男性海洛因依赖者戒断后的性腺功能改变

测定某强制戒毒所戒断９１ｄ±ｓ５．６ｄ的３１名男性海洛因依赖者的性激素水平，并做精液常规和生化分析，同吸毒组和正常对照组作比较，结果表明戒断治疗三个月的男性海洛因依赖者下丘脑－垂体－性腺轴的分泌调节功能紊乱已基本恢复，睾丸生精功能亦基本恢复，但附属性腺功能尚未恢复，表现在精液总量和精子活率仍低，精浆微量元素Ｚｎ、Ｃｕ、Ｃａ、Ｆｅ的改变尚未恢复，仅精浆果糖浓度同正常对照差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。     

海洛因依赖者稽延性戒断症状的动态变化

目的：了解停吸海洛因后不同时期稽延性戒断症状的变化情况。方法：对戒断10天以上的281例海洛因依赖者进行稽延症状量表的评定。结果：在稽延性戒断症状的五个主成分中，焦虑和植物神经功能紊乱症状在戒断早期可以消退（3月），睡眠和认知功能障碍在戒断半年后明显改善，渴求则持续时间更长。结论：海洛因依赖者在不同的戒断时期症状表现有所不同，提示其治疗和预防复吸的方法应有针对性的措施。     

线索诱发海洛因依赖者渴求反应的性别差异

目的:分析线索暴露对戒断期男女海洛因依赖者心理渴求程度及相关指标影响的差异。方法:222名男性和98名女性戒断期海洛因依赖者暴露于相关环境线索,根据被试者的自我报告,采用Likert分级评价线索诱发的渴求程度,填写主观戒断反应问卷、毒品使用情况和一般社会学资料。采用独立样本t检验,比较线索暴露诱发男女被试者渴求反应的差异。结果:线索暴露后,女性被试者诱发的渴求分值和主观戒断反应分值均高于男性(P<0·05,P<0·01),心率和瞳孔变化女性高于男性(P<0·01)。结论:环境线索诱发戒断期海洛因依赖者的渴求反应存在性别差异,女性渴求反应明显高于男性。     

海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的临床研究

目的：研究海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的情况。方法：对36例在戒断治疗中出现癫痫发作的海洛因依赖者进行临床分析总结并对症治疗。结果：海洛因依赖者戒断治疗中出现癫痫发作的多为合并多药滥用成瘾者，治疗后预后良好。结论：海洛因依赖者合并多药滥用成瘾者在戒断治疗中容易出现癫痫发作的症状。可能与这些药物导致脑功能失衡有关。     

海洛因依赖患者的主观幸福感研究

目的：探讨海洛因依赖患者与正常人在主观幸福感上的差异，以及不同性别的海洛因依赖患者在主观幸福感上的差异。方法：应用总体幸福感量表（6WB）对60名海洛因依赖患者和60名正常人进行主观幸福感的测定。结果：海洛因依赖者的总体幸福感总量表分及各分量表分均低于正常对照（P〈0．05）。女性海洛因依赖者的正性情绪、负性情绪、总体幸福感分高于男性（P〈0．05）。结论：海洛因依赖患者的主观幸福感相对正常人较低，女性海洛因依赖患者在幸福感体验和情感体验上都比男性高。     

甲基苯丙胺及海洛因依赖者认知功能损伤的特征

目的:本研究旨在了解甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)依赖者及海洛因依赖者的认知功能特征。方法:研獉獉獉獉究招募38名MA依赖者、22名海洛因依赖者、32名健康对照,所有受试者完成计算机化的综合认知量表(CogS tate量表)测试,同时收集受试者人口学资料及药物滥用史。结果:在工作记忆任务、执行功能任务中,MA组的表现与海洛獉獉因组的任务表现无差异(P>0.05),但两组任务表现都差于健康对照组(P<0.05)。在言语记忆任务、认知情绪认知任务中,MA组表现差于海洛因组及健康对照组(P<0.05),但海洛因组与健康对照组无差异(P>0.05)。结论:MA獉獉依赖者及海洛因依赖者都存在工作记忆、执行功能损伤,但MA依赖者呈现更多领域的认知损伤(言语记忆、社会认知),提示两种物质依赖者认知功能损伤存在异同,将来需要开发具有针对性的物质依赖康复方法。     

