自制口腔筒治疗臼后三角区癌

口腔筒 (ｉｎｔｒａｏｒａｌｃｏｎｅ ＩＯＣ)是口腔癌肿放射治疗中非常有效的补充剂量方式[1] ,但由于插筒器具无商品售 ,临床鲜有使用者。我们使用自制术中放疗器具 ,经改变腹腔筒为口腔筒治疗 1例臼后三角区癌 ,取得较好效果 ,现报告如下。李×× ,女 ,66岁 ,因口腔鳞癌Ⅰ级在某院行放疗 ,照射66Ｇｙ/ 5 1天局部未控 ,三个月后在我院再治 ,查左侧臼后三角区和前柱明显癌残存 ,并形成溃疡 ,其边缘隆起 ,ＣＴ显示该区有密度较高之软组织块影。采用面膜头颅固定技术 ,利用ＴＰＳ设计三野照射 ,低分割给量方式 ,进行第二次放疗。每周照射三次…     

后装放射治疗中一种自制阴道筒的制作

后装放射治疗中,阴道串球虽有各种不同直径的尺寸,但缺少一种能使放射源偏心排列的串球,而我们常见的阴道癌、宫颈癌阴道浸润、阴道转移癌、宫颈癌治疗完后的阴道残留或复发等,它们的病灶往往偏向阴道的一侧,单是使用阴道串球,就会使全阴道受照同样的剂量,不利于病灶部位剂量的提高和正常阴道粘膜的保护。现介绍一种简易自制可偏心治疗的阴道筒的制作方法。１制作方法根据阴道的大小选用不同尺寸的一次性塑料管注射器,通常２ｃｍ～３ｃｍ直径为宜,把安放针头的注射器乳头削平,再把一根直管施源管（施源管径可能各家不一致）根据病变需要放入…     

自制漱口液治疗放射治疗后口腔黏膜反应疗效观察

在鼻咽癌放射治疗中 ,口腔黏膜损伤是最常见的急性放射毒副反应 ,口腔反应不仅给患者带来了痛苦 ,而且还影响进食 ,严重时可造成电解质紊乱、营养缺乏 ,甚至中断治疗。笔者采用自制漱口液治疗 50例鼻咽癌接受根治性放射治疗的患者 ,有效地减轻了口腔黏膜反应 ,现将治疗体会介绍如下。一、材料与方法1 .配制方法 :将地卡因粉 1ｇ ,硫酸庆大霉素 48× 1 0 4 Ｕ ,地塞米松注射液 40ｍｇ ,维生素Ｂ1 2注射液 3ｍｇ混入生理盐水 50 0ｍｌ溶液中 ,充分摇匀 ,即为自制漱口液。另外 ,口泰漱口液系深圳南粤药业有限公司生产 ,每瓶 2 0 0ｍｌ,其中有效…     

放疗后继发口腔颌面部癌瘤

Twenty-two patients with postradiation cancer of oral and maxillofacial regions treated in our hospital from 1969 to 1985 are reported. Of them, 3 patients had double postradiation cancers. The shortest interval between the two primary cancers was 3 years, the longest was 32 years with a median of 9 years. Of 15 patients treated with 60Co, 9 patients developed cancers and 6 sarcomas. In 4 patients treated with deep X-ray, cancers developed in 3 and sarcoma in one. Three patients were treated with 60Co, deep X-ray and radium implantation, all of them developed cancers. Radiation dose ranged from 3000 to 10,000 cGy but in most of the patients it was 7000-8000 cGy. In 19/22 patients the postradiation cancers were resected, giving 3 and 5 year survival rates of 50% and 23%. Only 1 patient survived for 14 years. Three patients treated by non-operative methods all died within 1-2 years. More aggressive treatments in patients with postradiation cancer are therefore indicated.     

头颈部肿瘤放疗后口腔干燥症的预防和治疗

头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗能保留患者的容貌和功能,又能取得良好的疗效,故在头颈部肿瘤的治疗中起了极大的作用。特别是鼻咽癌方面,放疗是迄今为止最有效的治疗,早期鼻咽癌放疗后5年存活率可达80％左右,提高疗效同时提高生活质量已成为当今头颈部肿瘤放疗后所关注的问题。永久性口腔干燥是头颈部肿瘤放疗中和放疗后常见的并发症,常常严重影响患者的生活质量（影响食欲,吞咽困难甚至说话功能）。本文对预防口腔干燥作一综述。     

腹膜后转移癌的立体定向放射治疗

腹膜后转移癌位置较深且隐蔽，就诊时已属中晚期，手术难度大，切除机会少。以往，此类患者主要用全身化疗、放疗、应用止痛药及局部止痛治疗来缓解症状，效果不甚满意，生存质量差，生存期短。因此，腹膜后转移癌的治疗问题一直是临床医师棘手的难题。自1998年2月～2002年7月，我院采用现有的SIEMENS加速器、PQ5000螺旋CT、体部立     

