病理性子宫人工流产术前口服米索前列醇的效果观察

目的　观察病理性子宫人工流产术前口服米索前列醇的效果。方法　 16 6例行人工流产的病理性子宫患者随机分成米索组和对照组 ,术前分别使用米索前列醇和缩宫素 ,比较两组人工流产术中宫颈扩张情况、子宫收缩情况及术中出血量。结果　米索前列醇组宫颈充分软化占 80 .7% ,明显高于对照组 (P <0 .0 1)。子宫收缩总有效率米索组为 10 0 % ,对照组 75 .9% ,两组有极显著性差异 (P <0 .0 1)。术中出血量米索组为 (6 .75± 8.6 9)ml,对照组为 (14 .87± 2 0 .8)ml,两组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　病理性子宫人工流产术前口服米索前列醇 ,方法简单 ,安全有效 ,价廉 ,是目前预防子宫穿孔、减少出血的理想术前用药     

米索前列醇用于人工流产术的临床观察

目的　观察米索前列醇在人工流产术中软化扩张宫颈、减轻疼痛、减少出血量及减少人工流产综合征 (PAAS)的发生等方面的效果。方法　将孕 10周内的 3 0 0例未产妇随机分为实验组和对照组 ,每组 15 0例。实验组术前 3h口服米索前列醇 2 0 0 μg ,对照组术中采用传统的扩宫法不用任何药物。 结果　实验组宫颈充分软化扩张明显优于对照组 ,P均 <0 .0 0 1;PAAS发生率明显低于对照组 ,χ2 =3 2 .870 ,P <0 .0 1;术出血量明显少于对照组 ,t=10 .5 45 ,P <0 .0 1。术中疼痛程度明显轻于对照组 ,P均 <0 .0 1。结论　米索前列醇用于人工流产可软化 ,扩张宫口 ,减轻疼痛 ,减少出血量 ,降低PAAS的发生率 ,值得临床推广应用     

笑气镇痛在人工流产术中的应用

目的 :探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效。方法 :将采用笑气吸入性镇痛作人流术 10 0例为观察组 ,10 0例采用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉作人流术为对照组 ,观察镇痛效果、宫颈松驰程度和不良反应。结果 :观察组镇痛效果的总满意率达 98% ,而对照组总满意率为 5 1% (P <0 .0 1) ;观察组的宫颈松驰程度总有效率为93% ,而对照组为 39% ,(P <0 .0 1) ;人工流产综合征发生率 ,观察组为 2 % ,对照组为 15 % (P <0 .0 1) ;两组的出血量无显著差异。结论 :笑气吸入性麻醉用于人工流产术中的镇痛有效、方便、安全、廉价 ,可降低人工流产综合征的发生率 ,适用于人流手术需要。     

盐酸利多卡因宫腔、宫颈表面麻醉加宫颈旁阻滞麻醉在人工流产术中的应用

目的　探讨人工流产前采用盐酸利多卡因不同部位麻醉的镇痛、宫颈松弛效果、人流综合征发生率和出血量观察。方法　 3 0 0例为观察组 ,2 5 0例为对照组 ,观察组采用 2 %盐酸利多卡因经宫腔、宫颈表面麻醉加宫颈旁阻滞麻醉 ,对照组采用 2 %盐酸利多卡因行宫颈旁阻滞麻醉。结果　两组的镇痛效果总有效率 :观察组为 98.3 % ,对照组为 84% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;宫颈松弛总有效率 :观察组为 98% ,对照组为 84.4% ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;人流综合征发生率 :观察组 0 .3 % ,对照组 7.6% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,出血量两组比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　 2 %盐酸利多卡因宫腔、宫颈表面麻醉加宫颈旁阻滞麻醉 ,在人工流产中镇痛效果好 ,宫颈松弛满意 ,人流综合征发生率低 ,简便易行 ,安全可靠 ,值得推广。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 :探讨异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用。方法 :对 2 0 0例早孕妇女 ,在常规消毒的同时 ,静脉注射芬太尼 1 μg/kg ,异丙酚 2～ 2 .5mg/kg ,观察麻醉效果、人工流产综合征发生率 (简称RAAS)、宫颈松驰程度及术中出血量。并分别记录注药前 ,注药后 1min ,注药后 2minBp、P、SPO2 等参数。结果 :异丙酚复合芬太尼应用于人工流产 ,起效快 ,镇痛效果明显 ,优良率达 1 0 0 %。与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,且苏醒早 ,血压心率在注药前与注药后有统计学差异 (P <0 .0 1 ) ,无一例发生人工流产综合征 ,与对照组比较 (P <0 .0 1 )有显著性差异 ,术中宫颈松驰度和出血量与对照组比较无显著性差异。结论 :异丙酚复合芬太尼静脉麻醉是人工流产中的适宜麻醉方法之一 ,可达到无痛人工流产的良好效果     

