类风湿性关节炎患者血清免疫球蛋白和补体水平的检测与分析

目的测定类风湿性关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,并探讨两者与RA及两者之间的关系。方法应用速率散射比浊法对58例初诊RA患者和30例正常人血清IgG、IgA、IgM水平和补体水平进行检测,用t检验进行统计学分析。结果RA患者血清IgG、IgA、IgM和C3水平升高,与正常人相比差异有统计学意义(P<0.01);血清C4无显著变化(P>0.05);19例RA患者治疗前后IgG、IgA、IgM和C3水平无显著变化(P>0.05)。结论RA患者的体液免疫功能发生严重紊乱,在RA的发生发展中起重要作用。     

艾滋病患者血清免疫球蛋白及补体的变化及其临床意义

目的 测定AIDS患者抗病毒治疗前、后体内血清免疫球蛋白及补体水平,并探讨其临床意义.方法 采用免疫散射比浊法测定50例未治疗患者及55例HARRT治疗患者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3水平,同时选取30例健康体检者为对照.结果 未治疗组患者除IgM外,IgG、IgA水平均显著高于健康对照,补体C3则低于健康对照,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组患者IgG、IgM、IgA水平较未治疗组显著下降,而补体C3显著升高,差异均具统计学意义(P<0.05);Iga、IgM、IgA水平与CD_4~+T细胞计数显著负相关,与病毒载量正相关,而补体C3则与CD_4~+T细胞计数正相关,与病毒栽量负相关.结论 AIDS患者体液免疫功能紊乱,血清免疫球蛋白及补体变化与病情明显相关,动态测定免疫球蛋白及补体水平,对于判断病情、衡量治疗效果和预后的估计有重要价值.     

益气补肾汤提高慢性阻塞性肺病患者体液免疫功能的研究

目的 比较益气补肾汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者前后血清免疫球蛋白和补体水平,了解患者体液免疫水平变化情况.方法 观察COPD稳定期患者益气补肾汤治疗前后的自身对照,并设对照组.主要监测以下指标:血清IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4.结果 益气补肾汤能显著提高患者的血清IgG、IgM、补体C3水平(P<0.01).结论 益气补肾汤能显著提高COPD稳定期患者机体免疫力.     

免疫球蛋白和补体与白癜风发病的相关性研究

目的探讨免疫球蛋白和补体与白癜风发病的关系。方法采用免疫散射比浊法检测120例白癜风患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,根据不同分型分为4组,并以60例正常人作为对照组进行比较。结果白癜风组血清补体C3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),IgG、IgA、IgM和C4水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同类型的白癜风患者血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论白癜风的发病与体液免疫有一定的关系。     

手足口病患儿体液免疫功能临床分析

目的 研究不同病情手足口病患儿免疫球蛋白及补体水平变化,探讨其免疫功能改变及发病机制.方法 收集手足口病患儿40例,根据病情分为普通组20例、重症组20例,另选取健康同龄儿童8mJ作为对照组,用免疫比浊法分别检测免疫球蛋白IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平.结果 与对照组相比,重症手足口病患儿IgM、IgG、IgA水平较正常对照组显著下降(P<0.01),但补体C3、C4水平无显著差异(P>0.05).结论 手足口病惠儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA降低,但对补体C3、C4影响不大.     

手足口病患儿体液免疫检测分析

目的 分析手足口病患儿体液免疫状况.方法 测定123例手足口病患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体C3、C4水平,以同期45例健康儿童为对照组并比较两组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平.结果 与对照组相比,手足口病患儿血清中IgG、IgA水平明显降低(P<0.001).IgM、补体C3、C4水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IgA、IgG、IgM及C3水平变化及其临床意义

目的:检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) IgA、IgG、IgM及补体C3的变化,了解新生儿HIE对免疫功能的影响。方法:分别选择新生儿HIE 24例和8名正常新生儿作比较,采用免疫比浊法检测IgA、IgG、IgM和C3的血清水平。结果:新生儿HIE组与对照组比较,C3和IgG差异无统计学意义(P>0.05),而IgA和IgM差异均有统计学意义(P<0.01);轻度HIE组与中重度HIE组IgG差异有统计学意义(P<0.01),而IgA、IgM、C3差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿HIE可使机体IgA、IgM水平下降,HIE病情与IgG有一定关系,对补体C3影响不大。     

补体及免疫球蛋白测定在小儿原发性肾病综合征的应用

目的 探讨免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及补体(C3、C4)在小儿原发性肾病综合症(PNS)患儿血清中的变化及在临床诊断中的应用.方法 采用免疫比浊法对30例PNS患儿及30例健康儿童的免疫球蛋白及补体的含量进行定量测定,进行分析比较.PNS患儿血清IgG 显著低于正常对照组(P<0.01),IgM显著高于正常对照组(p<0.01).IgA、C3、C4与正常对照组比较无显著性差异.结论 测定血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4 水平可为进一步探讨肾病的发病机理提供重要参考依据.     

