查诊为附件炎症,经用消炎、镇静、止痛等治疗效果不甚理想。 四诊合参,证属冲任失调、肝脾不和,治宜调理冲任、健脾疏肝,宗《金匮要略》之当归芍药散加味。     

当归芍药散临床应用举隅

当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》,主治“妇人怀妊,腹中痛”,即由妊娠肝脾不和引起的腹痛。多年来,笔者用当归芍药散治疗多种妇科杂病常获奇效,举例如下。1盆腔包块患者,女,37岁,1998年10月26日初诊。腰骶疼痛,小腹左侧坠胀,月经不调2年。带下量多,色白或     

小柴胡汤加减治疗经前期综合症

小柴胡汤为《伤寒论》之方,具有和解少阳、转运枢机之功。笔者在临床运用小柴胡汤加减治疗妇女经前期紧张综合症,收到满意疗效。一、经期烦躁张××,35岁,工人。1991年10月2日初诊。每至经临前4～5日,则感心烦,躁扰不宁,喜悲伤欲哭,伴乳房、少腹胀满,历时半年余。每当经行则诸症减轻,经净则症。询其月经延后1周,经来量少而不畅,色黑有块。此次正值经将临,舌质红,苔薄白,脉弦细。     

薏苡附子败酱散治疗带下过多38例疗效观察

带下一词首见于《素问·骨空论》,为妇产科常见病,多发病,临床以带下量、色、质、味发生明显异常为主要表现,而带下过多即是以量多为主要症状,又名白沃、赤沃.常合并有月经不调、闭经、阴痒、阴痛、不孕等症,笔者用薏苡附子败酱散治之,疗效确切,现报道如下.     

妇科临证举隅

妇科临证举隅武汉市中医医院（４３００１４）王文珠１囊肿痛经案蔡某，女。３１岁。经期腹部坠胀疼痛半年有余。每经讯前，乳房作胀，或轻或重，经潮时则小腹胀痛难忍，拒按，痛引腰部，大汗淋漓。平素易烦躁、头痛，带下色黄量多。曾在武汉某医院作Ｂ超检查，提示子宫后...