重症急性胰腺炎36例治疗体会

急性胰腺炎（AP）是胰酶在胰腺内被激化后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，是临床上常见的急腹症之一。临床上按疾病的严重程度又分为重症胰腺炎和轻症胰腺炎。重症急性胰腺炎（SAP）大多数伴有广泛胰旁和胰腺内出血，大范围区域脂肪坏死和实质坏死，死亡率高。我院自2003年2月～2006年3月采用综合治疗36例重症急性胰腺炎，取得了较好疗效，报道如下。     

家族性高脂血症性胰腺炎临床分析（附3例报告）

急性胰腺炎是多种病因导致胰腺腺泡分泌增多，胰液外渗并与胰实质或胰外组织接触。此时胰液中各种酶激活并产生自体消化作用．引起胰腺组织水肿、出血、坏死。HOWARD（1960）年对急性胰腺炎的主要病因分为：胆石症性胰腺炎，酒精性胰腺炎，家族性高脂血症性胰腺炎，并发甲状旁腺肿瘤性胰腺炎．手术后胰腺炎，并发胆道口壶腹癌胰头癌胰腺炎，腮腺胰腺炎，特发性胰腺炎。     

胰腺假性囊肿外科治疗分析

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）是一种常见的胰腺疾病，常在急性胰腺炎、慢性胰腺炎或胰腺外伤后发生。4年来，我们应用外科手术治疗胰腺假性囊肿30例。现报道如下。     

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，是常见的消化系统急症之一，临床以急性腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血尿淀粉酶增高为特点。我院近5年来共收治急性胰腺炎125例，现对其进行回顾性分析，将护理体会报告如下。     

急性胰腺炎的临床特点及护理

急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，由胰腺消化酶对胰腺自身消化引起。现将急性胰腺炎的临床特点及护理报告如下：     

胰腺炎的发病原因

胰腺炎是常见病之一,急性胰腺炎或慢性胰腺炎的急性发作在急诊中也占有一定比例。我院1985年9月1日～1986年9月1日446人次内科留观病例中有51例患急性胰腺炎(占急诊观察室病例的11.43%),临床医师应给予注意。急性胰腺炎是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的胰腺炎,引起胰腺炎的因素较多,不仅胰腺本身的管道或动脉血流发生障碍时可导致胰腺炎,而且胰腺邻近器官或脏器以及某些全身性疾病也能影响到胰腺,     

急性坏死性胰腺炎的开放引流

中图法分类号Ｒ６５７．５１急性胰腺炎的死亡率仍持续在１０％以上。急性坏死性胰腺炎是以胰腺坏死和腹膜后软组织坏死为特征，是急性胰腺炎常见而严重的结局，也是急性胰腺炎死亡的主要原因。有关急性坏死性胰腺炎的手术时机和方法尚存有争议，大多数争议主要涉及到胰腺...     

急性胰腺炎非手术治疗的临床护理

急性胰腺炎是常见的外科急腹症之一，分为单纯性（水肿性）和出血坏死性（重症）胰腺炎两种。后者是急性胰腺炎的严重类型，表现为胰腺广泛出血、坏死，病情发展快，并发症多，死亡率高。我院2005年2月-2006年5月共收治急性胰腺炎48例，对患者采用非手术治疗同时加强护理取得了较好的疗效。     

螺旋CT动态增强扫描诊断急性胰腺炎的应用价值（附46例分析）

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对经手术、病理及CT随访复查确诊的46例急性胰腺炎进行回顾性分析。结果急性水肿型胰腺炎38例，急性出血坏死型胰腺炎8例，46例均有胰腺体积局限性或弥漫性肿大，8例出血坏死性胰腺炎．胰腺内可见小斑片状坏死区，3例胰腺内可见小片状高密度出血状。左肾前筋膜增厚43例，合并腹水7例，合并胸腔积液3例。结论CT检查对急性胰腺炎不仅可定性诊断，同时还可显示胰腺内外情况及有无并发症发生，对临床的治疗方案选择提供重要的依据。     

保守治疗急性胰腺炎护理体会

急性急性胰腺炎是常见的急腹症之一，是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，发病急，变化快，病情严重，预后较差。其病情程度轻重不一，它不仅是胰腺的局部炎症，而且是涉及多个脏器的改变的全身性疾病。笔者将2004年5月至2005年8月治疗急性胰腺炎24例护理体会总结如下。     

急慢性胰腺炎诊断的现状

1963年马赛国际会议将胰腺炎分为临床四型,即急性、复发性急性、复发性慢性和慢性胰腺炎。1984年又在马赛重新讨论了胰腺炎的分类,决定摒弃了带来混淆的复发性急性与复发性慢性两型,简单分为急性与慢性胰腺炎。钱礼则将慢性胰腺炎又分为复发性胰腺炎和真正的慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺病变的急性状态,常伴有血或尿中胰腺分泌的酶升高,病因去除后其形态学及功能学上的改变,一般都能恢复;慢性胰腺炎则为胰腺持续性慢性病变,有不可逆的形态学上改变和永久性胰腺功能的丧失。     

