腹腔镜手术治疗异位妊娠598例临床分析

目的 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果.方法 对2000年1月至2006年1月应用腹腔镜治疗的598例异位妊娠患者的手术情况进行回顾性分析.结果 598例患者全部在腹腔镜下明确诊断,其中有腹部手术史或盆腔炎致盆腔严重粘连者21例和宫角妊娠术中出血多者5例中转开腹,其余572例在腹腔镜下完成手术,成功率95.65%.手术时间20～90分钟,平均41分钟,术后排气时间4～24小时,平均9小时.术后住院3～5天,平均3.5天.结论 急诊腹腔镜手术对异位妊娠有诊断及治疗双重价值,对治疗休克型异位妊娠也是安全可行的.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效观察

目的:分析异位妊娠患者治疗需求,评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的优势,为异位妊娠治疗提供参考.方法:选择2018年8月～2019年6月本院诊治的114例异位妊娠患者,进行随机数字表法分组治疗,对照组、观察组各57例.对照组以及观察组异位妊娠患者分别采取开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗,比较2组患者的手术情况(临床疗效、并发症以...     

376例异位妊娠临床分析

目的:对376例异位妊娠患者进行临床分析,了解人工流产次数及输卵管粘连程度与异位妊娠发生的相关性.方法:选择2007年～2011年经过手术治疗(包括开腹手术和腹腔镜手术)的异位妊娠患者作为研究对象,将研究对象分为以下几种情况进行对比:①有人工流产史及无人工流产史两组,比较异位妊娠率;人工流产次数≥3次及＜3次的两组,比较异位妊娠比率.②术中运用1985年美国生育协会修订的r-AFS分期系统对输卵管粘连进行评分,将研究对象分为以下3组:＜5分,5 ～ 20分,＞20分,比较异位妊娠率.结果:376例异位妊娠患者,有流产史237例,占63.03％,其中流产＜3次189例,占50.26％,流产≥3次48例,占12.77％.既往盆腔炎史150例,占39.89％;术中发现输卵管粘连122例,占32.45％;评分＜5分75例,占19.95％;评分5～ 20分47例,占7.18％.结论:异位妊娠发生相关因素较多,人工流产、输卵管粘连程度与异位妊娠的发生有密切的相关性.做好避孕宣教、避免非意愿性妊娠、降低人工流产率、积极预防生殖系统感染,是降低异位妊娠发生率的重要措施.     

异位妊娠发病相关因素及其与盆腔手术的关系

目的:分析异位妊娠患者临床资料,探讨其发生的相关因素及与盆腔手术(包括计划生育手术、腹部手术)的关系。方法:收集2003年1月～2007年12月我院收治的405例异位妊娠患者病历资料进行回顾性分析。结果:异位妊娠好发年龄为20～39岁,腹部手术后及计划生育手术后输卵管慢性炎症的发生率均较高(P<0.05)。结论:异位妊娠与计划生育手术、腹部手术史及感染密切相关,倡导采取安全、有效的避孕措施,降低宫腔手术率,对预防异位妊娠的发生起到积极作用。     

米非司酮联合中药在持续性异位妊娠中的应用

目的 探讨米非司酮联合中药治疗输卵管保守手术后发生持续性异位妊娠（PEP）的效果.方法 选择2003年1月～2011年1月在笔者所在医院住院,要求保留生育功能,且具有保守手术指征的异位妊娠患者,行保守手术治疗后的持续性异位妊娠患者共23例予以米非司酮联合中药治疗,观察其治疗效果.结果 米非司酮联合联合中药方剂治疗持续性异位妊娠患者均治疗成功,无一例再行手术治疗.结论 米非司酮联合中药治疗异位妊娠患者保守手术后的持续性异位妊娠效果好,副作用小,无一例发生严重并发症,值得临床推广应用.     

68例重复异位妊娠的相关因素分析及预防

目的 分析重复异位妊娠的相关因素及预防.方法 回顾性调查我院1998年1月～2008年1月966例异位妊娠患者,其中重复异位妊娠68例,分析前次异位妊娠的治疗方法,是否有盆腔炎表现,以及与避孕的关系.结果 966例异位妊娠患者中68位出现重复异位妊娠,占7.04%,94.3%的输卵管切除术患者重复异位妊娠发生在对侧,而保守性治疗者有75.8%在原患侧发病,有显著性差异(p<0.05).68例重复异位妊娠患者中,59人有盆腔炎病史,其中53例手术患者术中证实有炎症者42例.68例重复异位妊娠患者中无避孕措施45例,不严格避孕16例.结论 重复异位妊娠与前次异位妊娠手术治疗采取的方式有一定关系,另外,积极抗炎、术中用药预防粘连和严格避孕也很重要.     

