黄斑囊样水肿

黄斑囊样水肿 (cystoid macularedema,CME)是眼底的常见病 ,但它不是一种独立的特发性疾病 ,而是很多眼底疾病在黄斑区的表现。引起黄斑囊样水肿最常见的疾病有 :视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜血管炎、黄斑区视网膜前膜、视网膜毛细血管扩张症、视网膜色素变性、葡萄膜炎、白内障或其它内眼手术后、黄斑区脉络膜的新生血管 ,以及少见的特发性黄斑囊样水肿、烟酸中毒、青年性视网膜劈裂、Gold-mann- Favre综合症等多种疾病。Gass指出 :在正常的生理情况下 ,眼内的液体和电解质是从玻璃体通过视网膜和脉络膜引流到血循环中的…     

黄斑囊样水肿

黄斑囊样水肿不是一个独立的眼病而是许多眼病所引起的一种后果。是引起视力减退的原因之一,因此从临床上了解其发病原因,观察其临床表现和发展过程,对预防和治疗均有很大的好处。黄斑部组织解剖特点黄斑区位于视网膜中心部,直径约5.85mm,分为三个部分。(1)黄斑小凹:位于黄斑中央部分,     

无晶体性黄斑囊样水肿之药物治疗

晶体囊内摘出术后,无晶体性黄斑囊样水肿的发病率可高达60～77%。病情轻重不等,轻者不影响视力,大多可自行缓解或消退;重者可有明显的视力障碍。故其治疗问题难以评价。为了确定皮质类固醇、前列腺素合成抑制剂或其它药物在局部、眼周或全身应用对本病的治疗效果,本文将对有关方面研究作一综述。一、无晶体性黄斑囊样水肿与全身病据报告高血压者无晶体性黄斑囊样水肿发病率高。因此控制血压对治疗无晶体性黄斑囊样水肿有利,对此尚有待证实。同时,少数患有红斑狼疮、结节病、梅毒或其它血管疾患者,治疗全身病也有益于本病的治疗。二、黄斑囊样水肿与炎症黄斑囊样水肿常伴有色素膜炎综合征,包括睫状体平部炎、非特异性虹膜炎、弓形体病和梅     

囊样黄斑水肿的高压氧治疗

以高压氧治疗10例不同原因(包括视网膜分支静脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞和白内障囊外摘出联合人工晶体植入)引起的黄斑水肿,其中囊样黄斑水肿和非囊样黄斑水肿各5例。高压氧治疗是在2个大气压的氧仓内进行的,通过面罩吸入100%的纯氧,每日下午进行1次,每次60分钟,总吸氧时间10～20小     

乙酰唑胺治疗黄斑囊样水肿的临床研究

目的：评价乙酰唑胺治疗黄斑囊样水肿(cystoid macular edema，CME)的疗效并探讨其药理机制。 方法：经眼底荧光血管造影(fundus fluorescein anglography，FFA)检查证实的CME患者37例40只眼，随机分为两组，分别给予乙胺唑胺和安慰剂4周，4周后两组交叉给药继续观察4周。在不同阶段进行视力、FFA、阈值化视野和视网膜电图(electro retinogram，ERG)检测；对其中12只眼进行了口服乙酰唑胺前后视网膜中央动脉血流的多普勒超声检测和视网膜血管计算机图像分析。 结果：乙酰唑胺治疗组52.5%的患眼黄斑水肿缓解或消退，75.0%表现为视力提高，总体10°阈值视野视敏度显著提高和ERGb波振幅明显增高，安慰剂组各项指标无明显改善，两组疗效有显著差别(P<0.05)。超声波检测显示CME眼血流缓慢。结论：乙酰唑胺具有明显提高患者视力、改善或缓解黄斑水肿的确切疗效，其机制可能与改善视网膜血流有关。 （中华眼底病杂志，1997，13：89-92）     

玻璃体对黄斑囊样水肿的作用

黄斑囊样水肿(CME)可发生于眼内炎症(周边葡萄膜炎)、中央静脉或分枝静脉阻塞、视网膜色素变性,糖尿病性视网膜病变和并发于内眼手术后,最常见的是晶体摘出术后。本文以临床表现和照相所见,阐明玻璃体牵引与无晶体眼及其它病变所致CME的关系。并对不同类型的玻璃体牵引进行鉴别。作者用安置在裂隙灯上的El Bayadi Kajiura前置镜作玻璃体检查和照相。     

黄斑囊样水肿的病因及治疗进展

黄斑囊样水肿是许多眼部病变的并发症,亦是导致严重视功能障碍的主要原因,可继发于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼部炎症、白内障、视网膜色素变性及其他眼内手术等.临床上主要依靠OCT及FFA联合诊断.目前有许多治疗黄斑囊样水肿的方法,包括口服药物、玻璃体内药物注射、激光、手术治疗等,各种治疗方法都有其优缺点.本文主要对黄斑囊样水肿的病因及治疗进展作一综述.     

