内镜下高频电切除小儿大肠息肉68例分析

1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 10我科在内镜下高频电切除小儿大肠息肉 6 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄 9月龄～ 12岁 ,其中小于 1岁 5例 ,1～ 3岁 2 2例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 12岁 16例。单发息肉 5 4例 (79.4 % ) ,2枚息肉 10例 (14 .7% ) ,3枚以上者 4例 (5 .9% ) ,共 89枚。息肉直径 :≤ 1.0 cm者 32枚 ,1.1～2 .0 cm39枚 ,>2 .0 cm18枚。有蒂息肉 4 3枚 ,亚蒂 2 2枚 ,无蒂2 4枚。主要症状 :反复血便 5 7例 ,慢性腹泻 6例 ,腹痛 5例 ,伴贫血消瘦 15例 ,发育迟缓 2例。1.2　术前准备　 …     

小儿肠重复畸形误诊21例分析

我院自 1992 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治小儿肠重复畸形 2 1例 ,均为手术后确诊 ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 7例 ,年龄最小 8月龄 ,最大 11岁。其中 <1岁 7例 ,1～ 3岁 8例 ,3～ 8岁 3例 ,8～ 11岁 3例。临床表现为腹痛 18例 ,呕吐 15例 ,便血 11例 ,腹部肿块 10例 ,发热 2例。本组误诊为肠梗阻 9例 ,消化道出血 6例 ,肠套叠 2例 ,阑尾周围脓肿 1例 ,肠结核 1例 ,腹部其他手术意外发现 2例。手术确诊为重复畸形发生部位 ,回肠末端 16例 ,空肠 3例 ,空肠 +回肠2例。病理分型 :管状型 10例 ,囊肿型 5例 ,混合型 6例。2　…     

醛固酮瘤误诊26例分析

自 1995 - 0 4至今 ,我科共收治醛固酮瘤 2 6例 ,入院前均被误诊 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2 0例。年龄 2 9～ 6 2岁 ,平均 4 3.2 5岁。其中 4 0岁以下者 6例 ,4 0～ 4 9岁者 12例 ,5 0～ 5 9岁者 7例 ,6 0岁以上者 1例。发病时年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 31.2 6岁。其中 30岁以下者 11例 ,30～ 39岁者 13例 ,4 0岁以上 2例。病程 5～ 2 5a,其中 10 a以下者 8例 ,10～ 2 0 a12例 ,2 0 a以上者 6例。本组均为单侧单个腺瘤 ,左侧 15例 ,右侧 11例。直径 0 .5～ 2 .1cm,其中直径小于 1.0 cm者 14例 ,1～ 2 cm者 10例 ,>2 .0 cm者2例…     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院急诊科与四川省急救中心 2 0 0 3- 0 3～ 2 0 0 4 - 0 4急性乙醇中毒 (AAI)昏迷 4 5例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 2 3例 :其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (31.4 3± 11.5 9)岁 ,体重 5 0～ 85 kg,平均 (6 5 .87± 10 .6 8) kg。治疗前乙醇浓度为 2 13.5～ 388.5 mg/ dl,平均 (2 85 .6 1± 4 6 .2 0 ) mg/dl。对照组 2 2例 :其中男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均(30 .91± 8.15 )岁。体重 4 9～ 81kg,平均 (6 5 .14± 8.4 1) kg。治疗前乙醇浓度为 2 0 8.1～ 381.2 mg/ dl,平均 …     

儿童牙源性颌面部感染临床分析

我院 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2口腔科门诊共收治患儿 718例 ,就其中牙源性颌面部感染 6 8例情况分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组牙源性颌面部感染 6 8例 ,占 9.5 %。男 33例 ,女 35例 ;5～ 8岁、12～ 13岁占 4 9%、36 % ;感染部位 :上唇感染14例占 2 0 .6 % ;眶下间隙感染 18例 ,占 2 6 .5 % ;颊间隙感染 2 1例占 30 .9% ;嚼肌间隙感染 9例占 13.2 % ;颌下间隙感染 6例占 8.8% ,其中有 5例颊间隙感染患者在病史中有反复肿大 2～3次。病程多为 1～ 3d,6例来诊时抗生素治疗已 1周左右局部肿胀不减轻。口内检查相对应牙位的牙齿有…     

