胰腺假性囊肿的临床治疗

胰腺假性囊肿是指有完整非上皮性包膜包裹的液体积聚,内含胰腺分泌物、肉芽组织、纤维组织等。经典的胰腺假性囊肿在组织学上的定义是指含有胰液或丰富胰酶而囊壁缺乏上皮层的一种胰腺囊肿。胰腺假性囊肿主要由急慢性胰腺炎或胰腺外伤所造成,是最常见的一种胰腺囊性病变,约占全部胰腺囊性病变的75%[1]。本文回顾性分析了我院收治的46例胰腺假性囊肿的临床资料,对其治疗效果     

15例胰腺假性囊肿并发症的观察及护理

胰腺假性囊肿（Pancreatic Pseudocyst，PPC）75％继发于急、慢性胰腺炎，20％是由胰腺外伤所致，5％是由胰腺癌所致。其中最常见的是在急性胰腺炎后形成的由纤维组织或肉芽组织囊壁包裹的胰液积聚，临床常伴出血、囊内感染、腔道压迫、破裂、胰性腹水、内瘘以及严重水电解质紊乱等并发症。这些并发症较为严重，死亡率极高，影响手术疗效与患者预后。我院2002年5月～2005年5月共收治15例PPC患者，现将护理介绍如下。     

胰腺假性囊肿的治疗

目的总结胰腺假性囊肿的治疗经验。方法14例胰腺假性囊肿患者，分别行包括内科保守治疗在内的B超引导下的经皮穿刺置管持续外引流术及胰肠内引流术。结果胰肠内引流8例，均行囊肿空肠Roux-en-Y吻合；穿刺引流6例，穿刺成功率100％。12例得到随访，随访率85.7％，平均随访期16个月。穿刺引流者5例囊肿消失后拔管，2例复发后行囊肿内引流治愈。手术治疗的8例，2例伴有反复发作的囊肿感染，经保守治疗后缓解。结论胰腺假性囊肿可以根据病程长短及病情行B超引导下胰腺假性囊肿穿刺外引流术或囊肿空肠内引流术。     

急性胰腺假性囊肿的外科治疗

急性胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤,其临床发病率可达1%~5%[1]。我院1990年3月至2005年3月共收治38例急性胰腺假性囊肿,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组中男性21例,女性17例,年龄21~78岁,平均45·5岁。31例有急性胰腺炎病史,7例为胰腺损伤所致。     

急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗

目的探讨急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗方法。方法对近5年来收治的急性胰腺炎后胰腺假性囊肿进行回顾性临床分析。结果26例患者中有5例囊肿自行消失;7例在B超引导下穿刺抽吸,1例复发改行内引流治疗痊愈;手术治疗15例,其中行外引流4例,内引流11例,均未复发,内引流有1例胰漏改行外引流。结论急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗应根据病人具体情况选择合适的方法,在囊肿形成早期应以观察或B超引导穿刺为主,对于囊肿无缩小趋势、症状明显或有并发症者应及时采取手术治疗。     

胰腺假性囊肿46例治疗体会

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）是胰腺病变的一种并发症，临床上并非少见，多继发于急、慢性胰腺炎和胰腺损伤，其特征为血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解，不能吸收而形成，其壁为非上皮成分，由炎性纤维结缔组织构成，故称为假性囊肿。患常有上腹部不适和腹部肿块，经B超和CT检查多能确诊。对于PPC是采用保守治疗或是外科治疗仍是比较棘手的问题，如何提高这一并发症的处理仍有一定的难度，我院1998年7月至2006年7月共收治胰腺假性囊肿46例，现报告如下。     

胰腺假性囊肿治疗方法的探讨

我们1977～1987年共收治20例假性胰腺囊肿,现结合文献对本病的治疗方法加以讨论。 1 临床资料:本组男11例,女9例,年龄17岁～70岁,平均39.5岁。有腹部外伤史者7例;有腹痛或急慢性胰腺炎者8例;原因不明者5例。发病至就诊时间最短4天,最长5年。临床主要表现为上腹部疼痛,包块、恶心、呕吐、发热、黄疸等。14例经手术治疗:囊肿空肠Roux—Y吻合6例,囊肿空肠B形吻合1例,囊种胃吻合2例,     

23例胰腺假性囊肿的治疗体会

目的总结23例胰腺假性囊肿的治疗经验。方法23例胰腺假性囊肿患者治疗分别采用包括内科保守治疗在内的B超引导下的经皮穿刺置管持续外引流术、胰肠内引流术和囊肿切除术。结果胰肠内引流15例,均行囊肿空肠Roux-en-Y吻合;穿刺引流4例,穿刺成功率100%;胰腺体、尾部切除术并囊肿切除3例。19例得到随访,随访率82.6%,平均随访期2.5年。穿刺外引流者3例囊肿消失后拔管,1例复发后行囊肿内引流治愈。手术治疗的18例,1例伴有反复发作的囊肿感染,经保守治疗后缓解。结论胰腺假性囊肿应根据病程长短及病情等采用个体化的治疗原则,选择正确的治疗方式、手术时机和术式,是胰腺假性囊肿治疗成功的关键。     