经阴道手术在治疗异位妊娠中的应用

异位妊娠是妇科常见急腹症之一,部分异位妊娠破裂内出血可致患者失血性休克甚至死亡,传统的治疗方法包括开腹手术及保守治疗.唐山市协和医院2005年2月～2008年2月对收治的36例异位妊娠患者采用经阴道手术治疗均收到良好效果,现报道如下.     

腹腔镜治疗异位妊娠82例临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值。方法:回顾性分析2006年9月～2008年11月苍南县人民医院经腹腔镜治疗的82例异位妊娠患者的临床资料。结果:腹腔镜治疗82例异位妊娠,其中输卵管妊娠78例,卵巢妊娠4例。腹腔镜下行输卵管切除术51例,输卵管切开取胚术26例,子宫角切开取胚术1例。无中转开腹。2例术中出现腹壁静脉损伤,自行好转。手术时间为20～100min,平均56min,平均住院4.5天。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有安全有效、创伤小、手术时间短、术后恢复快、住院天数短、并发症少等优点,是异位妊娠的最佳手术治疗方法。     

计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床分析

目的:通过对我院异位妊娠患者的临床资料分析,探讨计划生育手术与其发生的相关因素的关系.方法:回顾性的总结分析我院2005年3月9日-2010年5月20日妇产科进行诊治的80例异位妊娠患者的临床病例.结果:异位妊娠的好发年龄在20岁-36岁之间,计划生育手术是异位妊娠的主要发病因素,计划生育手术后发生率较高的疾病为输卵管慢性炎症(P<0.05).结论:异住妊娠的发生因所有年龄、计划生育手术、感染等,减少或避免计划生育手术对预防异位妊娠的发生有积极的作用.     

异位妊娠药物保守治疗90例分析

目的 探讨异位妊娠药物保守治疗失败患者手术时机与方式的选择.方法 对2000年1月～2010年5月收治的异位妊娠90例药物杀胚患者进行回顾性分析.结果 用甲氨蝶呤及米非司酮、桃花四物汤药物保守治疗异位妊娠90例,60例治疗成功,30例治疗效果不佳最终行手术治疗.结论 对保守治疗过程中血HCG进行性增高,包块增大,腹腔内出血患者应即时进行手术干预,从而提高治疗效果防止不良后果.     

异位妊娠的超声诊断及临床分析

目的:探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值.方法:对2009年1月～2012年11月江宁区妇幼保健所门诊拟诊的69例异位妊娠患者的超声图像进行回顾性分析,并与临床诊断(包括手术或腹腔镜及病理结果)进行对照.结果:临床拟诊的69例异位妊娠患者中,经保守治疗和腹腔镜、手术、病理证实为异位妊娠67例,经超声诊断为异位妊娠63例(94.03％),误、漏诊4例(5.97％).结论:异位妊娠具有特征性的超声声像图,在临床工作中掌握其诊断要点可提高异位妊娠的超声诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据.     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠30例效果分析

我们于2004年1月～2005年1月,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠,取得了满意效果。1资料与方法1.1一般资料。选择2004年1月～2005年1月在本院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者30例为观察组,年龄20～38岁,平均24.1±4.8岁,其中既往有剖腹手术史3例,宫外孕史1例,合并盆腔炎病史8例,输卵管结扎史5例。选取2002年12月～2003年12月在本院行传统的开腹手术治疗异位妊娠患者30例为对照组,年龄20～40岁,平均30.59±4.84岁,有剖宫产史2例,置环9例,盆腔炎10例,既往异位妊娠史2例。两组病人均有不同程度的停经和(或)腹痛或阴道流血,术前均经血或尿HCG检测、…     

异位妊娠的高危因素及其与盆腔手术史的关系

目的探讨异位妊娠的高危因素及其与盆腔手术史的关系。方法回顾性分析2008年8月～2010年12月在某院住院治疗的异位妊娠患者483例,由受过专业培训的工作人员收集患者资料,分析比较不同危险因素对异位妊娠的影响。结果不同年龄段异位妊娠发生情况,﹤20岁者12例,占2.5%;20～29岁者243例,占50.3%;30～39岁者220例,占45.5%;≥40岁者8例,占1.7%。危险因素分析显示,患者主要的危险因素包括盆腔感染史、流产史、宫内节育器、不孕史、剖宫产手术史、异位妊娠史、输卵管结扎手术史以及其他吸烟等,其中最主要的是盆腔感染史,占44.9%;流产史,占34.6%;患者曾经出现过不孕史,占20.2%。有过盆腔手术的患者118例,其中有盆腔炎症史者63例,占53.4%;而有过盆腔手术的患者365例,出现盆腔炎症者129例,占35.3%,二者相比,差异具有统计学意义,P﹤0.05。结论异位妊娠与盆腔感染史、流产史、腹部手术史密切相关,在生活中注意干预这些危险因素,对于预防异位妊娠的发生具有重要的临床意义。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠40例分析

