广州市待产孕妇及其新生儿硒碘营养状况调查

用砷铈接触法测定67名待产孕妇尿碘,放射免疫分析法测定脐血T4、TSH,荧光光度法测定脐血硒.结果显示,新生儿脐血全血硒平均含量为0.128±0.004μg/ml,脐血清T4为149.69±54.56nmol/L,在正常范围者占71.2%,脐血清TSH为2.27±5.19mIU/L,TSH＜5mIU/L者占89.4%,待产妇尿碘中位数为741.9μg/L.结果表明:广州市新生儿及待产孕妇硒碘营养状况良好,尿碘较高.高碘摄入未见到对脐血硒的影响.有流产病史者与无流产病史者所生新生儿脐血硒含量无显著性差异.     

广州市待产孕妇及其新生儿硒磺营养状况调查

用砷铈接触法测定67名待产孕妇尿碘,放射免疫分析法测定脐血T4、TSH,荧光光度法测定脐血硒.结果显示,新生儿脐血全血硒平均含量为0.128±0.004μg/ml,脐血清T4为149.69±54.56nmol/L,在正常范围者占71.2%,脐血清TSH为2.27±5.19mIU/L,TSH＜5mIU/L者占89.4%,待产妇尿碘中位数为741.9μg/L.结果表明广州市新生儿及待产孕妇硒碘营养状况良好,尿碘较高.高碘摄入未见到对脐血硒的影响.有流产病史者与无流产病史者所生新生儿脐血硒含量无显著性差异.     

广州市孕妇硒碘营养状况调查

目的　了解广州市孕妇孕中、晚期硒碘营养状况。方法　用砷铈接触法测定尿碘 ,用放射免疫分析法(RIA)测定血清甲状腺素 (T4)、促甲状腺激素 (TSH) ,荧光光度法测定静脉全血硒。结果　孕中期血硒含量 (0 1375± 0 0 96 9) μg/ml及孕晚期血硒含量 (0 15 2 8± 0 0 85 9) μg/ml,远低于我国中硒区成人血硒值 (0 35± 0 0 2 ) μg/ml。孕中、晚期血硒含量无明显变化 (P >0 0 5 )。孕中期尿碘中位数为 2 4 9 3μg/L ,<10 0 μg/L者占 4 5 % ;孕晚期尿碘中位数为 2 4 1 2 μg/L ,<10 0 μg/L者占 12 5 % ,两期尿碘值自身比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。孕中期血清T 4(15 7 0± 6 6 4 )nmol/L ,在正常范围者占 5 8 2 % ;孕晚期血清T4(12 4 4± 5 9 4 )nmol/L ,在正常范围者占 78 3%。孕中期血清TSH(中位数 3 9mU/L) >5mU/L者占 34 3% ,孕晚期血清TSH (中位数 6 9mU/L) >5mU/L者占81 8%。中晚期自身比较TSH >5mU/L与 >5mU/L的人数构成差异有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　广州市孕妇硒碘营养状况良好 ,孕晚期血清TSH >5mU/L者 (81 8% )较多 ,与尿碘、T4水平不一致 ,有待进一步研究。     

居民食用碘盐和重点人群碘营养现状分析

目的　了解调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后通州市居民的碘盐食用和重点人群的碘营养状况 ,为科学补碘提供依据。　方法　按《全国碘盐监测方案》要求对居民用户进行常规碘盐全定量监测 ,对 8～ 10岁儿童、孕妇检测尿碘含量并跟踪检测新生儿TSH及婴儿智力水平。　结果　检测居民用户盐 914份 ,合格 891份 ,合格碘盐食用率97 5 % ,117例 8～ 10岁儿童尿碘中位数 2 63 2 μg/L ,<10 0ug/L的占 4 6%。孕妇早、中、晚孕期的尿碘中位数在 2 61 5 4～ 2 2 1 97μg/L之间 ,<10 0 μg/L比率均 <2 0 %。新生儿足跟血TSH中位数为l .5 8mU /L ,≤ 5mU/L的百分率为94 3 7%。婴儿Fagan法智力测试总平均认知发育指数为 5 9.1± 4 9。　 结论　调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后 ,通州市 8～ 10岁儿童、孕期妇女碘营养状况良好 ,跟踪测试的新生儿智力总体发育良好 ,与孕期尿碘水平相吻合。新生儿TSH≤ 5mU /L的百分率未达到 97%可能与部分样品采血时间不足婴儿出生后 72h有关。     

