妇产科门诊开展艾滋病自愿咨询检测及护理干预探讨

[目的]了解孕妇接受艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT)情况及对AIDS防治知晓率,开展有效健康教育服务。[方法]对我院产科门诊行首次产科检查建卡的2000位孕妇,由孕妇决定是否接受HIV检测,并有针对性开展健康教育、行为干预及关怀干预服务,对干预前后AIDS防治知识及恐惧、焦虑心理进行调查。[结果]2000位产检孕妇中有1568人自愿接受HIV检测,达78.4%,从中检出HIV阳性10人,占0.64%,开展VCT前孕妇对AIDS防治知晓率较低,且恐惧发生率68.9%,焦虑57.5%,干预后孕妇对AIDS防治知识知晓率显著提高,恐惧、焦虑分别下降到34.3%、29.5%。[结论]在产科门诊开展艾滋病VCT及护理干预是防止AIDS母婴传播的一项有效措施。     

自愿咨询检测用于艾滋病母婴传播干预的探讨

目的 了懈孕妇接受艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT)及HIV阳性孕产妇接受母婴阻断的情况,并有效地开展健康教育服务.方法 对我院产科门诊做孕期保健及病房分娩的孕妇共6 602位,由孕产妇自愿接受HIV检测,并针对性地进行咨询前的干预、咨询后的干预及HIV阳性孕产妇的心理干预.结果 6 602位孕产妇中5 693人自愿接受HIV检测,检测率达90.32%,从中检测出HIV阳性27人,占0.41%,开展VCT服务前阳性孕产妇焦虑发生率22.22%,恐惧77.78%,干预后焦虑、恐惧分别下降到14.82%、48.15%.结论 在产科门诊及病房开展预防AIDS母婴传播的VCT服务是防止AIDS母婴传播的一项有效措施.     

自愿咨询检测用于艾滋病母婴传播干预的探讨

目的 了懈孕妇接受艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT)及HIV阳性孕产妇接受母婴阻断的情况,并有效地开展健康教育服务.方法 对我院产科门诊做孕期保健及病房分娩的孕妇共6 602位,由孕产妇自愿接受HIV检测,并针对性地进行咨询前的干预、咨询后的干预及HIV阳性孕产妇的心理干预.结果 6 602位孕产妇中5 693人自愿接受HIV检测,检测率达90.32%,从中检测出HIV阳性27人,占0.41%,开展VCT服务前阳性孕产妇焦虑发生率22.22%,恐惧77.78%,干预后焦虑、恐惧分别下降到14.82%、48.15%.结论 在产科门诊及病房开展预防AIDS母婴传播的VCT服务是防止AIDS母婴传播的一项有效措施.     

性病门诊艾滋病自愿咨询检测的实践与思考

目的通过性病门诊就诊者艾滋病自愿咨询检测（voluntary counselling and test,VCT）的临床资料探讨实行VCT的必要性和可行性。方法回顾性分析498例性病门诊就诊者艾滋病VCT的临床资料,包括咨询的主要原因、危险因素评估、艾滋病相关知识的认知情况及关心的主要问题等。结果为498例咨询者提供VCT服务,其中477例（95．9％）接受了艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体检测,9例（1．8％）初筛阳性;咨询主要原因：非婚性接触339例（66．5％）,自觉有艾滋病或其他性病症状187例（37．6％）,配偶性病感染史23例（4．6％）,拒绝报告原因15例（3％）,怀疑被室友传染4例（0．8％）;危险因素评估：合并其他性病感染201例（40．4％）,多性伴358例（71．9％）,肛交史66例（13．3％）,男男同性恋45例（9．0％）;大部分咨询者对艾滋病基本知识有所了解,对HIV三大传播途径的知晓率达到85％以上,但仍存在着不少误区;咨询者关心的问题有艾滋病的传播途径（98．2％）、预防知识（98．0％）、临床表现（73．3％）。结论性病门诊是艾滋病高危人群集中的场所,医护人员认真履行VCT服务,做好咨询者的健康教育、心理护理、行为干预等综合关怀工作,对艾滋病的防治具有重要意义。     