重型颅脑损伤常见并发症的预防及治疗

1　对象和方法1.1　对象　我科于 1998- 0 2～ 2 0 0 2 - 10共收治重型颅脑损伤(GCS<8分 ) 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 38.6岁。致伤原因 :交通事故 2 6例 ,击打伤 7例 ,坠落伤 3例 ,锐器伤 2例。其中开放性损伤 13例 ,闭合性损伤 2 5例。非手术治疗 7例 ,手术治疗 31例。1.2　方法　经病史及 CT检查确诊 ,其中脑挫裂伤 12例 ,颅内血肿 18例 ,弥漫性轴索损伤 5例 ,外伤性脑梗塞 3例。所有患者均有意识障碍 ,GCS评分 :3～ 5分 2 2例 ,6～ 8分 16例。并发严重颅内感染 6例 ,死亡 4例 ,占 6 6 .7% ;气管切开 2 2…     

老年人消化性溃疡并上消化道出血误诊26例分析

将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 3- 0 4收治的老年人消化性溃疡并出血误诊 2 6例分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 5 .17岁。上腹轻微不适者 12例 ,胸骨后疼痛者 5例 ,吞咽时咽部阻塞感 6例 ,头晕、胸闷、乏力 3例。有明确溃疡病史者 19例 ,病史时间 0 .5～ 5 0 a,平均 12 .7a;有明显合并症者 2 3例 ,其中冠心病 8例 ,高血压病 12例 ,肺气肿、肺心病 8例 ,糖尿病 4例 ,胆道系统疾病 5例 ,风湿性关节炎 2例 ,无明显合并症者 3例。入院时心电图检查 8例有明显缺血表现 ,其中 2例伴房性早搏 ;6例血红蛋白为 9～ …     

小肠肿瘤误诊19例分析

现对我院1996-01～2006—11小肠肿瘤误诊19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女7例，年龄16～77（平均42．6）岁。误诊时间2个月～1．5a，平均（4．0±1．2）个月。1．2误诊疾病及首发症状慢性阑尾炎4例，表现为右下腹痛及包块，其中2例行阑尾切除术；胆囊结石并胆囊炎3例，表现为右上腹痛及压痛，黄疸及右上腹包块，其中2例行腹腔镜切除胆囊；肠梗阻4例，表现为反复恶心、呕吐、腹胀、腹痛、排便异常；[第一段]     

老年糖尿病患者血液流变学与血脂的观察

1 对象和方法 1.1 对象 1997-02～1999-10我院住院糖尿病患57例,均符合全国糖尿病学会会议规定的统一诊断标准.其中男41例,女16例,年龄52～78岁,平均66.4岁.对照组选择健康检查36例,其中男28例,女8例,年龄50～70岁,平均62.3岁.     

流行性腮腺炎并脑炎、脑膜炎84例临床分析

将我院 1998- 0 4～ 2 0 0 2 - 0 6门诊及住院流行性腮腺炎 36 7例进行统计分析 ,其中并发脑炎、脑膜炎 (简称腮脑 ) 84例 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 84例腮脑患儿 ,诊断依据参照《传染病学》[1 ] 。流行性腮腺炎患者伴有以下 3项中 2项者诊断为腮脑。 1流行病学资料及发热、头痛、呕吐等症状 ;2脑膜刺激征阳性 ;3脑脊液 :压力增高 ,细胞学和生化检查符合病毒性感染。男 4 9例 ,女 35例。年龄 2～ 4岁 1例 ,～ 6岁 7例 ,～ 8岁 4 2例 ,～ 12岁 2 5例 ,～ 16岁 9例 ,以 6～ 12岁为主 ,占 79.8%。发病季节以冬、春季多见。市区 6…     

复发性胸壁结核的外科治疗

1.1 对象 我院1987-07～2003-07共收治复发性胸壁结核49例,男24例,女25例,年龄15～73岁.其中45岁以下33例（67.3%）.原切口部位复发39例,非切口部位复发10例.既往有肺结核或其他部位结核33例.术后不正规抗痨20例,其中院外转入18例,本院2例.复发至前次手术时间2周～1.5 a.复发的主要临床症状：乏力39例,消瘦30例,低热26例,盗汗22例,咳嗽9例,咯痰7例.22例伴有其他部位结核,其中活动性肺结核9例,包裹性脓胸7例,胸腰椎结核6例.局部反应为胸壁包块49例,疼痛19例,局部红肿11例,破溃流脓7例,形成窦道3例.     