新生儿筛查TSH切值的应用研究

目的:探讨用新生儿足跟全血血片TSH筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的切值和监测人群碘营养状况的可能性。方法:用TRFIA法筛查新生儿72 h足跟全血血片TSH。结果:正常新生儿TSH频数呈正偏态分布,TSH>5mU/L比率2.17%,99%分位数为6.89μU/m l,筛查确诊17例CH,其中5例(29.4%)TSH筛查时呈现低值9.11~18.0μU/m l。结论:本地区筛查CH切值以8μU/m l为宜,TRFIA筛查新生儿TSH>5 mU/L比例<3%可作为人群碘营养状况正常的标志。     

宁波市江北区孕妇碘营养状况与新生儿甲状腺功能分析

目的调查和评估江北区孕妇碘营养状况和新生儿甲状腺功能情况,为科学补碘防控策略提供依据。方法以2014年3—10月江北区3个调查点(分别代表城区、城乡结合部、农村)161名孕妇为调查对象,采集孕妇尿样检测尿碘含量,比较分析不同地理区域、不同孕期孕妇碘营养状况。采集孕妇静脉血及配对新生儿脐带血测定血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状素(FT4)及促甲状腺素(TSH),并分析两者间关系。结果 161名孕妇尿碘水平的中位数为178.67μg/L。其中,碘过量者(尿碘500μg/L)占3.73%(6/161),碘足量者(尿碘250~499μg/L)占33.54%(54/161),碘适量者(尿碘150~249μg/L)占22.36%(36/161),碘缺乏者(尿碘150μg/L)占40.37%(65/161)。江北区城区、城乡结合部、农村3个不同地理区域孕妇尿碘水平有一定差异,农村高于城区。孕晚期孕妇尿碘中位数为159.06μg/L。36名新生儿血清中FT3、FT4水平分别为(2.60±0.35)、(13.81±1.63)pmol/L,血清TSH水平的平均数为3.38 m IU/L。孕妇尿碘水平与新生儿血清FT3和TSH水平无关(P0.05),但与FT4水平有关(P0.01)。结论江北区大部分孕妇碘营养状况处于适宜水平,但仍有部分孕妇存在碘缺乏,孕晚期孕妇尿碘含量偏低,配对孕妇与新生儿FT4水平呈正相关。应加强孕妇碘营养状况及新生儿甲状腺功能监测。     

2016 - 2022年宝鸡市人群碘营养状况分析

目的分析盐碘含量调整后陕西省宝鸡市人群碘营养状况, 评价现行碘缺乏病防控工作效果。方法收集2016 - 2022年宝鸡市碘缺乏病监测数据资料(来自宝鸡市疾病预防控制中心和宝鸡市妇幼保健院), 分析8 ～ 10岁儿童和孕妇尿碘含量、家中食用盐碘含量, 及新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)水平测定结果。采用Mann-Kendall检验、线性趋势χ2检验进行数据统计分析。结果 2016 - 2022年共检测盐样26 812份, 盐碘中位数为24.09 mg/kg, 合格碘盐食用率为97.84%(26 234/26 812)。共检测8 ～ 10岁儿童尿样17 877份, 尿碘中位数为218.41 μg/L;共检测孕妇尿样8 935份, 尿碘中位数为184.59 μg/L;共检测新生儿足跟血121 607份, TSH中位数为2.00 mU/L。随着年份增加, 盐碘、儿童尿碘和孕妇尿碘中位数均未见明显趋势变化(Z趋势 = 1.80、- 1.50、0.30, 均P > 0.05), 但新生儿足跟血TSH中位数总体呈下降趋势(Z趋势 = - 1.97, P = 0.048);随着年份增加, 合格...     

