宁波市2002至2004年蔺草作业工人尘肺发病情况

目的分析宁波市2002至2004年蔺草作业工人尘肺发病情况,探讨蔺草作业工人的尘肺发病特征及规律。方法收集2002年1月1日至2004年12月31日宁波市蔺草作业工人体检资料,对蔺草作业工人尘肺检出率、平均发病年龄、工龄和工种等指标进行分析。结果累计体检22 780人次,检出新发尘肺203例,其中Ⅰ期152例,Ⅱ期46例,Ⅲ期5例,3年蔺草染土尘肺检出率分别为2.1%、0.9%和0.3%,逐年降低,差异有统计学意义(P<0.01);尘肺平均发病年龄37.64岁,平均接尘工龄6.07年,其中Ⅰ期新发病例平均发病工龄逐年延长;3年男性累计尘肺检出率1.3%,明显高于女性的(0.5%),差异有统计学意义(P<0.01);拔草、烘草工序尘肺检出率2.0%,高于其他工种,差异有统计学意义(P<0.01)。结论蔺草染土可引发尘肺,其特点为发病工龄短,男性尘肺检出率高于女性,拔草、烘草为主要危害工种。尘肺检出率有逐年下降、平均发病工龄逐年延长的趋势。     

某蔺草厂违反职业健康监护管理案的思考

2003年9月3日,卫生执法人员在监督检查中,发现某蔺草厂未经上岗前职业健康体检的拣草工刘某等8名从事粉尘作业,监督人员当场作卫生监督意见书,责令8名职工立即停止接触粉尘作业,健康检查合格后方可上岗。9月15日完成职业健康体检。2004年8月18日,卫生监督员例行检查,该厂张某等7名拣草工人未经健康体检上岗。某卫生监督所立案调查,     

蔺草工尘肺11例分析

蔺草加工作业在浙江省宁波等地较为普遍,其生产加工工人患尘肺病例在近几年国内才见报道。我院职业病门诊曾接诊11名外出从事蔺草加工作业的农民工,为探讨蔺草加工作业对工人健康的影响,现作如下报道。1临床资料11名蔺草染土尘接触者均为我市外出农民工,均在浙江地区先后从事过蔺草生产加工作业史,其中男性8名,女性3名;年龄为30~42岁,平均年龄为36·7岁。主要工种为蔺草染土工和拔草工;接尘工龄为4~7 a,平均工龄为6·5 a;脱尘时间1~4 a,工作时未坚持戴口罩,每天工作时间约为12~14 h;男性农民工均有吸烟史。11名农民工中,出现胸闷9例,咳嗽、…     

蔺草染土粉尘对工人健康影响的研究

目的　研究蔺草染土粉尘对工人健康的影响。方法　采用横断面整群抽样 ,对所选工厂进行劳动卫生学调查 ,并对 6 6 1名作业工人进行问卷和健康检查。结果　蔺草加工业主要引起严重的粉尘污染 ,总尘平均浓度为 2 0 .0 0mg/m3 ,呼吸性粉尘平均浓度为 8.2 2mg/m3 。车间积尘平均游离SiO2 含量为 2 5 .6 %。在作业工人中发现Ⅰ期及以上蔺草染土尘肺 9例 [其中Ⅱ期 1例 (小阴影聚集 ) ]、0 + 8例 ;X线胸片阳性 (1/0以上 )检出率为 2 .5 7%,与接尘工龄、粉尘浓度密切相关 (分别为r =1.15 6 ,P <0 .0 0 1;r =0 .10 6 ,P =0 .0 0 6 ) ;咳嗽、咯痰等症状与接触蔺草染土粉尘有趋势相关 (分别为r=0 .0 85 ,P =0 .0 2 8;r=0 .0 94,P =0 .0 16 )。结论　蔺草染土尘肺在我国首次报道 ,作业工人肺X线胸片阳性检出率与接触蔺草染土粉尘存在一定的剂量 -效应关系 ;工人咳嗽、咯痰与粉尘接触有关。蔺草染土致尘肺的机制有待于进一步调查。     

蔺草企业接尘工人罹患尘肺情况分析

蔺草染土粉尘导致尘肺的情况已有报道。宁波市某辖区的蔺草制品生产企业占全国的75％以上。随着蔺草企业接尘工人尘肺的相继发生，引起了各方的密切关注。因此，自2002年开始，我们对该区蔺草企业接尘工人每年进行1～2次的健康体检。现对近期一组体检结果报告如下。     