异丙酚用于无痛人工流产术100例分析

目的　探讨异丙酚用于无痛人工流产的价值。方法　将 2 0 0例早孕要求行人工流产终止妊娠的妇女随机分为 2组 ,对 10 0例手术前静推异丙酚作实验组 ,另 10 0例手术前宫旁局部注射利多卡因作为对比。观察 2组镇痛、人工流产综合征、子宫收缩及术中出血量的发生率。结果　试验组镇痛明显高于对照组 (P <0 .0 0 1)。人工流产综合征发生率明显低于对照组 (P <0 .0 0 1) ,而二组子宫收缩及术中出血量无差异 (P >0 .0 5 )。结论　异丙酚用于人工流产术麻醉 ,能有效起到镇痛 ,防止人工流产综合征的发生 ,且不影响术中子宫收缩 ,不增加手术出血量。     

米索前列醇对初孕妇人工流产术前宫颈扩张的作用

①目的　探讨初孕妇人工流产术前 1h米索前列醇 (米索 )舌下含化对宫颈扩张的影响。②方法将确诊为宫内妊娠要求人工流产的健康初孕妇 4 0 0例随机分为两组 ,米索组和对照组各 2 0 0例 ,米索组给予 4 0 0 μg米索一次性舌下含化 ,服药 1h后行负压吸宫术。对照组负压吸宫术前不用任何药物。③结果　米索组宫颈扩张总有效率与对照组相比差异具有极显著意义 (χ2 =316 .8,P <0 .0 0 1)。米索组人工流产手术时间较对照组明显缩短 (t=17.1,P <0 .0 0 1)。米索组术中出血量与对照组相比差异有极显著性 (t =17.6 ,P <0 .0 0 1)。米索组人工流产综合征发生率明显低于对照组 (χ2 =14 .6 ,P <0 .0 5 )。④结论　术前 1h米索前列醇舌下含化对初孕妇女子宫颈有明显扩张和软化作用 ,人工流产术前应用效果较好。     

宫术安栓在人工流产中的应用

<正>我院自1996～1997年共收集了110例停经50～70天的孕妇,应用宫术安栓做人工流产的术前准备,并与利多卡因宫颈旁阻滞麻醉下行人工流产作比较。 1.资料和方法 110例经妇科检查、尿妊娠试验和B超确诊为妊娠7～10周者,无手术禁忌证,年龄20～43岁,初产妇42例,有人流史32例,经产妇46例。随机分两组,术前应用宫术安栓塞入肛门(实验组)60例,宫颈旁阻滞麻醉(对照组)50例。 实验组在人工流产前15～30分钟将宫术安栓一枚塞入肛门2cm以上;对照组在常规消毒后,于宫颈旁3、9点距宫颈外缘1cm处进针,深约0.2cm,分别注入2％利多卡因5ml,5分钟后行人工流产术,观察记录两组宫颈松弛情况、手术时间、出血量及术中反应。疗效评价:宫     

宫术宁胶棒联合利多卡因在人工流产中的应用

目的探讨宫术宁胶棒联合利多卡因在人工流产中对镇痛效果及宫颈扩张效果的影响。方法将200例人工流产患者分成两组，观察组100例、对照组100例，术前5分钟将宫术宁胶棒经宫颈置入迭宫颈内口处，在宫颈3点、9点处距宫颈口外缘0．5cm，以注射器刺入宫颈组织0．5-1．0cm抽吸无回血后注射2％利多卡因各2ml。对照组为不采用任何镇痛措施，常规行人工流产术。结果观察组明显优于对照组，差异有极显著意义（P〈0．01）。结论宫术宁胶棒联合利多卡因用于人工流产中，镇痛有效、宫口扩张明显。     