阴茎癌术后放射治疗疗效的分析

目的：确定阴茎癌患者进行术后放射治疗的适应证、放射治疗的靶区、射线质、剂量及与手术的时间间隔。方法：回顾性分析经病理证实的阴茎癌患者48例，行手术治疗后，接受放射治疗。结果：早期（Ⅰ期～Ⅱ期）患者，在手术后不超过6周，接受不少于50Gy的外照射，治疗效果好（CR＋PR）。病理类型、术后放射治疗前的腹股沟区淋巴结情况、放射治疗的靶区、射线质则与疗效无明显相关性。结论；Ⅰ期和Ⅱ期阴茎癌患者是术后放射治疗的适应证，与手术的时间间隔最好不超过6周，术后放射治疗的剂量不小于50Gy。     

口腔口咽癌组织间插植放射治疗的护理体会

目的：探讨口腔口咽癌组织间插植放射治疗的护理。方法：应用荷兰核通^192 Ir高剂量率后装治疗机对60例口腔口咽部癌行外照射加组织问插植超分割放射治疗。结果：60例患者顺利完成治疗，无1例发生麻醉意外、大出血、严重感染及神经血管损伤，大部分患者在插植后1天-2天出现黏膜充血肿胀、白色伪膜，经支持治疗、抗生素预防感染及口腔卫生等对症处理均安全度过反应期。结论：医护密切配合，护理人员加强插植期间的病情观察和全程护理，是确保插植放疗的顺利进行和减少并发症的保证。     

口腔、颌面

第一原发性舌癌和鼻咽部放疗后第二原发性舌癌的比较；21例舌癌游离股翦外侧皮瓣舌再造术临床体会；外照射联合组织问擂植治疗舌癌的疗效分析；扁桃体癌近距离插植后装放射治疗疗效分析。[编者按]     

阴茎癌术后放射治疗疗效的分析

目的:确定阴茎癌患者进行术后放射治疗的适应证、放射治疗的靶区、射线质、剂量及与手术的时间间隔。方法:回顾性分析经病理证实的阴茎癌患者48例,行手术治疗后,接受放射治疗。结果:早期(Ⅰ期～Ⅱ期)患者,在手术后不超过6周,接受不少于50Gy的外照射,治疗效果好(CR PR)。病理类型、术后放射治疗前的腹股沟区淋巴结情况、放射治疗的靶区、射线质则与疗效无明显相关性。结论:Ⅰ期和Ⅱ期阴茎癌患者是术后放射治疗的适应证,与手术的时间间隔最好不超过6周,术后放射治疗的剂量不小于50Gy。     

原发性泪囊癌术后放射治疗21例临床分析

泪囊的肿瘤,绝大多数为原发性恶性肿瘤,以泪囊上皮癌最为多见,发病率占眼眶肿瘤的10%左右.行术后放疗的报道甚少见.本组自1977年5月～1991年底共收治21例,其发病率占同期眼眶肿瘤的8%,现分析报道如下:1 材料与方法1.1 一般资料 全组男13例,女8例,年龄为30岁～64岁.部位:右眼泪囊12例,其中2例病变侵犯球后而导致眼球突出,1例伴耳前淋巴结转移;左眼泪囊9例,其中2例眶内壁骨质破坏,1例耳后淋巴结转移.病理类型;鳞癌15例(71.4%),腺癌4例(1.9%),未分化癌2例(3.5%).症状体征:泪溢19例(90.4%),局部肿块18例(85.7%),眼球突出     

52例唇癌临床分析

唇癌是口腔粘膜最常见的肿瘤之一,据国内文献记载,占全部恶性肿瘤的0.9—2%,占口腔癌的12.2%,在口腔癌中居第三位。我院于1975年3月至1988年12月收治唇癌52例,占同期口腔癌的14.7%,皆行放射治疗,现将发病情况,病因及治疗结果进行分析报告如下。     

立体定向放射结合介入治疗腹膜后转移癌

随着晚期肿瘤患者的增加 ,临床工作中可遇到许多腹膜后转移的恶性肿瘤 (主要是腹膜后淋巴结转移癌 )。以往这部分患者的治疗主要是全身化疗 ,肿瘤缓解期短 ,缓解率低 ,严重影响患者的生存质量和生存期 ,它是肿瘤医生积极探讨的重点。笔者从 1997年 8月至 1999年 10月 ,共收治各类腹膜后转移癌 31例 ,用立体定向放射治疗加介入治疗 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般临床资料 :31例患者中男性 2 4例 ,女性 7例 ,年龄32～ 6 9岁 ,中位年龄 47.9岁。其中胃腺癌术后转移 13例 ,胃未分化癌术后转移 7例 ,结肠腺癌术后转移 6…     

放射性口腔干燥症的研究进展

口腔干燥症是一种常见的头颈部肿瘤放射治疗并发症和后遗症.口干症被定义为因唾液量减少或完全消失导致口腔干燥.足够的唾液量对口腔健康和功能的维护必不可少,唾液量减少会导致许多并发症,如龋齿、口腔粘膜烧灼感、义齿固位不良或难以固定、影响说话和吞咽、味觉减弱或改变[1～6].     