普陀区艾滋病自愿咨询检测分析

为做好对社区大众的性病艾滋病健康教育与咨询服务，普陀区疾病预防控制中心开设了电话热线、VCT咨询室，向社区宣传性病艾滋病防治知识和指导正确求医，提高人群对艾滋病免费自愿咨询检测的意识，鼓励更多的人接受自愿咨询检测服务，受到社区大众欢迎。2005年接到咨询电话和VCT咨询室咨询人员185人次咨询，现将有关求询资料汇总分析如下。     

性病门诊艾滋病自愿咨询检测结果探析

目的分析性病门诊艾滋病自愿咨询检测结果。方法对2011年7月至2012年7月在濮阳市人民医院性病门诊自愿进行艾滋病检测的180例艾滋病咨询者的临床资料进行回顾性分析,为患者提供免费艾滋病咨询检测服务,同时记录就诊者的临床检测结果。结果就诊原因中,性接触及出现性病症状为主要原因,人类免疫缺陷病毒（HIV）检出阳性5例,检出率为2．8％,男女阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;男性梅毒抗体阳性率低于女性,差异有统计学意义（P〈0．05）;接受检测后男女咨询比例差异有统计学意义（P〈0．05）,其中性病患者检测后咨询率明显高于未患性病者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过性病门诊对性病患者开展检测咨询服务,有助于提高HIV感染的检出率,给予患者有效干预,对于艾滋病的防治有着重要作用,同时能够有效节约资源。     

艾滋病自愿咨询检测中的心理咨询

目的 通过对求询者咨询过程的分析,了解求询者迫切需要解决的问题,为今后的自愿咨询检测工作的方法和内容提供借鉴.方法 按照艾滋病自愿咨询检测的要求设立独立的咨询室,接受求询者的咨询检测.结果 截至2005年12月31日到苏州市疾控中心艾滋病咨询室进行咨询检测的共有292人,检出2例艾滋病感染者.所有求询者均有程度不等的心理障碍.结论 求询者在咨询过程中,心理咨询的内容和艾滋病防治的内容同样重要,咨询者应有一定的心理学基础.     

妇幼保健机构提升艾滋病自愿咨询检测效果的探讨

艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling＆ Testing，VCT）是尽早发现艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病患者的重要策略，也是预防艾滋病母婴传播的重要手段。目前，在全国包括上海的妇幼保健机构将VCT工作列入妇幼保健工作的常规内容之一，成为预防艾滋病工作网络的主要组成部分，日益发挥其积极影响。本文总结实践中的经验，对提高VCT效果进行初步探讨。     

门诊开展艾滋病自愿检测者咨询和健康教育的设想

回顾统计了近1年半门诊部自愿艾滋病咨询和检测的就诊者的人数、年龄和就诊各专科门诊的分布和检测缘由,发现就诊者年龄跨度大、就诊门诊科室分布多,其就诊科室、检测缘由与艾滋病的传播途径密切相关。指出对门诊接触该类患者的护理人员应进行素质教育和艾滋病自愿咨询检测的规范化培训,探讨了门诊开展艾滋病咨询检测的步骤和原则,以及设计了针对不同就诊人群开展针对性健康教育的方式和内容。笔者认为护理人员要充分认识到咨询对艾滋病求询检测者的意义,在各专科门诊广泛开展艾滋病自愿咨询检测和健康教育对艾滋病的预防和控制具有重要的意义。     

福州市艾滋病自愿咨询检测现况分析与对策探讨

目的 分析接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的人群现状,行为特征,为今后开展VCT项目,促进健康教育工作提供依据.方法 对2004-2006年间通过电话或到福州市疾病预防控制中心寻求VCT者进行匿名咨询,由求询者自行决定是否检测艾滋病病毒(HIV)抗体.结果 共咨询811人次,求询者以男性、青壮年为主,20～40岁的占79.04%.并显示高学历、稳定职业的人群特征.65.10%求询者因高危性行为求询.求询者艾滋病(AIDS)知识40.80%来源于网络.86.56%的人接受HIV抗体检测,检出16例阳性者,阳性率达2.28%.结论 VCT是预防、控制艾滋病的有效措施,必须加强对娱乐场所服务员和农民工的宣传力度,扩大VCT的影响,吸引更多的人参与VCT.     