43例假性胰腺囊肿的个体化治疗

目的：探讨假性胰腺囊肿的个体化治疗。方法：回顾性分析43例假性胰腺囊肿的临床资料。结果：8例采用保守治疗治愈,10例行穿刺置管外引流,手术治疗25例。结论：假性胰腺囊肿治疗方法较多,应根据病程、大小、病因、部位采取个体化治疗方案。     

76例胰腺假性囊肿的手术治疗

目的：探讨胰腺假性囊肿的治疗。方法：回顾性总结近5年来收治的76例胰腺假性囊肿的手术治疗效果。结果：76例胰腺假性囊肿手术患者术后恢复良好，随访3年优良率92％。结论：胰腺假性囊肿在其囊壁成熟后，通过手术治疗能解除其临床表现．防止胰瘘、胆管炎、囊肿内出血等多种严重并发症发生。     

经皮置管引流药物冲洗治疗胰腺假性囊肿

胰腺假性囊肿是急慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿。囊肿多位于胰体尾部。增大后可产生压近症状，继发感染后可形成脓肿，也可破溃形成胰源性腹水，或破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合。此病以前多经手术治疗，患者费用高、痛苦大，十年来笔者经过超声、CT导向经皮穿刺及置管引流，辅以药物冲洗治疗方法，在治疗胰腺假性囊肿方面取得较好的疗效，现总结如下     

40例胰腺假性囊肿的临床诊断和外科手术治疗

胰腺假性囊肿主要由急慢性胰腺炎或胰腺外伤所造成,是最常见的胰腺囊性病变,约占全部胰腺囊性病变的80%以上[1]。如何诊断和选择合理的手术方式是临床医师面临的课题。本文回顾性总结了我院1995年1月至2005年1月收治的40例胰腺假性囊肿的临床资料,对其诊断、手术方式和效果进行     

15例胰腺假性囊肿的诊治分析

目的 探讨胰腺假性囊肿的诊断及治疗。方法 对15例胰腺假性囊肿的治疗进行详细分析，采用囊肿内引流术治疗。结果 15例胰腺假性囊肿得到及时、正确的诊断，采用囊肿内引流术后随访了11年无一例囊肿复发及胰瘘发生。结论 早期正确的诊断是治疗的关键，囊肿内引流术是治疗的最佳方法。     

22例胰腺假性囊肿内出血的诊治

目的：探讨胰腺假性囊肿内出血的诊断和治疗。方法：回顾性分析近5年来收治的106例胰腺假性囊肿中22例出现囊内出血病例的诊断及治疗方法。结果：22例胰腺假性囊肿内出血经详细的体检和影像学检查,选取合适的方法得以救治存活。结论：胰腺假性囊肿囊内出血病情危急,通过合理的检查能明确诊断,选用合适的治疗手段可阻断囊肿内继续出血,挽救患者生命。     

小儿胰腺假性囊肿的外科治疗

目的探讨小儿胰腺假性囊肿的诊断治疗。方法对2002年1月至2010年12月我院收治的11例小儿胰腺假性囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗3例;B超引导下经皮穿刺引流术3例,1例复发,再次入院行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术;囊肿空肠Roux-en-Y吻合术5例。随访半年至一年,无术后严重并发症,无复发。结论小儿胰腺假性囊肿的治疗应采用个体化的治疗原则,根据病情及病程选择合适的治疗方案是治疗成功的关键。     

螺旋CT诊断胰腺假性囊肿价值分析

胰腺假性囊肿(pancreatic pseudo-cysts,PPC)在临床上最常见,约占全部胰腺囊肿的80%,而75%是由于急性胰腺炎引起,10%~20%为胰腺外伤所致。我院曾诊治胰腺假性囊肿     

内镜介入加中药治疗胰腺假性囊肿并脓肿形成3例报告

胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的常见并发症，一般均采用手术治疗。我们2002～2004年采用内镜介入加中药治疗假性囊肿并脓肿形成3例，获得满意疗效，现报告如下。     

CT引导下治疗胰腺假性囊肿的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮胰腺假性囊肿穿刺置管外引流术的临床应用.方法:对38例假性胰腺囊肿患者进行CT引导下的经皮穿刺置管持续外引流术.结果:38例共穿刺42次,穿刺成功率100%,穿刺入路包括腹前壁23例,侧壁10例,背部入路5例.共放置引流管42根.4例外引流后1～4个月转手术治疗,其中32例患者已连续随访2～24个月,无1例复发.结论:CT引导下胰腺假性囊肿穿刺外引流术手术损伤小,安全有效,成功率高,并发症少.