动脉内溶栓治疗外周动脉阻塞性病变

报告10例外周动脉阻塞性病变动脉内溶栓治疗,开通率100%。讨论其适应证、禁忌证,溶栓剂的应用,操作技术,影响疗效的因素及并发症等问题     

小剂量溶栓结合PTA和支架治疗外周动脉慢性阻塞性病变

本文报告５例６支动脉阻塞经导管使用微量泵持续灌注尿激酶（５６，０００单位／小时）溶栓治疗，灌注时间５．５￣５８（平均２６）小时。阻塞位于髂外动脉２例，其中１例伴同侧股动脉阻塞；髂总和髂外动脉联合受累１例，Ｇｕｏ动脉１例；股Ｇｕｏ动脉１例。病程１￣２４（平均９．４）个月，阻塞长度８￣２５ｃｍ（平均１５．３ｃｍ），开通率达１００％。对溶栓后残存狭窄实施ＰＴＡ３例、血管内放置支架１例；随访２￣９（平均５     

经皮动脉内溶栓治疗外周动脉阻塞性病变

外周动脉闭塞性疾病变为临床常见病,其愈后转归与处理是否及时准确有密切关系。采用介入导管法溶栓治疗具有快捷、准确和安全的特点。笔者对15例外周动脉阻塞性病例,采用超选择外周动脉溶栓术治疗,取得良好效果,现报告如下。1材料与方法1·1临床材料本组15例,男14例,女1例;年龄     

外周动脉栓塞介入溶栓治疗的护理

目的探讨外周动脉栓塞介入溶栓治疗的护理要点。方法对10例外周动脉栓塞患者采取介入溶栓治疗并加强护理的情况进行总结。结果10例患者经介入溶栓治疗和护理后，9例治愈，1例未愈。结论加强外周动脉栓塞介入溶栓治疗围术期护理可以减少并发症，提高治愈率。     

血管内超声溶解外周动脉血栓的研究

目的 评价血管内超声溶栓治疗急性外周动脉血栓形成的疗效。材料与方法 ２４例患者经血管造影证实，股浅动脉血栓形成２１例，Ｇｕｏ动脉血栓形成２例，肱动脉血栓形成１例。对下肢动脉血栓采用对侧或同侧股动脉穿刺，插入超声导管溶栓；对上肢动脉血栓采用股动脉穿刺，插入超声导管至上肢动脉深栓。２４例患者均进行４～６分钟血管内超声溶栓治疗。结果 ２４例治疗后即刻造影显示血管内超声成功溶解了动脉内血栓，有１例治疗２４     

超选择眼动脉插管局部溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞

目的　观察超选择眼动脉插管灌注尿激酶溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法　经股动脉或颈动脉插管 ,应用微导管技术将导管插入眼动脉局部溶栓治疗 12例中央动脉血栓形成致视力障碍患者。结果　治疗后 ,患者视力有不同程度提高 ,获得了比较满意的效果。结论　正确诊断 ,早期应用超选择局部溶栓、扩血管并尽可能应用较大剂量溶栓药物 ,可能比其他治疗方法更为有效     

经导管动脉内灌注尿激酶治疗急性脑动脉阻塞

目的 :探讨动脉血管内溶栓治疗急性脑动脉阻塞的疗效和价值。方法 :在DSA机下采用超选择性动脉插管灌注尿激酶治疗 48例急性脑动脉闭塞疾患。平均发病时间 2 9.6h ,尿激酶用量 80 0 0 0～ 3 0 0 0 0 0IU ,灌注时间持续 45～48min。结果 :6例患者即刻完全再通 ,3 8例部分再通 ,4例未通 ,临床有效率为 91.6%。结论 :超选择性动脉内灌注尿激酶是治疗急性脑动脉闭塞性疾病的优先选择方法。     

外周动脉栓塞介入溶栓治疗的护理

目的：探讨外周动脉栓塞介入溶栓治疗的护理要点。方法以行介入溶栓治疗的49例外周动脉栓塞患者为研究对象,分析其临床资料,总结住院期间对其实施的护理情况。结果49例患者中有47例栓塞部位血供恢复,其余2例未成功,需行二次溶栓治疗,治愈率为95．91％;护理后,患者心理、生理、社会、环境领域评分均较护理前提高,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在介入溶栓治疗前后,对外周动脉栓塞患者实施护理干预,可提高治疗效果与患者生存质量。     