黄斑囊样水肿诊断的新进展

黄斑囊样水肿是与许多眼病有关的视网膜病变 ,并不是一种独立的疾病。能引起血 -视网膜屏障及色素上皮屏障障碍的疾病如白内障手术、外伤、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、高血压、脉络膜肿瘤等均能导致黄斑囊样水肿〔1〕。一、黄斑囊样水肿 (ｃｙｓｔｏｉｄｍａｃｕｌａｒｅｄｅｍ     

特发性黄斑囊样水肿一例

黄斑囊样水肿（cystoid macular edema，CME）是常见的眼底病，是多种疾病在黄斑区的表现。引起CME最常见的疾病是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变（DR）、视网膜血管炎、视网膜毛细血管扩张症、葡萄膜炎、白内障和其他内眼术后、视网膜色素变性及少见的烟酸中毒、青年型视网膜劈裂和特发性黄斑囊样水肿（idiopathic cystoid macular edema，ICME）。     

视网膜色素变性并发黄斑囊样水肿

以往对视网膜色素变性可能并发黄斑部退行改变问题,了解较少。Stock及Girsferg(1908)虽曾报导可以在黄斑部出现一种囊样水肿,并对之作了组织病理观察,但刘这种黄斑部的改变在视网膜色素变性中的发生率,和它的意义却很少了解。自从荧光视网膜血管造影应用于临床以来,先后文献中曾有11例报导。通过这些报导总结认为这种黄斑囊样水肿多出现于比较年轻的视网膜     

浓硫酸烧伤致黄斑囊样水肿

目的探讨浓硫酸烧伤对黄斑的损伤。方法回顾性分析3例(3眼)浓硫酸烧伤致黄斑囊样水肿的临床资料。结果浓硫酸致黄斑囊样水肿3例经治疗后视力恢复至1.0。结论浓硫酸烧伤眼部可致黄斑囊样水肿,治疗后可以恢复正常。     

囊样黄斑水肿的研究现状

囊样黄斑水肿是一多因素引起的眼部病理状态。近年对囊样黄斑水肿的病因及发病机制的研究取得了长足的发展。本文就囊样黄斑水肿的临床和眼底荧光血管造影特征、病因学以及不同原因所致的囊样黄斑水肿的特点作一概要综述,以期有助于对囊样黄斑水肿的诊断及治疗。     

特发性黄斑囊样水肿一例

黄斑囊样水肿 (cystoid macular edema,CME)是眼底的常见病 ,视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎、视网膜前膜、视网膜毛细血管扩张症、视网膜色素变性、葡萄膜炎以及白内障手术后等很多眼科疾病都可以引起黄斑囊样水肿。临床上偶尔也能见到个别不明原因的 CME,称为特发性黄斑囊样水肿 (idiopathic cystoid macular edema,ICME) [1 ]。现将我们见到的 1例 ICME报道如下。患者男 ,32岁。因双眼视物模糊、变形 1年多 ,来我院眼科门诊就医。患者 1年多前开始出现双眼视物模糊、变形 ,曾在多家医院检查未发现明显异常并在半…     

黄斑囊样水肿的视网膜出血

典型黄斑囊样水肿的临床特点以往已有论述,但黄斑囊样水肿时视网膜出血的发生率及形态学特征尚未阐明,为此作者对确诊为黄斑囊样水肿的264例313眼进行了观察。所有病例均进行了眼底照像和荧光素眼底血管造影检查。被检眼中86眼视网膜出血有明确的原因,其中包括糖尿病67眼,视网膜静脉分枝阻塞11眼,高血压性视网膜病变1眼,静脉郁滞性视网膜病变5眼和黄斑中心凹周围毛细血管扩张     

白内障术后黄斑囊样水肿

1953年Irvine首次记载了在白内障摘出术后,因玻璃体变化而出现的黄斑囊样水肿(Cystoid macula edema)。1966年Gass-Norton又对白内障术后黄斑囊样水肿的病理、临床和荧光血管造影的表现进行了系统的阐述。因而白内障术后的黄斑囊样水肿亦称为Irvine-Gass综合症。其不仅可出现在白内障术后而且在抗青光眼滤过手术、穿透性角膜移植、玻璃体切割术、视网膜剥离手术后等也均可出现。近年来,由于白内障手术的改进,如前房变浅、前房出血、玻璃体脱出、晶体皮质和囊膜残留等并发症渐趋减少,而黄斑囊样水肿对视力的影响则逐渐为人所重视。     

黄斑囊样水肿的病理研究

为明确黄斑囊样水肿(CME)的病理改变,本文研究了35例具有CME组织病理学改变的人眼,发现在白内障摘出术后、视网膜静脉阻塞、外伤、糖尿病和进行性高血压,其囊可出现在视网膜的不同层次内。病理过程包括漏出、渗出和液化性坏死。本文并观察了用恒河猴做的晶体摘出和滑石粉视网膜病变的模型。在晶体摘出后发现血-视网膜屏障在视网膜血管和视网膜色素上皮的部位遭到破坏。在猴滑石粉视网膜病变中见有黄斑囊样变性。根据以上结果作者提出:在CME形成过程中,血-视网膜屏障的破坏和视网膜微小梗塞可能起重要作用。黄斑囊样水肿(CME)可发生于多种病理情况下,如在糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉或分枝阻塞、高血压性视网膜病变和其他一些营养性和代谢性疾病以及白内障摘出术、视网膜脱     

手术后黄斑囊样水肿的发病机制与治疗

许多眼部手术都可导致术后黄斑囊样水肿。手术后的黄斑囊样水肿发病机制不详，主要相关因素有玻璃体牵拉黄斑部、玻璃体嵌顿于伤口中、玻璃体葡萄膜牵拉、炎症、炎性介质释放和光损伤等。其主要症状有视力下降和视物变形，裂隙灯下可见黄斑区增厚或囊样水肿。手术后黄斑囊样水肿的治疗目的是减轻水肿，尽快恢复视力，避免黄斑部形成囊腔和板层裂孔。     

双眼特发性黄斑囊样水肿4例

我们报告4例双眼特发性黄斑囊样水肿(CME)的临床表现、眼底血管荧光造影和干涉光断层扫描(OCT)检查结果。患者均为男性,年龄30 ～52岁之间。均以双眼视物不见1wk主诉就诊。眼底检查显示双眼后极部黄斑水肿。荧光造影检查结果显示:1例未见特异性改变;其余可见典型的花瓣状图像。OCT检查均见视网膜下积液。所有患者均按特发性黄斑囊样水肿之诊断治疗,6wk后,视力提高。