实施艾滋病自愿咨询检测项目的护理

目的 实施艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务项目是为了早发现、早治疗及预防感染,为受检者提供心理支持.方法 对318例患者VCT情况进行回顾性分析.结果 检出艾滋病病毒阳性92例(28.93%),阴性226例(71.06%).结论 VCT服务项目阳性率较高,可有效发现艾滋病病毒感染者,及时服用抗病毒药物进行治疗,降低传播机会,保护易感染人群;同时做好医务人员自我防护,进一步促进VCT工作.     

2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 了解2012年北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后有针对性地开展防治工作提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法,对2012年自愿咨询检测的求询者咨询的情况和检测结果进行统计分析。 结果 2012年丰台区自愿咨询检测门诊求询人数为2152人,自愿检测HIV者2130人,男女求询比例为1:1.4,20~40岁占81.1%。求询类型以性接触为主,占40.3%。检出HIV抗体阳性56例,阳性率2.6%,85.7%为同性性传播。 结论 丰台区VCT门诊求询者中女性略多于男性,以20~40岁青壮年为主。同性性接触是丰台区VCT门诊求询者HIV传播最主要的传播方式,应进一步做好同性恋人群艾滋病预防宣传干预检测工作。     

2006年杭州市艾滋病自愿咨询检测状况分析

目的 调查杭州市接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,有针对性地制定杭州市艾滋病健康教育和高危干预计划.方法 对2006年1-12月第一次到杭州市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病VCT 门诊求询的887名求询者进行匿名问卷调查,收集社会人口学特征、求询原因、危险行为等资料.由求询者自己决定是否接受HIV抗体检测.结果 887名求询者以20～39岁男性青壮年为主,占82.64%;男女比例7.82:1;66.52%未婚;56.82%大专以上学历;42.16%为男男性接触者;求询原因以发生危险性行为为主(88.16%);35.40%性行为中从未使用过安全套.98.08%的求询者接受HIV抗体检测,其中阳性7例,检出率0.80%,均为男性,6人通过男男性接触感染,1人通过异性性接触感染.结论 求询者以年轻未婚高学历男性为主,HIV感染者以男男性接触者为主.应广泛开展针对文化程度比较低的暗娼、吸毒人员、外来务工人员、家庭妇女等人群的艾滋病健康教育,加强针对男男性接触者的行为干预.     

2005年浙江省绍兴市艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的 了解浙江省绍兴市艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的有关情况,及时发现艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病患者,为艾滋病的预防、心理支持和关怀工作提供必要信息.方法 由接受过专业知识培训的医务人员与求询者进行匿名的访谈式调查,求询者自己决定是否接受HIV抗体检测,对咨询情况和检测结果等进行统计分析.结果 共有1017人进行求询,求询者以男性青壮年为主,主要来自浙江省绍兴市,73.55%求询者因有不安全性行为前来咨询、检测,97.84%的求询者自愿接受了HIV抗体检测,从中检出阳性者2人.76.50%的求询者有固定性伴,安全套坚持使用率仅为9.14%.结论 应进一步加大宣传力度,继续广泛、有效地开展VCT服务工作,减少艾滋病的传播.     

高危行为人群艾滋病自愿咨询检测需求分析

目的了解不同高危行为人群对艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务内容及服务模式的不同要求,为国家及有关艾滋病防治项目进一步开展VCT服务提供依据。方法对四川、湖北、广东等地的不同高危行为人群进行了问卷调查和小组访谈。结果本次共调查三类高危行为人群371人,56.28%的调查对象听说过VCT,46.12%的调查对象主要通过媒体和宣传材料获知VCT服务的信息,40%的调查对象希望在疾病控制机构获得艾滋病咨询检测服务,80.22%的高危行为人群认为有必要进行艾滋病病毒检测,83.87%的调查对象认为需要在检测前进行咨询并获得必要的信息,95.86%的调查对象在检测后想知道结果,70.83%的女性性工作者,83.87%的吸毒人群和72.36%的男性同性恋选择假若确诊是艾滋病病毒感染者,会将阳性结果告知性伴侣。结论高危行为人群对艾滋病自愿咨询检测有很大需求,但不同人群对咨询和检测的需求有所不同。增加VCT的可获得性和提高VCT服务质量以满足不同人群的需求非常重要。     

