烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析

对我院1995—01～2005—12深度烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析如下。     

铜绿假单胞菌132株的分布及院内感染分析

铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌种,因在代谢过程中,能产生水溶性蓝绿色色素,感染伤口时可形成绿色的脓液。铜绿假单胞菌是世界公认的院内感染最危险的病源菌之一,在临床可引起多种感染,特别是院内继发性感染,因此对其分布情况及鉴定日益受到重视。对我院132株铜绿假单胞菌的分布及院内感染分析如下。1　对象和方法1.1　对象　我院各科送检的痰液、伤口脓液、尿液、血液、胸腹水中标本中分离的铜绿假单胞菌132株。1.2　方法　各类标本按文献[1 ]进行分离培养,细菌生化鉴定管用浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产的非发酵菌生化微量鉴定管…     

铜绿假单胞菌肺部感染78例抗菌治疗分析

铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌感染中仅次于大肠杆菌、克雷伯菌的常见病原菌。其感染主要发生于６０岁以上,免疫功能低下及使用抗生素、激素,或化疗介入性诊疗时导致的院内感染。尤以肺部感染或在呼吸道寄生多见［３］。且该菌肺部感染的治疗,由于其复杂的耐药机制,生物膜的包裹和多重耐药变得越来越困难,病死率高。近年来受到医学界高度重视。自１９９７年１月～１９９９年１２月,我院从院内肺部感染病人的下呼吸道获铜绿假单胞菌８６株。本文对其中临床资料完整的７８例进行了总结,并分析了８６株分离菌的体外药物敏感性,以了解肺部铜绿假…     

铜绿假单胞菌感染分布及药敏分析

用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌分析进行鉴定和药敏试验,并用WHONET5.6软件对临床标本中分离的312株PA的耐药性进行回顾性分析。PA标本分布以呼吸道为常见,且儿科系列重症监护室检出占比较高;药敏结果显示:对氨苄西林,第一、二代头孢菌素,头孢曲松,头孢噻肟,头霉素类,磺胺类的耐药率均超过95%;而对美罗培南、亚胺培南、头孢他啶和氨曲南耐药率低于40%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、喹诺酮类、氨基糖苷类的耐药率低于5%;微生物工作者应为临床及时提供本地区PA耐药性变迁资料,对于指导临床合理用药、延缓多耐菌株的出现具有重要的参考价值。     

非绿脓杆菌的假单胞菌属感染

本文报道了３５例非绿脓杆菌的假单胞菌属感染，包括败血症，ＳＢＥ，肺炎，尿路感染和腹膜炎等病，多为院内感染，菌种以产碱假单胞菌和腐败假单胞菌等为主，它们对部分第３代头孢菌素和哌拉西林耐药较为突出，该类细菌的治疗已成为治疗临床的棘手问题。     

铜绿假单胞菌的感染分布及药敏分析

目的 研究铜绿假单胞菌的感染分布及对常用的16种抗生素的体外抗菌活性分析，以利于临床合理选用抗生素。方法 对从患者标本中分离出来的368株铜绿假单胞菌进行药敏试验并结合临床相关资料进行分析。细菌菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物分析仪。药敏试验采用K-B琼脂纸片扩散法，M-H培养基采用法国生物梅里埃公司产品。结果 由铜绿假单胞菌导致感染的主要部位是呼吸道，其次为各种伤口及术后感染部位。铜绿假单胞菌在不同科室的分布情况显示，主要集中在干保病房、呼吸内科及SICU，而其在不同病种的分布显示，各种肺部疾病的总比例高达60．9％，而各种术后的感染情况也较高，共占9．0％。虽然亚安培南／西司他汀在治疗铜绿假单胞菌的敏感率仍为最高，但仅为77．6％，以往在报道中敏感率较高的抗生素如美罗培南、派拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦等在此也出现了不同程度的下降。本组体外药敏试验结果提示对铜绿假单胞菌敏感率高于70％的抗生素只有6种，即亚安培南／西司他汀、派拉西林、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、美洛培南，而且没有一种高于80％，而多重耐药情况相对较好。结论 应加强高龄患者和免疫机能低下患者的感染监测，加强相关科室的消毒隔离，认真执行无菌操作，有效地切断耐药菌株的传播途径，降低由铜绿假单胞菌引起的院内感染。临床应根据体外药敏试验的结果，合理选择抗菌药物。     

嗜麦芽假单胞菌医院感染分析

分析32例从医院感染患者送检标本中分离出的嗜麦芽假单胞菌,并做了耐药性的监测,现就结果报道如下.     

