实施人性化星级护理服务研究

目的实施人性化护理,提高护理质量和护理队伍整体素质。方法制定星级服务细则,实行三级质控,公平评“星”,星级(共5级)与奖金、职称挂钩。结果实施1年,评出五星、四星护士136名,其中5名五星护士被高聘了一级技术职称,35名四星、五星护士在“抗非典”期间加入中国共产党;护理水平、质量及主动服务意识明显增强(健康教育覆盖率100％。三基考核合格率100％,压疮发生率为0,护理纠纷为0,全院护理满意度达99．9％);并获得良好的社会效益和经济效益(门诊量及住院量较上一年同期增长3．8％、21．2％,收入增长19．0％)。结论护理星级服务获得了医院、护士、病人三方受益的效果。     

辨证施护肛瘘病人的疗效观察

将 6 0例病人分为治疗组和对照组各 30例 ,分别给予辨证施护和常规护理。结果治疗组痊愈率 (76 .7% )、显效率 (2 0 .0 % )、有效率 (3.3% )和治愈时间 (2 4 .7± 6 .1)d与对照组 [5 0 .0 %、4 6 .5 %、3.3%及 (32 .5± 7.19)d]比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。提示辨证施护能促进肛瘘病人康复 ,效果优于常规护理方法。     

早期过度换气治疗重型脑外伤的疗效探讨

目的探讨早期过度换气治疗重型脑外伤的效果及护理措施。方法将 72例重型脑外伤病人随机分为对照组和观察组各 36例。对照组采用常规治疗、护理 ;观察组则在常规治疗的基础上 ,早期应用呼吸机过度换气。结果观察组过度换气后 ,PaO2 为 (112 70± 7 2 0 )mmHg、PaCO2 (31 90± 2 6 0 )mmHg ,与治疗前 [PaO2(81 5 0± 8 70 )mmHg、PaCO2 (37 6 0± 3 70 )mmHg]比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。观察组存活时间[(14 7 4 0± 39 6 0 )h]比对照组 [(118 0 1± 30 90 )h]延长 (P <0 .0 1)。结论过度换气协同常规的综合治疗、护理能延长GCS≤ 5分者的生存时间。过度换气中加强呼吸道的管理、呼吸机参数的调节是过度换气治疗成功的保证     

老年病房护士对死亡及临终关怀的认知调查

目的了解老年病房护士对待死亡及临终关怀的态度 ,为临终关怀教育和开展临终关怀服务提供资料和依据。方法以老年病房临床护士为对象 ,进行关于对死亡及临终关怀态度的问卷调查。结果护士对个人死亡及濒死的态度有较正确的认识 (得分为 3.79± 0 .5 9) ,而对目前临终关怀现状认识不足 (得分为 2 .96± 0 .6 5 ) ;大专及以上学历、从事老年护理工作≥ 10年及护理临终病人≥ 10例者对死亡及临终关怀的认知相对较好。结论护士尚需进一步改变观念 ,适应临终关怀的需要。     

护理人员工作绩效评估初探

为评估护士工作能力 ,采用护士绩效评估量表 ,以护士自评与护士长评估相结合的方式 ,对 2 2名护理人员进行了间隔 5个月的两次评估。结果初次评估其总分为 62 .5 5± 7.0 3 ,再次评估其总分为 69.68± 6.4 1,两次评分比较 ,差异有极显著性意义 ( t=3 .5 1,P<0 .0 1)。提出通过应用工作绩效评估量表对护理人员进行评估 ,可以了解护士的素质及能力 ,为护理管理者提供人才培养及选拔的依据 ,同时可激励护士提高自身素质 ,引导其向既定的要求和目标发展。     