吐鲁番盆地碘缺乏病区孕妇碘营养与胎儿生长发育关系的研究

目的 分析新疆吐鲁番盆地孕妇碘营养水平与胎儿生长发育的影响,了解碘缺乏对胎儿的危害. 方法在缺碘地区采用放免法(IRMA)进行新生儿脐带血TSH检测、砷铈法进行孕妇尿样测定和超声显像法测量胎儿双顶径(BPD)和股骨长(FL). 结果共采集新生儿脐带血2 544份,TSH＞5 mu/L者占66.47%,TSH＞10 mu/L者占37.97%,TSH＞30 mu/L者8.61%;共测定孕妇尿样2 514份,尿碘中位数为171 μg/L,其尿碘值＜20μg/L者61份占2.42%;＜50μg/L占12.28%;＜100 μg/L占30.0%;＜150μg/L占45.26%;孕妇在孕后期,碘摄入量明显于孕前和孕中期,尿碘水平与摄碘呈相同趋势变化;从妊娠第13～28周和36～49周胎儿BPD发育接近于参考值,而妊娠第29～35周胎儿发育BPD低于参考值,本次测量的孕妇宫内胎儿FL发育水平,其中从妊娠13～28周胎儿FL与参考值相同,到29～40周后发育落后于正常参考值. 结论新疆吐鲁番盆地是碘缺乏病严重流行区,应加强对孕妇的碘营养监测和补碘措施,以防止和控制缺碘对儿童脑发育的危害.     

孕妇不同孕期碘营养与新生儿甲状腺功能的关系

目的　研究孕妇在妊娠不同时期碘营养水平、甲状腺功能与新生儿甲状腺功能的关系。方法　采用酸消化砷 铈接触法测定尿碘 ,放射免疫分析法测定血清三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素(T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4) ,免疫放射分析法测定促甲状腺激素 (TSH) ,用ELISA法测定新生儿脐带血滤纸片TSH。结果　妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为 2 0 6 .3μg/L、16 1.4 μg/L、2 0 3.3μg/L ,尿碘值 <10 0 μg/L的比率分别为14 .6 %、17.1%、11.1%。孕妇血清T3 、T4水平明显高于婚检妇女 (P <0 .0 0 1) ;妊娠早、晚期妇女血清T3 、T4水平差异不显著 ;孕晚期妇女血清FT3 、FT4分别为 (2 .6 1± 0 .4 7)pmol/L、(5 .5 0± 1.5 7)pmol/L。妊娠晚期与妊娠早期、婚检妇女血清TSH水平比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。三组人群TSH频数分布比较 ,差异无显著性 (χ2 =1.138,P >0 .5 )。新生儿脐带血TSH中位数为 1.99mU/L ,>5mU/L的比率为 9.4 %。结论　①在碘盐供应良好的地区 ,对孕妇不需要再补充碘盐以外的其他碘剂 ;②碘营养适宜、甲状腺功能正常的孕妇所生新生儿脐带血TSH >5mU/L的比率 <10 % ;③用非妊娠正常人的FT3 、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成错误诊断。     

高水碘地区孕妇甲状腺抗体阳性与新生儿TSH的关系调查

目的:探讨甲状腺抗体阳性孕妇的甲状腺功能变化及高水碘地区甲状腺抗体阳性孕妇与新生儿TSH水平之间的关系。方法:在高水碘地区选天津市静海县妇幼保健院(饮水水碘>200μg/L)和在适碘地区选天津市和平区妇幼保健院(饮水水碘<10μg/L,碘盐普及率>90%,居民尿碘中位数>100μg/L)作为调查现场。在妇幼保健院门诊选取资料完整的妊娠早、中、晚期孕妇各50例,研究对象均为健康、无甲状腺疾病史,年龄为20～40岁。检测血液样品的甲状腺功能指标(TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、TG)。抽取高水碘地区115例被调查孕妇的新生儿,测定其足跟血的TSH。结果:①甲状腺抗体阳性孕妇TSH显著高于抗体阴性的孕妇,TG显著低于抗体阴性的孕妇。②甲状腺抗体阳性者新生儿TSH≥5μIU/ml的检出率高于抗体阴性者,但尚未达到统计学差异(3/10 vs 8/98,P=0.064)。结论:甲状腺抗体阳性孕妇可能存在亚临床甲减,其新生儿较易发生TSH升高,TG、TSH、甲状腺抗体等指标可作为孕妇甲状腺功能和胎儿甲状腺功能的监测指标。     