护士自身铜绿假单胞菌感染分析

护士自身连续发生铜绿假单胞菌感染,应当引起重视,其原因为：神经外科气管切开病人多且病程较长,开放的伤口,易发生感染,产生病菌（传染源）;铜绿假单胞菌耐药性强;护士工作量大,身心疲劳,造成机体抵抗力下降;自我防护意识差,预防措施;严格执行种种消毒隔离制度,预防交叉感染,护士长合理安排人员及班次,不提倡带病坚持工作,同时增强护士自身防护意识。     

铜绿假单胞菌感染的药物治疗进展

正铜绿假单胞菌(PA)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,在自然界广泛分布,可作为正常菌群在人体皮肤表面分离到,还可污染医疗器械甚至消毒液,从而导致医源性感染,是医院获得性感染重要的条件致病菌,具有易定植、易变异和多耐药的特点。PA正常情况下是一种无害细菌,于自     

铜绿假单胞菌院内肺感染及耐药性分析

目的了解院内铜绿假单胞菌性肺感染的临床特点及抗生素耐药情况。方法:采用法国生物梅里埃ATB半自动细菌分析仪GN鉴定试条,PSE药敏试条测试。结果:共分离培养出144株铜绿假单胞菌,并对其进行药敏试验,分析表明:替卡西林耐药率达33.8％;环丙沙星耐药率33.33％;哌拉西林耐药率21.21％o;氨基糖苷类抗生索耐药率16％;亚胺培南耐药率16％。结论:使用某些侵入性治疗措施的年老体衰患者易引发铜绿假单胞菌肺感染,该菌对其常用抗生索耐药率在上升,且可出现多重耐药。     

感染患儿铜绿假单胞菌的检测及耐药性分析

目的：观察分析感染患儿铜绿假单胞菌的分布及对常用抗生素的耐药性,为临床预防和治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法2014年1月至12月临床标本中分离出的铜绿假单胞菌1115株,对其分布情况以及14种常用抗生素的耐药结果进行回顾性统计分析。结果检出率最高的是呼吸道感染（30.4%）和创伤并发感染（24.2%）;感染部位以呼吸道（64.4%）和伤口创面标本为主（25.4%）;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、四代头孢、含酶抑制剂的β-内酰胺类、亚胺培南具有较高的敏感性,对头孢曲松、头孢噻肟的耐药性较高。结论铜绿假单胞菌对大部分常用抗生素耐药率较高,多重耐药菌株的出现应引起临床高度重视。     

呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药特点分析

目的分析呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床用药提供参考。方法收集北京潞河医院2002年10月~2004年10月住院病人呼吸道标本分离的铜绿假单胞菌136株,药敏使用Micnoscan微量稀释法并对结果进行分析。结果136株铜绿假单胞菌敏感性最高的抗菌药物是哌拉西林/他唑巴坦(94,1%),其次分别为哌拉西林(89.7%)、亚胺硫霉素(85.3%)、头孢他啶(79.4%)、环丙沙星(77.9%)。结论铜绿假单胞菌是临床常见致病菌,耐药性严重。治疗中应根据分离株耐药特点选择合理用药方案,避免多重耐药铜绿假单胞(MD RP)的出现。     

铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药性分析

目的分析109株铜绿假单胞菌(PAE)医院感染现状及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。方法收集该院2009年1月至2011年1月间住院患者不同标本的铜绿假单胞菌,按照《全国临床检验操作规程》对109株铜绿假单胞菌进行培养和鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果 109株PAE主要分布在肿瘤科(40株,占36.7%)、内科(34株,占31.2%)、外科病区(25株,占22.9%)和其他科室(10株,占9.2%)。PAE在标本中的分布情况为:痰60株,占55.0%;脓液及分泌物20株,占18.3%;尿液12株,占11.0%;胸、腹腔积液11株,占10.0%;血液6株,占5.5%。PAE对14种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率较高的抗菌药物有复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达44.9%～88.9%。结论铜绿假单胞菌的感染现状和耐药情况不容乐观,应引起临床医生和医院管理人员的高度重视。     