两点法硬膜外阻滞应用于腹腔镜子宫全切术的临床研究

目的　探讨选择腹腔镜子宫全切术的适当麻醉方式。方法　将 45例腹腔镜子宫全切术患者随机均分为 3组 :A组为两点法硬膜外阻滞 ,B组为一点法硬膜外阻滞 ,C组为全麻组。观察记录 3组患者二氧化碳气腹对呼吸循环的影响 ,记录硬膜外阻滞病人的辅助用药总量 ,计算其均值 ,对比分析子宫切下时血气变化。记录 3组病人术毕后的清醒时间。结果　 3组患者二氧化碳气腹对呼吸循环均有影响 ,尤以硬膜外组变化较大 ,表现为SBP、PaO2 、SPO2 、SaO2 下降 ,HR、PaCO2 上升 ,较气腹前组内比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。一点法硬膜外组由于骶神经阻滞不全 ,在分离子宫时 ,较两点法使用更多的辅助用药 (P <0 .0 5 ) ,呼吸抑制作用更显著 ,与A、C两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。全麻组由于肌松药的残留和全麻药的后遗效应 ,术后苏醒时间明显延长 ,与硬膜外组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　 3组麻醉方式均能满足腹腔镜子宫全切术手术的要求 ,两点法硬膜外阻滞优势更明显。     

异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术150例临床观察

目的:探讨异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术(人流)的临床疗效.方法:选取我院妇产科自2009年12月至2010年6月收治的自愿要求进行无痛人工流产术者150例作为观察组,并选取同时期行普通人流术者150例最为对照组,观察组采用异丙酚静脉麻醉后进行手术,对照组不采用任何麻醉药物.观察对比两组孕妇镇痛效果、宫口松弛度、手术时间、出血量及人工流产综合征的发生情况.结果:观察组患者均为无痛(100.00%),与对照组相比有显著性差异(P<0.01).两组的手术时间、出血量比较均无显著性差异(P>0.05).观察组孕妇的宫颈松弛度成功率明显高于对照组(P<0.01).观察组无人工流产综合征发生,对照组发生率为12.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:异丙酚用于无痛人工流产麻醉疗效好,能有效减轻患者痛苦,并提高手术质量和安全性,值得临床推广应用.     

探讨人工流产术镇痛方法的应用

目的:探讨一种安全、有效、简便使用供选择的无痛人流。方法:将ASAI级198例中止妊娠者随机分为笑气组、笑气联合利多卡因局部浸润麻醉组、宫术安栓组、对照组。结果:笑气联合利多卡因局部浸润麻醉镇痛完全(P<0.01),无人流综合征发生,局部用药组能减轻疼痛,但不能避免人流综合征的发生。而笑气组虽然避免人流综合征的发生,但不能完全消除疼痛。结论:笑气联合利多卡因局部浸润麻醉用于人工流产安全有效。     

利多卡因宫颈旁局麻人工流产的临床研究

目的 :研究利多卡因宫颈旁局部浸润麻醉用于人工流产的临床疗效。　 方法 :对 30 4例利多卡因宫颈浸润麻醉与 12 4例单纯利多卡因宫颈管粘膜表面麻醉 ,76例未用局麻药行人工流产者的术中镇痛效果、宫口松驰程度、人工流产综合征的发生率及术中出血量进行对比分析。　 结果 :利多卡因宫颈旁局部浸润麻醉组在术中镇痛、宫口松驰、人工流产综合征的发生和对照组相比差异有显著意义 ,但术中出血量三组间差异无显著意义。　 结论 :利多卡因局部浸润麻醉用于人工流产疗效明显 ,值得推广。     

无痛人流术前应用不同剂量米索前列醇的临床观察

为解决用于人工流产手术麻醉的异丙酚无宫颈松弛作用的缺陷 ,减少人工流产术中宫颈问题给手术带来的困难及并发症 ,于人工流产术前 2h给受术者口服米索前列醇 2 0 0 μg或 4 0 0 μg。结果用药组手术中比未用药组宫颈明显松弛 ,解决了人工流产手术中宫颈扩张困难的问题 ,降低了异丙酚麻醉下手术的风险 ,是异丙酚麻醉下人工流产术一种很好的辅助方法 ,值得推广 ;同时对术前的用药剂量、给药时间进行了探讨     