IIEF分析93例ED病人老龄化与性功能的关系

目的 :研究老龄化对于男性性功能的影响。　方法 :用国际勃起功能评分量表 (IIEF)对泌尿男科门诊的93例排除器质性疾病的勃起功能障碍 (ED)病人从性功能的 5个方面进行分析。　结果 :在 2 3～ 6 4岁的 5个年龄组中 ,中重度ED的比例由 16 .6 7%升高到 5 7.14 % ;勃起功能积分由 (19.5 0± 4 .6 4 )分下降到 (15 .2 7± 5 .6 4 )分 ;达到性高潮能力积分由 (6 .93± 2 .86 )分下降到 (5 .6 2± 2 .94 )分 ;性欲积分由 (6 .33± 1.6 3)分下降到 (4.5 0± 2 .94 )分 ;性交满意度积分由 (10 .17± 1.94 )分下降到 (6 .93± 2 .90 )分 ;总体满意度积分由 (5 .0 0± 0 .89)分下降到 (3.15±1.84 )分。　结论 :老龄化与男性性功能呈明显负相关 ,老龄化是男性ED的危险因子。应用IIEF研究ED的流行病学是可行的     

护理本科生艾滋病知识、态度与护理意愿调查分析

目的了解护理本科生艾滋病知识、态度、护理意愿及其相关性。方法采用问卷方法对 6 8名护理本科学生(护生 )进行现况调查。结果护生的艾滋病知识均分为 (13.7± 3.1)分 ,对职业感染、不可能传播HIV的途径等知识回答正确率低。态度均分为 0 .89分 ,86 .8%的护生的态度分为正分 ,表示同情和支持艾滋病病人 ,但对因静脉吸毒、性乱、同性恋染上艾滋病者持歧视态度。护理意愿均分为 (77.7± 2 5 .3)分 ,有 2 5 .0 %的护生表示不愿意为艾滋病病人提供护理。相关分析表明艾滋病知识、态度、护理意愿之间呈显著正相关关系。结论护生艾滋病知识掌握不够全面 ,对艾滋病病人护理意愿低 ;需加强对护生艾滋病知识的培训 ,改善对病人的态度 ,提高护生为艾滋病病人提供护理的意愿     

APACHEⅡ对老年胸科危重病人预后评估的护理学意义

采用APACHEⅡ评分系统对 6 0例年龄≥ 6 5岁开胸手术病人进行回顾性评分。结果 6 0例病人APACHEⅡ评分均值为 14 .6 0± 7.14 ;死亡组 (7例 )评分为 2 2 .14± 8.11,存活组 (5 3例 )为 13.80± 6 .4 7,死亡组评分显著高于存活组(P <0 .0 1)。随着APACHEⅡ评分的增高 ,并发症增多 ,实际病死率与预测病死率均呈上升趋势 ,两者之间呈显著相关性 (r=0 .80 ,P <0 .0 1)。提示APACHEⅡ评分系统对预测老年胸科危重病人的术后并发症及病死率有重要的临床护理意义。     

标准化急救护理程序在多发伤病人护理中的应用

为了探讨标准化急救护理程序在多发伤病人抢救中的应用效果 ,将 5 0例多发伤病人随机分为观察组和对照组 (各 2 5例 ) ,对照组按常规护理程序护理 ,观察组实施标准化急救护理程序。结果观察组有效抢救时间为(4 8.6 6± 17.32 ) min,对照组为 (70 .6 6± 15 .5 5 ) m in,两组比较 ,差异有极显著性意义 (P<0 .0 0 1)。提示采用标准化护理程序可提高多发伤病人的抢救效率 ,为进一步处置创造良好的条件。     