43例假单胞菌临床感染因素及药物敏感分析

假单胞菌为非发酵的革兰阴性菌 ,为条件致病菌 ,随着抗生素的广泛使用 ,创伤性检查及治疗手段的开展 ,使此菌已成为医院内感染的主要菌群 ,该菌群耐药性高 ,已成为医院感染治疗的一个难题。现将本院 4 3例假单胞菌感染的诱因及药物敏感试验进行分析。1　材料和方法1.1　病例选择　我院呼吸内科、骨科、肾病科、脑外科等病房感染者的痰、尿及创面的分泌物作标本。1.2　方法　标本细菌培养按常规进行。所分离的致病菌的药敏试验 ,采用Ｋｉｒｂｙ Ｂａｕｅｒ纸片扩散法。结果判断按照ＮＣＣＬＳ的规定进行。2　结　果2 .1　本组共分离出假单胞…     

铜绿假单胞菌医院感染的特征及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌引起医院感染的特征及耐药情况，为临床治疗提供理论依据。方法常规方法对本院2006年1月至2007年12月住院患者的各种临床标本进行分离培养，细菌鉴定及药敏试验采用全自动微生物鉴定仪VITEK·TWO进行。结果212株引起医院感染的铜绿假单胞菌主要分布于血症监护科（ICU）占25．5％（54／212），其次神经内科及呼吸科分别为10．8％（23／212）、9．4％（20／212），感染以肺部感染为主，占65．1％（138／212），对临床常用的多种抗菌药物表现交叉耐药，对氨曲南、替卡西林／克拉维酸、头孢哌酮、庆大霉素及妥布霉素的敏感率较低，在60．0％以下；对美诺培南、左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星的敏感率较高，分别为83．0％、79．2％、76．9％、75．9％。结论引起医院感染的铜绿假单胞菌具有多重耐药性，临床治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物。     

骨伤科感染铜绿假单胞菌的耐药性变迁

目的：探讨骨伤科感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药状况。方法：按照《全国临床检验操作规程》，进行标本的培养和鉴定，用K—B法进行常用抗菌药物的敏感实验。结果：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢毗肟、头胞哌酮、阿米卡星、哌拉西林有较低的耐药率，分别为：22．2％、24．1％、24．8％、20．7％；对亚胺墙南、美罗培南、左氧氟沙星耐药率在30％-50％；对其它抗菌药物耐药率高。结论：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药率高，呈增长趋势。多重耐药现象严重。临床用药应根据药敏实验结果，合理用药。     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解医院感染铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法对2006～2009年医院感染患者临床各科标本中分离的189株铜绿假单胞菌标本类型、临床科室分布、药敏试验进行分析。结果呼吸道、外伤和手术伤口、泌尿道为铜绿假单胞菌医院感染的高发部位;重症监护病房(ICU)、呼吸内科、肾内科、神经外科为铜绿假单胞菌医院感染的高危科室。铜绿假单胞菌具有多重耐药性,复方新诺明、头孢曲松、庆大霉素、哌拉西林、头孢吡肟其耐药率均大于或接近50%。虽然对阿米卡星、亚胺培南、头孢噻肟、左氧氟沙星等耐药率较低(分别为25.9%、33.9%、39.2%、39.7%),临床用药也应注意。结论重视细菌培养,合理使用抗生素,减少耐药菌株,减少医院感染。     

铜绿假单胞菌感染分布及对10种抗生素的耐药性分析

铜绿假单胞菌是临床上常见感染性致病菌,常引起医院内感染,多为患有代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者以及术后或某些治疗后的患者如导尿、气管切开等。由于铜绿假单胞菌先天耐受多种抗生素,因此临床上可选择的药物有限,如治疗不当轻者延误病情,重者可危及生命,因此了解该菌在不同环境下患者感染部位的分布,特别是对所用抗生素的耐药情况分析,对于临床合理使用抗生素治疗铜绿假单胞菌感染具有很重要的意义,为此本文对本院住院患者中分离到的87株铜绿假单胞菌的分布及10种抗生素对铜绿假单胞菌的抗菌活性进行分析。现将结果报告如下。     

铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染的临床分布特点及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法使用VITEK32细菌分析仪和ATB鉴定系统检出197株铜绿假单胞菌,并按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的标准方法（纸片扩散法）进行药敏试验。结果铜绿假单胞菌在临床上的感染主要以呼吸道为主,科室分布中以重症监护病房（ICU）最高,在15种临床常用抗生素中,无1株铜绿假单胞菌对全部抗生素敏感,表现为多重耐药,其耐药性从3重耐药到12重耐药不等,耐药率达80%以上的抗生素有3种。结论重点加强呼吸道患者的防护,严格遵守抗生素使用原则,对感染患者采取综合防治措施,可最大限度地降低铜绿假单胞菌引起的感染。