内镜下气囊扩张治疗8例食管贲门失弛缓症

目的运用气囊导管狭窄扩张器，治疗食管贲门失弛缓症。方法对8例食管贲门失弛缓症病人。经胃镜引导插入气囊导管狭窄扩张器至狭窄部位，缓慢向气囊注气，压力达250～300kPa，气囊直径扩至3．2cm。结论内镜下气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症是一种安全有效的方法。     

球囊导管扩张术治疗食管门癌术后吻合口狭窄的探讨

食管贲门癌术后吻合口狭窄是术后较多见的并发症之一,尤其近年来用吻合器吻合后发生率上升趋势,临床上主要以吞咽困难,食物反流,呕吐为主要表现。既往的治疗方法较多,有放置支架,手术治疗翻,胃镜诱导下Savary—Gillard扩张器扩张,气囊扩张,X光透视下球囊导管扩张[41等文献报告。目前不管胃镜或透视下球囊导管扩张技术较广泛应用。放射科与胸外科自1997年～2005年对食管贲门癌术后吻合口狭窄21例患者回顾性调查,在X线透视下施行球囊导管扩张治疗,取得了很好的疗效,现报告如下：     

内镜下气囊扩张治疗8例食管贲门失弛缓症

目的 运用气囊导管狭窄扩张器,治疗食管贲门失弛缓症。方法 对8例食管贲门失弛缓症病人,经胃镜引导插入气囊导管狭窄扩张器至狭窄部位,缓慢向气囊注气,压力达250～300kPa,气囊直径扩至3.2cm。结论 内镜下气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症是一种安全有效的方法。     

SY-哑铃型气囊扩张器治疗食管贲门癌吻合口狭窄

目的探讨食管贲门癌吻合口狭窄的治疗手段。方法应用SY-哑铃型气囊导管食管狭窄扩张器行吻合口狭窄扩张35例次,观察病人进食梗阻改善情况。结果扩张术后病人进食梗阻症状得到明显改善,吻合口直径均大于0.8 cm。结论SY-哑铃型气囊扩张器治疗食管贲门癌吻合口狭窄安全、可靠、有效。     

内镜下气囊扩张器治疗食管贲门部狭窄70例体会

目的:总结应用SY--哑铃型气囊导管食管狭窄扩张器治疗食管贲门部狭窄的效果。方法:内镜直视下应用SY--哑铃型气囊导管食管狭窄扩张器对食管贲门部狭窄病人进行了165次扩张治疗。结果:扩张后效果均很显著,70例病例,扩张后58例可以通过胃镜,既直径大于0.9cm,扩张后当日即可进普食,其余12例扩张后都有明显改善。术中患者自觉胸骨后轻微疼痛或不适,退镜后均可自行缓解。结论:采用的气囊导管扩张器对良性食管狭窄扩张成功率高,近期疗效好。扩张在内镜直视下进行,扩张器为气囊,质地柔软,对患者损伤小,痛苦少,易于接受。     

记忆合金支架治疗食管、贲门癌狭窄的探讨

目的：讨论胃镜下气囊扩张、置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌狭窄，就其操作过程、并发症处理、适应证及禁忌证进行探讨。方法：全程胃镜直视下依次气囊扩张后测准狭窄长度，置入镍钛记忆合金支架，利用支架机械内支撑原理使狭窄部位扩张，并利用带膜支架封堵食管、气管瘘。结果：35例食管癌、14例贲门癌狭窄患术后梗阻即刻解除，其中2例食管、气管瘘呛咳症状术后也即刻消失。结论：胃镜下气囊扩张、置入镍钛记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌狭窄和食管、气管痿有效率为100％，明显提高患生活质量，近期疗效显。     

Savary扩张器治疗食管贲门狭窄92例

1994年9月至1996年8月，我院应用Savary锥形硅胶扩张器（以下简称扩张器）在胃镜配合下治疗92例食管、贲门良恶性狭窄，共进行扩张88次，取得满意效果，现报告如下。1临床资料1．1性别与年龄本组92例．男62例，女30例。年龄23～86岁。1．2食管资门狭窄的病因手术后狭窄85例，其中食管瘤术后57例，贲门癌术后26例．胃底癌术后2例，非手术狭窄7例，其中食管癌放疗后4例，贲门失弛缓症2例，慢性食管炎1例。1．3狭窄的程度与吞咽困难分级吞咽困难按Stooler的分级，0级：能进食各种食物。1级：能进软食。2级：能过半流质者3例。3级：仅能进流质…     