我国碘盐普及地区新生儿脐带血促甲状腺激素水平测定及其应用的探讨

目的 调查中国碘盐普及地区新生儿脐带血促甲状腺激素（TSH）水平，提出新生儿脐带血TSH的正常值范围，并探讨该指标的应用。方法 选取普及碘盐且孕妇碘营养情况良好的7省市，采集孕妇尿样及其新生儿脐带血血样，测定孕妇尿碘和新生儿脐带血TSH值。结果 共测定1524名孕妇的尿碘及其新生儿脐带血TSH值，结果显示孕妇尿碘中位数为246．0μg/L，新生儿脐带血TSH中位数为3.578mU/L，不同地区，不同分娩方式的新生儿脐带血TSH水平差异存在显著性。结论 新生儿脐带血TSH受应激反应和分娩方式等诸多因素影响，且不具规律性，尚难以确定其正常值范围，因此不宜作为碘缺乏病监测指标，但可继续用于新生儿甲状腺机能减低的筛查。     

余姚市蔬菜加工区居民碘营养水平现状调查

[目的 ]　了解本市沿海蔬菜加工特殊地区人群碘营养水平现状 ,以采取相应有效的干预措施。 [方法 ]　对学生家庭食盐碘含量及 8～ 10岁儿童甲状腺肿大率和尿碘进行监测 ,同时测定孕妇、新婚育龄妇女、哺乳期妇女、0～ 2岁婴幼儿尿碘水平 ,以及新生儿促甲状腺素 (TSH)水平。 [结果 ]　学生家庭合格碘盐食用率 2 8.78%,8～ 10岁儿童甲状腺肿大率 4.2 8%,尿碘中位数 40 μg/L ,<5 0 μg/L的占 5 9.33 %,新生儿TSH值大于 5 μU/mL的占 2 3 .33 %。同期人群合格碘盐食用率 10 0 %,甲状腺肿大率 5 .8%,尿碘中位数 172 .5 μg/L ,<5 0 μg/L的占 16 .6 7%,新生儿TSH值大于 5 μU/mL的占3 .33 %。 [结论 ]　蔬菜加工区人群正处于隐匿性碘缺乏 ,必须引起各级政府部门的高度重视     

广西碘缺乏病防治效果分析

目的探讨广西碘缺乏病防治效果。方法采用PPS法对30个县 (市 )进行调查 ,用触诊法和B超法检查甲状腺大小 ,用砷—铈接触法测定尿碘 ,盐碘用直接滴定法测定 ,ELISA测定TSH。结果儿童甲状腺肿大率触诊法为6.9 % ,B超法为9.5 % ,;碘盐加工、批发、零售、用户合格率分别为84.06 %、83.44 %、94.20 %、93.53 % ;学生家用碘盐合格率为94.26 % ,中位数46.6mg/kg;尿碘中位数为367.6μg/L,≥100μg/L的占90.63 % ;新生儿脐带血TSH中位数为1.90mU/L ,>5.0mU/L占检查人数8.50 %。结论广西以食用合格碘盐为主的防治措施是行之有效的 ,2000年已达到消除碘缺乏病的阶段目标。     