美沙酮戒断海洛因依赖者脱食原因探讨（摘要）

美沙酮戒断海洛因依赖者脱食原因探讨（摘要）张卫（云南省建水县第二人民医院）吸食海洛因，不仅仅是医学领域的问题，也是社会行为问题。本文对９７例施予美沙酮戒断的海洛因依赖者，脱食率达６６％的原因进行探讨。美沙酮戒断海洛因依赖者脱食原因探讨（摘要）@张卫$云...     

海洛因依赖者的家庭环境与家庭功能及其相关因素分析

目的：探讨海洛因依赖者的家庭环境与家庭功能及其相关因素,以防止海洛因依赖的形成及降低复吸率.方法：采用家庭环境量表及家庭功能量表对78名海洛因依赖者问卷式调查,并与71名正常人比较.采用SPSS 11.0软件包建立数据库和数据处理,用成组设计的t检验或成组设计的秩和检验（Mann-Whitney Test）进行两组间差异的比较,用1ogistic回归分析方法进行多因素分析.结果：家庭环境量表中海洛因依赖者亲密度、情感表达评分低于对照组（P＜0.05）,控制性评分高于正常人（P＜0.05）,家庭功能量表中,问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制及总的功能等各因子评分均高于非海洛因依赖者（P＜0.05）.在家庭环境量表中亲密度（OR=0.65,95%CI：0.48-0.89）、情感表达评分（OR=0.71,95%CI：0.51-0.99）是海洛因依赖的保护因素;控制性评分（OR=1.42,95%CI：1.06-1.89）和家庭功能量表中的总的功能评分（OR=12.11,95%CI：2.33-62.99）是海洛因依赖的危险因素.结论：应消除和矫正各种家庭不良因素,改善家庭关系,从而预防海洛因依赖的形成及巩固戒毒疗效.     

海洛因依赖者认知电位P300初步研究

目的：观察海洛因依赖者认知电位Ｐ３００的变化特点及探讨其临床应用价值。方法：使用意大利百胜有限公司Ｇａｌｉｌｅｏ Ｓｉｒｉｕｓ全数字化３２导脑电图诊断仪对３７例海洛因依赖者和３５例正常人认知电位Ｐ３００的变化进行对照分析。结果：海洛因依赖者较正常人波形不稳、较粗糙,曲线较平坦,变异性大,Ｐ３波增宽,偶有切迹或双峰,认知电位Ｐ３００靶刺激中潜伏期Ｎ１缩短（ｔ检验,Ｐ〈０．０５）,潜伏期Ｐ３延长（ｔ检验,Ｐ〈０．０５）。结论：认知电位Ｐ３００检测出海洛因依赖者的电生理变化特点显示海洛因依赖者存在认知功能障碍,戒断治疗选择药物时注意避免用影响认知功能的药物,同时可将此变化作为海洛因依赖诊断的参考指标。     

TLC.LTD.Surestep~(TM)三种尿吗啡定性检测方法临床应用对比性研究

本文采用薄层色谱法（ＴＬＣ法），美国ＬＴＤ增强型阿片类毒品检测系统（ＬＴＤ法）和ＳｕｒｅｓｔｅｐＴＭ快速尿液毒品检测试剂盒（ＳｕｒｅｓｔｅｐＴＭ法）对３０名海洛因依赖者脱毒过程中逐日尿液标本进行检测，并以３０名健康者尿液进行对照，结果显示：３０名健康者尿液标本三种方法检测全部呈阴性。３０名海洛因依赖者戒断毒品４８小时内三种检测方法结果均呈阳性。ＴＬＣ法戒断毒品３－４天，ＬＴＤ法４－６天，ＳｕｒｅｓｔｅｐＴＭ法６－１５天，尿液毒品检测转为阴性。认为根据不同需要选用相应尿毒品检测方法十分重要。     

