45例肺结节CT扫描灶周影像研究

我们采用ＣＴ薄层扫描方法对 45例经手术病理证实的直径≤ 3ｃｍ的肺孤立性结节进行了灶周影像研究 ,旨在寻求肺良恶性结节的诊断与鉴别诊断。作者单位 :2 360 1 5安徽省阜阳市第三人民医院ＣＴ室1　材料与方法本组原发性肺癌 3 3例 ,其中腺癌2 4例 ,鳞癌 5例 ,肺泡细胞癌 4例。良性结节 12例 ,包括结核球 5例 ,错构瘤3例 ,肺炎性结节 2例 ,肺血管瘤 1例 ,肺囊肿 1例。16例作ＣＴ平扫 ,平扫加增强扫描2 9例。在对全肺进行层厚 10ｍｍ常规扫描的基础上 ,对病灶又作 3ｍｍ以下的薄层扫描。ＣＴ设备为日立Ｗ 10 0 0 ,西门子螺旋ＣＴ机。采用适…     

甲状腺癌CT、MRI表现6例分析

关于甲状腺癌的ＣＴ和ＭＲＩ诊断 ,文献报道不多。本文搜集 6例 ,分析报道如下。1　材料与方法本组 6例 ,男 2例 ,女 4例。年龄最大者 75岁 ,最小者 5 4岁 ,平均 65岁。 6例均以颈部肿块就诊 ,发现时间 2 0天～ 4年不等。经手术后病理证实为甲状腺癌 ,术前均行ＣＴ或ＭＲＩ检查。ＣＴ检查由岛津Ｓｈｉｍａｄｚｕ 3 0 0 0ＴＥＣＴ机完成 ,层厚 5ｍｍ ,层距 5ｍｍ ,增强前后均行轴位扫描。ＭＲＩ由岛津ＳＭＴ -5 0Ｘ/Ｈ场强 0 .5Ｔ超导型ＭＲＩ机完成 ,分别行自旋回波轴位、矢状位及冠状位Ｔ1ＷＩ及Ｔ2 ＷＩ。增强对比剂为Ｇｄ ＤＴＰＡ。2　…     

鼻咽横纹肌肉瘤的CT诊断

横纹肌肉瘤是一种少见的恶性肿瘤 ,占儿童及青少年恶性肿瘤的 4%～ 8%。胚胎性 (小细胞性 )横纹肌肉瘤常常来源于鼻咽部 (ＮＲＭＳ)。目前国内外对鼻咽横纹肌肉瘤在ＣＴ上的报道较为少见。加强本病在ＣＴ上的特征性认识 ,有利于临床的诊断与进一步治疗。1　材料与方法收集我院 1994～ 1997年间经病理证实的鼻咽腔横纹肌肉瘤 ,5例其中 4例男性 ,1例女性 ;年龄 3～ 12岁 (平均 6 .5岁 )。5例均行ＣＴ平扫 ,2例行增强扫描。使用美国匹克公司 12 0 0ＳＸ专家型ＣＴ诊断机。扫描层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ。造影剂采用优维显或欧乃派克 30 0ｍｇＩ…     

子宫肌瘤的CT表现分析

子宫肌瘤为子宫最常见的良性肿瘤 ,有关ＣＴ方面报道较少。笔者总结 5 1例经ＣＴ检查 ,并经手术及病理证实的子宫肌瘤 ,旨在探讨子宫肌瘤的ＣＴ诊断价值。1　资料与方法1.1　临床资料　患者 5 1例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,平均 43岁。其中月经改变 2 5例 ,腹痛、腹胀、下坠感 2 3例 ,其他症状如尿频、尿急等 12例 ,发现腹部包块 9例 ,无症状偶然发现 4例。1.2　检查方法　全部病例均作了Ｂ超及ＣＴ平扫加增强扫描。ＣＴ扫描范围自盆腔脏器或病变上缘至耻骨联合上缘。层厚、层距为 10ｍｍ ,部分加 5ｍｍ薄层。ＣＴ检查前 2ｈ口服 1.5 %泛影葡胺 80…     

上颌窦鳞状上皮癌的CT诊断

上颌窦癌为副鼻窦最常见的恶性肿瘤。常见组织学类型是鳞状细胞癌。本组搜集经手术、穿刺活检病理检查证实的上颌窦鳞状上皮癌24例,对其ＣＴ表现及特征进行分析。1　材料与方法本组24例,男22例,女2例。年龄22～82岁,平均47.5岁。采用ＧＥＭＡＸ6和Ｓｙｔｅｃ3000ｉＣＴ机。患者仰卧,下颌稍内收,平行于眶耳线扫描,层厚5ｍｍ,间距5ｍｍ,于硬腭平面上颌骨齿槽突开始,依次轴位扫描至上颌窦顶部;观察软组织窗宽400ＨＵ,窗位30ＨＵ;观察骨窗宽300ＨＵ,窗位1500ＨＵ。部分病例加扫冠状位和增强扫描。2　结果所有病例经手术或穿刺活检病理证实为鳞状…     