广州市某小学学习障碍儿童钙及几种微量元素营养状况调查

目的了解广州市学习障碍儿童钙、碘、硒、锌、铁、铅的营养状况。方法研究对象为广州市某小学,用学习困难儿童筛查量表结合平时成绩选出的实验组及对照组各58名学生,用瑞文智力测验测定智商。用砷—铈接触法测定尿碘,用放射免疫分析法(RIA)测定静脉血清T4,用免疫放射分析法(IRMA)测定静脉血清TSH。用电感耦合高频等离子体发射光谱法(ICP-AES)测定全血钙、硒、锌、铁、铅。结果学习障碍组尿碘中位数为216.6μg/L,<100μg/L者占22.8%;对照组尿碘中位数为247.9μg/L,<100μg/L者占3.7%。两组尿碘中位数差异无统计学意义(Z=-1.37,P>0.05),但两组尿碘值<100μg/L与≥100μg/L的人数构成差异有统计学意义(χ2=8.65,P<0.01)。两组血清T4、TSH均在正常范围内。学习障碍组血清TSH(中位数2.2mU/L)>3.1mU/L者占18.8%,对照组TSH>3.1mU/L者占12.9%,两组TSH>3.1mU/L与<3.1mU/L人数构成差异无统计学意义(χ2=3.85,P>0.05);全血铁两组之间差异有统计学意义(t=2.0,P<0.05),其它元素均无统计学意义(P>0.05)。两组血钙、锌、铁均在正常范围,铅大多数在正常范围,两组全血硒偏高;两组智商的差异以及智商等级构成差异均有统计学意义(t=8.26,P<0.01;χ2=41.19,P<0.01)。结论广州市学习障碍儿童多数碘营养状况良好,部分人缺碘,血钙、锌、铁正常,硒偏高,铅93.8%者正常,铁较对照组高,智商较对照组低。     

不同孕期妇女尿碘水平与甲状腺功能相关性研究

目的研究全民食盐加碘后杭州市孕妇在不同孕期碘营养和甲状腺功能状况,为今后实施孕妇甲状腺功能监测的必要性和可能性提供依据。方法随机抽取杭州市5个调查点395人进行尿碘、水碘、盐碘、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(FT4)实验室检测,采用酸消化砷-铈接触法测定尿碘、水碘,采用硫代硫酸钠直接滴定法测定盐碘,化学发光法测定TSH、FT3、FT4水平。统计学处理采用SPSS13.0统计软件,率的比较用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果①孕早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为170.3,170.2,162.4μg/L,均显著低于对照组(251.9μg/L,均P0.05);②孕中期妇女中FT4低于下限值者占8.7%,FT3低于下限值者占9.6%;孕晚期妇女中FT4低于下限值者占22.7%,FT3低于下限值者占17.5%;③孕晚期甲状腺激素指标异常的妇女尿碘值300μg/L者(36.6%)明显高于正常组(8.8%)(χ2=12.54,P=0.002)。结论①从群体的角度来看,杭州市孕妇的碘营养处于适宜水平;②建议在孕妇中开展尿碘监测,对于尿碘值150μg/L或300μg/L的孕妇要进行甲状腺功能的筛查。     

临沂市新生儿脐带血促甲状腺激素水平的调查

目的了解临沂市新生儿碘营养状况.方法于2002年3～5月在全市范围按PPS(组群抽样)法抽取30个点,检测新生儿脐带全血促甲状腺激素(TSH)水平.结果检测新生儿脐带血862份,TSH中位数为3.535 mU/L,＞5 mU/L的脐血样品数占31.7%,与1995年(41.4%)相比有所下降(P＜0.05),但仍远高于"新生儿TSH＞5 mU/L的比例＜3%"的碘缺乏病消除标准.同时发现新生儿TSH水平与8～10岁儿童甲状腺肿大率及尿碘水平存在着严重分离现象.结论临沂市新生儿碘营养状况有所改善,但仍存在碘营养不足.建议加强对孕妇等待需人群的补碘工作,并尽快研究出与国际接轨的新生儿脐带血TSH切点值.     