可疑STD实验室检测结果分析

我室 2 0 0 2 - 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12 - 31共查可疑性传播疾病 (STD)患者 96 5例次 ,现将结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均来自我院皮肤性病科及妇产科门诊 ,所有受试者均有可疑病史或自觉症状 ,检查的病种有淋病 (NG)、非淋菌性尿道炎 (宫颈炎 ) (NGU)、梅毒和 HIV/ AIDS,其中男 5 2 4例 ,女 4 4 1例。男女比为 1.18∶ 1,年龄最大 6 8岁 ,最小 6岁。<2 0岁 2 1例 (2 .17% ) ;2 1～ 30岁 5 35例 (5 5 .4 4 % ) ;31～ 4 0岁2 84例 (2 9.4 3% ) ;4 1～ 5 0岁 113例 (11.70 % ) ;>5 1岁 12例(1.2 4 % )。1.2　方法[1 ]1…     

外伤性肠破裂116例分析

对我院外科1990-2005年收治外伤性肠破裂116例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男89例，女27例，年龄3～72岁。伤后至入院时间：最短0．5h，最长3d。致伤原因：车祸伤54例，坠落伤14例，撞击伤21例，炸伤4例，刀刺伤20例，其他伤3例。脏器损伤情况：肠管1处破裂75例，2处破裂29例，2处以上破裂12例。其中十二指肠破裂4例次，小肠破裂160例次，结肠破裂7例次，直肠破裂1例次。合并腹内其他脏器伤34例次，其中肠系膜裂伤11例，胃破裂3例，肝破裂6例，脾破裂4例，肾破裂2例，胰腺破裂2例，膀胱破裂2例，后腹膜血肿4例。     

冠心病介入性诊断治疗并发症分析

现就我院 1993- 10～ 2 0 0 1- 0 5冠状动脉介入手术进行分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 5 2 0例选择性冠状动脉造影术 (SCA)患者 ,男 35 4例 ,女 16 6例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,平均年龄 5 2岁± 9岁 ;其中心肌梗塞 82例 ,心绞痛 340例 ,拟诊冠心病或瓣膜病合并冠心病 98例。经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)及 /或冠状动脉内支架置入术 (IS) 12 0例 ,男 76例 ,女 34例 ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均年龄5 8岁 ;其中 114例患者置入 14 2只支架。1.2　方法1.2 .1　 SCA　以 Seldinger技术建立股动脉通路 ,采用 Judkins法 ,用日本岛津 12 5 0 …     

慢性心功能不全甲状腺激素水平变化的观察

1.1 对象 选择2000-05～2001-05在我院住院的慢性心功能不全患24例,男12例,女12例,年龄28～78岁,平均60.2岁.按照NYHA心功能分级：心功能不全Ⅰ级7例,心功能不全Ⅱ级10例,心功能不全Ⅲ级7例.其中冠心病14例,风湿性心脏病6例,原发性心肌病1例,老年退行性心脏瓣膜病3例.正常对照组为同期住院患10例,男5例,女5例,年龄27～66岁,平均58.8岁.其中窦性心动过速3例,阵发性心房颤动7例,二组均除外原有甲状腺疾病、严重肝、肾疾病和糖尿病,未用可影响甲状腺激素测定的药物,且对照组均除外慢性心功能不全.两组年龄及性别分布基本相当.     

