急性心肌梗死院内感染情况分析及护理对策

现对2002年7月-2005年10月我科收治的370例AMI患者院内感染情况进行分析报道如下。 1 临床资料 本组370例AMI患者均具备以下三种情况之二或以上：（1）有缺血性胸痛的临床病史；（2）有心电图的动态演变；（3）有心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变。均符合WHO对AMI的诊断标准，其中男272例，女98例，年龄36-69岁，院内感染的诊断按医院感染的诊断标准。370例AMI中感染例次58例，感染率达15．68％。明显高于同期总住院患者的院内感染率。     

干部科老年患者院内感染调查分析及对策

目的:探讨降低干部科老年患者院内感染率对策。方法:对我院干部科2002~2005年2 136例60岁以上住院老年患者及同期内科住院老年患者临床资料进行回顾性分析。结果:2 136例中发生院内感染213例(9.96%),明显高于同期普通内科老年患者院内感染率(5.64%,P<0.01)。前者病死率20.66%,显著高于后者病死率(12.94%,P<0.01);其院内感染部位主要为下呼吸道(3.46%)、泌尿道(2.29%)和胃肠道(1.92%);菌群组成以革兰阴性杆菌为主(48.13%),革兰阳性球菌次之(28.63%)。结论:干部科老年患者为院内感染易感人群,应采取有效措施以降低其感染率和病死率。     

干部病房医院感染现状及易感因素分析

为了解干部病房老年病人医院感染现状及易感因素 ,采用回顾性调查方法 ,对 815例老年住院病人进行院内感染情况调查。现分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　本组病例为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月干部病房住院的老年病人 ,共 85 1例。1 2　诊断标准　参照卫生部医政司医院感染监测小组制订的医院感染诊断标准及《医院感染学》中的诊断标准进行判断[1] 。2　结果85 1例住院病人中 ,48例发生了医院感染 ,感染病例发病率 5 6%。感染部位以呼吸道为主 ,其次为泌尿道及切口感染。感染病原菌以革兰阴性杆菌为主 (69 2 % ) ,其次是革兰阳性…     

老年急性心肌梗死临床特点分析

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法对比35例老年AMI与46例非老年AMI在首发症状、心肌梗死的部位、并发症及病死率的区别,进行假设检验。结果老年AMI组胸痛率低于对照组(P<0.05);无胸痛时,心力衰竭、胸闷发生率高于对照组(P<0.05);梗死部位无显著性差异(P>0.05);并发症中心力衰竭、急性脑血管意外、肺内感染、心律失常发生率高于对照组(P<0.05);病死率高于对照组(P<0.05)。结论老年AMI患者发生胸痛者较少,无胸痛时易发生心力衰竭和胸闷,心力衰竭、肺内感染、心律失常等并发症发生率高于年轻患者。     

急性心肌梗死患者合并肺部感染63例临床分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）住院患者发生肺部感染的相关危险因素,以便制定相应预防措施。方法对医院收治的AMI并发肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析。结果整理、查阅AMI患者病历1142例,发生肺部感染63例,对63例AMI合并肺部感染患者相关因素分析中,老年、糖尿病、大面积心肌梗死、血管再通等与肺部感染发病明显相关,有显著性差异（P〈0．01）。结论AMI患者发生肺部感染的危险因素较多,发生率相对较高,对AMI患者的危险因素等应引起高度重视,积极预防和治疗肺部感染。     

阿尔茨海默病患者发生院内感染的临床分析

目的分析阿尔茨海默病患者发生院内感染的情况。方法选择阿尔茨海默病患者204例作为观察组,另选配对取我院同期第一诊断相同的非阿尔茨海默病患者204例作为对照组,按《医院感染诊断标准》,结合每位患者住院时病历上的用药及临床症状情况和实验室检查结果等制订调查表,比较2组院内感染发生情况。结果观察组总感染率为37．25％高于对照组的14．71％,差异有统计学意义（p〈0．05）。结论老年阿尔茨海默病患者易发生院内感染,有效的护理方法可减少老年阿尔茨海默病患者院内感染发生。     

心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素分析

目的探讨心内科老年住院患者院内感染的高危因素,并对其进行临床分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的200例心内科老年住院患者,根据病原学检查结果,其中54例被诊断为院内感染,并对其危险因素,进行统计学分析。结果院内感染的发病率为27.0%,最常见的感染为医院获得性肺炎,其次为尿路感染,其高危因素包括侵袭性医疗操作、药物治疗等。结论减少和避免医源性高危因素,是有效预防院内感染的关键环节。     