1999年山东省碘缺乏病监测资料分析

[目的 ]掌握山东省碘缺乏病 (IDD)病区学龄儿童甲状腺肿大率 (甲肿率 )和新生儿促甲状腺激素 (TSH)水平分布情况 ,评估IDD流行现状。 [方法 ]采用PPS抽样法 ,1999年在全省 99个IDD病区中抽取 30个进行学龄儿童甲肿率、新生儿TSH水平分布、居民户食盐碘含量、盐碘合格率和尿碘水平调查。 [结果 ] 8～ 10岁儿童甲肿率为 7 8% ,新生儿TSH>5mIU/L的占 2 8 9% ;居民户盐碘含量中位数 2 8 6mg/kg、盐碘合格率 79 0 % ,非碘盐占 12 9% ;尿碘中位数 2 6 7 3μg/L ,>10 0 μg/L的占 86 5 %。[结论 \〗山东省IDD病区学龄儿童甲肿率偏高 ,新生儿TSH水平 >5mIU/L的比率偏多 ,非碘盐现象严重 ,应加强对非碘盐的干预 ,提高碘盐合格率。     

浙江省新生儿脐带血TSH切点值的探讨

目的为解决新生儿脐带血TSH水平与其他指标的分离现象,建立新生儿脐带血TSH切点值。方法选择近年来开展新生儿TSH筛查的部分市县,将盐碘合格率>90%,儿童尿碘中位数>100μg/L,并且未投服过碘油的地区认定为碘营养正常地区,采用百分位数法确定新生儿脐带血TSH切点值。结果浙江省正常地区新生儿脐带血TSH切点值(第97%分位值)为9.72mU/L,高于国际标准5mU/L。各地区间结果有差异,新生儿性别对新生儿脐带血TSH无影响。结论建立新生儿脐带血TSH切点值对碘缺乏病监测及新生儿甲低筛查均有重要意义,有必要建立适合本地区的新生儿脐带血TSH切点值。     

浙江省不同碘缺乏病地区碘营养状况调查

目的　了解掌握实行全民食盐加碘后的病情动态及碘营养状况 ,提出相应的防治对策。方法　按地理分布采用随机整群抽样方法 ,分别抽取平原、山区、沿海不同地区的居民用户碘盐、尿样、新生儿脐带血样品 ,分别测定碘含量和促甲状腺激素 (TSH)水平 ,检查 8～ 10岁学龄儿童甲状腺肿大情况。结果　居民食用碘盐合格率为 88 4 7%(192 / 2 17) ,食盐碘含量为 (2 8 6 0± 8 6 7)mg/kg ,尿碘中位数为 15 3 2 2 μg/L ;0～ 2岁、学前儿童、8～ 10岁学龄儿童、孕妇尿碘水平分别在 16 4 2 2 ,14 1 6 9,199 5 3,15 5 2 6 μg/L。TSH碘含量中位数为 4 13mU/L ,均值为 5 2 0mU/L ,>10 0mU/L占 10 2 4 %。 8～ 10岁学龄儿童甲状腺肿大率为 4 36 %。结论　应加强孕妇和 0～ 2岁婴幼儿等人群的碘营养监测。     

北海市重点人群碘营养水平现状调查

[目的]调查北海市重点人群碘营养状况,为调整和完善碘缺乏病防治措施提供依据。[方法]在北海市各县(区)随机抽取3～6个乡(镇、街道办事处),每个乡(镇、街道办事处)抽取2所小学,每所小学检测40名8～10岁儿童尿碘,在小学所在村抽取20名育龄妇女测定其家中食用盐含碘量,并测定其中10名妇女尿碘。[结果]采集居民户食盐样品600份,各县(区)碘盐覆盖率均﹤80%。采集1194份8～10岁儿童尿样,各县(区)儿童尿碘中位数均﹥100μg/L。采集302份18～40岁育龄妇女尿样,铁山港区及银海区尿碘中位数分别为88.2μg/L和100.9μg/L;采集168名孕妇和哺乳期妇女尿样,尿碘中位数分别为海城区168.8μg/L,合浦县131.3μg/L,银海区90.3μg/L,铁山港区78.6μg/L。[结论]北海市碘盐覆盖率低,育龄妇女尤其是孕妇和哺乳期妇女面临碘不足的危险,铁山港区问题尤为突出;应大力普及碘盐,努力提高育龄妇女尤其是孕妇和哺乳期妇女的碘营养水平,并加强重点地区的碘缺乏病防治工作。