急性胰腺炎非手术治疗的观察与护理

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症，有发病急、进展快、并发症多等特点。急性胰腺炎在病理变化上一般可分为两型：水肿型和出血坏死型，大多数急性水肿型经过5-7天积极治疗可治愈，出血坏死型胰腺炎必须采取综合性措施，积极抢救治疗。2004年5月到2006年1月，我科收治急性胰腺炎86例。除其中5例采取急症手术外，其余81例均采取非手术治疗，无一例死亡，效果满意。现将观察护理体会报告如下：     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的临床研究

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点。急性胰腺炎时,胰腺组织损伤过程中产生一系列炎性介质和血管活性物质,形成炎性介导病导致胰腺血液循环障碍,导致胰腺炎的发生、发展。我院自2006年7月～2008年11月联用乌司他丁、奥曲肽治疗急性胰腺炎,对其临床疗效进行观察,研究结果如下。     

重症急性胰腺炎的诊断和严重程度评估

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症，按病理组织学可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。根据急性胰腺炎的临床病情的严重程度，将其分为轻型和重型。重症急性胰腺炎(Severeacute pancreatit SSAP)，临床上占急性胰腺炎的20％～30％，其临床特点是病情危重、并发症多、死亡率高。本文讨论SAP的诊断与严重程度的评估。     

中西医结合治疗急性胰腺炎的护理

急性胰腺炎是消化内科常见的急腹症，是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症，且易发生各种严重并发症。因此，正确及时的诊断、治疗及良好的护理对降低急性胰腺炎患者的死亡率和改善其预后具有重要的临床意义。2008年2月-2012年12月，我院消化内科共收治急性胰腺炎患者25例，均采用中西医结合方法治疗和护理，取得明显疗效，使死亡率明显降低，现报告如下。     

急性胰腺炎生化标志物的实验诊断意义

急性胰腺炎(Acute Pancreatitis，AP)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎。前者约占急性胰腺炎的90％，后者约占10％，其发病机制尚不完全清楚。近年来随着对AP的发病机理的深入研究，一些新的实验室诊断标志物相继应用于临床，为早期诊断急性胰腺炎，     

造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的影响

目的对重症急性胰腺炎(SAP)动物模型静脉注射临床上常用的造影剂后进行病理学分析,测量胰腺血流量,探讨造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的影响。方法选用健康W istar雄性大鼠,制备重症急性胰腺炎模型后,分为4组(每组6只):重症急性胰腺炎组、重症急性胰腺炎注射生理盐水对照组、重症急性胰腺炎注射76%泛影葡胺组、重症急性胰腺炎注射优维显300组。对胰腺组织的病理学评分并测量胰腺血流量,采用SPSS 10.0软件对数据进行统计学分析。结果重症急性胰腺炎注射造影剂组、注射生理盐水对照组与重症急性胰腺炎组比较差异无统计学意义;重症急性胰腺炎注射造影剂组,组间比较差异无统计学意义。结论造影剂对重症急性胰腺炎胰腺微循环没有产生负面作用,不会加重急性胰腺炎病情。     

重症急性胰腺炎52例临床护理体会

急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化而引起的急性化学性炎症,是普外科常见的急腹症,重症急性胰腺炎病死率高达20%左右.现将我科2008年5月至2009年5月以来收治的52例重症胰腺炎救治的护理体会报告如下.     

急性胰腺炎60例临床分析

急性胰腺炎是指胰腺组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症，是常见的消化系急症之一。按病理组织学和临床表现，可分为急性水肿型(即轻型)和急性出血坏死型(即重症)胰腺炎两种。前者预后良好，后者病情重，并发症多，病死率高。为了提高对急性胰腺炎的诊断和治疗水平，现将我院收治的60例急性胰腺炎的临床资料总结报道如下。     

急性胰腺炎发病早期的CT诊断

目的：探讨急性胰腺炎发病早期的CT表现及诊断要点。方法：回顾性分析23例急性胰腺炎患者的CT资料及临床资料。男13例，女10例。皆作上腹部平扫加作胰腺模式薄层平扫胰腺，1例增强扫描。结果：急性胰腺炎在发病6～52小时内，胰腺边缘模糊，毛糙，周围呈低密度细网线影；胰腺密度不均且低于正常胰腺密度；其中胰腺体积弥漫性增大10例，局限性增大8例，5例胰腺体积无明显增大。结论：对于急性胰腺炎发病早期及时诊断，CT是一种很有价值的、无损伤的重要检查手段。