维、汉族狼疮性肾炎患者体液免疫功能测定的实验研究

目的:探讨维汉族狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白和补体水平的差异性。方法:选择免疫速率散射比浊法对39例维吾尔族和50例汉族狼疮性肾炎患者血清IgG、IgA、IgM和C_3水平进行测定。结果:维吾尔族与汉族狼疮性肾炎患者IgG、IgA、IgM和C_3水平间均无统计学显著性差异(t检验,P>0.05);与对照组相比,维、汉族狼疮性肾炎患者免疫球蛋白水平明显升高(t检验,P<0.05),C_3补体水平明显下降(t检验,P<0.05)。结论:狼疮性肾炎患者体液免疫水平无明显的民族间差异,血清免疫球蛋白和补体免疫缺陷与狼疮性肾炎有着密切的关系。     

SLE患者血清免疫球蛋白及补体C3含量检测

目的 观察SLE患者血清免疫球蛋白及补体C3水平变化.方法 选择45例女性患者作为实验组,30健康体检者为对照,采用全自动速率散射比浊法测定免疫球蛋白及补体C3.结果 SLE活动期患者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA高于对照组(P＜0.01),补体C3水平显著低于对照组(P＜0.01)及缓解期患者(P＜0.05).结论 SLE患者血清免疫球蛋白显著增高,补体C3水平明显下降.     

系统性硬化症合并肺间质病变患者血清中KL-6及SP-D水平与肺功能参数的关系

目的 通过检测系统性硬化症（SSc）合并间质性肺病（ILD）患者血清中肺表面活性蛋白D（SP-D）和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原（KL-6）,分析其与患者临床症状、免疫学指标及肺功能的相关性,探索诊断ILD的新血清学指标。方法 收集安徽省立医院风湿免疫科2013年1～10月住院及门诊确诊为SSc患者35例,其中SSc-ILD组20例,SSc-非ILD组15例,正常对照组选择年龄、性别相匹配的19例我院门诊健康体检者。采用ELISA法检测所有研究对象血清中SP-D和KL-6的水平。比较SSc组、SSc-ILD组、SSc-非ILD组、正常对照组血清样本中SP-D和KL-6的水平,分析上述血清学指标与肺功能指标的相关性。结果 ①血清中KL-6、SP-D水平SSc-ILD组患者高于正常对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,SSc-ILD组显著高于SSc-非ILD组（P<0.05）,而SSc-非ILD组与正常对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;② SSc患者血清中KL-6、SPD与肺功能指标用力肺活量（FVC）、一氧化碳弥散量（DLCO）、肺活量（VC）呈负相关（P<0.05）,其中KL-6与血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、IgG、IgA、IgM 无相关性,SP-D与IgG、IgM呈负相关（P<0.05）,与ESR、CRP、IgA无相关性。结论 SSc合并ILD患者血清中KL-6、SP-D水平显著升高,SSc患者血清中KL-6、SP-D水平与肺功能指标呈负相关;血清KL-6、SP-D可能作为诊断与评估SSc-ILD病情严重程度的血清学指标。     

系统性硬化症合并肺间质病变患者外周血中IL-8、CXCR1、CXCR2的表达及意义

目的分析系统性硬化症(SSc)合并肺间质病变(ILD)患者外周血中白介素8 (IL-8)、趋化因子受体1(CXCR1)、CXCR2表达的临床意义。方法选取2018年1月-2019年5月武汉市第五医院风湿免疫科治疗的系统性硬化症患者42例作为研究对象,其中合并ILD患者25例为SSc-ILD组,非ILD患者17例为SSc-非ILD组。另选取同期来院体检的健康者30例为健康对照组。检测3组受试者肺功能,外周血单个核细胞(PBMC)中CXCR1、CXCR2mRNA,血清IL-8、ESR、CRP、IgA、IgG、IgM、补体C3水平。采用Spearman进行检测指标的相关性分析。结果 SScILD组FEV1%、FEV1/FVC显著低于SSc-非ILD组和健康对照组(F/P=76.626/0.000,29.097/0.000),且SSc-非ILD组显著低于健康对照组(P<0.05);SSc-ILD组CXCR1、CXCR2 mRNA表达水平及血清IL-8、ESR、CRP、IgA、IgG、IgM水平显著高于SSc-非ILD组和健康对照组(F/P=581.600/0.000、401.103/0.000、149.551/0.000、34.990/0.000、37.207/0.000、189.508/0.000、117.657/0.000、12.708/0.000),且SSc-非ILD组各指标显著高于健康对照组(P<0.05);SSc患者外周血中CXCR1、CXCR2及血清IL-8水平与FEV1%呈显著负相关(r/P=-0.608/0.005、-0.538/0.048、-0.613/0.003),CXCR1、IL-8与FEV1/FVC呈显著负相关(r/P=-0.616/0.002、-0.581/0.0.15),CXCR2与FEV1/FVC无显著相关性(P>0.05);SSc合并ILD患者CXCR1、CXCR2、IL-8与CRP、ESR、IgA、IgG、IgM均呈正相关(P<0.05),与C3无显著相关性(P>0.05)。结论 IL-8与其受体CXCR1、CXCR2在系统性硬化症合并肺间质病变患者血清中均高表达,IL-8可能在SSc-ILD的发病机制中具有重要作用。     