海洛因依赖者脱毒期间哮喘发作临床分析

目的：探讨海洛因依赖者脱毒期间哮喘发作的临床特点，为防治提供科学依据。方法：对本院2004年5月至2006年5月收治的3504例海洛因依赖者进行回顾性分析。结果：海洛因依赖者脱毒期间有42例哮喘发作，患病率为12％。其中轻度发作24例（57％）；中度发作16例（39％）；重度发作2例（4％）。哮喘多出现在脱毒中期。结论：海洛因依赖者脱毒期间易发生哮喘，与吸食的海洛因纯度、戒断反应、免疫异常、心理因素有明显关系，并相应提出了防治措施。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者的30天功能及影响因素

目的：探索美沙酮维持治疗（MMT）海洛因依赖者的30天功能受损情况及其影响因素。方法：603例MMT门诊海洛因依赖者完成社会人13学特征问卷、30天功能问卷、躯体健康自评、Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数及报告个人身高体重;另从3所综合医院募集360例非精神/心理科门诊患者以作为海洛因依赖者的普通躯体疾病患者对照,由其自评完成社会人口学特征问卷和30天功能问卷;用多分类有序因变量Logistic回归筛选对象功能受损的危险因素。结果：MMT门诊海洛因依赖者近一个月轻度和中重度功能受损检出率显著高于综合医院门诊普通躯体疾病患者（轻度和中重度功能受限：31．8％和30．3％vs．14．7％和9．2％,χ2=134．5,P〈0．001;轻度和中重度功能丧失：16．4％和11．3％vs．10．0％和7．8％,χ=12．3,P=0．002）;海洛因依赖者功能受限程度加重与无工作（OR：1．34）、婚姻不良（OR：1．60）、MMT剂量81-156mg·d-1（OR：1．75）、酒精使用（OR：1．48）、焦虑（OR：2．30）和身体健康自评差或很差（OR：3．90）显著相关;海洛因依赖者功能丧失程度加重与女性（OR：1．81）、有宗教信仰（OR：1．85）、抑郁（OR：1．43）、身体健康自评差或很差（OR：1．55）和超重及肥胖（OR：2．21）显著相关。结论：MMT海洛因依赖者功能受损情况较普通躯体疾病患者严重;有必要采取综合性的生物一心理一社会干预措施,方能有效改善MMT门诊海洛因依赖者的功能受损状况。     

海洛因依赖者吸烟与吸毒的关系分析

目的：了解海洛因依赖者吸毒前后的吸烟情况，分析吸烟与吸毒之间的关系。方法：调查了576名海洛因依赖者的流行病学资料。结果：海洛因依赖人群吸毒前后的吸烟比例分别为83．54％和91．36％，有显著差异（P〈0．01）；其中女性海洛因依赖者吸毒前后的吸烟率分别为47．89％和85．91％，有显著差异（P〈0．01）；而男性海洛因依赖者吸毒前后的吸烟率分别为88．91％和92．29％，无显著差异（P〉0．05）。海洛因依赖人群的吸烟年限、吸烟量与每日吸毒量之间存在着正相关。结论：吸烟情况可作为海洛因依赖程度的预测因子之一。     

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本文采用薄层色谱法（ＴＬＣ法）美国ＬＴＤ增强型阿片类毒品检测系统（ＬＴＤ法）和Ｓｕｒｅｓｔｅｐ＾ＴＭ快速尿液毒品检测试剂盒（Ｓｕｒｅｓｔｅｐ＾ＴＭ法）对３０名海洛因依赖者脱毒中逐日尿液标本进行检测，并以３０名健康者尿液进行对照，结果：３０名健康者尿液标本三种方法检测全部呈阴性。３０名海洛因依赖者戒断毒品，４８小时内三种检测方法结果均呈天，Ｓｕｒｅｓｔｅｐ＾ＴＭ法６－１５天，尿液毒品检测转为阴性，认     