后程立体定向放射治疗腹膜后淋巴结转移癌的疗效观察

目的探讨后程立体定向放射治疗腹膜后淋巴结转移癌的疗效。方法选择29例消化道恶性肿瘤所致腹膜后淋巴结转移癌病人，包括食管中、下段鳞癌放疗后转移的13例，胃腺癌术后转移的6例，胃未分化癌术后转移的4例，结肠低分化腺癌术后转移的6例。先给予常规外照射DT35～50Gy，4～5周，休息7天后行后程立体定向放射治疗补量治疗，分次治疗方法为DT5～8Gy／次，隔日1次，4～8次为1个疗程，平均补量为DT35Gy(25～45Gy)。结果治疗后3～6个月，CT及MRI复查示：CR34．5％、PR51．7％，总有效率为86．2％。所有病例KPS评分均提高，未出现明显放疗并发症。结论后程立体定向放射治疗补量治疗消化道肿瘤所致腹膜后淋巴结转移癌疗效肯定，可作为临床上首选的一种治疗方法。     

口腔鳞状细胞癌中肿瘤干细胞分离和鉴定的方法研究进展

摘 要：口腔鳞状细胞癌是最常见的头颈部恶性肿瘤之一,复发率高,容易远处转移,对治疗不敏感,严重威胁人类健康。当前临床肿瘤免疫治疗不能有效清除缺乏分化抗原表位的肿瘤干细胞,需要灵敏而又特异的标记物来鉴定肿瘤干细胞。目前,从口腔鳞状细胞癌组织中分离肿瘤干细胞的方法主要有基于细胞表面标志的分离法和侧群细胞分离法。鉴定口腔鳞状细胞癌中肿瘤干细胞的方法包括体外细胞成球实验和体内致瘤能力的鉴定。对口腔鳞状细胞癌中肿瘤干细胞分离和鉴定方法的研究将为研发抗肿瘤干细胞疫苗提供理论基础和实验依据,从而为口腔鳞状细胞癌患者开辟新的免疫治疗途径。     

颌骨原发性骨内癌术后放射治疗初探

目的探讨颌骨原发性骨内癌(PIOC)术后放射治疗的适应证、照射范围和剂量。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1969年10月-2005年5月治疗的13例PIOC的临床资料,并综合1969-2005年国内外27篇文献所报道的资料较为完整的46例PIOC(共59例)进行分析。结果(1)中国医学科学院肿瘤医院收治的13例PIOC均为局部晚期,1、2和3年生存率分别为59.2%、33.8%和12.7%。(2)59例PIOC 1、2和3年生存率分别为78.4%、53.9%和34.0%,其中单纯手术组1、2和3年生存率分别为81.8%、71.2%和35.1%,手术加放疗组分别为84.3%、57.2%和43.6%,两组生存率差异无统计学意义(P=0.908),但两组病例选择存在很大偏倚。分层分析显示,对于T1和T2期患者,单纯手术组的生存率高于手术加放疗组(P=0.039)。结论术后放疗可能对改善PIOC患者,尤其是T3期、颈淋巴结阳性、行局部切除术或切缘不净的PIOC患者的生存具有一定作用,其适应证为手术切缘阳性、原发灶侵及周围软组织、颈淋巴结发生转移、行病灶局部切除。     

外耳道癌及中耳癌手术与术后放疗疗效分析

在头颈部恶性肿瘤中 ,原发性外耳道癌及中耳癌极为少见 ,发病率约占头颈部恶性肿瘤的 0 .7%～ 1.6 % [1 ] ,治疗较困难 ,预后亦差。术后加放疗对提高生存率 ,改善生活质量不失为一种有效的新疗法。现将我院 1993年 4月— 1999年 5月资料完整的 19例住院病例整理报告如下。1　临床资料19例中男性 11例 ,女性 8例 ,年龄2 4岁～ 5 2岁 ,平均 38岁。外耳道癌 7例(7耳 ) ,男性 3例 (3耳 ) ,女性 4例 (4耳 ) ,按白雄一等 [2 ] 外耳道癌分类法 :即以外耳道峡部为界 ,峡部至外耳道口为外耳道外部癌 ,峡部至鼓膜为外耳道深部癌。本组外部癌 3例 ,男…