过敏性哮喘患者血清TIgE、IgG4、ECP水平变化及意义

目的:通过观察能反映细胞免疫和体液免疫状态的三项指标(TIgE、IgG4和ECP)在过敏性哮喘发作时血清水平的变化,进一步探讨过敏性哮喘的免疫学发病机制.对象和方法:分别选择过敏性哮喘轻,中度发作期和缓解期患者各30例,并选15例健康体检者做对照,入选者采用ELISA法制定血清TIgE、IgG4水平.采用Immuno-CAP检测系统测定血清ECP水平.结果过敏性哮喘发作期及缓解期血清TIgE和IgG4水平均升高,且趋势一致,与正常对照组比较,差异显著(P<0.01-0.05).发作期ECP明显升高,与缓解期对照组相比均有显著性差异(P<0.01-0.05).发作期中TIgE与IgG4间存在正相关关系.结论:本研究选择观测指标(TIgE、IgG4和ECP)能较全面地反映过敏性哮喘患者体内EC、MC和T-LC的免疫功能状态,并从不同侧面反映过敏性哮顺发病过程细胞和体液免疫功能的变化,从实验结果可以看出,免疫学发病机制在过敏性哮喘发病中的地位和作用.     

肾疾病肾穿刺活检病理诊断194例分析

目的:探讨肾活检病理诊断对明确肾脏疾病的病因、病变类型、肾脏损害程度及指导临床治疗和预后估计的意义.方法:肾穿刺组织按规定分割,部分石蜡切片,苏木精-伊红(HE)染色及PAS、PASM、Masson特染,个别加做刚果红染色;另部分做免疫荧光,标志物为IgG、IgM、IgA、C1q、C3、C4,少数病例加做FRA、HBV,阳性程度按统一标准判定.结果:肾穿刺活检194例中原发性肾小球肾炎157例(80.93%);继发性肾小球肾炎37例(19.07%).结论:肾穿刺活检病理诊断使临床诊断的修正率约60%,证实病理与临床相结合可提高诊断与治疗的准确性;肾穿刺病理活检是目前诊断肾脏疾病最可靠的方法.     

血清免疫指标在类风湿性关节炎中的检测价值分析

目的：探讨血清免疫指标在类风湿性关节炎中的检测价值分析。方法方便选取该院2015年2—4月收治的80例类风湿性关节炎患者为观察组,选取同期收治的40名健康体检者为对照组,检测以上患者的血清免疫指标,如IgG、IgA、IgM、C3、C4、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)。观察组经治疗后再次进行以上指标的检测。结果观察组的IgG、IgA、IgM为(15.56±4.83) g/L、(3.15±1.30) g/L、(1.98±0.67)g/L低于对照组的(10.31±1.23)、(2.01±0.56)、(1.32±0.87)g/L,CRP(52.14±13.23)g/L和ESR(57.32±16.44)mm/h高于对照组的(4.78±2.25)g/L和(7.80±1.59)mm/h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的IgG、IgA、IgM(11.89±1.783) g/L、(2.56±0.75) g/L、(1.40±0.67)g/L升高,CRP和ESR降低(10.12±3.20)g/L和(15.54±3.18)mm/h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清免疫指标在类风湿性关节炎的诊断和治疗中有重要的价值。     