尿视黄醇结合蛋白在海洛因依赖者早期肾损害中的诊断意义

目的：探讨尿视黄醇结合蛋（RBP）在海洛因依赖者早期肾损害中的诊断意义。方法：采用酶联免疫法（ELISA）测定78名海洛因依赖者（吸毒组）、30名健康人（正常对照组）的尿RBP，同时测定尿微量白蛋白（Alb），β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：海洛因依赖者尿RBP均较正常对照组增高，尿RBP与尿β2-MG、尿Alb呈正相关。结论：尿RBP的变化可作为判断海洛因依赖者早期肾功能损害的敏感指标。     

曲唑酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的对照研究

目的：观察曲唑酮对海洛因依赖者稽延性戒断症状的治疗效果及不良反应。方法：120例海洛因依赖者伴稽延性戒断症状患者随机分为曲唑酮组（n=60例）和丁丙诺啡组（n=60例）,均治疗4周,采用稽延性戒断症状评定量表,汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）以及不良反应量表cress）分别于治疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末评定疗效和不良反应。结果：曲唑酮和丁丙诺啡对海洛因稽延性戒断症状均有显著疗效。．曲唑酮对焦虑、抑郁症状有明显疗效,丁丙诺啡对焦虑、抑郁症状无明显疗效,两组间差异有显著性。曲唑酮组不良反应明显小于丁丙诺啡组。结论：曲唑酮能有效治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状和焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用。     

美沙酮加洛非西定治疗海洛因依赖戒断症状

目的：探索美沙酮加洛非西定治疗海洛因依赖戒断症状的疗效。方法：对１４０例海洛因依赖者进行为期９ｄ的戒毒治疗，其中用美沙酮（总量１３９～１７５ｍｇ）ｐｏ治疗６０例，洛非西定（总量１１ｍｇ）ｐｏ治疗４０例，美沙酮（总量１０９～１５５ｍｇ）加洛非西定（总量６ｍｇ）ｐｏ治疗４０例。采用统一评价量表评分。结果：美沙酮加洛非西定组在控制戒毒症状彻底，停药后基本无反跳现象，脱试率低等主面均优于单用美沙酮组或洛非西定组。结论：美沙酮加洛非西定治疗海洛因依赖戒断症状效果满意，有推广价值。     

海洛因患者心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度的变化

本文对３０例吸食海洛因患者在１－３ｄ内的戒断期检测了血浆中心钠素（ＡＮＦ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）的浓度变化，结果显示海洛因依赖者上述指标均高于正常人，作者认为，这些变化可能与海洛因对心血管系统的损伤有关。     

1024例阿片类身体依赖者戒断后血压的变化

对１０２４例阿片类依赖者戒断后血压的变化进行分析，发现粗制阿片、海洛因或二氢埃托啡身体依赖者戒断后，中、重度戒断症状者的血压低于正常人血压。阿片、海洛因依赖者戒断后６ｈ内血压无明显变化，戒断后７－１２０ｈ的血压低于正常人血压。阿片、海洛因依赖者戒断后的血压亦低于恢复后的血压。结果表明，阿片类依赖者戒断后血压会有所下降，但下降范围不大，均在正常值范围内。     

海洛因和甲基苯丙胺依赖者自然戒断期免疫功能的研究

目的：通过测量自然戒断两周和半年后戒毒者外周血免疫球蛋白（IgA、IsG、IgM）、补体（c3、C4）及转化生长因子（TGF）-β水平来评价机体的免疫功能。方法：采集戒断两周和半年戒毒者血液各50例,分别采用散射比浊法和ELISA法测定外周血IgA、IsG、IgM、C3、C4和TGF—β含量,并与30例健康体检者（对照组）进行比较。结果：与对照组相比,戒断两周组]gM含量显著增高,IgG、C3含量显著降低,C4未见显著性差异。而戒断半年组IsG、C3、c4含量与对照组相比显著降低,TGF—β含量显著增高,且C4、TGF—β含量低于两周组。Isa各组间未见显著性差异。结论：海洛因和甲基苯丙胺依赖者免疫功能受损,自然戒断半年后有些指标逐渐恢复正常。