米索前列醇联合利多卡因用于钳刮术的临床观察

目的观察米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在早孕钳刮术的临床疗效。方法选择100例自愿要求终止8～12周妊娠的患者随机分为两组，观察组50例术前3h口服米索前列醇0．4mg，术前3-5min在宫颈旁4．8点钟处各注射1％利多卡因2．5mL。对照组50例用宫颈扩张器逐号扩张宫颈后直接行钳刮术。观察两组宫颈口扩张程度、人流综合反应发生情况、手术时间及术中出血量。结果观察组与对照组相比，术前宫颈扩张程度高；人流综合反应发生率低；手术时间短，出血量少，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉用于早孕钳刮术效果好，操作简单、方便，副作用小，值得临床推广。     

两种镇痛方法用于人工流产的临床比较

目的比较宫颈局部麻醉与静脉麻醉用于无痛性人工流产的有效性及安全性。方法将200例人工流产病人随机分为两组,每组100例,局麻组术前行利多卡因、阿托品宫颈封闭;静麻组术前静脉推注丙泊酚1.5～2mg/kg。结果局麻组的宫颈扩张作用显著,对呼吸、循环无不良影响,但镇痛效果不及静脉麻醉组;静脉麻醉组镇痛效果确切,对心率有一定抑制作用。结论利多卡因 阿托品宫颈局部麻醉法,宫颈松弛作用好、安全、简单、能减轻病人痛苦;丙泊酚静脉麻醉人工流产镇痛效果好,如把握好剂量、加强术中监测则可避免不良反应的发生,病人满意度高,需求量大。     

人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察

目的:探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用。方法:选择妊娠6～10周妇女209例,随机均分为观察组和对照组:观察组在人工流产术前2～3 h口服米索前列醇片0.4 mg,对照组不用任何药物按常规行人工流产术。对比分析两组宫颈扩张程度、疼痛、术中出血量、手术时间。结果:观察组宫颈扩张度、疼痛、术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少术中出血量,缩短手术时间,有利于手术进行。     

米索前列醇阴道给药加宫颈表面麻醉用于人工流产的临床研究

目的：探讨米索前列醇阴道给药加宫颈表面麻醉用于早孕人工流产的临床效果。方法：将早孕患者随机分成观察组和对照组两组,每组100例,观察组人工流产术前2h将米索前列醇0.6mg放置阴道后穹窿,手术时行宫颈表面麻醉,对照组行传统人工流产术,比较两组流产过程中宫颈扩张难易程度,腹痛情况,阴道流血情况,手术时间,完全流产率及术后不良反应等指标。结果：与对照组相比,观察组的宫颈扩张成功率高,手术时间短,术中出血少,术中疼痛程度轻及术后出血时间短,与对照组相比有显著差异性,完全流产率达100%,未出现并发症。结论：米索前列醇术前阴道给药,加术时宫颈表面麻醉法终止早孕,可扩张宫颈,降低手术难度,手术时间短,术中疼痛程度轻,术中出血少,术后出血时间短。     

米非司酮用于高危人工流产的临床观察

目的:观察在高危人工流产术前应用米非司酮配伍米索前列醇后,减少手术并发症的临床效果。方法:将200例有高危倾向的人工流产的早孕妇女分为两组,A组100例,术前1天口服米非司酮100 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg。B组100例,术前不用任何药物,用传统宫颈扩张法进行人工流产术。观察两组术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量、清宫次数以及人流综合征和子宫穿孔发生情况。结果:A组宫口扩张有效率100%,明显高于B组20%(20/100),P<0.01;A组术中无需使用局部麻醉(0/100),而B组则有70%的病人需加用局部麻醉,P<0.01;A组术中出血为(18.5±9.5)ml,也少于B组(28.2±10.5)ml,P<0.01。A组手术时间(5±3.5)min、B组(20±5)minP<0.01。A组无1例并发症。B组10例人流综合征。1例疑穿孔,2例二次清宫。结论:高危人工流产术前应用米非司酮配伍米索前列醇,能有效减少患者痛苦,缩短手术时间,出血量少,避免并发症,适合基层推广使用。