阑尾黏液性囊腺瘤误诊为卵巢囊肿1例

患者,86岁,因发现右下腹肿物伴疼痛10d于2013年3月21日入院。患者入院前10d无明显诱因出现右下腹疼痛,呈间断性,活动时加重,无发热、恶心、呕吐、腹胀,无便中带血,未予治疗。腹痛无减轻遂来我院,门诊查彩色超声：     

恶心呕吐-头痛-视力下降-抽搐

患者女,21岁,因“恶心呕吐2d,腹痛腹泻、发热1d”于2011年11月11日至我院急诊。     

1例坏死增生性淋巴结病误诊教训

患者男性 ,2 9岁 ,因发热 7d,右颈部淋巴结瘤 5 d于 1997年 11月 16日入院。患者于 1997年 11月 9日始无诱因下出现发热 ,体温 38℃ ,伴头部胀痛 ,无畏寒、咽痛、咳嗽、心悸 ,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛及肌肉酸痛等症状。体温逐渐上升 ,11月 11日达 39.5℃ ,并出现右颈部淋巴结肿痛。在我院门诊用先锋 、庆大霉素等药物治疗 7d,无好转而入院。过去史、个人史、家族史无特殊。入院查体 :T38℃ ,P 80次/ m in,R18次 / m in,Bp16 / 10 .7k Pa。神清合作。皮肤无黄染、皮疹及皮下出血点。右颈部可触及一 2 cm× 1cm× 1cm淋巴结 ,质…     

风心病合并便血误诊1例

患者女性,61岁。因腹痛、腹泻3d,便血1d于2005年8月25日入我院消化内科。入院前3d,无明显原因出现腹痛,阵发性绞痛,以脐周明显,伴腹泻,4~5次/d,稀糊状便,无里急后重感,排便上腹痛可缓解。1d前,出现鲜红血便,约10余次,量少伴右腹痛明显,乏力、心悸,尿量减少。既往风湿性心脏病史     

交通性残角子宫妊娠误诊为子宫穿孔1例

1病例报告 患者27岁，已婚，因停经三月伴间断性下腹隐痛于2002年4月23日入院，末次月经2001年11月20日。曾于2002年1月4日因孕40d难免流产在外院清宫，阴道出血持续10d不净，于2002年1月14日再次清宫，阴道出血2d后干净。此后月经未复潮，阴道黄水样分泌物增多，右下腹间断性腹痛，劳累后加重。既往月经规律，量中，无痛经。曾3次于孕40—50d时自然流产。     

大网膜妊娠1例

某患者:24岁.因停经40余d,阴道流血2d伴腹痛于2001年1月1日入院.平素月经规律,末次月经2000年11月20日,停经后无明显早孕反应.2d前无明显诱因出现少许阴道流血,色淡红,无组织物流出,伴下腹阵发性胀痛,痛时有肛门坠胀感.入院查体:Bp13.5/10.7kPa,一般情况可.心、肺(-),腹平软,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(-).     

早孕合并巨大卵巢未成熟型畸胎瘤1例

1临床病例患者,女,30岁,因＂停经9周,检查发现腹部巨大包块1d＂入院。患者平素月经规则3/30d,量中,色鲜红,无痛经,本次月经2006年11月28日,性质同前,患者无腹痛、腹胀,无阴道流血、头晕、心悸、气促等不适。     

脑梗死合并肝性脑病误诊1例

1临床资料患者男性,84岁,因＂呼之不应半天＂于2010年11月17日入院。2010年11月17日晨起患者家属发现患者呼之无反应,无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、恶心、呕吐及肢体抽搐等表现,不伴尿便失禁。急诊以脑梗死收入院。患者长期大便干燥,平均3d予以开     

甲状腺功能亢进症误诊2例

例1患者男,56岁,因反复腹痛、腹泻半年于2000年6月5日入院.患者于半年前感右下腹阵发性腹痛,腹泻,解粘液血便5～6次/d,无恶心,呕吐,无里急后重,体温波动在375-38℃之间,在外院治疗多次,曾用氧氟沙星,氨苄青霉素等治疗无效入院.体重下降约12kg.体检:T385℃,P96次/min,R21次/min,慢性病容,精神差,消瘦,甲状腺无肿大,心肺无异常.腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张,未触及包块,双下肢无水肿.     

以截瘫、无尿发病的主动脉夹层动脉瘤1例

1临床病例男性患者,65岁,主因腹痛、截瘫30 h余,伴无尿、腹胀于2006年11月22日入院。患者缘于2006年11月21日上午10时剃须中突发上腹部剧烈疼痛,继而出现一过性意识丧失约30s,小便失禁;后渐双下肢感觉、运动丧失,右侧重于左侧,且伴有腹胀,进行性加重,以截瘫原因收住神经科,诊断     

无系膜游离胆囊全扭转坏死1例

患者,男,7岁。因持续性右中腹部疼痛伴呕吐2d,于2008年1月1日急诊入院。患者于人院前2d与同学玩耍时突然出现剧烈右中腹部疼痛,持续半小时后稍缓解,坚持在学校上课,放学回家后腹痛越渐加重,伴呕吐,即到一个体诊所以“急性胃肠炎”进行止痛、输液等治疗,腹痛持续且进行性加重,呕吐较为剧烈,不能平卧休息,在当地治疗2d后无好转,转入我院,     