记忆合金支架治疗食管贲门癌性狭窄32例

1996年6月～2000年10月,本院对32例食管贲门癌及术后吻合口高度狭窄患者行内镜下支架治疗,报道如下. 1 临床资料①一般资料:本组32例,男21例,女11例,年龄42～76岁,平均63岁.食管癌16例,食管癌术后狭窄4例,贲门癌12例.病例均以吞咽困难为主诉,按Stooler分级,Ⅳ级19例,Ⅲ级10例,Ⅱ级3例,全部病例经胃镜、病理组织活检证实.②方法:仪器采用日本奥林巴斯XQ-30纤维胃镜,Savary-Gilliard锥形硅胶扩张探条、镍钛记忆合金网格状支架.首先行内镜检查,观察狭窄情况.然后从活检孔插入导钢丝,使导丝通过狭窄部.退出胃镜后,经导丝插入锥形硅胶扩张器从小至大依次扩张12～15 mm,再用胃镜测量狭窄长度及狭窄终末端距门齿的距离,将胃镜置于狭窄的近端.根据狭窄长度,两端各加1.5 cm选择支架,并将终末端距门齿距离在置入器上作标记.     

胃镜下食管、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

食管、贲门癌术后并发吻合口狭窄是严重的远期并发症,肿瘤虽被切除,但由于吻合口瘢痕收缩,造成狭窄,影响正常进食。我们于1993～1998年应用带气囊的ＳＹ哑铃型气囊导管在电视胃镜下,对124例食管、贲门癌术后吻合口狭窄患者行扩张术,共378人次,均获成功,报道如下。一、对象1狭窄的部位:弓上吻合41例(33%),弓下吻合53例(43%),贲门癌弓下吻合30例(24%)。2狭窄发生时间:术后1～3个月78例(63%),3～6个月34例(27%),6个月以上12例(10%)。3.狭窄程度:进全流通畅者52例(42%),进半流食者66例(53%),进全流困难者6例(5%)。二、方法与结果1.扩张术前6小时…     

食管贲门术后吻合口狭窄的扩张治疗

我院在近 2年间采用国产硅胶扩张器在内镜下对2 6例食管贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了 30次扩张 ,效果良好。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者均为我院诊断为食管贲门癌、术后经胃镜检查确诊狭窄的患者。狭窄原因 ,炎症反应 9例 ,占 34.6 % ,瘢痕 16例 ,占 53.8% ,溃疡 (又有炎症反应 ) 2例 ,占 7.7% ,复发 1例 ,占 3.8%。1.2　操作方法 :术前准备及检查方法与胃镜相同。将胃镜插入狭窄部位 ,观察狭窄部位、程度 ,并测量其距门齿长度。然后将导引钢丝经胃镜活检钳孔插入 ,并通过狭窄部位进入胃腔内 8cm左右 ,然后一手拿镜慢慢向…     

CRE球囊扩张导管在食道狭窄病变的应用分析

目的：观察经胃镜下CRE球囊扩张导管在治疗食道狭窄病变的疗效及安全性。方法：在胃镜引导定位下,为8例食管癌引起的食道狭窄患者行CRE球囊扩张和放置镍钛合金记忆金属支架,7例术后吻合口良性狭窄患者单纯行CRE球囊扩张。结果：所有患者治疗后进食困难立即得到缓解,所有病例随访3个月,癌性狭窄患者支架无移位,管腔通畅,良性吻合口狭窄患者扩张治疗后,进食良好,恢复正常进食。治疗过程未发生严重并发症。结论：胃镜下CRE球囊扩张导管在治疗食道狭窄病变,准确,安全有效,特别对于严重狭窄病例,治疗效果理想。     

球囊导管扩张术治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄的探讨

目的探讨球囊导管扩张食管贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法从1997～2005年对经食管钡透及临床证实吻合口狭窄21例病人行球囊扩张术，其中食管癌术后17例，贲门癌术后4例。结果21例患者通过1～2次扩张获得成功，球囊导管插入成功率100％，术后未出现消化道大出血、吻合口瘘等并发症。结论方法简单，效果满意，安全可靠，是目前治疗吻合口狭窄的好方法。     

气囊导管治疗食道狭窄4例报告

<正> 应用介入放射学方法——气囊导管扩张术,治疗食道狭窄有较好疗效。我们用自制气囊导管治疗4例食道狭窄病人,效果满意,现报告如下:1 材料和方法1.1 导管制作选1根血管造影用导管,远端封闭磨光,距远端4cm 处开3～4个侧孔,再剪取     

内镜下食道贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

我院从1995年6月～2003年12月采用国产硅胶扩张器在内镜下对152例食道贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了363次扩张,效果良好,现报道如下.     