呼吸内科老年患者医院感染的因素及防护措施

目的分析探讨引起呼吸内科老年患者发生医院感染的原因,并针对此提出相应的防护措施。方法以2010年9月至2012年3月我院呼吸内科收治的762例老年患者为研究对象,采用前瞻性研究和回顾性调查分析的方法对可能引起老年患者发生医院感染的有关因素进行研究调查。结果 762例呼吸内科的老年住院患者中有152例发生院内感染,感染率为19.9%,发生院内感染例次209例,例次感染率为27.4%;患者感染部位以呼吸道为主;除性别因素外,患者的年龄、有无合并症、诊治情况以及住院时间等均与患者发生医院感染的几率有密切的相关性(P<0.05)。结论老年患者机体免疫力相对较低,基础性疾病的影响、侵入性诊治以及抗生素的过度使用等均可能增加老年患者发生医院感染的风险。临床上应注重老年患者的基础性疾病,合理使用抗生素的同时尽可能减少不必要的侵入性诊治,从而降低老年患者发生医院感染的风险。     

内科老年住院患者院内感染的危险因素及护理对策

目的探讨内科老年住院患者院内感染的危险因素及护理对策。方法 2011年3月至2013年3月期间,本院诊治的560例内科老年住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨院内感染的危险因素。结果 560例内科老年住院患者中,110例出现院内感染,院内感染率为19.6%。院内感染率与年龄、基础性疾病、住院时间、侵入性诊治、抗生素种类等危险因素有关。结论针对内科老年患者的临床特点,合理应用抗生素并减少侵入性诊治,可以降低院内感染的发生率。     

200例急性心肌梗死患者的心电图诊断分析

目的探讨心电图检查在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法回顾性分析200例初发急性心肌梗死患者的临床特点及心电图检查结果。结果本组200例AMI患者中,具有典型心电图变化者143例(71.50%),表现为ST段抬高,无典型变化者57例(28.50%);住院期间共死亡13例(6.50%),均为60岁以上的老年患者,其中恶性心律失常7例,心源性休克3例,心力衰竭3例。结论心电图作为AMI的一种常规无创性检查,具有操作简单、重复性好的优点,在诊断时应结合患者的临床症状及心肌酶学变化进行综合判断,为AMI的早期诊疗提供有效科学依据。     

呼吸内科老年住院患者医院感染的危险因素分析

目的探讨呼吸内科老年住院患者医院感染的危险因素。方法收集2012年4月至2014年4月我院呼吸内科住院的老年患者275例为研究对象。根据患者是否发生感染分为感染组(31例)和非感染组(244例)。患者入院后,对患者进行详细记录,进行相关化验、检查并对症治疗。患者信息包括姓名、性别、年龄、慢性疾病、是否吞咽困难等。对患者行血培养或痰培养,根据培养结果进行抗菌药物治疗。对医院感染组和非感染组进行方差分析。分析危险因素。结果医院感染部位及发生率如下:275例呼吸内科住院的老年患者发生医院感染31例,感染发生率为11.27%。其中,呼吸道感染16例(占51.61%),泌尿道感染12例(占38.71%),其他感染3例(占9.68%)。结果表明,感染部位以呼吸道感染为主,其次为泌尿道感染。共分离得病原菌37株,其中真菌20株(54.05%);革兰阴性菌12株(32.44%),革兰阳性菌5株(13.51%)。组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸内科老年住院患者发生医院感染和患者长期卧床、吞咽困难、侵入性操作有相关性,临床工作中要针对这些危险因素采取相应的预防控制措施,避免发生院内感染。     

长征镇老年护理院院内感染63例分析

目的：了解社区老年护理院老年患者院内感染发生情况及危险因素。方法：对某老年护理院2012年1月-2012年12月发生的63例院内感染病例进行回顾性分析,按院内感染发生的部位、年龄、基础疾病及住院时间进行分类统计。结果：本老年护理院的院内感染率为23．59％,高于全国一般医院5．58％的平均水平,但低于综合医院老年科25．62％的水平。感染部位以下呼吸道及泌尿道为主,感染发生率与年龄、住院时间成正相关、基础疾病是影响院内感染的重要因素。结论：加强消毒隔离、规范护理操作是减少护理院院内感染的重要措施。     

对长期住院患者的医院感染分析

近年来医院感染的发病率和死亡率逐年增高,已成为当前医疗中的重要问题。长期住院的患者成了医院感染的易感人群。为了解此类患者的医院感染发病情况,笔者等对1996～1998年期间我院院内感染患者72例(92例次)进行了调查,现分析报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组72例医院感染的诊断标准均与国家规定的标准相符,其住院时间均超过100天。 72例中,男61例,女11例;≥60岁者42例(老年     

老年急性心肌梗死的首发症状及误诊分析

老年急性心肌梗死(AMI)首发症状多不典型,易被误诊、漏诊。我院自1995-06～2002-06共收治老年AMI241例,现就老年AMI的首发症状、常见误诊原因分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组241例均为AMI患者。男163例,女78例。年龄60～78岁,平均66±1.6岁。均符合AMI诊断标准[1]。既往有高血压病127例,糖尿病43例。发病到入院时间1～72h,平均16.1±1.9h。1.2分析指标以AMI的首发症状、误诊率及误诊疾病、病死率、非误诊者与误诊者病死率、入院时间与病死率为分析指标。1.3统计学方法以病历资料为依据,按分析指标进行分类登记,而后进行统计学…     