2008年陕西省宝鸡市艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的分析2008年陕西省宝鸡市艾滋病自愿咨询检测（VCT）结果,探索适合该市艾滋病防治的VCT工作重点。 方法各VCT门诊咨询员与求询者进行面对面的交谈,按统一的表格进行登记,对自愿要求检测的求询者免费进行HIV抗体初筛检测,对咨询情况和检测结果等进行分析。结果求询者7367人中自愿检测7338人,检出HIV抗体阳性7例,阳性率0.10%。结论有非婚异性性行为史者检出阳性最多,其次为有注射毒品史者。     

2007年山西省新绛县艾滋病自愿咨询检测状况分析

目的分析山西省运城市新绛县2007年接受艾滋病自愿咨询检测服务（VCT）人群的相关资料。方法将2007年1-12月首次到VCT门诊求询者的《检测咨询个案登记表》分项统计分析。结果876名求询者年龄集中在15～45岁,83.07%为高中以下学历,36.30%有高危行为史;检出HIV抗体阳性9例,检出率为1.03%。结论求询原因以非婚异性性行为史和既往不规范采供血史为主。 调整VCT工作策略,满足各类人群的需求;加强宣传倡导,提高高危人群求询率。     

杭州市萧山区艾滋病自愿咨询检测网络建设效果评价

目的 研究基层艾滋病自愿咨询检测(VCT)的适宜模式.方法 构建VCT网络,设置36个VCT门诊,统一培训咨询员,规范咨询方法流程.收集萧山区VCT网络建设以来,2006年1月至2007年6月份的VCT咨询个案登记表进行统计分析.结果 网络建设后VCT数量较2005年有较大幅度的上升,阳性检出人数也相应增多.VCT的形式:面对面咨询486(45.04%),以疾控中心和计生指导站为主;集体VCT 593(54.96%),以社区卫生服务中心和监狱为主.结论 在基层广泛设置VCT网络有助于早期发现艾滋病感染者,根据VCT门诊特色进行合适的选址和采用合适的形式可增强VCT的效果.     

2007年浙江省温州市艾滋病自愿咨询人群检测结果分析

目的　分析浙江省温州市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征、求询原因以及艾滋病病毒（HIV）感染状况等,为该市制定艾滋病预防控制措施提供依据。方法　2007年1-12月温州市疾病预防控制中心VCT门诊接待的555名求询者,由接受专业培训的医务人员进行匿名的访谈式调查,求询者自己决定是否接受HIV抗体检测,对收集的咨询信息和检测结果进行统计分析。结果　555名求询者中20～29岁年龄段人数最多,占52.61%;男女比例6.12∶1;大专以上占39.28%;以商业服务人员为主,占24.68%;性接触为主要求询原因,其中异性性接触占69.91%;发生性行为从不使用安全套占31.71%;100%的求询者接受了HIV抗体检测,共检出HIV抗体阳性13例,检出率为2.34%,其中男性9例,传播途径均为异性性接触,本市户籍占53.85%(7/13)。结论　求询者以年轻高学历男性为主,性接触是主要求询原因,检出的HIV感染者以异性性接触为主要传播途径。应持续有效开展VCT服务,加强性活跃期人群艾滋病防治宣传和高危行为干预的力度。     

2012-2014年浙江省杭州市艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的 了解杭州市艾滋病自愿咨询检测 (VCT)人群的社会人口学特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,及时发现HIV感染者和艾滋病患者,为进行有针对性的艾滋病性病健康教育及制定高危行为干预措施提供依据。方法 对2012-2014年杭州市VCT门诊求询者的社会人口学、求询原因等基本信息及HIV抗体检测情况进行统计分析。结果 59 890名求询者以20~39岁青壮年为主,占78.20%,男女性别比为1:1.18,2012、2013和2014年HIV抗体筛查阳性率分别为0.83%、0.86%和1.30%,感染者中以男男性行为者,配偶/固定性伴阳性者和注射毒品者高危行为为主。结论 针对HIV高危人群,应进一步加大艾滋病防治宣传和高危行为干预工作的力度,特别是对男男性行为人群的健康教育和行为干预。