原发性输卵管癌误诊16例分析

我院自 1984 - 0 6～ 2 0 0 3- 0 6经手术后病理证实为原发性输卵管癌 17例 ,占同期我院妇科恶性肿瘤的 0 .98% ,术前仅明确诊断 1例 ,误诊率达 94 .1% ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组年龄最小 4 4岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 5 6 .3岁。除 1例原发不孕外 ,余均为已婚生育妇女 ,其中绝经 12例。临床表现腹胀或轻微腹痛伴盆腔肿块 5例 ,阴道出血伴盆腔肿块 5例 ,阴道排液伴盆腔肿块 3例 ,腹痛伴阴道出血 1例 ,突发腹痛伴盆块1例 ,单纯阴道出血 1例。本组 B超下见盆腔肿块 14例 ,直径 6～ 12 cm,其中诊断卵巢实性占位 3例 ,混合性占位 9例…     

小儿肺炎支原体肺炎56例分析

现将我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的小儿肺炎支原体肺炎5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均符合肺炎支原体肺炎 (MPP)诊断标准 [1 ] ,实验室检查肺炎支原体抗体 - Ig M(MP- Ig M)阳性的确诊病例。5 6例中 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 3月龄～ 12岁 ,其中0～ 1岁 5例 (9% ) ,～ 3岁 14例 (2 5 % ) ,～ 7岁 32例 (5 7% ) ,>7岁 5例 (9% )。发病季节 :冬季 2 5例 (4 6 % ) ,秋季 19例(34% ) ,春季 7例 (12 % ) ,夏季 5例 (8% )。1.2　临床表现　本组均有不同程度的咳嗽 ,病初为刺激性干咳 ,随后咳白色粘液性痰 …     

糖尿病足误诊8例分析

我院 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2收治糖尿病患者 2 188例 ,其中并发有糖尿病足者 6 5例 ,占糖尿病患者的 2 .97% ,其中因他医院误诊而在我院确诊住院者 8例 ,误诊率高达 12 .31% ,分析如下。1　临床资料本组年龄 30～ 78岁 ,平均年龄 5 3.37岁± 2 3.6 6岁 ,2例患者均因一侧下肢疼痛、麻木、间歇性跛行、足背动脉搏动明显减弱而误诊为闭塞性周围动脉粥样硬化 ,因治疗延误 ,2例患者均在本院做了截肢手术。 1例 6 5岁男性患者因反复右下肢感染 ,炎症累及骨骼 ,引起骨髓炎 ,在外院一直诊断为慢性化脓性骨髓炎 ,到本院就诊时已出现右足大部…     

急性鱼胆中毒30例分析

我院 1997- 0 6～ 2 0 0 3- 0 4共收治鱼胆中毒 30例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为自服生鱼胆 ,其中男 9例 ,女2 1例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均 39.84岁。草鱼胆 2 2例 ,链鱼胆 4例 ,4例鱼种不详 ,鱼重 0 .5～ 10 kg,平均 2 .5 kg。服鱼胆至发病时间 10 min余至 1d余 ,多数 4～ 8h。1.2　临床表现　鱼胆中毒后 ,首先出现胃肠道症状 ,然后波及其他系统 ,出现多器官损害甚至衰竭。其中恶心呕吐 2 6 / 30例(86 .6 7% ) ,腹痛 2 6 / 30例 (86 .6 7% ) ,腹泻 2 0 / 30例 (6 6 .6 7% ) ,黑便 1/ 30例 (3.33% ) ,黄疸 5 / 30…     

急性脑卒中气道阻塞26例分析

对我院急性脑卒中气道阻塞 2 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组为我院 1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12收治的急性脑卒中患者共 35 2例。经头颅 CT证实脑出血 15 6例 ,脑梗塞 196例 ,其中发生气道阻塞 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄最小 6 9岁 ,最大 93岁 ,平均年龄 72岁。1.2　临床分析1.2 .1　急性脑卒中气道阻塞的发生率及病死率 :本组急性脑卒中 35 2例 ,发生气道阻塞 2 6例 ,气道阻塞的发生率 7.38% ,26例中死亡 7例 ,病死率 2 6 .92 %。1.2 .2　急性脑卒中发生气道阻塞的原因 :脑卒中发生气道阻塞常为两种或多种综合因素。其…