局部动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞26例报告

目的观察局部动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效,探讨如何提高其治疗效果。方法将微导管插入眼动脉或置于颈动脉内行眼动脉造影,将10万～25万U尿激酶用100ml生理盐水稀释溶解,间断手控推人眼动脉或颈内动脉一眼动脉起始部,行溶栓治疗。结果本组26例患者中,8例术后视力由术前光感或眼前数指恢复至0．1以上,10例有中度增进,8例无明显好转。视力有所恢复的18例中,发病至溶栓时间均在8天以内,视力明显恢复的3例中,2例是在发病3天内溶栓。结论局部动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞有明显疗效,溶栓效果与溶栓时间密切相关,溶栓治疗应尽早开始。     

急性期缺血性脑梗塞的动脉内溶栓治疗

目的：报道和评价动脉内溶栓对急性期缺血性脑梗塞的治疗效果。方法：选择从１９９８年５月以来临床诊断的急性期缺血性脑梗塞患者９例（男８例,女１例）,行动脉内溶栓治疗,年龄在４７～８０岁之间,溶栓方法为将８０ＩＵ位尿激酶溶于８０ｍｌ５生理盐水内,在１ｈ以内经导管缓慢注入,病人病情在入院时、灌注后２４ｈ、１周、３月内由神经科医生以欧洲中风评分法（ＥＳＳ）综合评价。结果：溶栓治疗后３例血管得以再通,所有病人     

动脉内溶栓治疗外周动脉阻塞性病变：附10例报告

笔者报告１０例动脉内溶栓治疗外周动脉阻塞性病变，开通率１００％。对适应证的选择，禁忌证，溶栓剂的应用，操作技术，影响疗效的因素及并发症等问题进行了讨论。     

急性缺血性脑卒中的动脉内溶栓治疗

本文对急性缺血性脑卒中动脉内溶栓治疗的历史与现状,溶栓治疗时机,临床研究进展包括适应证、禁忌证、操作技术、用药、并发症、疗效评价等方面进行综合回顾。     

脑梗死经动脉介入溶栓治疗的现状

本文对脑梗死经动脉介入溶栓的治疗方法、闭塞动脉再通的相关因素，及再通与临床结局的关系等方面进行了总结，并就脑梗死经动脉介入溶栓与静脉溶栓在临床效益与危险方面做了比较。     

超早期脑梗死的动脉内接触性溶栓

目的 探讨急性脑梗死的动脉内超早期溶栓治疗。方法 对１９９６年８月～２０００年２月用尿激酶进行超早期（发病至溶栓时间〈６ｈ）动脉内抵触性溶栓治疗１７例急性梗死病例进行回顾性分析。结果 １７例病人血栓或栓子位置分别为：大脑中动脉Ｍ１段１０例,大脑前动脉Ａ段１例,大脑后动脉Ｐ段１例,椎－基底动脉５例。溶栓后血管再通１５例,但１１例有残余狭窄。临床症状完全恢复者１２例,部分恢复者３例,死亡２例,结论 超     

急诊动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死

目的 观察急诊动脉内溶栓（intra-arterial thrombolysis,IAT)治疗急性缺血性脑梗死的疗效及并发症，分析预后相关因素。方法 对25例发病在6h内的急性缺血性脑梗死患者行IAT治疗。血管再通程度根据“急性心肌梗死溶栓标准”（TIMI）分类。临床结果评价在溶栓后30d进行，根据改良的Rank分数（MRS）分为好结果（MRS0－3）、差结果（MRS4－6）两类。结果 溶栓前18例（72％）患者为TIMI0-1,7例（28％）为TIMI2。溶栓后13例（72％）患者部分／完全再通，5例（28％）未再通。18例患者（72％）为好结果，7例（28％）为差结果，其中4例死亡。发生症状性脑出血4例（16％）。结论 急诊动脉溶栓是可行安全的，溶栓前侧支循环、再通及溶栓后24h神经学检查上的提高（NI）与好结果密切相关，无再通与脑出血及死亡密切相关。提高动脉内溶栓临床效果的关键在于提高再通率。     

超选择眼动脉插管溶栓治疗视网膜中央动脉不全阻塞1例体会

病例：患者,男,68岁,症状：3 d前突感右眼视物不清、模糊,有黑影,但无右眼痛、眼憋、头晕、头痛,加重1 d.体征：右眼视力0.06,眼压正常,右眼A/V为1/2～1/3,波及黄斑,黄斑可见0.5PD暗红色区.术前常规行头颅CT、凝血功能、血糖、血压等检查.     

急性脑血栓的动脉内溶栓治疗

急性缺血性脑卒中主要由脑血管血栓形成所致,占急性脑血管病的50%～60%,是中枢神经系统最常见的致死和致残性疾病.缺血“半暗带”理论的提出,为脑梗死溶栓治疗提供了理论依据.随着医学影像学的发展及神经介入技术的进步,动脉内溶栓技术已经成为急性颅内动脉血栓形成的主要治疗方法之一,现介绍如下.