技能训练防止精神分裂症复发的研究

目的防止或降低精神分裂症病人临床治愈出院后的复发率。方法将 14 6例痊愈出院的精神分裂症病人随机分为观察组 (74例 )和对照组 (72例 )。两组均进行详细的出院指导及 12周心理教育 ;观察组在此基础上 ,进行药物处置和症状自我监控技能训练 ,观察 1年比较两组效果。结果简明精神病症状评定量表 (BPRS)总分观察组和对照组分别为 (2 4 .4 1± 3.35 )分、(39.15± 5 .2 8)分 ,两组差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;精神病病人护士观察量表 (NOSIE)积极因素和消极因素评分两组分别为 (46 .4 3± 11.5 4 )分、(2 0 .12± 8.4 9)分和 (34.89± 12 .71)分、(45 .86± 13.4 5 )分 ,两组比较 ,差异均有显著性意义 (均P <0 .0 5 ) ;两组服药完全依从性分别为 6 4 .86 %、4 1.6 7% ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;两组年复发率分别为 16 .2 2 %、4 7.2 2 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论药物自我处置和症状自我控制技能训练能有效提高病人治疗依从性 ,降低复发率     

新疆三级医院ICU护士鼻饲操作状况及其认知调查

目的 了解新疆地区三级医院ICU鼻饲方式现状及ICU护士对鼻饲方式的认知情况.方法 采用自行设计的问卷,以新疆地区9所三级综合医院237名ICU护士为对象,就获取鼻饲知识的途径、工作中使用的鼻饲方式、鼻饲相关护理情况、对鼻饲方式的认知进行调查.结果 ICU护士获得鼻饲方式知识的途径以科室理论学习为主(占45.2%);55.7%护士应用间断滴入法,40.1%应用持续泵入法,33.8%应用分次注入法,11.8%护士3种均采取;对鼻饲方式的认知评分为17.68±4.93,不同职称、学历、护龄、民族ICU护士对鼻饲方式的认知评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 ICU护士为患者鼻饲的方式不统一,鼻饲相关护理存在不规范现象,对鼻饲方式的认知程度不够理想.应加强对科室理论学习管理的力度,使鼻饲操作规范化、系统化,以提高ICU护理质量.     

外科护士对麻醉相关知识认知现状调查与分析

目的调查并分析某三级甲等医院外科病房护士对麻醉相关知识的掌握情况及其影响因素,为围麻醉期护理管理提供参考。方法采用问卷调查法,对上海市某三级甲等综合性医院12个手术科室的护士进行麻醉相关知识调查。调查问卷在文献回顾基础上结合围麻醉期护理常规自行设计,经专家评议和预调查内容效度系数为0．90,信度系数为0．81-0．92。采用整群抽样法,调查所有符合纳入标准的330名护士。结果问卷的回收与有效率均为98．18％。324名外科护士对麻醉相关知识的平均得分,折合百分制后为（32±14）分;各维度得分由高至低依次为：麻醉前准备（54±29）分、麻醉后护理要点（31±18）分和基本概念（18±30）分。单因素方差分析显示：学历、职称、年龄、工作年限、科室、是否接受过麻醉课程培训均影响到护士的麻醉相关知识得分且差异有统计学意义（P〈0．05）;而进一步多元回归分析显示,仅年龄、科室以及是否参加过培训进入回归方程,可解释其总变异的35．6％。结论建议依据外科护士所在的科室、年资、培训经历等,有的放矢地实施围麻醉期的理论与技能培训,通过多途径系统化培训提高其对麻醉相关知识的认知水平和参与围麻醉期患者管理的能力,从而确保其能够为围麻醉期患者提供更为安全、专业的预见性护理。     

优质护理示范病区护士工作满意度调查分析

目的 了解优质护理示范病区护士工作满意度现状,为稳步推进示范病区工作,提高护理质量提供实证依据.方法 采用护士工作满意度量表对南通市3所医院的9个优质护理示范病区的150名护士进行问卷调查.结果 9个优质护理示范病区的床护比为1∶0.30～1∶0.46,护士工作满意度得分3.12±0.48,8个维度得分为2.18±0....     

护士对情感管理的认可及其与职业满意度的相关研究

目的 了解护士对情感管理的认可及其与职业满意度的相关性,为提高护理人员职业满意度提供依据.方法 采用自设的情感管理问卷及护士职业满意度调查表对142名三级甲等医院的护士进行调查.结果 护士的情感管理总分为61.88±10.64,其中认可度最高的是尊重理解,其次分别为信任支持、情感激励、关怀爱护、公平公正、淡化权威.护士...     