急性心肌梗死患者医院感染的防治

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者医院感染的防治措施。方法对489例急性心肌梗死患者的临床资料进行前瞻性研究和回顾性分析。结果急性心肌梗死患者医院感染的发生与高龄、左室功能不全、前壁及多壁心肌梗死、延迟就诊、合并慢性支气管炎和糖尿病等、侵人性操作等密切相关；预防性应用抗生素并不能减少医院感染的发生。结论积极控制好各项与医院感染有关的因素，减少医院感染的发生有助于提高AMI患者的生存率；检测冠心病监护病房医院感染的细菌谱，合理应用抗生素能提高AMI医院感染的治愈率，缩短住院时间，从而有效提高AMI的整体救治水平。     

ICU老年患者医院感染特点分析及护理干预

目的探讨ICU老年患者医院感染特点及护理干预的效果。方法回顾性分析2009～2011年医院ICU老年住院患者652例的院内感染情况。结果 652例ICU老年住院患者,其中发生院内感染58例,感染以下呼吸道感染最常见;与人工气道、输尿管插管等侵入性操作密切相关。结论针对ICU老年患者,应更严格执行无菌技术操作、合理使用抗生素及改善环境因素等护理措施,以减少院内感染的发生。     

慢性心力衰竭老年患者医院感染的相关因素分析及其对策

目的:分析慢性心力衰竭老年患者医院感染的相关因素及其对策。方法:选取2015年2月—2017年2月期间收治的慢性心力衰竭老年患者200例病历资料,统计医院感染的发生率,分析医院感染发生的因素,并探讨相关应对措施。结果:200例慢性心力衰竭老年患者,发生医院感染者30例,其感染的发生率为15.00%;其中15例呼吸道感染,7例泌尿系统感染,4例消化系统感染,2例口腔感染,2例皮肤黏膜感染;经单因素分析,结果示医院感染与患者年龄、病程、住院时间、心功能分级、合并肺部疾病、合并糖尿病、侵入性操作等因素具有相关性(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,结果示患者年龄>70岁、住院时间>14 d、合并糖尿病和有侵入性操作是医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响慢性心力衰竭老年患者医院感染的因素较多,临床应制订针对性防治措施,以降低医院感染率,提高治疗效果。     

40岁以下急性心肌梗死患者发病时间特征及其院内预后分析

目的 探讨40岁以下急性心肌梗死(AMI)患者的发病时间特征及其住院期间的预后.方法 AMI患者218例中,年龄≤40岁106例(A组),年龄60-75岁112例(B组).回顾性分析临床资料,比较两组发病的日时间分布及院内预后.结果 A组发病高峰时间是上午6:00-11:59(占38.6％),其次是0:00-5:59(占22.8％);B组发病高峰时间是0:00-5:59(占32.2％),其次是上午6:00-11:59(占30.0％).A组院内死亡率低于B组(5.7％vs.18.8％)(P＜0.01).结论 与60-75岁的老年患者比较,40岁以下的AMI患者上午发病者较多,院内预后较好.     

我院老年心脑血管病患者院内感染分析及预防

目的 研究心内科老年患者医院感染危险因素、及其预防措施.方法 对临床2008年至2010年>65岁的老年医院感染病列进行回顾性分析.结果 共调查1560例住院患者,期中>65岁的有989例,发生院内感染45例,感染率占2.8%.中呼吸道感染32例(肺部感染28例),泌尿系感染9例.引发院内感染的危险因素:基础性疾病,长期住院,侵入性操作,大量抗生素的使用.肌体免疫力下降,引发院内感染.结论 老年患者是心血管科院内感染的高危人群,开展有效的预防措施,防患于未然,降低院内感染的发生.     

108例抑郁症患者发生院内感染的影响因素分析及其对策

目的:分析抑郁症患者发生院内感染的相关影响因素及其对策。方法:抽取2017年4月—2019年5月间收治的抑郁症患者108例资料,统计其临床资料,分析患者感染部位的分布及其发生院内感染的相关影响因素。结果:108例抑郁症患者中,发生院内感染12例(11.11%);其院内感染部分居前3位的依次为下呼吸道(41.67%)、胃肠道(16.67%)和上呼吸道(16.67%);发生院内感染与患者住院天数、医院管理制度完善程度、不同抑郁程度、是否合并基础病、使用≥2种抗抑郁药物及有无使用广谱抗菌药物、侵入性操作、感染预防意识等相关影响因素间具有相关性,经组内比较其差异有统计学意义(P<0.05);并经Logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁、合并基础疾病、住院天数≥25 d、使用广谱抗菌药物、无感染预防意识、医院管理制度欠缺、重度抑郁、使用≥2种抗抑郁药物是抑郁症患者院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:患者住院天数、抑郁程度、使用抗抑郁药物、使用广谱抗菌药物、侵入性操作、感染预防意识以及医院管理制度的完善程度均是抑郁症院内感染的影响因素,应尽早明确院内感染的常见部位、危险因素,为患者实施防治措施提供科学指导。