肺腺癌空洞误诊结核的病例分析

肺癌如能早期诊断与治疗 ,其效果满意 ,但由于肺癌的细胞类型不同 ,其征象也表现的多种多样 ,因此容易产生误诊 ,延误了治疗时机。笔者收集了我院经临床与手术证实的肺腺癌88例 ,其中 9例被误诊为空洞型结核 ,特做回顾性的分析与总结。1　材料与方法从 1992年至今 ,对已手术与非手术的通过病理证实的 88例肺腺癌 ,其中 9例被误诊为空洞型结核 ,男性 5例 ,女性 4例 ,年龄 38～ 5 4岁 ,平均年龄 46岁。ＣＴ均以平扫为主 ,必要时做增强扫描 ,扫描时在病灶处以 2ｍｍ的层厚与层间距的薄层扫描 ,其他部位以 10ｍｍ层厚与层间距扫描。图 1在右肺上…     

声门癌的CT诊断

搜集 2 8例声门癌的ＣＴ检查及临床、手术和病理结果进行回顾性分析 ,以探讨ＣＴ对声门癌的诊断价值。1　材料与方法本院 1994年以来有完整资料声门癌 2 8例 ,其中男 18例 ,女10例。年龄 3 8～ 74岁 ,平均 5 6岁。所有病例均经手术病理证实。使用东芝ＴＣＴ 70Ａ机 ,取仰卧位 ,颈部过伸 ,使喉中轴线与台面平行 ,垂直于Ｘ线束 ,常规平静呼吸 ,自环状软骨弓部向上 ,以层厚、间隔均为 0 .5ｃｍ扫至舌根部 ,当需要观察颈部淋巴腺时需作增强ＣＴ扫描。2　结果据Ｍａｅｃｏｍｂ分期 ,如癌细胞浸润真声带的浅表部 ,声带活动正常为Ｔ1,一侧受累为Ｔ1…     

胆管细胞型肝癌的CT诊断

目的：探讨胆管细胞型肝癌ＣＴ增强扫描征象的诊断价值及其病理基础。材料与方法：２８例经手术病理证实的胆管细胞型肝癌术前均做了ＣＴ平扫，２８例中２７例做了常规ＣＴ增强扫描，其中７例于病灶最大层面加做单层的“两快一长”增强扫描。２８例中８例手术切除的完整标本做了１０ｍｍ层厚的全标本ＣＴ多层扫描，并进行标本ＣＴ、术前ＣＴ与标本对应切面的对照研究。取材１０３个病理点切片，观察不同ＣＴ征象的病理改变。结果：发现病灶内部有两种基本ＣＴ征象：（１）延迟强化区；（２）无强化区。病理上延迟强化区是大量纤维组织伴少量散在的腺癌组织；无强化区则是凝固性坏死或同时含有大量粘液的存活癌组织。结论：胆管细胞型肝癌病灶内的延迟强化区和无强化区的ＣＴ表现，在与肝细胞型肝癌等多种常见肝肿瘤的鉴别中有重要价值。     

白血病引起脑血管病变的CT诊断(附5例报告)

本文收集经病理证实 5例白血病的脑内ＣＴ改变 ,旨在提高白血病引起脑血管病变的诊断。1　材料与方法5例均经骨髓穿刺病理证实为白血病 ,在出现神经系统症状后都作了ＣＴ扫描检查。所用机器为西门子公司产的ＳＯ ＭＡＴＯＭＣＲＴ15 ,ＡＳ45 12 5ｋＶ ,层厚 8ｍｍ ,床移动 10ｍｍ ,窗宽 12 0 ,窗中心 2 5。对每例的临床表现和ＣＴ所见作一回顾性报告。2　结果例 1,女 ,9岁。骨髓检查为慢性淋巴细胞性白血病。不规则发热 3周 ,头痛 2ｄ ,神志不清 15ｈ。浅昏迷 ,光反应迟钝 ,颈抵抗。四肢张力高 ,双侧巴彬斯基氏征 ( )。ＣＴ平扫示两侧大脑…     

颅内支气管囊肿2例

颅内支气管囊肿罕见 ,目前尚未见有关影像学方面的报道。本组两例颅内支气管囊肿 ,均经手术病理证实。术前均作ＭＲＩ平扫加增强扫描 ,1例作ＣＴ平扫加增强扫描 ,由于对此病缺乏认识 ,术前均诊断为表皮样囊肿。本文回顾性分析了这 2例颅内支气管囊肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现。1　病例报道例 1　女 ,2 8岁。头痛半年 ,加重并伴有呕吐、饮水呛咳、视物模糊 2个月。查体 :左侧舌肌轻度萎缩 ,余未见异常。ＣＴ平扫示延髓及桥脑左前方占位 ,第四脑室受压变小 ,病灶边界不清。增强扫描病灶未见增强。骨窗示左颈静脉结节受压 ,该处骨质吸收。ＭＲＩＴ1Ｗ…     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。