改良的食道支架置入术治疗食管恶性狭窄

目的证明改良的食道支架置入术治疗食管恶性狭窄的疗效及安全性。方法36例晚期食管或贲门癌患者，均有相当程度的吞咽困难。狭窄严重的可先用萨氏管扩张至胃镜可通过，再通过胃镜测量狭窄部位的具体位置并计算出狭窄中点的位置，胃镜下将导丝越过狭窄部位插入胃腔，然后退出胃镜。沿导丝用专用推进器将国产记忆合金覆膜支架置入狭窄部，使狭窄中点与支架中点相重叠，缓慢释放支架。结果37例次均一次置入成功（1例因狭窄过长，先后置入2个支架），定位准确，成功率100％．明显缓解了患者的吞咽困难症状及食管气管瘘的进食呛咳症状。术中、术后均无严重并发症发生。结论改良的食道支架置入术治疗食管恶性狭窄疗效肯定，操作简便，定位准确，安全性高，减少了以往食道支架置入术操作过程中给病人造成的痛苦，值得推广。     

球囊导管扩张术治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄21例临床分析

目的:探讨球囊导管扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法:选择1997年～2005年对经食管钡透及胃镜检查临床证实吻合口狭窄21例病人行球囊导管扩张术,其中食管癌术后17例,贲门癌术后4例。结果:21例病人球囊导管插入成功率100%,术后未出现消化道大出血、吻合口瘘等并发症。结论:球囊导管扩张术方法简单,效果满意,安全可靠,是目前治疗吻合口狭窄的好方法。     

球囊扩张并局部肉毒素注射术治疗食管贲门狭窄的配合体会

我院于1998年开始,采用日本产QuantumTTC食管球囊扩张器,对52例食管贲门狭窄患者实行球囊扩张并局部肉毒素注射术,疗效满意,现报道如下。1临床资料一般资料:本组病人52例,男30例,女22例;年龄32~76岁,平均年龄54·5岁;其中贲门失弛缓16例,食管癌22例,贲门癌14例(手术后吻合口狭窄22例,放疗后疤痕狭窄14例)。狭窄程度:按Stooler分级法[1],0级:能进各种饮食;Ⅰ级:能进饮食;Ⅱ级:进半流质;Ⅲ级:进流质;Ⅳ级:进流质困难。本组Ⅰ级9例,Ⅱ级10例,Ⅲ级22例,Ⅳ级11例。方法:采用日本产OLYMPUSGIF—XQ—240电子胃镜,QuantumTTC球囊扩张器及Qu…     

沙氏棒扩张治疗食道狭窄34例分析

食道狭窄常见于食道癌、贲门癌术后并发吻合口狭窄及化学烧伤、肿块堵塞、炎症等,治疗方法有气囊扩张、水囊扩张、探条扩张及食道支架等。探条扩张简单易行,二级以上医院大多开展。我院2005~2006年用沙氏棒扩张治疗食道狭窄34例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料34例食道狭窄     

食管癌与贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

目的：总结扩张术治疗食管癌、贲门癌切除术后吻合口狭窄的临床经验。方法：采用电子胃镜下沙氏扩张器和水囊扩张器治疗108例吻合口狭窄的患者。结果：共行扩张352次，平均3．3次／人，有效率达98．6％。结论：采用沙氏扩张器和水囊扩张器扩张治疗食管、贲门癌切除术后吻合口狭窄，安全，有效，病人痛苦小，易接受，是首选治疗手段。     

胃镜直视下放置国产记忆合金支架治疗食管重度狭窄

20 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我院内镜室采用胃镜直视下探条扩张器扩张食道狭窄段后置入国产钛镍记忆合金网状支架 (以下简称支架 )的方法 ,对 11例明显吞咽困难的食管重度狭窄患者进行治疗 ,取得了较好的近期效果。现报告如下。1　临床资料11例食管狭窄患者中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 49岁～ 72岁 ,平均 6 3 5岁。良性狭窄 1例 ,为肺癌晚期纵膈淋巴结转移外压食管造成狭窄。癌性狭窄 10例 ,包括未经治疗的晚期食管及贲门癌及癌术后复发性狭窄 ,其中 1例为食管癌术后复发性狭窄合并食管气管瘘。狭窄长度 :最短者 4cm ,最长者 10cm。狭窄部…