蔺草加工业职业流行病学调查

目的 为了解蔺草加工业劳动卫生现状,预防蔺草染土粉尘的危害.方法 采用整群抽样的方法对一定规模的蔺草加工企业的一线在岗工人进行问卷调查,并进行必要的环境测定.结果 蔺草加工业车间粉尘总尘平均浓度为20.88mg/m³,呼吸性粉尘浓度为8.38mg/m³,以进仓、拔草等工序最为严重,污染重的工种多为外地民工.工人缺乏必要的防护意识和措施.男性有44.5%吸烟.工人咳嗽、咳痰症状发生率在10%以上,呼吸道症状与吸烟、工种、接尘工龄存在密切联系.结论 蔺草加工业粉尘污染十分严重,预防措施和管理须及时加强.     

螺旋CT在煤工尘肺肺气肿诊断中的应用价值

目的探索我市近年来蔺草加工业粉尘浓度与尘肺发病的消长规律及影响因素,为进一步控制尘肺病提供决策参考。方法通过蔺草加工业现场职业卫生学调查,2002—2004年已诊断的尘肺病例发病状况分析,了解有关部门所采取的政策、执法、技术方面的干预措施,分析该行业尘源分布和尘肺发病特点及综合防治措施的效果。结果近年来在政府统一领导下,通过尘肺病综合防治工作,蔺草加工业的拔草、拣草、编织作业点环境粉尘浓度几何均数已从2001年的43．46mg／m^3、28．78mg／m^3和12．08mg／m^3下降到2004年的11．87mg／m^3、3．51mg／m^3和5．69mg／m^3;历年粉尘浓度均以拔草作业点最高。2002—2004年我市共进行蔺草作业工人体检22 780例,累计确诊蔺草染土尘肺203例,其中Ⅰ期尘肺152例（74．9％）,Ⅱ期尘肺46例（22．7％）,Ⅲ期尘肺5例（2．5％）,尘肺并发肺结核38例,并发率为18．7％。各年尘肺病检出率分别为2．06％、0．92％和0．35％,平均为0．90％,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义（P〈0．01）。历年尘肺检出率均以拔草工居首,病例数占全部尘肺的82．27％。2002年Ⅰ期病例发病工龄为5．4年,2004年延长到6．9年,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论我市蔺草加工业尘肺病综合防治已取得初步成效,但要进一步控制尘肺发病仍面临诸多制约因素。应在政府统一领导下多方通力协作,针对行业特点切实加强引导与监管,加大科技投入。抓好重点人群职业健康教育工作,减少或完全控制尘肺病的发生。     

蔺草加工业粉尘危害动态分析

目的 了解《中华人民共和国职业病防治法》实施后,蔺草加工业的职业危害的动态变化.方法 对蔺草加工企业进行作业场所粉尘浓度测定和接尘工人的健康监护,分析粉尘浓度及尘肺病患病率的变化.结果 经连续4年的作业场所粉尘浓度监测,作业场所粉尘平均几何浓度从2001年的15.02mg/m^3下降到2004年5.38 mg/m^3,尘肺Ⅰ期检出率以2003年最高,达1.34%,2004年下降为0.41%.各年度均以拔草工的尘肺检出率和患病率为最高.结论 经过《中华人民共和国职业病防治法》贯彻实施,蔺草加工业作业场所的粉尘浓度呈下降趋势,但仍不能消除尘肺发病的危险.     

蔺草染土粉尘对工人肺功能的影响

[目的 ]了解蔺草染土粉尘对接触工人肺功能的影响。 [方法 ]随机选择接尘工龄 1年以上的工人作为调查对象 ,并选择无明显粉尘和毒物接触的工人作为对照 ,进行肺功能测定。 [结果 ]粉尘接触者肺功能各项指标明显低于对照组 ,FVC、FEV1.0 的异常检出率显著高于对照组。不吸烟者肺功能损伤程度与接触粉尘密切相关。 [结论 ]结果提示蔺草染土粉尘对工人肺功能有明显损伤 ,FVC、FEV1.0 、FEV1.0 %等可作为肺功能评价的首选指标     

蔺草工尘肺命名的探讨

蔺草加工作业工人由于长期吸入含有低浓度游离S iO2的染土粉尘可导致尘肺病,与矽肺不同,这是一种特殊类型的尘肺病。本病在国内近10年才发现,发病数量逐渐增多,对劳动者的身心健康危害极大。至今本病还没有一个统一的病名,对此进行详细的探讨,并再次建议将本病命名为"蔺草工尘肺"。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。