不同ABO血型肝病患者的免疫功能状态研究

目的分析不同ABO血型的各型肝病患者体液和细胞免疫指标改变状况,为慢性乙型肝炎的发病机理探讨和治疗学与预后判断提供可靠依据。方法应用免疫扩散和APAAP桥联酶标等方法,检测健康对照组(NC)500例、乙肝标志物阳性的各型肝病562例,其中急性肝炎(ASC)140例,慢性肝炎(CH)192例,肝炎后肝硬化(LC)160例,原发性肝癌(PHC)70例,分别测定血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgD、IgE、补体C_3(C_3)、总补体(CH_(50))、循环免疫复合物(CIC)、E-玫瑰花环形成率(E-RFC)及T细胞亚群CD_4、CD_8及CD_4/CD_8的改变情况。结果健康人群ABO血型分布态势为A>O>B>AB,ASC组为B>O>A>AB,CH组为O>B>A>AB,LC组为B>O>AB>A,PHC组为AB>B>O>A,各肝病组与NC组相比,体液免疫指标改变明显,自ASC至PHC,IgE递增显著,IgD、IgG次之,PHC组C_3、CIC明显升高,ERF-C明显降低。AB血型的肝病IgG、IgE、C_3、CIC明显升高,E-RFC显著降低,AB血型的LC和PHC患者CD_4、CD_4/CD_8明显降低,与其他各血型组和NC组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论在HBV感染者中,AB血型者易于发生LC和PHC,这一血型的肝病患者易于出现体液免疫功能亢进和细胞免疫功能不足。按ABO血型检测以上指标,对判断预后。合理选择治疗方案具有指导意义。     

延安市义务献血员弓形虫感染调查研究

目的:了解延安市无偿献血人群弓形虫感染和分布情况,为临床安全用血提供科学依据。方法:采用酶联法(ELISA)检测标本血清中抗弓形虫IgG、IgM抗体。结果:共检测368份血清,其中抗弓形虫IgG抗体阳性30例,阳性率为8.15%(30/368);抗弓形虫IgM抗体阳性3例,阳性率为0.82%(3/368);抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性33例,阳性率为8.97%(33/368)。献血员的弓形虫感染率年龄、性别和血型之间无显著差异,而不同职业之间虽有显著性差异,但因检测例数偏少,尚不足以说明弓形虫感染与不同职业之间有关。结论:为预防输血后弓形虫病,各地中心血站务须将弓形虫感染指标作为献血员的必检项目。     

高分辨率CT在结缔组织病并发间质性肺炎的早期诊断价值

目的:比较肺高分辨率CT（HRCT）在不同结缔组织病（CTD）并发间质性肺炎（ILD）的影像学特征,为HRCT在CTD并发ILD早期诊断提供依据。方法:选取1 388例CTD病人资料,其中CTD并发ILD 143例（总发病率为10.3%）,分析CTD并发ILD病人肺HRCT影像学特征,探讨CT分类与不同CTD实验室指标间的关系。结果:143例CTD合并ILD病人中系统性红斑狼疮（SLE）53例,类风湿关节炎（RA）40例,干燥综合征（SS）26例,多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）8例,系统性硬化症（SSc）7例,混合性CTD（MTCD）5例,成人斯蒂尔病（AOSD）4例。CTD并发ILD肺HRCT影像学表现依次为:小叶间隔增厚88.1%;毛玻璃样变78.3%;不规则线状影或胸膜下线74.1%;网格影41.3%;支气管血管束增厚30.1%;薄壁囊肿23.8%;蜂窝肺、结节灶均占19.6%;马赛克灌注17.5%;实变影10.5%;肺大泡5.6%。SLE、RA、SS、AOSD以毛玻璃样变、小叶间隔增厚影像学表现为主,SSc、PM/DM、MCTD以网格影、蜂窝肺为主要表现。不同CT类型肺间质病变组红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、C3、C4比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。网格影组、实变影组、蜂窝肺组、毛玻璃样变组、Non-ILD组ESR指标均高于不规则线下影或胸膜下线组（P<0.05~P<0.01）;实变影组、蜂窝肺组、毛玻璃样变组CRP指标均高于Non-ILD组（P<0.05~P<0.01）;不规则线下影或胸膜下线组、网格影组、薄壁囊肿组、支气管学管束增厚组、蜂窝肺组、小叶间隔增厚组、Non-ILD组C3指标均低于毛玻璃样变组（P<0.05~P<0.01）,不规则线下影或胸膜下线组、实变影组C3指标均高于Non-ILD组（P<0.05~P<0.01）;除肺大泡组外,其余各组C4指标均显著低于毛玻璃样变组（P<0.01）。结论:不同CTD并发ILD有不同影像学特征,影像学改变与炎症指标及补体水平有一定关系,早期进行肺部HRCT检查有助于ILD早期诊断及预后判断。     

甲襞微循环在系统性硬化症中的临床意义及特点

目的：观察甲襞微循环在系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）中的意义及特点。方法：选取2000—2007年在我院风湿科住院的SSc或其他结缔组织病的患者,所有患者均伴有雷诺现象,并行甲襞微循环检查,比较SSc患者与其他结缔组织病患者之间的甲襞微循环的各项指标,并分析甲襞微循环的异常程度对SSc的诊断是否有意义。结果：SSc组的总积分显著高于对照组,且通过Logistic回归分析,发现IgG、Scl-70及甲襞微循环的异常程度与SSc的诊断相关。结论：甲襞微循环的不同积分,可以为区分系统性硬化症与其他结缔组织病提供有力的依据,可作为对有转化为SSc可能的患者的早期诊断工具。