残角子宫妊娠误诊1例

患者 ,女性 ,2 1岁。因停经 6 +月 ,腹痛 2d ,加重半天于 2 0 0 0年 3月 2 5日急诊入院。患者既往有痛经史7+年 ,末次月经 1999年 11月 15日 ,曾到我院门诊查尿妊娠试验阳性 ,诊断早孕。停经 4 +月感胎动 ,无异常阴道流血及腹痛。 2d前出现下腹部持续性胀痛 ,以右下腹为重 ,感肛门坠胀不适 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐及放射痛。在当地医院按急性阑尾炎抗炎治疗 ,无效。半天前腹痛及肛门坠胀感加重 ,头昏 ,眼花 ,乏力且昏倒 1次。急送入我院。查体 :心率 110次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 8/6kPa。重度贫血貌 ,心肺听诊无异常。腹膨隆 ,…     

双侧多囊卵巢扭转1例报告

1临床资料患者女,16岁,因反复下腹部疼痛18d、加剧12h于2001年 5月27入院。患者于 5月 8日无明显诱因出现下腹部胀痛不适,无腹泻、呕吐等伴随症状,3d后到当地卫生院就诊予止痛治疗好转。此后腹痛反复发作,以右侧为甚波及整个下腹部,无畏寒、发热,因能耐受未予重视。入院2d前到广州某医院就诊,腹部B超示“右附件区混合性实性包块”,给予罗通定30mg肌肉注射、阿莫西林口服治疗。次日17:00下腹痛较前加     

脐尿管囊肿伴感染误诊为急腹症1例

1病历报告 患者,男,27岁。因突然腹痛1周,加重1d急诊入院。2010年12月14日无明显诱因出现上腹部疼痛,针刺样,无放散痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐等不适,在某社区门诊就诊考虑胃肠型感冒,未予治疗。此后疼痛持续存在,12月19日因腹痛持续不缓解,且明显加重来我院就诊,查血尿便常规均正常,给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服,20日因腹痛加重到某院就诊建议查腹部超声,21日到我院门诊查腹部超声未见异常,急诊腹痛待查：急性胰腺炎收入我科。     

肾脏炎症性纤维肉瘤1例

1临床资料患者男性,61岁,因"右侧腰部胀痛1个月,发现右肾囊性病变1周"于2009年3月26日入院,患者1个月前背运东西时右侧腰部扭伤,后出现夜尿增加至2~3次/d,右侧腰部胀痛,活动时明显,无腹胀、腹痛,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。     

以发热为主要表现的腹膜恶性间皮瘤1例报告

患者男,51岁,因低热2个月余、加重伴纳差5d于2005年11月23日入院。患者发热以夜间明显,体温波动于37.5℃,伴恶心、纳差,无咳嗽、咳痰、盗汗,无腹痛、呕吐、腹泻,无胸闷、气短。发病初期,患者曾自服感冒药1周,发热未见明显好转。     

老年重症过敏性紫癜性肾炎一例

患者女性,71岁。因“腹胀、腹痛、黑便10d,血尿1周”于2005年11月3日入院。患者10d前无明显诱因下出现腹胀、腹痛,呈隐痛,不剧,无向他处放射,伴黑便,便后腹痛稍缓解。伴恶心，无呕吐。1周前无明显诱因下出现解全程、无痛性肉眼血尿，尿量逐渐减少。无尿频、尿急、尿痛。到当地医院查尿常规示：RBC（＋＋＋＋／HP），Pro（＋＋），肾功能：Cr266μmol／1，BUN13．57mmol／l，     

老年人过敏性紫癜误诊1例

1病例患者女，85岁，因腹痛伴双下肢淤斑10d入院；患者既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性结石性胆囊炎病史，10月下旬因“肺部感染”在我院呼吸科住院治疗，11月3日好转出院。否认药物过敏史。患者于11月9日无明显诱阏出现全腹疼痛、憋胀，剑突下烧灼感，次日双足部出现淤斑，呈斑点状，散发，逐渐向上蔓延，     

以腹痛为首发和主要症状的肺炎支原体感染1例

男21a，因腹痛4d伴发热3d于2004年4月15日入院。入院前4d，病人无明显诱因脐周和右下腹间隙性疼痛，次日开始发热，体温37．6～38．5℃，腹痛持续加剧，来院急诊。外科查体发现右下腹麦氏点有压痛，反跳痛不明显，腰大肌实验阳性，诊断为“急性阑尾炎”，入急诊观察室。予氨苄青霉素和甲硝唑联合抗炎治疗。治疗3d，腹痛和发热等症状无明显改善，外周血象大致正常。     

系统性红斑狼疮并右下肢动脉血栓形成1例及相关文献复习

患者，女，45岁。因颜面水肿5个月、右足疼痛12d于2007年8月31日入院。患者于2007年6月在当地医院予强的松80mg，每日1次，治疗5d后无明显好转，8月中旬开始出现双下肢水肿，继而出现右下肢持续性钝痛，伴烧灼感，行走时疼痛加剧，右足趾至踝逐渐变紫变黑，并出现水泡。8月21日在外院子甲泼尼龙200mg，每日1次静脉滴注，冲击治疗5d后改成80獬，每日1次，口服治疗5d，病情无好转。