近几年,腹腔镜手术在妇科领域广泛开展。本院应用腹腔镜对40例异位妊娠患者进行了手术治疗。现将结果报道如下: 一、资料与方法 1.一般资料 2000年11月至2002年6月间的异位妊娠40例,应用腹腔镜进行了手术治疗。患者年龄20～40岁,月经周期21～60天,月经期2～10大。初产妇11例,经产妇29例。主要表现为停经、阴道不规律流血、腹痛等,其中休克患者2例。剖腹产史9例,置环11例,盆腔炎5例。既往异位妊娠2例,对侧输卵管切除术2例。所有患者术前均经尿HCG及B超明确诊断。 2.手术方法 所有病例均在全麻下施术。休克患者在输血、扩容赳正休克的同时手术。腹腔镜手术采用常规三孔操作方法。腹部穿刺孔直径为1cm,     

腹腔镜治疗132例异位妊娠疗效分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一,既往主要以开腹手术治疗为主,随着腹腔镜及其器械技术的迅猛发展,腹腔镜手术已成为治疗异位妊娠理想的手术方法。我院2004年1～7月进行腹腔镜下诊治异位妊娠132例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。2004年1～7月我院收治的132例异位妊娠患者,年龄为20～43岁。其中87例未产妇,45例经产妇87例曾有人工流产史,剖宫产史5例,上环史5例,结扎史例,因不孕症行腹腔镜检查治疗2例,异位妊娠史23例。1.2方法。全部病例均采用全身麻醉,术前准备同剖腹手术。患者取膀胱截石位,消毒铺巾,沿脐下缘环形切开皮肤1cm…     

腹腔镜手术治疗异位妊娠63例临床分析

目的 讨论腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法 回顾分析我院从2004年5月～2005年12月腹腔镜手术治疗异位妊娠63例和我院2004年1月～2005年12月开腹手术治疗异位妊娠66例的临床资料.结果 63例腹腔镜手术,1例为陈旧性异位妊娠中转开腹治疗,其余62例均成功.比较两组年龄,腹部手术史,盆腔炎史,多次人流史,腹腔内积血量,经统计学检验,差异无显著性(P＞0.05).比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后疼痛程度和住院时间,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜手术为异位妊娠首选治疗方法 之一[1],手术创伤小,恢复快,痛苦小等优点.异位妊娠大出血不是腹腔镜手术的禁忌症.     

腹腔镜治疗异位妊娠的护理

腹腔镜下诊断、治疗异位妊娠已经逐渐取代传统的开腹手术而被应用于临床.其具有安全、痛苦轻、组织损伤小、患者康复快的特点,对于未曾生育的患者更易接受.我院自2002年5月～2003年5月行腹腔镜下诊断、治疗异位妊娠28例,开腹手术24例,现报道如下.     

渭南地区异位妊娠腹腔镜手术治疗的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的临床价值.方法 回顾性分析2003年3月至2009年12月在渭南市妇幼保健院行腹腔镜手术治疗的504例异位妊娠患者的临床资料.结果 504例异位妊娠患者中,输卵管妊娠502例,占99.60%,宫角妊娠和卵巢妊娠各1例.其中,353例行输卵管部分切除术,占70.04%;输卵管开窗术149例,占29.56%;150例同时行其他手术,占29.76%.异位妊娠腹腔镜手术均成功,无中转开腹及术中副损伤,平均手术时间为21.0±6.4分钟,平均术中出血20.0±7.8mL,术后平均住院时间为3.0±1.9天,腹部伤口均为甲级愈合;术后持续性异位妊娠发生率为0.40%.结论 腹腔镜手术可治疗不同发生部位的异位妊娠,且具有快速、安全、有效、创伤小、恢复快等特点,可作为手术治疗异位妊娠的首选方法 .     

超声诊断卵巢妊娠

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内种植和生长发育,是异位妊娠的一种形式,在异位妊娠中发生率不高,临床表现不典型.我科于1996年～2006年共有20名患者经手术证实为临床妊娠,为了分析临床妊娠的超声表现,现将情况报告如下.     

持续性异位妊娠的临床观察和护理

持续性异位妊娠指在异位妊娠保守性过程中 ,不完全地移去胚胎 ,或不完全地杀死胚胎 ,使残留的滋养叶细胞仍继续保留功能[1 ] ,也可以说持续性异位妊娠是保守性异位妊娠手术的并发症[2 ] 。自 1999～ 2 0 0 1年 ,我院收治 3例持续性异位妊娠患者 ,现将观察和护理报道如下。临床资料1　我院 1999～ 2 0 0 1年共收治异位妊娠患者 817例 ,持续性异位妊娠患者 3例 ,占 0 2 4 %。 2例在我院施行输卵管妊娠保守性手术 ,1例在外院施行同样手术。年龄均为育龄期 ,术后发现血 β ＨＣＧ持续升高 ,其中 2例因未及时复查血 β ＨＣＧ ,以致诊断延误。根…