优质护理服务试点病房护士有效护理工时的调查

目的了解优质护理服务示范工程实施过程中护士的有效护理工时,为护理人力资源合理配置提供依据。方法采用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、监护病房和综合病区等10个护理单元抽取139名护士,以护理项目操作时间调查表调查护士的有效护理工时。结果护士日人均有效护理工时为(489.51±169.08)min,直接护理工时为(298.20±170.03)min,间接护理工时为(191.30±130.38)min;不同护理单元、不同学历和职称护士的直接护理工时和间接护理工时比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论优质护理服务示范工程的实施增加了护士的护理工时,护理管理者需合理配置护理人力资源,以增加直接护理工时,提高优质护理服务质量。     

麻醉科护士工作满意度与离职倾向的调查及分析

目的:调查并分析我国麻醉科护士的工作满意度与离职倾向现状,为推进我国麻醉科护理队伍建设提供参考依据。方法:采用自行设计的调查表,便利抽样方式对参加中华医学会第27次全国麻醉学术年会的262名麻醉科护士进行现场问卷调查,并对结果进行分析。结果:共发放问卷262份,回收257份,其中有效问卷250份,有效回收率95.42%...     

护士长对护士岗位管理制度认知调查

目的了解临床一线护理管理者对护士岗位管理制度认知情况,为进一步落实护士岗位管理提供依据。方法自行设计护士长对护士岗位管理制度认知调查问卷,对4所三级甲等医院的147名护士长进行调查。结果护士长对现行护士管理制度认知评分为17．6±4．2;92．5％护士长认为实施即将要推行的护士岗位管理制度很有必要,其中53．7％知晓护士岗位管理制度相关要求,40．8％了解其内涵;认为最佳的管理体制应为实施责、权、利统一的护理垂直管理,最大优势是岗位职责落实将更加全面、到位,最大困惑是护理队伍业务素质参差不齐。结论多数护士长认为实施护士岗位管理制度十分必要,但对其内涵知晓率较低;建议主管部门及各大医院加强护士岗位管理制度内涵及其操作性的指导和培训,提高认知度,以促进该项制度的落实。     

涉外护理单元护士多元文化护理能力的培养

目的 探讨培养涉外护理单元护士的多元文化护理能力的内容及方法.方法 对53名涉外护理人员从人文素养、综合素质和对外协作能力三方面进行多元文化护理能力培训.培训前后对护士多元文化的认知、护理操作技能及患者满意度进行比较.结果 培训后护士对多元文化护理的认知水平、护理操作技能的考核合格率及患者满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 对涉外护理单元护士开展多元文化培训能有效提高其综合能力,以满足来自不同文化背景患者的护理服务需求.     

领导生命周期理论在护士长管理中的应用

根据领导生命周期理论效率模型（模型），将外科病区护士长分为Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３、Ｍ４４个层次进行管理每月基础护理、一级护理、病房管理、安全医疗、消毒隔离５个方面定量检查护士长工作。１年后与未进行分层管理垢同期护理质量相比，一级护理无统计学意义（Ｐ〉０．０５），基础护理管４项有极显著性差异和显著性差异（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。提示，模型有助于提高护士长管理水平和护理质量。     

麻醉科护士工作嵌入现状及相关因素分析

目的 调查麻醉科护士工作嵌入现状并探讨相关影响因素,为管理者支持和培养麻醉护理人才提供依据.方法 采用护士一般情况问卷、工作嵌入量表、护士留职意愿量表和护士工作环境量表对412名麻醉科护士进行问卷调查.结果 麻醉科护士工作嵌入总分为22.87±4.18;留职意愿总分为22.50±4.10;工作环境感知总分为82.94±...